A. 肛腸科的常用檢查有哪些
肛腸疾病一般要做肛門局部視診、肛管直腸指診、肛門鏡檢查。
根據需要,有的病例還要進一步做大便常規、大便隱血、內鏡(包括乙狀結腸鏡、纖維結腸鏡、電子結腸鏡、超聲波結腸鏡)、病理、排便造影、直腸腔內B 超、肛管直腸內壓測定、直腸感覺功能測定、盆底肌電圖等檢查。
(1)肛門直腸指診。肛門直腸指診是醫生將食指伸進患者肛門內,以檢查和了解患者肛門直腸疾病的方法。該方法簡便易行,效率很高。
通過指診,醫生可以了解患者肛管直腸是否狹窄、有無瘺管、有無腫瘤生長、有無壓痛以及肛管直腸周圍組織器官的情況等多種信息。
雖然目前已有了CT、直腸腔內B 超、核磁共振等多種檢查方法,但都不能代替肛門指診的作用。臨床有不少病例,特別是肛管直腸惡性腫瘤,都是因為未做肛門指診而造成漏診的。因此,肛門直腸指診對診斷肛門直腸疾病十分重要,應作為肛腸科的一種常規檢查。
(2)大便檢查。正常糞便由食物殘渣、消化道分泌物、大量細菌和水分組成。糞便檢查主要用於了解消化道有無炎症、出血、寄生蟲感染、惡性腫瘤等情況。根據糞便的性狀、組成,了解消化情況,藉以間接地判斷胃腸、胰腺、肝膽的功能狀況。
(3)大便隱血試驗。許多疾病可引起消化道出血,不同的疾病其出血量也不同。當出血量很少,以致在肉眼和顯微鏡下都不能發現時,就需要做大便隱血試驗(又稱糞潛血試驗)來明確有無消化道出血。這一方法簡便易行,患者只需留少量大便送去化驗即可。
結果以陰性(-)、陽性(+ ~ ++++)表示。陰性表示無出血,陽性為有出血,加號(+)越多表明出血量越大。這種方法很靈敏,每日出血量5ml 時即可出現陽性反應。但是,如果在試驗前吃過肉類、含鐵葯物、綠葉蔬菜等都可能造成假陽性,鼻腔少量出血咽下後也可以引起大便隱血試驗陽性,在分析時應注意。現在有人應用免疫法檢測大便中的人血紅蛋白,可以排除動物血、鐵劑和綠葉蔬菜的影響,有的還可以鑒別出血來自上消化道還是下消化道。大便隱血試驗是臨床上最基本的檢查方法之一,常可為一些病變的發現提供重要線索。但有些患者對此項檢查不夠重視,因此而延誤疾病的及時診斷。因為多次測定可以使檢查結果更為可靠,而且大便隱血持續陽性與偶爾一次陽性的意義是完全不同的。證實消化道有出血後,還要結合患者的症狀、體征和其他化驗檢查進一步查明引起出血的原因。引起大便隱血的疾病有胃和十二指腸潰瘍病的活動期、胃癌、結腸癌、腸結核、鉤蟲病、慢性結腸炎、結直腸潰瘍、直腸癌等。
大便隱血試驗持續陽性時應想到惡性病變的可能性。為了防止出現假陽性,在檢查前3 天內最好不要吃動物肉類和肝臟,以及含鐵較多的食物和葯物,女性最好避開月經期。必要時可連續檢查多次。
(4)癌胚抗原檢查。上皮發生的惡性腫瘤產生抗原糖蛋白,與胚胎的腸、胰腺和肝有相似抗原,故名為癌胚抗原,簡稱為CEA。
