❶ 腦起搏器有什麼用
目前腦起搏器已經獲美國FDA批准用於帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙和強迫症等神經精神疾病的治療，2013年由清華大學研發、北京品馳醫療設備有限公司生產的腦起搏器成為首個獲批的國產腦起搏器。
臨床上腦起搏器也常被用於疼痛、癲癇、抽動穢語綜合征、亨廷頓舞蹈病、難治性抑鬱症、神經性厭食症、阿爾茨海默病、昏迷（促醒）等疾病的治療。
❷ 腦起搏器品牌哪個好
前言
世界拳王阿里、文學巨匠巴金、數學奇才陳景潤以及改革開放的總設計師鄧小平……各自領域本不交叉的幾位名人，卻因為同一種疾病被聯結到了一起，那便是帕金森病（Parkinson's Disease，PD）。
帕金森病是一種常見的神經系統退行性疾病，好發於65歲以上的老年人，典型症狀為震顫、肢體僵硬、運動功能減退、步態異常，以及便秘、排尿困難、異常出汗等其他症狀。
據世界帕金森協會統計，目前全球共有570餘萬名帕金森病患者，其中，中國患病人數約270萬，幾乎占據全球總患病人群的一半。預計到2030年，中國帕金森病患者將增至500萬人，我國已然成為世界帕金森病第一「大國」。
（圖片來源：美敦力官網）
在發病初期，葯物為首選療法，包括直接補充多巴胺、激活多巴胺受體、阻止多巴胺代謝、增加多巴胺能、抑制乙醯膽鹼能等。後期隨著疾病進展，葯物治療逐漸失效，可考慮採用外科毀損療法，即微電極進行靶點精準定位後，使用射頻針加熱毀損病變細胞，能夠暫時緩解PD患者肢體震顫、關節僵硬、行動困難等症狀。另一種則是目前被廣泛認可的首選外科療法——腦深部電刺激療法（Deep Brain Stimulation, DBS）,也稱腦起搏器。
一、DBS治療帕金森病成效顯著，未來應用空間不可限量
腦深部電刺激（DBS）療法通過立體定向技術，將電極植入大腦深部的某些區域，在埋植於鎖骨下皮下的植入式脈沖發生器（IPG）的控制下，電極發射電脈沖刺激靶點以調節神經功能，最終達到治療神經/精神疾病的目標。IPG包含電池和可提供電刺激的電子組件，可由患者和臨床醫生進行控制，定期調整諸如頻率、脈沖寬度和電壓等刺激參數，以便最大程度地發揮DBS的神經調控功能。
（圖片來源：Mayo Clinic官網）
發展歷史
DBS療法的起源可追溯到19世紀中後期，關於動物大腦皮層刺激的實驗為大腦皮質功能定位研究奠定了基礎；20世紀初期，第一個立體定向框架開發完成，讓開展大腦深度區域的刺激實驗成為可能。
1947年X射線氣腦造影技術的投入使用極大地提升了外科醫生的目標定位能力。同年，Spiegel和Wycis等人嘗試用電刺激術和高頻電凝術治療帕金森病，並使用丘腦電刺激術治療慢性疼痛，後來也有應用於癲癇、痙攣等治療的嘗試。
20世紀50年代，帕金森病的主要治療手段為不可逆的外科毀損術，即通過熱量消融的辦法破壞驅動帕金森症狀的神經組織，包括蒼白球切開術和丘腦切開術兩種。
美國C. Norman Shealy博士和其同事在1967年首次開發出可植入式脊髓刺激器，這一嘗試相當於提出了DBS系統的初步構想。20世紀60年代後期，有研究人員發現左旋多巴治療能夠顯著緩解大多數的帕金森症狀，且具有風險低和費用少等優勢。葯物治療的橫空出世，使得DBS和立體定向神經外科研究進展放緩。
20世紀80年代，許多帕金森病患者逐漸對左旋多巴產生了耐葯性，同時諸如運動障礙等葯物治療的副作用開始顯現。可植入醫療技術得到明顯改善，脊髓刺激器和心臟起搏器的治療已成為常規。1987年，法國學者Benabid教授帶領團隊成功開展全球首例DBS系統植入手術，並分別於1991年和1994年報告丘腦電刺激術治療震顫的研究結果，開啟了丘腦電刺激療法的先河。
