搶救儀器喉鏡怎麼用

㈠ 喉鏡的直接喉鏡

直接喉鏡檢查喉部時需要用直接喉鏡將舌根及會厭直接挑起，不屬於喉部的常規檢查方法，因為該檢查屬於喉部檢查中有創的檢查方法，患者在黏膜表面麻醉的情況下一般難以耐受，通常需要住院在全身麻醉條件下進行。直接喉鏡能詳細了解喉部結構的異常，明確病變的部位及范圍，必要時對病變組織進行活檢。直接喉鏡檢查不能獲得喉的功能性指標。自從纖維喉鏡及電子喉鏡開展以來，直接喉鏡作為一種檢查手段其應用范圍越來越小，但作為一種手術操作手段廣泛應用於臨床。
直接喉鏡按其用途不同可有多種類型，如薄片形喉鏡（片形有直、彎兩種，一般用於麻醉科）、普通直接喉鏡、側裂直接喉鏡、前聯合喉鏡、支撐喉鏡及懸弔喉鏡等。按其大小又有嬰兒、兒童和成人喉鏡之分。如果附加特殊設備，如顯微鏡、激光系統、內窺鏡系統、照相機及攝像系統等，更便於檢查、手術治療及教學[2]。
1.適應證
（1）間接喉檢查法及纖維喉鏡檢查不成功，或間接喉鏡及纖維喉鏡視野暴露不滿意者可行直接喉鏡檢查法。
（2）取喉部組織活檢標本，或直接抹拭喉部分泌物做檢查。
（3）喉部病變的治療，如良性腫瘤切除術（如聲帶息肉、小的喉部良性腫瘤切除）。喉瘢痕性狹窄擴張術、電灼術、局部用葯及取出喉、氣管、食管上端的異物等手術。
（4）氣管內麻醉術或支氣管鏡檢查時不易下管者可借直接喉鏡協助。
（5）用於氣管內插管，用於麻醉插管和搶救喉阻塞患者。
（6）小兒支氣鏡檢查時，可先用側裂直接喉鏡暴露聲門，然後導入支氣管鏡[3]。
2.禁忌證
頸椎病變，如脫位、結核、外傷等，均不適宜施行此術。重病、重度衰弱和妊娠晚期雖非絕對禁忌證，但應十分謹慎。
3.檢查方法（支撐喉鏡及懸弔喉鏡除外）
黏膜表面麻醉狀態下進行直接喉鏡檢查法，術者左手持鏡，放一厚層紗布塊保護上列牙齒，以右手示指推開上唇，以免被鏡壓在牙上受傷，然後將鏡沿舌背送入口腔，轉移向中線深入直達舌根，從喉鏡中看到會厭時，右手拇指和示指分別從前後協助握持鏡管。使喉鏡近端向上傾斜（坐位時向前傾斜），遠端指向咽後壁，但勿與之接觸。繼續進鏡超過會厭游離緣，看清會厭結節後，左手以平行向上的力量提起喉鏡，加壓於會厭，使其完全提起，即可暴露喉腔。此時如發生喉痙攣而聲門裂緊閉，不能窺及聲門裂時，應將喉鏡固定原位不動，稍待片刻等待喉痙攣接觸後即可看到喉內的形象。如喉鏡過深，觸及喉腔黏膜引起反射性痙攣，應撤回喉鏡少許，喉痙攣解除後，再進行觀察，告受檢者發「衣」音，觀察聲帶運動情況，此時術者可利用右手從事各種必要的操作。
若受檢者頸短而粗，聲帶前連合不易暴露時，須將其頭部抬高，左手用力向上提起喉鏡，右手拇指從喉鏡下方向上用力，右手其餘各指扣住患者右側上列牙齒，協同用力托舉會厭。如此法不成功，可請助手將甲狀軟骨向下壓迫或改用前聯合喉鏡檢查。前聯合喉鏡不但可清楚看到聲帶前聯合，並可插入聲門裂，檢查聲門下腔。檢查幼兒時，為防此術後發生喉水腫，喉鏡尖端也可不壓迫會厭，只將舌根向前提起，會厭隨之豎立，即可暴露喉腔。
4.並發症
通常很少發生。在幼兒，特別是有痙攣素質者，術中可發生嚴重的，甚至有生命危險的喉痙攣。操作中，動作盡量輕柔，減少對咽、喉黏膜的損傷，減少發生血腫、出血或繼發感染的幾率。

