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icu儀器心電監護怎麼看

發布時間:2022-04-24 11:35:15

1. 心電監護儀怎麼看

心電監護儀可以看心電、血壓、呼吸、血飽和度等等很多數據。但是這個只是一個數據儀器,樓主是醫生或者實習生嗎?建議還是找專業的人來看吧。

2. ICU病房裡各項監測的含義

SpO2 是 血氧飽和度,看看病人有沒有缺氧,
正常人都是100,當血氧在93以下時,人就會便顯出缺氧的表現
心電監護儀測量的,就是夾手指那個、
FIO2 指吸入氧濃度. 一般的醫療供氧機器的供氧濃度從21~100%可調。既要糾正低氧血症,又要防止氧中毒。 一般不宜超過50%~60%;如超過60%,時間應小於24小時。 這個應該在icu應該是沒有一個儀器,都是醫院專門有地方存貯,牆上接觸氧氣管就ok了
其他的搞不準了,離開醫院很久了

3. 如何看監護儀上的參數

1、看每個數字那一欄的項目和對應數字。ECG代表心電圖,ECG處的數字或者HR指的是心率;SPO2代表血氧飽和度;NIBP代表無創血壓(IBP就是有創);RR代表呼吸頻率;TEMP代表體溫。

2、心率正常為60-100次/分;血氧飽和度正常為95%-99%;收縮壓正常為90-140mmHg,舒張壓正常為60-90mmHg。

建議按照說明書或在醫生指導下使用。


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基本原理

通過檢測心臟電活動在人體體表特定兩點間的電位差(即導聯)變化,來反映心臟的工作狀態。

心電圖

心電-心臟節律性的收縮、舒張是血液在血管中循環的動力源泉,心肌細胞的興奮和興奮傳播是細胞膜的生物電活動為基礎的。所有心肌細胞膜生物電活動的整體就構成了心電信號。

心電圖-心電信號經過人體組織傳到體表,在體表利用心電電極監測這種信號並將其在時間軸上描記出來就構成心電圖。

監護儀一般都可監護多導或十二導心電(ECG),並可對ECG波形做進一步分析,如:心率失常分析、起搏分析、ST段分析。

監護ECG並不能完全代替標准心電圖機,目前監護的ECG波形一般還不能提供心電波形更細微的結構,而且兩種儀器在測量電路中的帶寬也不一樣。

4. icu 重症監護室用的這個儀器是什麼意思請高手一一分析一下

這是個心電監護。左邊一大片是心電圖,右邊由上到下分別是:心率、血壓、血氧飽和度、呼吸。

5. 簡述ICU病人心電監護的臨床意義

ICU是指重症監護室,ICU病人是高危病人,往往生命體征很不平穩。心電監護主要檢測的是患者的心率、心律、呼吸和氧飽和度,這些指標是人體生存的最關鍵指標,而且可能隨時會有變化,一旦有變化就提示病情的改變(好轉或惡化),能幫助ICU醫生及時了解患者病情,並及時採取相應的治療措施。另外,心電監護儀也是一個記錄儀器,它能把患者的生命指標記錄下來,以便以後查閱和研究,為回顧性研究患者病情做參考依據。因此,心電監護的意義非常重大。(以上觀點僅供參考,謝謝!)

6. 心電監護儀數據怎麼看

心電監來護儀上的數據一源般包括:

①、心率(一般在最上面,正常值60—100,單位是:次/分);

②、血壓(包括收縮壓和舒張壓,收縮壓正常值為90-140,舒張壓正常值為50-90,單位為mmHg,如120/80mmHg就是正常血壓);

③、血氧飽和度(正常值90—100,一般人都是99-100,越缺氧越低);

④、呼吸:正常值16-22次/分;

⑤、體溫,正常值小於37.3℃,大於37.3℃就表示發燒了,有些監護儀上沒有這項。

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作用

1.並可與已知設定值進行比較,如果出現超標可發出警報的裝置或系統。

2.監護儀與監護診斷儀器不同,它必須24小時連續監護病人的生理參數,檢出變化趨勢,指出臨危情況,供醫生應急處理和進行治療的依據,使並發症減到最少達到緩解並消除病情的目的。監護儀的用途除測量和監護生理參數外,還包括監視和處理用葯及手術前後的狀況。

