① 肝硬化用用什麼儀器能檢查准確
2012年之後，出了一種肝硬
化/纖維化檢測儀更為准確。
② 早期肝硬化做超聲波能檢查出來嗎
肝硬化常見的超聲表現就是肝光點增粗，但增粗的程度和肝實質回聲的情況在肝硬化的不同階段也有不同程度。但是肝光點增粗也不能表示一定就是肝硬化，有時候也跟檢查的儀器設備有關系，有些稍微粗一點不一定有實際的臨床意義，要結合病史。金標準的診斷是肝穿刺活檢獲得病理診斷。
③ 是不是肝硬化要怎麼檢查
一、實驗室檢查
1.血常規 在脾功能亢進時，全血細胞減少。白細胞減少，常在4.0×109/L(4000)以下。血小板多在50×109/L(50000)以下。多數病例呈正常細胞性貧血，少數病例可為大細胞性貧血。
2.尿檢查 有黃疸時尿膽紅素/尿膽原陽性。
3.腹檢查 腹水為漏出液，密度1.018以下，李氏反應陰性，細胞數100/mm3以下，蛋白定量少於25g/L。
4.肝功能試驗 肝臟功能很復雜。臨床檢驗方法很多，但還難以反映全部功能狀態。各種化驗結果需結合臨床表現及其他檢查綜合分析。
二、影像學檢查
1.超聲波檢查 肝硬化時由於纖維組織增生，超聲顯示均勻的、彌漫的密集點狀回聲，晚期回聲增強。肝體積可能縮小。如有門靜脈高壓存在，則門靜脈增寬，脾臟增厚。
2.肝穿刺活組織檢查 用此法可以確定診斷同時可了解肝硬化的組織學類型及肝細胞受損和結締組織形成的程度。但如果取材過少，可有假陰性。目前多採用快速穿刺法，操作簡單，並發症少而安全。
3.腹腔鏡檢查 是診斷肝硬化的可靠方法之一，可直接觀察肝表面。典型者可見肝表面結節狀、腹壁靜脈曲張及脾大。還可以在直視下行肝穿刺取活組織檢查。對於臨床不能確診的病例經此項檢查可確診，並可以發現早期病變。
4.食管X線鋇餐檢查 食管靜脈曲張時，曲張靜脈高出黏膜，鋇葯於黏膜上分布不均出現蟲蝕樣或蚯蚓樣充盈缺損，縱行黏膜皺襞增寬。胃底靜脈曲張時，鋇葯呈菊花樣充盈缺損。
5.食管鏡或胃鏡檢查 可直接觀察食管、胃有無靜脈曲張，並了解其曲張程度和范圍，有助於對上消化道出血的鑒別診斷。通過胃鏡檢查靜脈曲張的正確率較食管X線鋇餐檢查為高。
6.放射性核素掃描 用膠體198金或其他核素作肝掃描，肝硬化病人肝區可見放射性普遍稀疏，不均勻或斑點狀放射減低區。用99m鍀和113m銦的掃描可見脾臟大小及形態。肝硬化時，代償期可見肝影增大，晚期肝影縮小，脾影增大。
7.計算機X線斷層掃描(CT) 對肝硬化診斷價值較小。早期呈肝大，密度低。晚期肝縮小，密度多增高，伴脾大和腹水。有人認為可用舌葉與右葉寬度比值來診斷肝硬化，二者比值>65%，肝硬化可能性極大;<6%可能性較小。
8.選擇性肝動脈造影術 可反映肝硬化的程度、范圍和類型，對與原發性肝癌的鑒別有一定意義。
9.經皮脾靜脈造影 可觀察脾靜脈、門靜脈及側支靜脈的影像，鑒別門靜脈高血壓系肝內抑或肝外梗阻引起。並能了解側支循環的程度和血流方向，為分流術提供資料。
10.肝靜脈導管術 可以測肝靜脈壓，以了解門靜脈壓的改變。
④ 用什麼手段檢查肝硬化
早期的沒有明顯的界限,結合個人的肝功,B超等檢查,有經驗的醫生一般可估個大概.其實不必糾結是否已到肝硬化期,有病症早治早恢復.
