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檢查腎積水什麼儀器最好

發布時間:2022-05-22 10:52:45

⑴ 腎積水B超和Ct哪個檢

您好:腎積水是指尿液從腎盂排出受阻造成腎內壓力升高,腎盂腎盞擴張,腎實質萎縮,腎功能減退。造成腎積水的原因很多,可以是先天性的,如腎、輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎,也可以是後天性的疾病如:腎結石、輸尿管結石、腫瘤,前列腺增生症,膀胱頸攣縮等,還可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜後纖維化,淋巴瘤等,也可以是尿路神經肌肉障礙,如巨輸尿管症等,都可以造成腎積水。影像學檢查對腎積水的診斷非常重要,包括b超及ct檢查等,前者簡單易行,無創傷,應作為首選,後者價高,但准確性也較高。
回復專家:貴陽醫學院附屬醫院-泌尿外科-谷江主任醫師

⑵ 腎積水的檢查方法有哪些

尿液從腎盂徘出受阻,蓄積後腎內壓力增高,腎孟腎盞擴張,腎實質萎縮,功能減退,稱為腎積水。腎積水容量超過1000ml或小兒超過24小時尿液總量時,稱為巨大腎積水。(一)血常規檢查 繼發感染時,血白細胞總數及中性白細胞增高。(二)尿液檢查 尿鍍中可查到紅、白細胞及膿細胞。尿培養陽性。(三)B超 是首選方法,可與腎囊腫及腎實質腫瘤相鑒別.對了解尿路情況有幫助,對胎兒尿路徑阻的診斷價值更大。(四)X線檢查1.腹部乾片 可見腎影不同程度增大,同時可了解有無結石或腎鈣化。2.IVU 可了解積水腎及對側腎功能,如思腎有功能,可觀察該側腎盂、腎盞擴張情況。如顯影不清,可行大劑量延緩排泄性尿路造影。3.腎盂造形 在無菌操作和預防感染措施下行逆行性腎盂造影,以明確梗阻的原因和部位及腎積水情況。

⑶ 如何檢查是否患有腎積水

你好,如果想要檢查是否患有腎積水的話,可以上醫院檢查B超或是彩超。

⑷ 腎有積水,但是不知道還有沒有用,請問需要做哪些檢查

情況分析:
你好,一般情況下考慮,腎積水需要檢查尿常規,腎功能,影像學檢查,多普洛超聲,腎穿刺造影等多種檢查。 意見建議:建議你去醫院做個全面的檢查,以便確診病因,祝早日康復。

⑸ 小孩腎上有積水怎麼辦

寶寶尿道狹窄一般是先天性發育畸形,影響排尿,時間久了形成腎積水,損傷腎功能。通過手術可以治癒,術之後效果較好,定期回院復查。加強營養,促進生長發育。保守治療效果較差。可保護殘余的腎臟功能,預後較好。