7. 多參數監護儀怎麼看多少為正常

1、第一個是心率(即心跳/每分鍾)第二個是血壓,第三個是血氧飽和度,第四個是呼吸頻率。

2、正常是:血壓80~120,心率60,氧飽和度98%

3、基本參數有:

心電(ECG)、血氧(SP02)、脈搏體溫(TEMP)、血壓(NIBP)、呼吸(RESP)用於對危重病人的生理或生化參數進行連續、長時間、自動、實時檢測,並經過分析和處理侯實現自動記錄、自動報警的醫學儀器, 應用於CCU、ICU、NICU等病房。

8. 跪求心電監護的管理及操作常規!!!!內容盡量詳細一點

心電監護儀使用中易忽略的問題

隨著ICU科監護儀器的普遍應用,監護技術的日益提高;大部分護理人員在操作中均會按照廠家所規定的程序使用。但筆者在多年的監護儀使用中發現許多細微末節廠家未提示,應用中稍有不慎就會給工作帶來不必要的麻煩。故在此就其在各項監測項目、探頭使用中易忽略的幾個方面做一簡單陳述。以期引起同行注意,避免使用中的不妥;使監護儀更好地服務於臨床。
1 血壓監測中易忽略的方面
1.1 袖帶應多備,數量充足,型號齊全且消毒備用。做到專人專用。即使儀器不足,相鄰床位之間共用一台監護儀,袖帶也需固定應用,測量時更換袖帶接頭部分即可。可有效避免交叉感染,且防止由此給患者及其親屬造成的心理上的不適。
1.2 連續監測的患者,必須做到每班放鬆1-2次。病情允許時,最好間隔6-8h更換監測部位一次。防止連續監測同一部位,給患者造成的不必要的皮膚損傷。
1.3 連續使用3,天以上的病人,注意袖帶的更換、清潔、消毒。既可防止異味又可增加舒適度。
1.4 袖帶尼龍扣鬆懈時,應及時更換、補修。以防增加誤差。
1.5 成人、兒童測量時,注意袖帶、壓力值的選擇調節,避免混淆。
1.6 病人在躁動、肢體痙攣時所測值有很大誤差勿過頻測量。嚴重休克、心率小於每分40次;大於每分200次時;所測結果需與人工測量結果相比較,結合臨床觀察。
2 血氧飽和度、心率測量中易忽略的方面
2.1 盡可能專人專用,每班用75%酒精棉球消毒一次;每1-2h更換一次部位;防止指(趾)端血循環障礙引起的青紫、紅腫現象發生。盡量測量指端,病情不允許時測趾端。血壓監測與探頭不在一側肢體為佳,否則互有影響。
2.2 注意愛護探頭;用膠布固定;以免碰撞、脫落、損壞;造成不必要的浪費。
3 體溫監測中易忽略的方面
3.1 肛溫探頭應用時病人頗感不適;非必須時可用水銀體溫計。
3.2 不用時,與監護儀及時分離。嚴格清潔消毒。
4 心電導聯監測中易忽略的方面
4.1 電極片長期應用易脫落,影響准確性及監測質量。3-4d更換一次;並注意皮膚的清潔、消毒。
4.2 監護中發現嚴重異常時,最好請專業心電圖室人員復查、診斷;提高診斷准確率。
5 做好患者、親屬的解釋工作
5.1 筆者在多年的ICU工作中發現:大部分患者、親屬對監護儀均會有很大程度的好奇心、神秘感、依賴感。監護儀的絲毫變化都會引起其不安、驚詫、恐慌。重症病人更是如此。在應用之始最好就做好充分、必要的解釋。避免引發糾紛,干擾緊張、有序的護理工作,影響護患關系。專業性強,又很難解釋清的,不妨婉轉拒絕,有問必答並不適合此時。
5.2 囑咐患者、親屬不應擅自應用、調節監護儀,造成儀器的損壞。
總之,監護儀以其准確性高、方便、實用日益受到醫護人員及其患者、親屬的喜愛、依賴。只要應用中注意正確操作,細微方面的保養、使用、愛護,相信會給醫護人員帶來吏多的方便。

