A. 胃腸鏡清洗設備屬於哪一類類醫療器械類別
胃腸鏡清洗設備屬於iii類悄喊慎6854手術室、急救室、診療室設備及器具。國家食品葯品監管局啟敬印發《關於胸腔引流調節器等產品滲攜分類界定的通知》(國食葯監械[2004]385號),對胸腔引流調節器等的分類作如下界定,胃腸鏡清洗設備屬於iii類6854手術室、急救室、診療室設備及器具。
B. 做胃鏡的管子是怎麼消毒的呢
你好,胃鏡以及其他醫療器械一樣是具有規范完整的消毒的,不必擔心
胃鏡使用後首先會在消毒液中浸泡,達到規定時間後再使用消毒液清洗,一直沖洗,到達滅菌目的祝你健康
C. 內鏡清洗消毒技術操作規范的第一章
內鏡的清洗消毒應當與內鏡的診療工作分開進行,分設單獨的清洗消毒室和內鏡診療室,清洗消毒室應當保證通風良好。
內鏡診療室應當設有診療床、吸引器、治療車等基本設施。 根據工作需要,按照以下要求配備相應內鏡及清洗消毒設備:
一、內鏡及附件:其數量應當與醫院埋則規模和接診病人數相適應,以保證所用器械在使用前能達到相應的消毒、滅菌合格的要求,保障病人安全。
二、基本清洗消毒設備:包括專用流動水清洗消毒槽(四槽或五槽)、負壓吸引器、超聲清洗器、高壓水槍、乾燥設備、計時器、通風設施,與所採用的消毒、滅菌方法相適應的必備的消毒、滅菌器械,50 毫升注射器、各種刷子、紗布、棉棒等消耗品。
三、清洗消毒劑:多酶洗液、適用於內鏡的消毒劑、75%乙醇。 內鏡及附件的清洗、消毒或者滅菌必須遵照以下原則:
一、凡進入人體無菌組織、器官或者經外科切口進入人體無菌腔室的內鏡及附件,如腹腔鏡、關節鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等,必須滅菌。
二、凡穿破粘膜的內鏡附件,如活檢鉗、高頻電刀等,必須滅菌。
三、凡進入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內鏡,如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結悉液歲腸鏡、直腸鏡等,應當按照《消毒技術規范》的要求進行高水平消毒。
四、內鏡及附件用後應當立即清洗、消毒或者滅菌。
五、醫療機構使用的消毒劑、消毒器械或者其它消毒設備,必須符合《消毒管理辦法》的規定。
六、內鏡及附件的清洗、消毒或者滅菌時間應當使用計時器控制。
七、禁止使用非流動水對內鏡進行清洗。 軟式內鏡使用後應當立即用濕紗布擦去外表面污物,並反復送氣與送水至少10秒鍾,取下內鏡並裝好防水蓋,置合適的容器中送清洗消毒室。
清洗步驟、方法及要點包括:
一、水洗
(一)將內鏡放入清洗槽內:
1、在流動水下徹底沖洗,用紗布反復擦洗鏡身,同時將操作部清洗干凈;
2、取下活檢入口閥門、吸引器按鈕和送氣送水按鈕,用清潔毛刷徹底刷洗活檢孔道和導光軟管的吸引器管道,刷洗時必須兩頭見刷頭,並洗凈刷頭上的污物;
3、安裝全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器,用吸引器反復抽吸活檢孔道;
4、全管道灌流器接50毫升注射器,吸清水注入送氣送水管道;
5、用吸引器吸幹活檢孔道的水分並擦乾鏡身。
(二)將取下的吸引器按鈕、送水送氣按鈕和活檢入口閥用清水沖洗干凈並擦乾。
(三)內鏡附件如活檢鉗、細胞刷、切開刀、導絲、碎石器、網籃、造影導管、異物鉗等使用後,先放入清水中,用小刷刷洗鉗瓣內面和關節處,清洗後並擦乾。
(四)清洗紗布應當採用一次性使用的方式,清洗刷應當一用一消毒。
二、酶洗
(一)多酶洗液的配置和浸泡時間按照產品說明書。
(二)將擦乾後的內鏡置於酶洗槽中,用注射器抽吸多酶洗液100毫升,沖洗送氣送水管道,用吸引器將含酶洗液吸入活檢孔道,操作部用多酶洗液擦拭。