患結腸癌、直腸癌以及肝膽病、胰腺炎、腸炎等良性疾病時血漿CEA 升高,患胃腸道外惡性病變(如乳腺癌、子宮癌、卵巢癌)時CEA 也升高。CEA 含量與惡性細胞的活動性有關,小型腫瘤不能產生足夠量的CEA,故有時CEA 並不升高。CEA 雖然不是結腸癌、直腸癌的特殊和敏感標志,對手術前判斷癌腫的范圍和預後的價值有限,對手術方法、分期等的指導意義也不大,但對判斷切除是否完全和是否復發有一定價值。一般在出現復發症狀前3 個月CEA 開始升高,遠處轉移時升高較快,肝轉移時尤其明顯,局部復發時敏感性最差。
結腸癌、直腸癌根治切除後CEA 持續上升,表明出現早期復發,大部分已有播散,少數是早期復發,可通過切除治癒。另外,化療後CEA 繼續升高時應停止化療或改用其他療法。
(5)肛門鏡檢查。指診後進行的肛門鏡檢查和指診一樣,也是進行痔瘡檢查不可缺少的一項。肛門肌肉呈筒狀,不受意識控制的內括約肌通常以一定的張力禁閉肛門,而外括約肌是由意識控制的可松可緊的肌肉。肛門鏡是金屬儀器分筒狀和兩片貝狀兩種。醫院里主要使用兩片貝狀的,在閉合狀態下插入肛門,然後一握握柄,前部即張開。使用這種儀器可以觀察肛門由深到淺的任何部位。插入肛門鏡進行觀察,取出肛門鏡,再插入這樣反復進行兩三次就可以360°地觀察肛門內部情況。
肛門鏡的粗度比成人手指還要細,而且沒有關節,加之是用金屬做的,表面非常光滑,往肛門里插的時候絲毫沒有阻力。同時,還塗上指診用的起麻醉作用的潤滑油,就更加光滑了。
用肛門鏡檢查可以檢查如下幾種肛門疾病。
①痔瘡的程度。用肛門鏡最容易診斷的疾病是內痔。可以清楚地觀察內痔核的大小、是否出血、能不能脫出肛外,發展程度如何。
最重要的是可以檢查是否能脫出,因為通過把肛門鏡插入肛門後猛地抽出,使痔核拉長,可以檢查痔核的脫出程度。
②肛裂程度。肛門鏡在肛裂的確診上也是不可缺少的,可診斷肛裂部位、深度、周邊是否有病變、有沒有肛門息肉、發展到什麼程度。
(6)直腸鏡檢查。用肛門鏡檢查只能觀察到肛門和直腸下部。
如果更深處有病變,懷疑不是肛門疾病時,要使用直腸鏡進行檢查。
直腸鏡和肛門鏡一樣是筒狀金屬儀器。插入直腸鏡時,一般採用臀部抬高的膝胸位。這樣使用直腸鏡可以檢查到距肛門15 ~ 20cm 深處的部位,就是說可以檢查直腸和大腸的末端。如果出現突然便秘、便秘腹瀉交替進行、持續性便血等症狀,就要懷疑是否有直腸息肉、潰瘍性腸炎、癌症等其他疾病。這時除進行指診和肛門鏡檢查外,還要使用直腸鏡仔細檢查直腸黏膜。如果用直腸鏡什麼也沒檢查出來,那就說明直腸到大腸的末端沒有其他疾患。
(7)通過排便用力程度進行診斷。通過問診、望診、觸診、指診、肛門鏡、直腸鏡這一連串的檢查,完完全全地掌握痔瘡的狀態。這是第一次檢查的內容,有時還需觀察排便時的情形,即「排便檢查」。
這種檢查在廁所或者診室進行,讓患者取排便姿勢用力,檢查肛門的脫出物。比如,患者向醫生述說肛門有脫出物,並不一定就是痔瘡。
從肛門里脫出的東西除了內痔核和外痔核外,還有由痔核引起的肛門外翻、脫肛、肛門息肉或直腸脫出。女性子宮脫出也會出現這種情況。