心電監護儀使用常規
( 一 ) 使用對象:
凡是病情危重需要進行持續不間斷的監測心搏的頻率、節律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經皮血氧飽和度等患兒。
( 二 ) 心電監護操作程序。
1. 准備物品。主要有心電監護儀、心電血壓插件聯接導線、電極片、生理鹽水棉球、配套的血壓袖帶。
2. 操作程序如下:
3. 連接心電監護儀電源。
4. 將患兒平卧式半卧住。
5. 打開主開關。
6. 用生理鹽水棉球擦拭患兒胸部貼電極處皮膚。
7. 貼電極片 ( 巳有導電糊 ) 連接心電導聯線,屏幕上心電示波出現,按 ECG( 心電圖 ) 一菜單欄 LEAD( 連接導聯 )— 按 ALARM( 報警 ) 。
8. 將袖帶綁在至肘窩 3 一 6cm 處。按 NIBP-START 〈測量〉 —ALAR( 報警限 )— 按 TIME( 測量時間 ) 。
( 二 ) 通常使用心電監護儀時用的電極以及各電極安放的位置:
有五個電極安放位置如下。
右上 (RA) :胸骨右緣鎖骨中線第一肋間。
右下 (RL) :右鎖骨中線劍突水平處。
中間 (C) :胸骨左緣第四肋間。
在上 (LA) :胸骨左緣鎖骨中線第一肋間,
左下 (LL) :左鎖骨中線劍突水平處。
( 三 ) 監護系統臨監測心電圖時主要觀察指標。
1. 定時觀察並記錄心率和心律。
2. 觀察是否有 P 波, p 波的形態、高度和寬度如何。
3. 測量 p 一 R 間期、 Q—T 間期。
4. 觀察 QRS 波形是否正常,有無「漏搏」。
5. 觀察 T 波是否正常。
6. 注意有無異常波形出現。
( 四 ) 注意事項
1. 若存在規則的心房活動,則應選擇 P 波顯示良好的導聯。
2. QRS 振幅應 >0.5mV ,以能觸發心率計數。
3. 心電監護只是為了監測心率、心律變化,若需分析 ST 段異常式更詳細地觀察心電圖變化,應做常規導聯心電圖。
血壓監測:
1. 主要功能:它分為自動監測,手動監測和持續監測及報警裝置。手動監測是隨時使用隨時啟動 START 鍵;自動監測時可定時,人工設置同期,機器可自動按設定時間監測;設置持續監測時,機器持續監測數分鍾,一般為 5 分鍾。機器在這 5 分支內不斷充氣、放氣,直至測出結果。
2. 使用血壓監測儀時應注意以下:首先,應注意每次測量時應將袖帶內殘余氣體排盡,以免影響測量結果。第二,選擇好合適的袖帶。
第三,測量時應根據新生兒體重選擇好袖帶,以免因充氣壓力差別而影響測量值。
經皮血氧飽和度監測:
1. 用經皮血氧飽和度監測儀紅外線探頭固定在患兒指 ( 趾 ) 端,監測到患兒指 ( 趾 ) 端小動脈搏動時的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。
2. 注意事項:第一,使用時應固定好探頭,盡量使患兒安靜,以免報警及不顯示結果。第二,因為探頭為紅外線或紅射線,所以照藍光的患兒應將探頭覆蓋,避免直接照射,損傷探頭。第三,嚴重低血壓、休克等末梢循環灌注不良時,可影響其結果的准確性。
( 三 ) 注意事項
1. 在監護中出現報警如示波屏上顯示一條線或血氧飽和度不顯示可考慮:
2. 是否電源線發生故障,或是患兒心跳停止。
3. 是否電極或探頭脫落。
4. 護士首先觀察病人的情況,心率過快是否與液體速度過快,發熱或全身燥動有關;心率過慢是否與呼吸暫停,呼吸淺有關。
5. 要排除干擾: _
6. 患兒要靜卧,電極板要貼緊。
7. 監護儀要離牆放置。
8. 病床及病員要離開牆壁。
9. 其他電器與監護儀要有一定距離。
10. 地線必須完全接地,避免機器漏電,影響人身安全。
11. 監護儀屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。

9. 心電監護儀的使用步驟是什麼急救!!

