⑴ 陰道前壁膨出怎麼鍛煉
盆底肌運動,每天鍛煉2~3次,每次10分鍾左右,呼氣收緊,吸氣放鬆,可以跟著如初康復上練習。
⑵ 陰道前壁重度膨出,但肌力不錯,我可以選擇愛唯芙盆底肌肉康復儀進行鍛煉么
陰道壁膨出是指盆底肌肉組織鬆弛,引起直腸及陰道前、後壁向下、向陰道口外突出的疾病。根據你的情況,子宮切除,陰道壁全部膨出,建議醫院咨詢手術修復治療
⑶ 陰道壁膨出怎麼辦呢
子宮脫垂和陰道壁膨出是兩個病,但是通常又是合在一起說,因為這兩個病往往是合並存在,被統稱為盆腔器官脫垂,往往也需要一並處理。
發生子宮脫垂的時候,子宮的一部分從原有的位置上脫下來,可能會伴隨著部分的陰道壁膨出,以前壁為主,主要表現為在陰道內可觸及下垂的組織,類似乒乓球,有下墜感,重度可能會影響到膀胱和直腸功能,表現為排尿或者排便困難,有的人需要將脫垂的子宮或者陰道壁推回陰道內才可以小便或者大便。不少人因為下垂的子宮或陰道壁導致長期行走的困難,影響到外出活動,影響生活質量。一般情況下是早晨輕,下午活動後加重。
大部分人發生子宮脫垂和陰道膨出是和妊娠分娩有關,陰道分娩過程中,胎兒擠壓盆壁,造成盆底肌和神經的損傷,因此出現了子宮脫垂和陰道壁膨出。很多人因此關心是否應該常規行剖宮產來取代陰道分娩,這僅僅是從預防盆底脫垂角度來考慮這個問題,剖宮產畢竟是一個手術,也是可能會發生切口內膜異位、疤痕妊娠、下次妊娠子宮破裂等問題,因此並不推薦。
另外一個導致子宮脫垂和陰道壁膨出的因素是絕經,絕經後隨著雌激素的下降,膠原和肌纖維會出現萎縮,從而會加重脫垂,這也就是為什麼雌激素治療也是有助於緩解脫垂和尿失禁的一個原因。
罕見的一個因素是先天性的缺陷,大概只佔了2%左右,一些罕見的結締組織病如馬凡氏綜合征的病人有可能會發生脫垂的風險較大。
該如何治療
對於輕度的、症狀不明顯的脫垂,不需要進行手術治療,可以先嘗試進行盆底肌鍛煉,通過收縮盆底肌,加強盆底肌肉的力量,以緩解脫垂。絕經後的患者也可以考慮局部使用雌激素。
子宮托是一種非手術的治療方案,它是通過在陰道內放置一個支撐的圓環,起到防止陰道壁或者子宮下垂的可能。子宮托是一種簡單方便的治療方法,對於高齡有手術風險的患者或者目前情況不適宜於手術的患者,也是一個非常好的治療方案,唯子宮托無法從根本上治療脫垂。另外子宮托長久放置了以後,也可能會發生潰瘍,需要定期取出,定期需要在醫生處隨訪。子宮托在手術前應用也可以有助於了解患者是否有合並存在的隱性尿失禁(即在脫垂的時候未表現出來,在手術糾正脫垂後出現尿失禁)。
對於3度以上的脫垂或者有症狀性的脫垂,可以考慮手術治療,根據患者的年齡、生育要求、是否存在著復發的因素,綜合考慮手術方式,年輕的患者,可以考慮曼氏手術,截除部分的宮頸,並加固韌帶,韌帶加固可以通過陰道或者腹腔鏡下完成。年齡較大的患者,可以根據膨出的具體的位置,可以行局部陰道壁的修補或者子宮切除+韌帶加固,對於4度的患者或者復發的患者,也可以考慮行網片置入加固手術。重度的患者把子宮或者陰道壁懸吊到骶骨的骨膜上也是一種比較經典的手術方式。若是高齡沒有性生活要求,也可以考慮行陰道封閉手術,也可以獲得較好的效果。