⑹ 腎結石的種類是通過什麼醫學儀器檢查出來的

你好,對於腎結石的檢查一般通過病史,體格檢查和必要的X射線檢查、化驗檢查,多數病人可以確診。但同時還應了解結石大小、數目、形態、部位、有無梗阻或感染、腎功能情況、結石成分及潛在病因。如不進行結石分析或放棄結石病因檢查,往往會使本來可以預防的結石復發,造成更為不利的後果。
(1)病史。從病史中常可獲得很有價值的資料,如疼痛的性質、位置和放射的部位,腹痛後尿化驗有無紅細胞以及各種代謝性疾病的病史如痛風等。
(2)體格檢查。腎絞痛發作靜止期,僅有患側肋脊角扣擊痛。絞痛發作時,患者軀體屈曲,腹肌緊張,肋脊角可有壓痛及局部肌緊張,並發腎積水者於腹肌放鬆時可能觸及腫大而有壓痛或無壓痛的腎臟。
(3)泌尿系影象學檢查。泌尿系X線檢查可以了解腎臟外形、結石、大小、數目、形態、部位、腎盂形狀、大小、估計腎結石成分、腎功能及骨骼改變等。
1、泌尿系平片和斷層平片:90%以上的腎結石在X線片上顯影,顯影的深淺與結石的化學成分,大小和厚度有關,不同成分的腎結石顯影的滿意程度不同。斷層x線片能在不同層次照出更清晰的平片,對較小的結石亦能顯示。
2、靜脈尿路造影:靜脈尿路造影可了解腎盞、腎盂形態及腎功能狀態,有助於判定腎盂類型是腎內型腎盂還是腎外型腎盂、腎盂輸尿管連接部狹窄、多囊腎等。陰性結石在顯影的腎盂內表現為透明區,類似佔位性病頒。
3、膀胱鏡檢查和逆行腎盂造影:膀胱鏡檢查適用於靜脈尿路造影後仍診斷不明的病例。而腎盂注氣造影適用於腎盂陰性結石的顯示,注氣時應採用頭高位,否則氣體不能升入腎盂。
4、B超:由於是無痛苦、無創傷性檢查,檢查前的准備要求也不高,目前已被廣泛採用,作為首選的檢查方法。可以檢查出直徑0.5厘米以上的結石,甚至更小的結石也可以被發現。B超檢查對無症狀而x線不顯影的結石意義更大。當然確診疾病B超還應與其他檢查方法配合應用。
5、cT:對腎結石的診斷十分有效,特別對x光不顯影的尿酸結石,CT亦可以確診。
(4)實驗室檢查。 實驗室檢查對腎結石病因的診斷極為重要,通常包括血清檢查,尿液檢查,結石成分分析及特殊代謝檢查。尿液檢查又包括尿常規,尿培養及細菌葯物敏感試驗和24小時尿定量分析

⑺ 核磁共振能檢查出腎積水和肯泌尿結石嗎

可以的,增強CT應該也可以看到你的具體情況,且不用等那麼久,器官裡面的病灶都可以看得清楚,這兩個的價錢都差不多,之前親戚有人肝佔位,做了好多次增強CT,所以對這個比較了解,一般做這些檢查的話,你不用做多次彩超還是別的,做一次CT就可以了!但是這個核磁共振因為你不是住院的病人,所以要等待的時間比較長,預約一到兩周才可以,醫生也和我們說過,說核磁共振會看得更加清楚些,雖然兩個價錢差不多,但是因為這個要預約的時間長,所以一般都是用增強CT,做這些要空腹,所以你最好早上不要吃早餐!

⑻ 腎積水的檢查方法是什麼

對於腎積水的確診,需要有一個正確的檢查過程,對於,好多人不是很了解,從而沒有更好的了解自己的病情。為了大家更好的了解腎積水,及時的發現腎積水,下面專家就帶您了解下,希望對大家有一定的幫助。?腎積水由於泌尿系統的梗阻導致腎盂與腎盞擴張,其中瀦留尿液,統稱為腎積水。因為腎內尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴大和腎實質萎縮。腎積水的檢查方法有:1、B超導引下經皮穿剌進行順行腎盂造影,可同時測腎盂壓,抽出尿液作檢查。2、放射性同位素檢查,同位素腎圖:判斷腎臟血運及其分泌,排泄功能十分重要,腎掃描和閃爍顯像:了解腎臟功能,形態。3、腎積水的檢查方法有哪些?X線尿路平片,可顯示增大的腎影和結石。4、CT檢查可診斷腎臟大小,形態及實質的厚度。5、磁共振成像(MRI)檢查,顯示敏感腎盂積水而輸尿管梗阻的病因一般難以在MRI上得到證實。通過以上專家對的介紹,相信大家也有了一定的了解了。如看完以上內容後,對於腎積水還有什麼不清楚的,可隨時咨詢在線的專家,專家為您做進一步詳細的介紹。