心電監護操作程序。
1. 准備物品。主要有心電監護儀、心電血壓插件聯接導線、電極片、生理鹽水棉球、配套的血壓袖帶。
2. 操作程序如下:
3. 連接心電監護儀電源。
4. 將患者平卧位或半卧位。
5. 打開主開關。
6. 用生理鹽水棉球擦拭患者胸部貼電極處皮膚。
7. 貼電極片,連接心電導聯線,屏幕上心電示波出現
8. 將袖帶綁在至肘窩上兩橫指處。按測量 —設置報警限 — 測量時間 。
( 二 ) 通常使用心電監護儀時用的電極以及各電極安放的位置:
有五個電極安放位置如下。
右上 (RA) :胸骨右緣鎖骨中線第一肋間。
右下 (RL) :右鎖骨中線劍突水平處。
中間 (C) :胸骨左緣第四肋間。
左上 (LA) :胸骨左緣鎖骨中線第一肋間,
左下 (LL) :左鎖骨中線劍突水平處。
( 三 ) 監護系統臨監測心電圖時主要觀察指標。
1. 定時觀察並記錄心率和心律。
2. 觀察是否有 P 波, p 波的形態、高度和寬度如何。
3. 測量 p 一 R 間期、 Q—T 間期。
4. 觀察 QRS 波形是否正常,有無「漏搏」。
5. 觀察 T 波是否正常。
6. 注意有無異常波形出現。. 在監護中出現報警如示波屏上顯示一條線或血氧飽和度不顯示可考慮:
2. 是否電源線發生故障,或是患者心跳停止。
3. 是否電極或探頭脫落。
4. 護士首先觀察病人的情況,心率過快是否與液體速度過快,發熱或全身燥動有關;心率過慢是否與呼吸暫停,呼吸淺有關。
5. 要排除干擾: _
6. 患兒要靜卧,電極板要貼緊。
7. 監護儀要離牆放置。
8. 病床及病員要離開牆壁。
.9 其他電器與監護儀要有一定距離。
10. 地線必須完全接地,避免機器漏電,影響人身安全。
11. 監護儀屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。

心電監護時的注意事項

一、心電監護時的注意事項:
1. 取出心電導聯線,將導聯線的插頭凸面對准主機前面板上的「心電」插孔的凹槽,插入即可
2.心電導聯線帶有5個電極頭的另一端與被測人體進行連接,正確連接的步驟有:
a.用75%的乙醇進行測量部位表面清潔,目的清除人體皮膚上的角質層和汗漬,防止電極片接觸不良。
b.將心電導聯線的電極頭與5個電極片上電極扣扣好。
c.乙醇揮發干凈後,將5個電極片貼到清潔後的具體位置上使其接觸可靠,不致脫落。
d.將導聯線上的衣襟夾夾在病床固定好。並叮囑病人和醫護人員不要扯拉電極線和導聯線。
3、請務必連接好地線,這將對波形的正常顯示起到非常重要的作用。
二、血氧監護時的注意事項:
1.血氧探頭的插頭和主機面板「血氧」插孔一定要插接到位。否則有可能造成無法採集血氧信息,不能顯示血氧值及脈搏值。
2.要求病人指甲不能過長,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧監測很長一段時間後,病人手指會感到不適,應更換另一個手指進行監護。
3.病人和醫護人員也不應碰撞及拉扯探頭和導線,以防損壞而影響使用。
4.血氧探頭放置位置應與測血壓手臂分開,因為在測血壓時,阻斷血流,而此時測不出血氧,且屏幕顯示「血氧探頭脫落」字樣
三、血壓監護時的注意事項
血壓袖帶與病人的連接,對成人、兒童和新生兒是有區別的,必須使用不同規格的袖帶,這里僅以成人為例。
1.袖帶展開後應纏繞在病人肘關節上1~2cm處,松緊程度應以能夠插入1~2指為宜。過松可能會導致測壓偏高;過緊可能會導致測壓偏低,同時會使病人不舒適,影響病人手臂血壓恢復。袖帶的導管應放在肱動脈處,且導管應在中指的延長線上。
2.手臂應和人的心臟保持平齊,血壓袖帶充氣時應囑病人不要講話或亂動。
3.測壓時,手臂上袖帶的位置應和心臟保持平齊,病人不要講話或動彈。
4.測壓手臂不宜同時用來測量體溫,會影響體溫數值的准確。
5.不應打點滴或有惡性創傷,否則會造成血液迴流或傷口出血。
6.一般而言,第一次測壓值只做為參考

五、外接電源的注意事項:
1.配電盒質地應優良可靠,插接應牢靠。以免會出現插頭接觸不良,使主機不能正常工作,甚至造成主機電源損壞。
2.以電源供應不間斷、穩定為原則。

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