㈡ 額鏡、鼻鏡、間接喉鏡、耳鏡使用方法

你好朋友，這些鏡子都是在醫院里使用的，你可以找個醫生是比較安全的，他一般都是檢查疾病的時候才用。

㈢ 新生兒喉鏡的使用方法及流程

新生兒喉鏡的使用方法及流程這個你最好不要自己亂用，直接上醫院，讓他問大夫給一些那種比較好。

㈣ 麻醉喉鏡的使用方法及注意事項

1)喉部各處,後,前,左,右,上,下應依次檢查,列為常規,方不致有遺漏.注意有無充血,腫脹,增生,潰瘍；如有聲帶運動障礙,應注意喉室或聲門下區有無腫瘤,環杓關節疾病或聲帶癱瘓.梨狀窩有唾液瀦留可能為環後腫瘤,食管上段腫瘤,異物或咽肌癱瘓所引起.杓間處淺表潰瘍或肉芽多見喉結核患者.(2)對舌體厚短,舌系帶過短,會厭過長或呈嬰兒型患者,常使檢查困難；幼兒檢查也多不易成功；喉前連合處的病變尤易被忽視.凡間接喉鏡下不能查清的患者均應作直接喉鏡檢查.(3)間接喉鏡中所見的影像為喉部的倒像,即喉鏡中所示的前部實為喉的後部,但左右並不顛倒.(4)喉鏡中影像呈橢圓形,所示聲帶,聲門及其他組織均為實際長度的2/3；喉部粘膜顏色與射入光線的強弱有關,強光常使充血的粘膜顏色如正常或更淺,故間接喉鏡檢查時應注意.

㈤ 電子喉鏡使用中怎麼消毒，檢查病人太多

病情分析：消毒的方法很多，可以浸泡，高溫或者一些簡單消毒等等，我不知道他們是怎麼消毒的。
指導意見：你好，消毒的方法很多，可以浸泡，高溫或者一些簡單消毒等等，我不知道他們是怎麼消毒的。

㈥ 氣管插管時候那個喉鏡的使用方法

目前臨床使用的喉鏡有很多種，有帶直喉鏡片的、有帶彎喉鏡片的，目前還有各種各樣的可視喉鏡。在氣管插管前，根據病人選擇不同的病人選擇不同的喉鏡，一定要檢查喉鏡是否能用，光源是否夠亮等。左手持喉鏡，右手將患者上、下齒分開，將喉鏡葉片沿口腔右頰側置入，將舌體推向左側，即可見到懸雍垂。再繼續進入，即可見到會厭，把喉鏡向上提起，不得以牙齒當支點，並挑起會厭，充分暴露聲門

㈦ 請問麻醉咽喉鏡怎麼使用啊謝謝

病情分析：
您好，使用喉鏡是比較專業的，一般情況下也是不使用的。
指導意見：
喉鏡用於氣管插管全麻和搶救危重病人時。喉鏡的使用對病人的刺激很大，正常的病人是在靜脈麻醉葯後使用的。

㈧ 直接喉鏡檢查的檢查流程

①喉腔檢查：一般用於間接喉鏡檢查不能明確的局部病變。或因會厭短而後傾呈嬰兒型，不易上舉；或小兒間接喉鏡檢查不合作；也有聲門下區，梨狀窩，環後隙等處病變，間接喉鏡不易查清者。
②喉腔手術：如喉部活檢，摘除息肉，根除小腫瘤，取出異物，切除疤痕組織，擴張喉腔等。
③導入支氣管鏡：作小兒支氣管鏡時，一般先用直接喉鏡暴露聲門後，再插入支氣管鏡。
④氣管內插管：主要用於搶救喉阻塞病人和作麻醉插管用。
⑤作氣管內吸引：用於窒息的新生兒，通過直接喉鏡清除呼吸道積液並給氧。 作直接喉鏡檢查時，易引起惡心、嘔吐，故手術須在空腹時進行，即在檢查前4～6小時停進飲食。檢查前，應詳細詢問病史，作好口腔、牙齒、咽部、間接喉鏡檢查和全身檢查。術前還需將檢查過程向受檢者詳細說明，以解除顧慮，做好思想准備。檢查時受檢者需全身放鬆，平靜呼吸，並與檢查者密切合作。
檢查室應稍暗，備有適當大小的喉鏡、燈光、吸引器、氣管切開術設備，以及支氣管鏡和適用於各種手術的喉鉗和氣管鉗等。對成人，術前可根據需要使用巴比妥類鎮靜劑和阿托品，但對小兒和有呼吸困難的病人，則不宜使用。 ①一般用1%地卡因作表面麻醉。先噴少量麻葯於口腔，觀察數分鍾，如無不適或過敏反應，即可將麻葯噴於口咽、舌根及喉咽部。然後在間接喉鏡窺視下，挑起會厭，在發「依」聲時用彎頭注射器將葯液滴入喉腔及聲帶表面。如此反復2～3次後，可達到良好麻醉效果。
②對少數頸部短粗的成人或年幼不合作兒童，不能暴露聲門時，可使用全麻。
③對嬰兒，一般在無麻下進行直接喉鏡檢查。

㈨ 電子喉鏡的臨床應用

由於電子喉鏡檢查刺激小、無痛苦、並且具有高清晰度、方便易行、操作時間短的特點，是一項容易被患者接受的檢查方式。能夠對疾病的早期診斷、早期治療提供可靠依據。