建議用中葯慢慢調理。。對症下葯，對症的就是最好的。這樣才能控制住且不斷向好。
我三十年前就是乙肝後肝硬化脾重度腫大胃靜脈曲張門脈高壓胃出血，但我現在很好很健康。
精神上要藐視它，生活上要重視它。
我的經歷也許能鼓勵你振作起來，戰勝它。
⑤ 早期肝硬化怎麼確診
早期肝硬化系指臨床上無任何特異性症狀或體征，肝功能檢查無明顯異常，但在肝臟組織學上已有明顯的病理變化。國內外研究均已證實，早期肝硬化患者，肝內各種膠原含量均有所增加，其中以Ⅰ、Ⅲ型膠原沉積增多為主。晚期肝硬化以Ⅰ型增多為主，早期以Ⅲ型為主，隨著肝纖維化的進展，Ⅰ/Ⅲ型膠原比率由1增至1.59，Ⅰ型膠原纖維增多，參與結締組織的形成，其可逆性強，主要見於晚期肝硬化。
由於早期肝硬化在臨床上無任何特異性的症狀和體征，故處於亞臨床的病理變化階段，但有部分病人可有如下表現。
(1)全身症狀：主要有乏力、易疲倦、體力減退。少數病人可出現臉部色素沉著。
(2)慢性消化不良症狀：食納減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區隱痛，勞累後明顯。
(3)體征：少數病人可見蜘蛛痣，肝臟輕度到中度腫大，多見於酒精性肝硬化患者，一般無壓痛。脾臟可正常或輕度腫大。
上述臨床表現常易與原有慢性肝病相混淆或不引起病人的重視。
⑥ 如何檢查是否是肝硬化
診斷要點1,起病隱匿,有乏力,食慾減退,腹脹,腹瀉,消瘦等. 2,肝腫大,邊緣硬,常為結節狀,蜘蛛痣,肝掌,脾腫大,腹壁靜脈曲張,腹水等. 3,常有輕度貧血,血小板及白細胞數減少.結合膽紅素,ALT,AST,GGT 等增高,凝血酶原時間延長,血漿白蛋白降低,A/G 比例倒置,甲胎蛋白增高等. 4,B 超可提示診斷.食道鋇餐透視若見靜脈曲張的X 線陽性徵也有決定性診斷意義. 一般病情穩定的慢性肝病患者,每3-6個月至少要進行一次肝臟的全面檢查.如為乙肝患者,則包括肝功能,乙肝病原學檢查,甲胎蛋白定量和肝臟B超,可疑的病人還要進行肝臟增強CT掃描.如果發現有異常表現,需要到正規的醫療部門進行診療,如果聽信虛假醫療廣告,容易誤入歧途.肝埂變是肝臟病變的後期表現,且與肝癌關系密切,故患者應定期檢查以下項目： (1)化驗：谷丙轉氨酶,穀草轉氨酶,Y一谷氨醯轉肽酶,鹼性磷酸酶,凝血酶原時間及活動度,膽紅質,甲胎蛋白,白細胞分類,血小板計數,尿素氮.肝功能 一般認為,肝功能化驗中的血清轉氨酶的高低可反映肝臟的炎症程度.如果病人血清轉氨酶很高,甚至伴有黃疸,這常常表示肝臟炎症比較明顯,需要進一步的治療. 病原學 包括乙肝抗原抗體兩對半和HBV-DNA.HbsAg陽性是乙肝攜帶者的標志,如HbsAg陰性而HbsAb陽性,則具有抵抗乙肝感染的能力.其中HBeAg和HBV-DNA陽性是病毒復制活躍的指標,此時患者的傳染性較強,應引起足夠的重視,予以正規的抗病毒治療,如拉米夫定等核苷類似物. (2)影像檢查：肝,膽,脾B超探查,心肺透視,食管鋇餐.肝臟B超是評估肝硬化程度的參考,與甲胎蛋白的升高程度結合考慮,亦是早期發現肝臟惡性腫瘤的工具. (3)其它：膽,肝,脾CT掃描,同位素肝掃描等.如果B超發現問題,可以加做肝臟增強CT掃描,可以大大提高診斷早期肝癌的有效率.乙肝和肝硬化是產生肝癌的基礎,患者重視常規體檢,通常能夠早期發現,早期診斷,早期治療,為獲得良好的預後爭取有利的時機.血常規可以檢測白細胞,血色素,血小板的水平,評估脾功能亢進的嚴重程度.甲胎蛋白可以用來篩選早期的肝癌. 對病情穩定,臨床無症狀者,1一1年半檢查1次,有肝區不適,乏力等症狀者,半年至1年檢查1次.懷疑肝硬變癌變者1個月檢查1次.具體的檢查項目,復查時間,應由臨床醫生根據具體情況決定,以便全面了解病情,指導治療.肝硬化患者如出現全身乏力,厭食油膩,尿色黃赤,皮膚眼睛發黃,尿量減少,腹部加速膨朧,右上腹脹痛,甚至性格改變胡言亂語等表現時,請勿偏信游醫郎中,一定請即前往正規醫院就醫