⑼ 腎積水應該做哪些檢查

1.尿常規檢查 在腎盞擴大後常出現紅細胞和蛋白。 2.腎功能檢查 包括尿素氮、肌酐測定以及廓清試驗等。雙側腎積水腎功能嚴重受損時,血肌酐、尿素氮升高。 3.影像學檢查 (1)X線尿路平片:可顯示增大的腎影和結石。 (2)B超:此方法簡單方便,無損傷,對積水量、腎皮質厚度的探測均較准確。並能初步與腎囊腫、腎腫瘤相鑒別。B超對腎積水程度的判斷標準是:積水早期:超聲圖像無明顯變化;輕度積水:腎竇內有帶狀卵圓形或菱形回聲區,實質變化不明顯;中度積水:腎竇呈典型的手套狀、煙斗狀或車輪狀無回聲區,實質變薄但大於正常厚度的1/2;重度積水:腎竇內有較大多房囊狀無回聲區,實質明顯變薄但大於正常的1/4;極重度積水:腎竇內無回聲區呈巨大囊腫形或有不完全分隔,實質菲薄,不易分辨。 (3)彩色多普勒超聲:通過測量腎內動靜脈血流頻譜值來反映患側腎的血流動力學變化。測量參數有收縮期峰值(systolic value,SV)及阻力指數(resistant index,RI)。SV主要反映腎血管充盈度和血流供應強度,RI反映腎血管的阻力狀態,與血管彈性和腎間質改變有關,也與腎血流量有關。以RI0.7為標准診斷梗阻性腎積水的敏感性為92%,特異性為88%。 (4)IVU靜脈泌尿系統造影:可了解一側抑或雙側腎積水、梗阻的部位、梗阻的程度(部分或完全)等情況。當積水嚴重影響患側腎功能時可能顯影不佳。大劑量IVU並延遲攝片時間,可發現腎盂腎盞擴張、膨大。IVU可診斷的上尿路梗阻性疾病有:①泌尿系管腔內疾病:如腎和輸尿管結石,是尿石症確診的方法;②泌尿系管壁病變引起的梗阻:如腎和輸尿管上皮性腫瘤、結核、輸尿管瓣膜和息肉;③泌尿系管壁外疾病引起的梗阻:如IVU還可根據集合系統顯影的濃淡和腎積水的程度來判斷分腎功能狀態。 (5)逆行腎盂造影:將輸尿管導管插至梗阻處,快速推注造影劑,可顯示梗阻的部位、性質。如積水嚴重可在逆行造影後保留輸尿管導管引流尿液,以緩解患側腎功能,以待進一步處理。 (6)腎穿刺造影:適用於IVU顯影不滿意、逆行腎盂造影失敗的患者。可見腎盂呈橢圓形擴張、邊緣光滑。輕度積水腎小盞杯口飽滿呈杵狀,重度積水呈圓形膨大猶如棉桃,腎實質變薄。 (7)CT:可清楚地顯示腎臟大小、輪廓、腎實質、腎積水及尿路以外的病變。CT強化造影,可了解腎臟功能、腎臟病變的鑒別。 (8)MRI:對於腎功能障礙、造影劑過敏、梗阻病變避免介入性感染及患者不能耐受IVU時,可施行MRI尿路水造影,利用尿液在T2加權中為強信號,可對尿路系統行冠狀、矢狀及橫斷掃描,對梗阻部位及性質的診斷有很重要的價值。 (9)腎盂灌注試驗:用於診斷尿路梗阻難以確定的病例,是近年來認為有價值的檢查方法。 4.腎圖 呈梗阻型腎圖曲線。若採用利尿腎圖對判斷是否有明確的梗阻及是否需要手術治療有幫助。方法是在常規腎圖檢查後,囑患者飲水,靜脈注射呋塞米(0.5mg/kg)後再作腎圖,可能出現以下結果:兩次結果均為正常曲線,說明沒有梗阻;常規腎圖有梗阻而利尿腎圖正常,說明上尿路梗阻後仍有代償性排空,或提示上尿路擴張可能是由於腎盂、輸尿管平滑肌張力過低所致;常規腎圖正常而利尿腎圖為梗阻性曲線,說明有潛在的梗阻存在;兩次均為梗阻腎圖,則系真性梗阻。