(三)擦乾後的附件、各類按鈕和閥門用多酶洗液浸泡,附件還需在超聲清洗器內清洗5~10分鍾。
(四)多酶洗液應當每清洗1條內鏡後更換。
三、清洗
(一)多酶洗液浸泡後的內鏡,用水槍或者注射器徹底沖洗各管道,以去除管道內的多酶洗液及松脫的污物,同時沖洗內鏡的外表面。
(二)用50毫升的注射器向各管道沖氣,排出管道內的水分,以免稀釋消毒劑。 採用2%鹼性戊二醛浸泡消毒或者滅菌時,應當將清洗擦乾後的內鏡置於消毒槽並全部浸沒消毒液中,各孔道用注射器灌滿消毒液。
非全浸式內鏡的操作部,必須用清水擦拭後再用75%乙醇擦拭消毒。 需要消毒的內鏡採用2%鹼性戊二醛滅菌時,浸泡時間為:
(一)胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡浸泡不少於10分鍾;
(二)支氣管鏡浸泡不少於20分鍾;
(三)結核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用後的內鏡浸泡不少於45分鍾。 採用其它消毒劑、自動清洗消毒器械或者其他消毒器械時,必須符合本規范第十二條第五款的規定,並嚴格按照使用說明進行操作。
在使用器械進行清洗消毒之前,必須先按照第十五條的規定對內鏡進行清洗。 軟式內鏡消毒後,應當按照以下方法、步驟進行沖洗和乾燥:
一、內鏡從消毒槽取出前,清洗消毒人員應當更換手套,用注射器向各管睜睜腔注入空氣,以去除消毒液。
二、將內鏡置入沖洗槽,流動水下用紗布清洗內鏡的外表面,反復抽吸清水沖洗各孔道。
三、用紗布擦乾內鏡外表面,將各孔道的水分抽吸干凈。取下清洗時的各種專用管道和按鈕,換上診療用的各種附件,方可用於下一病人的診療。
四、支氣管鏡經上述操作後,還需用75%的乙醇或者潔凈壓縮空氣等方法進行乾燥。 內鏡附件的消毒與滅菌方法及要點包括:
一、活檢鉗、細胞刷、切開刀、導絲、碎石器、網籃、造影導管、異物鉗等內鏡附件必須一用一滅菌。首選方法是壓力蒸汽滅菌,也可用環氧乙烷、2%鹼性戊二醛浸泡10小時滅菌,或者選用符合本規范第十二條第五款規定的適用於內鏡消毒的消毒劑、消毒器械進行滅菌,具體操作方法遵照使用說明。
二、彎盤、敷料缸等應當採用壓力蒸汽滅菌;非一次性使用的口圈可採用高水平化學消毒劑消毒,如用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑或者2000 mg/L的過氧乙酸浸泡消毒30分鍾。消毒後,用水徹底沖凈殘留消毒液,乾燥備用;注水瓶及連接管採用高水平以上無腐蝕性化學消毒劑浸泡消毒,消毒後用無菌水徹底沖凈殘留消毒液,乾燥備用。注水瓶內的用水應為無菌水,每天更換。 條每日診療工作結束,用75%的乙醇對消毒後的內鏡各管道進行沖洗、乾燥,儲存於專用潔凈櫃或鏡房內。鏡體應懸掛,彎角固定鈕應置於自由位。
儲櫃內表面或者鏡房牆壁內表面應光滑、無縫隙、便於清潔,每周清潔消毒一次。 每日診療工作結束,必須對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進行清洗消毒,具體方法及要點包括:
一、吸引瓶、吸引管經清洗後,用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑或者2000 mg/L的過氧乙酸浸泡消毒30分鍾,刷洗干凈,乾燥備用。
二、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽經充分刷洗後,用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑或者2000 mg/L過氧乙酸擦拭。