1997年，美國FDA批准了美敦力將DBS應用於治療特發性震顫和帕金森病的申請。
目前，全球已有超過180,000餘例患者接受了DBS植入術。盡管至今DBS的治療機制仍未明了，但對植入病例跟蹤的研究結果表明，DBS在控制帕金森病的運動症狀，減少葯物攝入方面成效顯著。在帕金森病治療領域的成功推動了DBS療法的進一步發展，目前DBS已被廣泛應用於治療原發性震顫和肌張力障礙，美國FDA分別於2003年和2009年批准了DBS用於治療原發性肌張力障礙、強進性精神障礙的申請。近年來的研究結果表明，DBS將有望應用到多種疾病上，包括慢性疼痛、強迫症（OCD）和抑鬱症等。另外，科學家們已經在試驗性探索DBS療法對葯物成癮、厭食、肥胖和阿爾茨海默症等疾病的有效性和安全性。隨著對DBS研究的持續向前推進，未來，DBS療法的應用空間將不可限量。 二、外資巨頭率先布局，國內企業初露鋒芒
據Grand View Research最新發布的研究報告顯示，2016年DBS在全球的市場規模約為7.96億美元，預測期內DBS市場的年復合增長率為11.5%。到2025年，全球DBS市場容量有望超過21億美元。未來，得益於生活水平提高和醫療技術進步，老齡化人口比重不斷增大，好發於老年人群的神經系統疾病（如帕金森、癲癇、原發性震顫、肌張力障礙等）的發病率也逐漸呈現上升趨勢，這進一步推動了DBS市場規模的擴大。 在DBS治療領域，美敦力、波士頓科學、聖猶達（已被雅培收購）等外資器械巨頭由於技術成熟、布局較早，目前在市場中占據著絕對領先的地位。而國內企業如品馳、景昱等，盡管起步略晚，但憑借過硬的技術和創新的療法，已經在迎頭追趕，正在試圖搶占前景廣闊的DBS治療市場。 （一）外資企業
1、美敦力Activa系列——可兼容磁共振（MRI）檢查的DBS系統
老牌醫療器械公司美敦力可以稱得上是應用DBS療法的鼻祖。早在1987年，Benabid教授及其團隊植入的首個DBS系統便是由美敦力公司負責開發，自此開啟了DBS療法商業化的先河。此後，美敦力DBS系統相繼被歐盟、加拿大、澳大利亞批准用於治療特發性震顫、肌張力障礙和和帕金森病。2002年，美國FDA批准美敦力的DBS系統用於控制和緩解中晚期帕金森病的運動症狀，此舉標志著美敦力的DBS療法可擴展至對左旋多巴有效但葯物無法充分控制某些症狀的帕金森病患者。值得一提的是，這一系統同時被批准在特定條件下可兼容核磁共振掃描（MRI），這也是市面上首個允許患者在植入後進行MRI檢查的DBS系統。 目前，美敦力Activa系列產品組合包括Activa PC雙側設備， Activa PC雙側設備和Activa SC單側設備三款，其中Activa RC是全球第一款可充電式的DBS系統，使用壽命長達15年。Activa系列DBS系統使用了感測技術和可調節的刺激演算法，在提供腦深部治療的同時，還可測量和記錄大腦關鍵區域的電信號情況。另外，系統配套的程式控制系統支持醫生在平板電腦上，基於可靠的患者數據信息來進行實時程式控制設置。
2017年12月，波科Vercise產品獲得美國FDA批准用於治療帕金森病。目前，波士頓科學最新推出的Vercise Directional DBS系統有兩款產品：可充電的VerciseGevia和不可充電、號稱市面上最為輕薄的Vercise PC。
波士頓科學宣稱，其Vercise Directional DBS系統具有最新的轉向技術，即植入大腦特定區域的定向導線上附有八個可獨立控制的電極，這些電極能夠針對不同的神經目標給出精確的刺激水平，從而支持臨床醫生根據患者身體需求的變化精確地調控DBS裝置，包括控制電刺激的程度、范圍、位置和方向。同時，藉助具有STIMVIEW技術的程式控制軟體，醫生能夠直觀地看到DBS治療過程中電刺激在大腦各個區域的分布情況，及時調整治療方案後，最終能夠實現高度個性化的帕金森治療的目標。 3、雅培St. Jude Medical InfinityDBS——定向導線引導電流，無線平台方便程式控制