⑷ 關於 陰道前壁膨出 手術(急)
手術治療在治療患有盆腔器官脫垂或大小便失禁的患者時最重要的是要考慮盆腔起支持作用的組織結構手術醫生要分析不同患者損傷部位的不同和特異性這樣才能達到使解剖和功能恢復,達到最終目的。當尿道括約肌功能障礙時手術應選擇一種方法既能解決陰道前壁膨出又能治療壓力性尿失禁。如果沒有發現尿道括約肌功能障礙盡管尿道和膀胱頸作為陰道前壁支撐組織的一部分,但也不必要行對抗壓力性尿失禁的手術。 1.非手術治療輕度膨出不需治療中度膨出甚至重度膨出如病人需生育或年老有嚴重內科疾病可以採取保守性治療保守性治療包括應用子宮托,Kegel鍛煉和雌激素的使用。 2.手術修補方法陰道前壁膨出的手術治療指征是:①重度膨出;②脫垂導致尿瀦留或反復性膀胱炎;③伴有壓力性尿失禁。 (1)陰道前壁縫合術尿道下折疊術:陰道前壁縫合術的目的就是折疊縫合陰道肌肉和膀胱表麵筋膜(恥骨宮頸筋膜)或陰道側壁組織使膨出的膀胱和陰道恢復正常位置在很多情況下沒有考慮到患者有無尿失禁在膀胱尿道連接處折疊縫合用於增強尿道後部支撐組織,以保證在手術時沒有壓力性尿失禁表現的患者,手術後也不會發生如有壓力性尿失禁症狀,需輔助抗壓力性尿失禁手術。 (2)陰道旁側修補術:陰道前壁膨出,行陰道旁缺損修補的目的是使分離的兩側陰道恢復到正常與之連接的盆壁弓狀韌帶水平(ATFP)方法主要有陰道方法或恥骨後方法兩種。 (3)手術並發症:陰道前壁膨出修補術並發症相對來說很少常見的有陰道前壁後血腫在分離時損傷尿道或膀胱。膀胱損傷的修補常需要留置尿管7~14天,這樣有利於膀胱的癒合其他少見的並發症如輸尿管損傷縫合到膀胱或尿道內(出現有關的膀胱症狀),以及瘺的形成如尿道陰道瘺、膀胱陰道瘺等如果在修補時縫合線是永久不可吸收的或為網眼狀縫合物質將會出現侵蝕竇道以及陰道慢性肉芽組織形成。這些並發症的實際發生率並不清楚泌尿道感染很長見但其他感染如盆腔或陰道膿腫等並不常見。 在陰道前壁修補術後經常發生尿瀦留排空困難。這種情況更常見於在術前即有排空功能紊亂者治療即為尿管引流或導尿到自然排空功能恢復大概要6周左右。 還有一些婦女在術後出現性生活問題,一部分手術後性生活得到改善,一部分受到影響前者常見於壓力性尿失禁的患者後者見於陰道會陰體修補術患者。
⑸ 陰道前後壁膨出怎麼辦
首先要明確為什麼會膨出,盆底肌這一肌肉群猶如一張「吊網」,尿道、膀胱、陰道子宮、直腸等臟器被這張「網」緊緊吊住,從而維持正常位置以便行使其功能。
在妊娠和分娩過程中造成盆底肌肉和筋膜損傷沒有及時恢復造成了這張「網」彈性變差,「吊力」不足,導致「網」內的器官無法維持在正常位置,從而出現相應功能障礙,如大小便失禁、盆底臟器脫垂等。
1948 年凱格爾運動的出現就是為了解決當時女性產後的一系列問題,在國外是孕期女性的處方指定運動。