⑽ 怎麼查腎積水

尿常規檢查 在腎盞擴大後常出現紅細胞和蛋白。
2.腎功能檢查 包括尿素氮、肌酐測定以及廓清試驗等。雙側腎積水腎功能嚴重受損時,血肌酐、尿素氮升高。
3.影像學檢查
(1)X線尿路平片:可顯示增大的腎影和結石。
(2)B超:此方法簡單方便,無損傷,對積水量、腎皮質厚度的探測均較准確。並能初步與腎囊腫、腎腫瘤相鑒別。B超對腎積水程度的判斷標準是:積水早期:超聲圖像無明顯變化;輕度積水:腎竇內有帶狀卵圓形或菱形回聲區,實質變化不明顯;中度積水:腎竇呈典型的手套狀、煙斗狀或車輪狀無回聲區,實質變薄但大於正常厚度的1/2;重度積水:腎竇內有較大多房囊狀無回聲區,實質明顯變薄但大於正常的1/4;極重度積水:腎竇內無回聲區呈巨大囊腫形或有不完全分隔,實質菲薄,不易分辨。
(3)彩色多普勒超聲:通過測量腎內動靜脈血流頻譜值來反映患側腎的血流動力學變化。測量參數有收縮期峰值(systolic value,SV)及阻力指數(resistant index,RI)。SV主要反映腎血管充盈度和血流供應強度,RI反映腎血管的阻力狀態,與血管彈性和腎間質改變有關,也與腎血流量有關。以RI0.7為標准診斷梗阻性腎積水的敏感性為92%,特異性為88%。
(4)IVU靜脈泌尿系統造影:可了解一側抑或雙側腎積水、梗阻的部位、梗阻的程度(部分或完全)等情況。當積水嚴重影響患側腎功能時可能顯影不佳。大劑量IVU並延遲攝片時間,可發現腎盂腎盞擴張、膨大。IVU可診斷的上尿路梗阻性疾病有:①泌尿系管腔內疾病:如腎和輸尿管結石,是尿石症確診的方法;②泌尿系管壁病變引起的梗阻:如腎和輸尿管上皮性腫瘤、結核、輸尿管瓣膜和息肉;③泌尿系管壁外疾病引起的梗阻:如IVU還可根據集合系統顯影的濃淡和腎積水的程度來判斷分腎功能狀態。
(5)逆行腎盂造影:將輸尿管導管插至梗阻處,快速推注造影劑,可顯示梗阻的部位、性質。如積水嚴重可在逆行造影後保留輸尿管導管引流尿液,以緩解患側腎功能,以待進一步處理。
(6)腎穿刺造影:適用於IVU顯影不滿意、逆行腎盂造影失敗的患者。可見腎盂呈橢圓形擴張、邊緣光滑。輕度積水腎小盞杯口飽滿呈杵狀,重度積水呈圓形膨大猶如棉桃,腎實質變薄。
(7)CT:可清楚地顯示腎臟大小、輪廓、腎實質、腎積水及尿路以外的病變。CT強化造影,可了解腎臟功能、腎臟病變的鑒別。
(8)MRI:對於腎功能障礙、造影劑過敏、梗阻病變避免介入性感染及患者不能耐受IVU時,可施行MRI尿路水造影,利用尿液在T2加權中為強信號,可對尿路系統行冠狀、矢狀及橫斷掃描,對梗阻部位及性質的診斷有很重要的價值。
(9)腎盂灌注試驗:用於診斷尿路梗阻難以確定的病例,是近年來認為有價值的檢查方法。
4.腎圖 呈梗阻型腎圖曲線。若採用利尿腎圖對判斷是否有明確的梗阻及是否需要手術治療有幫助。方法是在常規腎圖檢查後,囑患者飲水,靜脈注射呋塞米(0.5mg/kg)後再作腎圖,可能出現以下結果:兩次結果均為正常曲線,說明沒有梗阻;常規腎圖有梗阻而利尿腎圖正常,說明上尿路梗阻後仍有代償性排空,或提示上尿路擴張可能是由於腎盂、輸尿管平滑肌張力過低所致;常規腎圖正常而利尿腎圖為梗阻性曲線,說明有潛在的梗阻存在;兩次均為梗阻腎圖,則系真性梗阻。
希望以上的文章內容能夠給大家帶來很好的幫助作用,患者們要保持良好的心態,積極的接受專家們的治療,另外,在生活中要做好日常的護理工作,這樣才能夠更好的保證治療的效果。

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