⑦ 如何早期發現肝硬化
這是我們常常疑惑之處！ 在醫學上，肝病醫生常常形容肝臟是一個「沉默的器官」，其「沉默」在於肝臟也在默默地承受病毒的侵襲和破壞：一批肝臟細胞（肝臟的最小成員）被破壞，又一批新生的肝臟細胞補充肝臟的新鮮血液，但現實中，新生的肝臟細胞常常不足以彌補被破壞的肝臟，沒有新生肝臟細胞補充的肝臟損害常常被肝臟纖維（我們形象地稱之為肝臟的「疤痕」）取代，這種不正常的肝纖維化的長期發展便形成了肝硬化 。盡管有了肝硬化 ，但由於肝臟具有強大的代償功能（相當於「儲備力量」），有了硬化成分的肝臟不斷地動用其「儲備力量」，因而表現出肝臟「堅強」的一面，病人可以沒有任何症狀，有能力完成日常工作及正常飲食起居，此時的病人盡管有肝硬化存在，當表面上一切正常，我們稱為「代償性肝硬化」（俗稱「早期肝硬化」）；當肝硬化比例發展到相當程度，「儲備力量」被耗竭，肝臟終於不再「堅強」，也不再「沉默」，這時候的病人可以出現食慾差、不思飲食、疲乏無力等表現，甚至出現嘔吐、皮膚發黃、眼黃及腹水等表現，少數病人尚可出現吐血、排黑便、不清醒等嚴重病情。一旦肝臟不再「堅強」、不再「沉默」，肝病的控制也就成為醫療中處理棘手的問題，臨床中出現「人財兩空」的現象也就不足為奇。 如果能在肝硬化早期及時發現病情，從而通過有效的抗病毒治療抑制肝臟破壞、阻止肝臟纖維化繼續發展， 肝硬化程度便可得到有效控制，這些肝硬化病人可以被限制在代償期肝硬化、甚至部分病人肝硬化病情被逆轉消除，仍然可以象正常人一樣正常地工作、生活，生活質量基本不受影響。而病情一旦發展為失代償肝硬化 ，其結局將大不一樣：盡管部分病人可通過控制病毒等治療而使病情獲得改善，但生活質量大大降低；少數病人盡管通過治療，病情仍無法控制；此外，仍然有相當比例的病人會發展為肝癌。 由此看出，及時、盡早發現肝硬化對肝病病人有效治療病情、改善生活質量至關重要。那麼，如何早期發現肝硬化呢？首先，要對自身進行病情回顧，評估是否有肝硬化風險。目前認為，有以下因素的病人較容易發展為肝硬化：男性、年齡40歲以上、乙肝病毒基因C型、乙肝病毒陽性的「小三陽」、乙肝病毒DNA高於10000拷貝/mL的年齡30歲以上乙肝病人，此外，經常大量飲酒可以加快肝硬化發生。因此，有上述危險因素的乙肝病友都應進行肝硬化篩查，尤其是哪些沒有定期檢查（指每3－6個月檢查肝功能）的病友，如果偶爾檢查即發現肝功能異常，必須接受詳細檢查以排除肝硬化可能性。 迄今為止，肝臟穿刺活檢（簡稱「肝穿」）仍然是早期發現肝硬化的可靠手段，盡管肝活檢也會遺漏少數的肝硬化 ，但仍然是准確性最好的檢查手段。通過肝活檢，可以盡早發現肝硬化及存在肝硬化發展趨勢的重度肝臟纖維化。但肝活檢是有創損傷檢查，一些病友心存疑慮、擔心，不願肝穿，是否有其他的無創傷檢查手段早期發現肝硬化呢？B超是肝病診療中的常規檢查方法，簡單、方便。但遺憾的是，B超發現肝硬化的比例很低。我們的一項臨床研究表明，B超檢查只能發現約50％左右的肝硬化 ，而且有些B超檢查還存在誤診現象，另外有約50％的早期肝硬化B超檢查無法發現。