2016年，雅培以250億美元收購了聖猶達醫療公司，將聖猶達的心臟衰竭治療設備、心導管、除顫儀和腦深部刺激裝置（DBS）等業務一並納入麾下。聖猶達醫療旗下Infinity DBS系統及其定向導線於2016年獲得美國FDA批准，用於控制或緩解帕金森病和特發性震顫，這也是FDA批準的首條定向導線。
Infinity DBS系統實現了創新性的分段定向引線技術和業界領先的DBS iOS軟體無線平台相結合的目標。其中，定向導線上的分段電極能夠將電流引向大腦所需的結構性區域，同時可以讓醫生把某些區域中容易引起副作用的電流移除，從而最大化地提升患者的治療效果，並限制副作用的產生。
圖片來源：雅培官網
而該系統所具有的iOS 軟體無線平台可通過藍牙與DBS植入物連通，讓臨床醫生能夠利用iPad上的軟體對患者大腦中的DBS植入物進行個性化的調控，同時患者也可以通過iPhone上的數字患者控制器對其症狀表現和治療效果進行實時監測和及時反饋。 （二）國內企業
1、北京品馳醫療系列腦起搏器——「產學研醫」合作，打破國外技術壟斷
北京品馳醫療設備有限公司（簡稱「品馳醫療」）創立於2008年，總部位於北京市中關村科技園區昌平園。其業務覆蓋腦起搏器、迷走神經刺激器、脊髓刺激器、骶神經刺激器等系列化神經調控產品研發、生產和銷售。
品馳醫療通過與清華大學、北京天壇醫院、協和醫院等眾多臨床醫院合作，建立了「產-學-研-醫」協同創新的模式。其系列腦起搏器自2000年起由清華大學李路明教授團隊牽頭開始研發，2009年開展第一例臨床試驗，2014年獲得全系列腦起搏器（DBS）產品注冊證，2016年取得了CE認證。品馳DBS系統的研發和上市打破了外資巨頭對DBS治療領域的壟斷，也使得中國成為除美國以外，能夠研發、生產和大規模臨床應用腦起搏器的國家。2018年， 這一產學研醫模式下誕生的「腦起搏器關鍵技術、系統與臨床應用」項目獲得了當年的國家科技進步一等獎。
品馳系列腦起搏器是具有自主知識產權的國產DBS系統，具有3.0T核磁兼容、變頻刺激、遠程程式控制等技術優勢和顯著的價格優勢。
（1） 3.0T核磁兼容：品馳腦起搏器將可實現在開機狀態下進行高場強MRI掃描；
（2） 變頻刺激：將傳統高頻刺激和低頻刺激結合，可有效的控制運動症狀和凍結步態等部分中線症狀，據悉該療法已經在前期臨床研究中得到證實，並已獲批美國發明專利。
（3） 遠程程式控制：建成「大中心-分中心」的遠程程式控制系統，便於DBS術後患者就近程式控制，同時允許患者在附近醫院接受帕金森病全程治療及康復治療。
（4） 價格優勢：品馳DBS植入術的人均費用可比進口產品植入低十餘萬元。
2、蘇州景昱醫療系列腦起搏器——載有國產首枚神經調控晶元的DBS系統
蘇州景昱醫療器械有限公司成立於2011年，總部位於蘇州工業園區，其創始人曾任職於GE醫療、美敦力、西門子等外資器械企業。2008年起，景昱團隊開始著手研發DBS系統，2014年，其腦起搏器被國家葯品監管部門納入創新醫療器械特別審批通道，於2016年獲批上市。據公司官網上的最新數據顯示，景昱醫療已獲批專利152項。其中發明專利80項，實用新型專利53項，外觀設計專利2項，PCT國際發明專利6項。
景昱醫療的系列腦起搏器主要有以下幾點優勢：
一是自主研發出國內首枚神經調控領域的晶元，其雙頻自主知識產權晶元技術，允許在大腦不同核團位置使用不同的刺激參數，精準實現了左右腦異頻程式控制；