消毒槽在更換消毒劑時必須徹底刷洗。 每日診療工作開始前,必須對當日擬使用的消毒類內鏡進行再次消毒。如採用2%鹼性戊二醛浸泡,消毒時間不少於20分鍾,沖洗、乾燥後,方可用於病人診療。
第四章硬式內鏡的清洗消毒 硬式內鏡的清洗步驟、方法及要點包括:
一、使用後立即用流動水徹底清洗,除去血液、粘液等殘留物質,並擦乾。
二、將擦乾後的內鏡置於多酶洗液中浸泡,時間按使用說明。
三、徹底清洗內鏡各部件,管腔應當用高壓水槍徹底沖洗,可拆卸部分必須拆開清洗,並用超聲清洗器清洗5~10分鍾。
四、器械的軸節部、彎曲部、管腔內用軟毛刷徹底刷洗,刷洗時注意避免劃傷鏡面。 硬式內鏡的消毒或者滅菌方法及要點包括:
一、適於壓力蒸汽滅菌的內鏡或者內鏡部件應當採用壓力蒸汽滅菌,注意按內鏡說明書要求選擇溫度和時間。
二、環氧乙烷滅菌方法適於各種內鏡及附件的滅菌。
三、不能採用壓力蒸汽滅菌的內鏡及附件可以使用2%鹼性戊二醛浸泡10小時滅菌。
四、達到消毒要求的硬式內鏡,如喉鏡、陰道鏡等,可採用煮沸消毒20分鍾的方法。
五、用消毒液進行消毒、滅菌時,有軸節的器械應當充分打開軸節,帶管腔的器械腔內應充分注入消毒液。
六、採用其它消毒劑、消毒器械必須符合本規范第十二條第五款的規定,具體操作方法按使用說明。 採用化學消毒劑浸泡消毒的硬式內鏡,消毒後應當用流動水沖洗干凈,再用無菌紗布擦乾。
採用化學消毒劑浸泡滅菌的硬式內鏡,滅菌後應當用無菌水徹底沖洗,再用無菌紗布擦乾。 滅菌後的內鏡及附件應當按照無菌物品儲存要求進行儲存。
第五章內鏡消毒滅菌效果的監測 消毒劑濃度必須每日定時監測並做好記錄,保證消毒效果。
消毒劑使用的時間不得超過產品說明書規定的使用期限。 消毒後的內鏡應當每季度進行生物學監測並做好監測記錄。
滅菌後的內鏡應當每月進行生物學監測並做好監測記錄。
消毒後的內鏡合格標准為:細菌總數<20cfu/件,不能檢出致病菌;滅菌後內鏡合格標准為:無菌檢測合格。 內鏡的消毒效果監測採用以下方法:
(一) 采樣方法:監測采樣部位為內鏡的內腔面。用無菌注射器抽取10ml含相應中和劑的緩沖液,從待檢內鏡活檢口注入,用15ml無菌試管從活檢出口收集,及時送檢,2小時內檢測。
(二)菌落計數:將送檢液用旋渦器充分震盪,取0.5ml, 加入2隻直徑90mm無菌平皿,每個平皿分別加入已經熔化的45℃-48℃營養瓊脂15ml-18ml,邊傾注邊搖勻,待瓊脂凝固,於35℃培養48小時後計數。
結果判斷:菌落數/鏡=2個平皿菌落數平均值×20。
(三)致病菌檢測:將送檢液用旋渦器充分震盪,取0.2ml分別接種90mm血平皿、中國蘭平皿和SS平皿,均勻塗布,35℃培養48小時,觀察有無致病菌生長。
D. 內鏡清洗步驟是
初洗
1. 拆下內鏡的各個部件,在流動水下進行反復的清洗,用紗布正反兩面擦拭。同時還要將操作部清洗干凈。
2. 取下活檢入口閥門、吸引器按鈕和送水送氣按鈕,用清潔毛刷對活檢孔道和導光軟管的吸引器管道(可以為45°或90°)進行刷洗。在刷洗的時候必須要兩頭見到刷頭,洗凈刷頭上的污物。
3. 高壓水槍要反復的清洗各個孔道,對於內鏡的彎曲部,軸節部等要用軟毛刷進行徹底的清洗,在清洗的時候要小心、謹慎,避免劃傷鏡面。
4. 內部的附件如切開刀、導絲、碎石器等使用後,要先放入清水中,用小刷子刷洗嵌瓣內面和關節處,清洗完畢後擦乾。
清洗時擦拭的紗布應是一次性,清潔毛刷應該一用一清洗。
02
酶洗
1. 多酶洗液的比例應按照說明書正確的配置。
2. 把擦乾凈的內鏡放在酶洗槽當中,用注射器在多酶洗液中抽取100毫升,沖洗送氣送水管道,用吸引器將含酶洗液吸入活檢孔道,操作部可用酶洗液進行擦拭。
3. 擦乾凈的附件,各類按鈕和閥門用多酶洗液浸泡,附件浸泡完畢後,還需在超聲波清洗機亂拆中清洗5-10分鍾即並陪唯可。