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⑹ 產後42天使用愛唯芙盆底肌肉康復儀檢查盆底肌評估肌力正常,有前壁膨出,需要做治療嗎
自己試試看盆底肌鍛煉
盆底肌肉鍛煉(PFME),又稱為Kegal運動。
方法為做縮緊肛門的動作,每次收緊不少於3s,然後放鬆。
連續做15~30min,每日進行2~3次;或每日做PFME 150~200次,6~8周為1個療程
⑺ 陰道前壁膨出的治療方法有哪些
預防:
應預防產傷、絕經婦女應積極鍛煉身體,以增加盆腔肌群功能。
疾病發生的前兆:
輕者無明顯症狀。重者自覺下墜、腰酸,並有塊狀物自陰道脫出,實為膨出的陰道前壁。長久站立、激烈活動後或加腹壓時塊狀物增大,下墜感更明顯。若僅有陰道前壁合並膀胱膨出時,尿道膀胱後角變銳,常導致排尿困難而有尿瀦留,甚至繼發尿路感染。若膀胱膨出合並尿道膨出、陰道前壁完全膨出時,尿道膀胱後角消失,在咳嗽、用力屏氣等增加腹壓時有尿液溢出,稱張力性尿失禁。
⑻ 陰道前壁膨出怎麼辦,有一樣的嗎
該情況可以考慮是細菌性陰道病
建議: 這應該有幾方面的問題:1、體質虛弱,消瘦,中氣下陷,或者有慢性腸炎長期腹瀉,腹腔空虛,以至於子宮下墜陰道壁膨出。有時候還伴有脫肛痔瘡。
2、產傷,由於胎兒過大,造成的會陰撕裂沒有及時的縫合,以至於陰道外口過大,引起的陰道壁鬆弛。當然陰道前壁可以膨出。嚴重的可以至子宮脫垂膀胱膨出。
3、長期的便閉,坐馬桶或者是蹬坑過長,腹部用力過大,腹壓增加,也可以造成陰道前壁膨出。糾正的方法:針對原因對症治療。
體質虛弱可以增加營養,加強鍛煉,尤其是增加腹肌的鍛煉。便閉、腸炎需要及時的糾正治療。坐馬桶不可以過長。陰道壁鬆弛可以多做提肛的鍛煉。也就是收縮會陰部,陰道與肛門(如果掌握不了,可以在解小便的時候做分次解、排,解解停停,找到這樣的感覺)。每天做兩次,每次做100下,最好是躺著或者是靠位做效果最好。任何地點任何時間都可以做,貴在堅持,才能取得良好的效果。
⑼ 陰道前壁膨出
陰道前壁膨出實際是膀胱和尿道膨出,常伴隨排尿功能紊亂。輕度膨出一般無症狀;嚴重脫出時可出現尿排不凈感。患者為了將尿排凈,常需壓迫陰道或用手還納脫垂的組織。
病因是女性生殖器官包括盆底肌、筋膜以及子宮韌帶,因分娩等損傷而發生撕裂,或因其他原因造成陰道前壁膨出。
臨床表現
陰道前壁膨出,輕者可無症狀,嚴重者出現尿排不凈感。陰道前壁膨出的患者,主要症狀是自覺有物自陰道脫出,在勞動、咳嗽、用力等腹壓增加或膀胱積尿時,該物增大並有尿液溢出;卧床休息或排尿後縮小,甚至消失。患者有陰道充實感、盆腔下墜感、壓力性尿失禁或排尿不盡感、腰骶部疼痛、久立後加重以及性交困難等。患者需用手上推膨出的陰道才能排空尿液。臨床分度:
Ⅰ度(輕度):陰道前壁膨出已達處女膜緣,尚未出陰道口外。
Ⅱ度(中度):部分陰道前壁膨出,已達陰道口外。
Ⅲ度(重度):陰道前壁已全部膨出於陰道口外。