二是無線遠程程式控制技術，支持醫生、患者間的異地互動，醫生可進行遠程程式控制，完成患者腦起搏器參數的調整；
三是電極自鎖技術解決了臨床上常見的腦起搏器電極位移這一棘手的問題。
除了帕金森病外，景昱醫療正在探索拓寬DBS療法的適應症，包括強迫症、抑鬱症及葯物成癮等。2017年，該公司的第三代產品——治療葯物成癮的腦起搏器被國家葯監部門納入創新醫療器械特別審批通道。2018年起，由唐都醫院、中國葯物依賴研究所領銜的一項包括60例受試者、DBS治療阿片類葯物戒斷後防復吸的多中心臨床研究，已在唐都醫院、中國葯物依賴研究所、上海瑞金醫院等醫院和研究機構開展。 結語
DBS療法的臨床應用已有三十餘年，2000年初進入中國以來，國內DBS市場基本被美敦力、波科和聖猶達這幾家外資巨頭所獨占，直到品馳、景昱等醫療技術公司攻堅克難，研發出國產化的腦起搏器，原有的壟斷格局才被打破。
在我國近300萬帕金森病患者這個巨大的人群基數上，隨著DBS療法應用於抑鬱症、強迫症、葯物成癮等疾病的申請逐漸獲批，DBS領域的市場空間也將進一步擴大。我們認為，具有明顯價格優勢的國產DBS系統將會憑借亮眼的成本效益比獲得更多的政策扶持和更大的受眾群體。
當然，DBS療法的推廣還面臨著許多障礙，如患者的知曉度和接受度低、療法開展門檻高、DBS耗材價格昂貴（動輒二十餘萬人民幣）等等。對於前兩個限制性因素，企業可以通過患者教育、術者培養和培訓等方式逐漸加以改善；對於患者所面臨的巨大的經濟負擔，則是需要醫保、商業保險、企業和個人等多方協作才有希望打破的困局。 腦深部電刺激（DBS）療法的發展潛力如何，未來的市場格局又將發生怎樣的變化？讓我們拭目以待！
❸ 北京品馳迷走神經刺激器醫保能報銷嗎
北京品馳迷走神經刺激器醫保能報銷嗎？
住院及特殊病種門診治療 的結算程序：
定點 醫療機構於每 月10日前，將上月出院患者的 費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據；
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用；
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算。
急診結算程序：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
異地安置人員結算程序：
異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構，並報醫療保險經辦機構備案；
異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用，由本人或所在單位先行墊付，治療結束後，由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
❹ 哪個品牌的腦起搏器好
美敦力腦起搏器效果是大大的好，我姨媽目前用的就是。她是7年前植入的，為什麼要植入呢？聽別的病友介紹說，其實對人帕金森病不致命，但是症狀嚴重的時候很可能會摔倒。拿不穩東西，萬一造成骨折或者其他疾病，就很容易導致更加嚴重的並發症。特別是現在吃葯感覺都沒什麼大效果了，於是在咨詢醫生之後，我們一致同意做腦起搏器手術。在經過對比之後，家人都傾向選擇進口的美敦力。因為這個牌子是腦起搏器的發明者，問世三十多年不斷創新，在技術上肯定更厲害。手術過程也非常快，術後大概住了兩三天醫院就回去了，過了一個月去醫院開機，就發現顫抖的雙手變得穩定了，斷水吃飯也重新正常行動。全家人都很高興。