每清洗一條內鏡的時候應該換一次多酶洗液。
03
漂洗
1.多酶洗液浸泡後的內鏡,可以注射器徹底的清洗各個管道,以便清除管道內多餘的多酶洗液及污物,清洗內鏡外表面的時長應在1分鍾。
2.向各管道沖氣10秒鍾,來排出管道里的水分,同時用紗布擦拭鏡面。
04
浸泡清洗
1.將內鏡及各個按鈕擦乾後放在清洗液中,在管腔內充分的注入清洗液。沒有全部浸泡在液體中的,必須要用清水擦拭後再用75%乙醇擦拭。
2.胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡浸泡不少於10分鍾;支氣管鏡浸泡不少於20分鍾;結核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用後的內鏡浸泡不少於45分鍾。如果說當天不再使用該內鏡的話,應當延長清洗的時間至30分鍾。
05
末洗
1.清洗人員應該在內鏡從槽取出前,更換手套。用注射器向各個管腔注入空氣,來消除清洗液。
2.將內鏡放在沖洗槽,在流動水下用紗布清洗內鏡的外表面,反復的抽吸清水來沖洗各個孔道。
06
乾燥
1. 內鏡應用酒精紗布來擦拭,用高壓水槍將各孔道的水分抽取並吸收絕培干凈。取下清洗時的專用管道和按鈕,換上診療時所需的各種附件,這樣子才能有請下一位病人進行診療。
例外,支氣管鏡在上面的操作後,還需要用75%的乙醇等進行乾燥。
07
無菌儲藏/使用
1. 每次診療結束後,應該把乾燥後的內鏡儲存在干凈的鏡房內,垂直的懸掛起來。
每天診療之前,必須要把當天要使用的內鏡進行再次的清洗。可以用2%戊二醛浸泡,時候應不少於20分鍾,再沖洗和乾燥後,才能給病人使用。
E. 新華胃腸鏡清洗工作站怎麼樣
好。
1、專業。新華胃腸鏡清洗工作站建立可靠、便捷、安全、衛生的內窺鏡清洗消毒系統顯得尤為重要,提高使用效率,更多的乃為患者服務,自動化程度更高的智能內森握窺鏡清洗設備是醫患雙方的迫切運遲需求旁春李。
2、福利好。工資高,五險一金,節假日都有福利。
F. 腸胃鏡是用什麼消毒的
目的觀察不同消毒方法對胃腸鏡的清洗消毒效果,確保內鏡清洗消毒質量。方法採用沖洗法采樣和細菌定量檢驗方法,對兩種清洗消毒方法對胃腸鏡清洗消毒效果進行了比較檢測。結果在清洗干凈的基礎上,將1條胃鏡浸泡於20 g/L戊二醛消毒液內消毒10 min,消毒效果合格率為97.14%;將2條胃鏡同時浸泡於20 g/L戊二醛消毒液內消毒10 min,消毒效果合格率為84.38%。將1條腸鏡浸泡於20 g/L戊二醛消毒液內消毒15 min,消毒效果合格率為100%;將2條腸鏡同時浸泡於20 g/L戊二醛消毒液內消毒15 min,消毒效果合格率為66.67%。結論用戊二醛消毒液浸泡消毒胃腸鏡,最好每次浸泡消毒1條胃鏡或腸鏡,能夠確保消毒質量。
G. 在做胃鏡時醫生往那通往胃裡注的是什麼
一般不會注入東西啊,如果要做活檢會注入生理鹽水沖洗。
H. 我做胃鏡時別人用了的管子只用自來水沖洗一下,這樣會不會感染胃病和乙肝病毒
那除非走的時州薯散候去做那些死做鬼也好好的。我怎麼說呢?那有別人的管子在趣查那。那好就會錯的,最好要做的呀,也就4個人。現在好好的意思啊。手賣缺鋅。所以說音樂各有各的一次性醫療冊氏。叫醫生給好好的檢查檢查呀。然後我就
I. 醫院胃鏡、腸鏡是消毒液浸泡過夜嗎
有嚴格的消毒流程,每個地方不一樣,但基本都能做到避免交叉感染。不一定是浸泡過夜。悶扮掘消毒時間是有時缺腔間要求的。條件好的可能專門給乙肝病人用一套。我們這里做鏡子之前,必須首先完成心電圖、血常規、血凝、傳染病檢查。其中傳染病包括丙肝、艾滋螞核病、梅毒,但不包括乙肝。
J. 纖支鏡與胃鏡能共用清洗槽嗎
纖支靜屬於呼吸科,胃鏡屬於消化科的檢查設備,是不能在一塊消毒的。