這些對外行人來說,觀察到了也無法判斷。因此,用肛門鏡等檢查手段沒發現痔核的時候,採取「排便檢查」,也是必要的診斷方法。
B. 肛腸科現有的設備有哪些
大力神肛腸儀,帶檢查,治療功能的,DC超聲霧化熏洗儀可以術後護理,結腸水療儀可以處理術前腸道准備,杭州大力神公司生產最早,品牌質量,服務都是國內一流的
C. 哈爾濱醫大一院有沒有肛門鏡檢查儀器
摘要 有。
D. 辦理健康證的肛檢是用什麼儀器
專用的設備
入職體檢都是查些常規項目
體檢人如果沒有乙肝.肺結核
基本上代表體檢順利通過了
E. 了解肛門 肛門鏡和腸鏡有哪些區別
電子肛門鏡和腸鏡都是肛腸病檢查常用的工具,但是它們在治療范圍和使用上還是有所區別的。下面一起來看醫生的介紹。痔瘡的最佳治療方法電子肛門鏡痔瘡應用范圍:在肛腸領域,肛門、直腸疾病都可以運用電子肛門鏡進行精確檢測,包括內痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘺、肛門膿腫、肛門瘙癢、直腸脫垂、直腸息肉等多種肛腸疾病 。 便秘優勢:便血1、電子肛門鏡將國際先進的醫用視頻、攝像技術完整結合,集檢查和治療為一體,開創了肛腸深層源頭檢查治療的新時代。 醫院醫院2、數字彩屏顯示,圖像可凍結、儲存、再現、治療前後對比,彩色列印結果,及病歷管理,查詢等。醫患雙方清晰、准確、直觀的了解病情,避免誤診、誤治,從而為臨床治療提供可靠依據。 便血便血3、可對肛腸內部深層病灶部位進行圖像採集、實時診斷,打破傳統肛鏡檢查和肛門指診容易誤診的弊端。 肛裂痔瘡腸鏡便血適用的疾病:大腸息肉、大腸炎症性疾病如潰瘍性結腸炎、慢性結腸炎、結腸癌 小知識:結腸癌的患者慢慢上升,但是更多的結腸炎患者卻沒有可以或許引發足夠的正視,以為便秘,腹瀉,腸鳴,腹痛、吃點消炎葯很快就好,沒甚麼了不得的,但忘了肅除腸炎本源,最終導致病情頻頻發作,由輕變重,久治不愈,構成慢性結腸炎。痔瘡具體說來,潰瘍性結腸炎有以下風險:便秘1.腸狹小:多其部位多產生在左半結腸、乙狀結腸或直腸。其啟事的因為粘膜肌層的增厚,或假息肉呈團梗阻腸腔。痔瘡的最好醫治編制2.結腸癌:今朝已共認潰瘍性結腸炎並發結腸癌的機緣要比同春秋和性別組的一般人群較著為高,一般認為癌趨勢和病程長短有關,病程15-20年後,癌的危險性年夜約每一年增添1%。而國人的產生率較低。對於潰瘍性結腸炎病程在10年以上者要注意癌的可能。便血3.內瘺:腸腔與腸腔或腸腔與其他空腔臟器(如膀胱、陰道等)彼此粘連,構成內瘺;腸腔與皮膚相通構成外瘺,雖較少,但偶有產生。痔瘡的最好醫治編制4.肛門及肛周疾病:如肛裂、直腸周圍膿腫、肛瘺... 等。 腸炎腸鏡是醫生用來檢查大腸及結腸內部病變的一種診斷方式。腸鏡是一支細長可彎曲的儀器,通過肛門進入直腸、直到大腸,可讓醫生觀察到結腸和大腸的內部情況。 痔瘡 原始腸鏡多用於檢疫,較現代腸鏡相比簡陋。現代腸鏡多帶攝像頭,且尺寸長,從而可以至更深處檢查病變等。 醫院 肛門鏡和腸鏡的區別,大家已經大致了解。