一般而言，如果B超檢查發現肝臟以下描述，應注意肝硬化可能性：1、「包膜不光滑，或包膜呈鋸齒狀」；2、肝臟「回聲分布不（欠）均勻，血管走形不清晰、狹窄、扭曲」；3、肝內「低回聲光團、結節樣低回聲」；4、脾大；5、沒有膽結石的膽囊炎。 然而，由於B超篩選早期肝硬化的能力仍差強人意，以典型的肝硬化B超表現診斷，仍將有近一半的肝硬化漏診，是否有其他的無損傷檢查手段早期發現肝硬化呢？在近年，歐洲、亞洲流行另一種早期發現肝硬化的無損傷檢查儀器，目前這種儀器暫稱之為「FibroScanÒ」。在歐洲，這一儀器的應用始於本世紀初，目前我國已引進該儀器應用的肝纖維化及早期肝硬化檢查，全國各地醫院也將逐漸推廣該儀器的應用。根據法國、香港及國內的多家醫院聯合研究結果，如果FibroScanÒ檢查的肝臟彈性值（也有稱為「肝臟硬度」）在18KPa以上，基本上可以確認存在早期（代償期）肝硬化 ，當肝臟彈性值在11KPa以下時，沒有肝硬化的可能性高達99％，而肝臟彈性值在11－18KPa的病人（約佔30％）則需要進一步肝穿檢查確認。 在實際醫療實踐中，肝病病友可以首先進行FibroScanÒ檢查篩選，如果肝臟彈性值高於18KPa，則建議進行抗病毒治療，以期盡快控制肝病病情發展，以免病情加重；如果肝臟彈性值在10KPa以下，則可定期監測病情；而肝臟彈性值處於10－18KPa的肝病病人，則是肝硬化篩查的重點對象，可以進一步進行B超檢查，如果B超檢查存在肝硬化表現，則應按早期肝硬化處理，如果B超檢查無肝硬化表現，則只能求助於肝穿！ 尊敬的病友，至此，您是否對於如何早期發現肝硬化已經心中有數？簡單地說，如果您是一個肝病病友，有下列情況之一，您應當進行FibroScanÒ檢查，根據檢查結果決定是否進一步B超檢查，必要時接受肝穿檢查：①您是乙肝HBsAg陽性的40歲以上男性；②您感染的是乙肝病毒基因C型；③您目前是乙肝「小三陽」、但HBV DNA高於10000拷貝/mL；④您乙肝陽性，經常大量飲酒；⑤您是乙肝病毒攜帶者，但從未定期檢查肝功能（指每3－6個月檢查），偶爾檢查即發現肝功能異常。 為了您的肝臟免遭不可逆轉的損害，請您切記！切記！
⑧ 早期肝硬化如何診斷
早期肝硬化患者，肝臟內各種膠原含量均有所增加，臨床表現是早期肝硬化是指臨床上無任何特異性症狀或體征，肝臟功能檢查無明顯異常，但在肝臟組織學上也有明顯的病理變化，國內外研究均已證實，早期肝硬化患者肝臟內各種膠原含量均有所增加。
患病病因主要表現在，慢性酒精中毒、代謝紊亂、寄生蟲感染、病毒性肝炎陰陽失調、肝臟瘀血、化學毒物或葯物，其他因素有肝硬化出血等。
主要症狀表現在突然出現食慾不振、厭油、惡心、嘔吐、腹脹等消化道炎症，少數人在發病前有類似感冒的症狀，也有的是無明顯誘因而突然出現神疲乏力、精神倦怠、腰膝酸軟等，還有的是手掌特別是大小魚際部分和指端掌面的皮膚充血性發紅，還有腹部鼓脹、腹壁上靜脈暴露明顯、下肢水腫明顯甚至全身水腫等，這都是早期肝硬化的症狀。
⑨ 早期肝硬化檢查指標有哪些
肝硬化腹水是指由於肝臟疾病導致肝臟反復炎症，纖維化及肝硬化形成後由於多種病理因素，如門脈高壓、低蛋白血症、水鈉瀦留等引起腹腔內積液的臨床症狀。肝硬化腹水不是一個單獨的疾病，而是許多肝臟疾病終末期（失代償期）的共同臨床表現。
凡是能形成肝硬化的原因均為肝硬化腹水的成因。肝腹水多在肝硬化基礎上產生，但腹水形成除肝硬化外，還見於心源性、腹腔結核、慢性腎臟疾病等，需與肝臟因素引起的腹水相鑒別，才能進行對因治療。