F. 什麼是肛門檢查鏡有什麼臨床意義如何配合檢查
肛門直腸鏡是檢查直腸的窺鏡,也叫肛門鏡或直腸鏡。長約5~10CM直徑約2~3CM有直筒形、喇叭形、分葉狀、或斜口等不同的形狀,但最常用的還是直筒形和喇叭形的 。現在多用一次性塑料肛門鏡。肛門鏡檢查主要用於觀察了解肛內和直腸壺腹部的情況。對痔患者做肛門鏡檢查可以發現內痔的發生部位痔核的大小及形狀,痔粘膜表面有無充血、糜爛、水腫、出血點等情況。另外還可以發現肛內和直腸壺腹部有無肛乳頭肥大、息肉、潰瘍、惡性腫瘤等存在,觀察腸腔內有無積血、黏液、直腸粘膜是否鬆弛等。檢查時醫生會將肛門鏡外層塗上石蠟油,用肛門鏡頭端按摩肛緣,使肛門鬆弛,然後沿臍方向緩緩插入肛門,取出鏡芯觀察。為了最大限度減少對檢查的影響及檢查引起的不適,檢查肛門鏡前患者要排空大、小便,檢查時不要緊張,全身放鬆,尤其要放鬆肛門部位,不要加緊兩側臀部,在肛門鏡插入時最好大口吸氣,肛門鏡插入後不要將身子回縮或收縮腹部。 另外最好帶一些紙,用於擦出檢查後留下的潤滑劑或糞便等。
G. 今天去檢查肛門了,用什麼東西擴開肛門看的
專業的機器,或者是直腸指檢。另外要注意肛門護理,就是坐姿時要讓肛門懸空透氣,便後要用水清洗干凈,熏蒸坐浴要保證足夠時間。准備一套電動肛門護理包,裡面有肛部清潔器幫助便後清洗,便血的患者特別注意,大便後不但要用肛部清潔器沖洗,還需要用肛部消毒巾擦拭消毒,因為便血的傷口會受到大便中細菌的污染,如果不及時消毒,細菌滋生會造成病情惡化。肛部葯浴盆每天用溫水或高錳酸鉀熏蒸坐浴,肛部支撐墊幫助懸空傷口,促進水腫消退。坐浴葯要買1:50的濃縮高錳酸鉀溶液,一瓶稀釋夠用10次坐浴,很多病人錯買成1:5000濃度,10瓶才能夠一次坐浴。肛門護理包醫院和網上都有,網上買的時候注意鑒別,比如有的患者買到的導氣管是回收的不透明橡膠,氣味也刺鼻,醫院用的導氣管是透明無色無味的。
H. 肛門鏡檢查前需要注意哪些事項啊
注意肛門衛生,在檢查的時候一定要放鬆,不要過於緊張,一般只要放鬆積極配合,並沒有什麼疼痛感的,但是如果你過於緊張,肛門收縮的比較嚴重,可能會有一些輕微的疼痛感,做完肛門鏡檢查之後,一定要注意回去清洗肛門。肛門鏡是肛腸病比較常用的檢查儀器,有傳統肛門鏡和電子肛門鏡。一般情況下電子肛門鏡可以採取一些清腸准備,病人在檢查以前最好排空大便,可以採取一些導泄葯物路甘露醇或者是硫酸鎂的葯物清理腸道,還有一些無痛結腸鏡,是需要注射全麻葯物,可以很輕松的進行檢查。
I. 痔瘡如何檢查,用什麼儀器
痔瘡的檢查方法,肛門鏡檢查:是痔瘡的檢查主要方法,可看清內痔的部位、大小和形態。視診:如為外痔,可看到肛緣隆起的痔或皮贅,內痔在脫出時方可看見。吸引器檢查:對中、晚期有痔瘡脫出史者,可用吸引器將痔吸引出肛門之外觀察,也可在治療中用吸引器將痔瘡吸出肛外,以便於操作。直腸指診:輕度內痔不易摸到,血栓性外痔可觸及質硬的卵圓形血栓,並有壓痛。