腹腔鏡屬於什麼類型設備

1. 腹腔鏡的作用

隨著腹腔鏡設備的不斷完善，腹腔鏡醫生的不懈努力，手術技巧的不斷提高及手術方式的不斷改進，相信腹腔鏡能完成的手術種類也越來越多，手術適應症必將越來越寬，禁忌症將越來越少，現在認為是手術禁忌症的疾病，可能會逐漸列入相對禁忌症的范疇，最終絕大多數盆腔手術可通過腹腔鏡等微創技術完成。

2. 腹腔鏡是查什麼的

腹腔鏡與電子胃鏡類似，是一種帶有微型攝像頭的器械。腹腔鏡檢查什麼？腹腔鏡檢查就是利用腹腔鏡及其相關器械對腹（盆）腔內環境的檢查。腹腔鏡檢查在婦科各種疾病的診斷和治療中廣泛使用。腹腔鏡鏡頭下能看清子宮、卵巢、輸卵管的位置、大小及粘連情況，並能清晰暴露盆腔淋巴結與重要結構(如血管和輸尿管)的毗鄰關系。
通過腹腔鏡技術，醫生可發現盆腔及腹腔內的組織和臟器情況，可以迅速明確診斷各種不孕原因，同時可在腹腔鏡直視下行子宮肌瘤剔除術、輸卵管傘部行造口術、卵巢囊腫切除術以及盆腔粘連分離術等等，可以最大限度地減少患者因其它手術造成的各種損傷，且住院時間短，手術安全可靠。

3. 腹腔鏡的特點

腹腔鏡是用於腹腔內檢查和治療的內窺鏡。其實質上是一種纖維光源內窺鏡，包括腹腔鏡、能源系統、光源系統、灌流系統和成像系統。在完全無痛情況下應用於外科患者，可直接清楚地觀察患者腹腔內情況，了解致病因素，同時對異常情況做手術治療。腹腔鏡手術又被稱為「鎖孔」手術。運用腹腔鏡系統技術，醫生只需在患者實施手術部位的四周開幾個「鑰匙孔」式的小孔，無需開腹即可在電腦屏幕前直觀患者體內情況，施行精確手術操作，手術過程僅需很短的時間，治療技術達到國際先進水平。
新型的腹腔鏡手術是現代高科技醫療技術用電子、光學等先進設備原理來完成的手術，是傳統剖腹手術的跨時代進步，它是在密閉的腹腔內進行的手術：攝像系統在良好的冷光源照明下，通過連接到腹腔內的腹腔鏡體，將腹腔內的臟器攝於監視屏幕上，手術醫師在高科技顯示屏監視、引導下，於腹腔外操縱手術器械，對病變組織進行探查、電凝、止血、組織分離與切開、縫合等操作。它是電子、光學、攝像等高科技技術在臨床手術中應用的典範，具有創傷小、並發症少、安全、康復快的特點，近幾年來，外科腔鏡手術發展很快，可同時檢查和治療，是目前最先進、最尖端的微創技術。在治療外科疾病中的作用已越來越受到人們的矚目。並在國際上呈風靡性發展。使用范圍
腹腔鏡技術最適宜治療某些良性疾病以及早期腫瘤，比如對肝囊腫開窗、大腸腫瘤切除、食管裂孔疝修補胃折疊術、腹外疝修補、胃平滑肌瘤切除、消化道癌、胃腸穿孔修補、粘連性腸梗阻松解有獨特的治療效果，此外對於甲狀腺、乳腺、下肢靜脈曲張、各種原因導致的脾功能亢進的脾切除等疾病都可以進行微創治療，效果顯著。
腹腔鏡手術的優勢：
1、腹腔鏡手術是新微創技術：腹腔鏡手術是一門新發展起來的微創方法，是未來手術方法發展的一個必然趨勢。腹腔鏡手術是真正微創手術的代表，創傷大為減小，手術過程和術後恢復輕松，痛苦少。
2、腹腔鏡手術對患者的損傷小：腹腔鏡手術對腹腔內臟器擾亂小，避免了空氣和空氣中塵埃細菌對腹腔的刺激和污染。術中以電切電凝操作為主，對血管先凝後斷，止血徹底，出血極少，手術結束前沖洗徹底，保持腹腔清潔。因而術後腸功能恢復快，可較早進食，又大大減少了術後腸粘連的因素。
3、腹腔鏡手術避免了手術後傷疤：腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相應神經的損傷，術後不會出現腹壁薄弱和腹壁切口疝，不會因為腹壁肌肉瘢痕化影響運動功能，不會因為腹壁神經切斷引起相應皮膚麻木。

4. 什麼是宮腔鏡和腹腔鏡兩者有何不同

宮腔鏡是一種用於宮腔以及宮頸管病變診斷和治療的婦科內鏡，通過直接或連接於攝像系統和監視屏幕，將宮腔、宮頸管內的圖像放大顯示，診斷宮腔及宮頸管內病變，稱為宮腔鏡檢查術。大多數宮腔及宮頸管內的病變，可以在宮腔鏡檢查的同時進行治療，其中宮腔鏡又分為硬鏡和軟鏡，硬鏡又有直管鏡和彎管鏡之分，根據臨床不同的需要，鏡體的直徑也有所不同，有直徑達到2mm的比較細的宮腔鏡，可以無需擴張宮頸管進行檢查，用於沒有性生活的女性，懷疑宮頸管或宮腔內有病變的患者進行檢查。對於子宮內膜的定位活檢，在宮腔鏡下可以避免，或者減少盲目的診刮，對於子宮或者病變造成損傷，引起腫瘤的擴散。

5. 蘇州同濟醫院的先進設備

CoMi光子修復技術

設備簡介：
目前國際上最先進的治療宮頸糜爛技術是CoMi光子修復術，屬於物理療法。CoMi光子修復術開創了由里向外的全新無創治療模式，精確定位、一次修復，對子宮無任何創傷，沒有任何後遺症。克服了以往治療宮頸糜爛等宮頸疾病療程長、創傷大、恢復慢、難治癒、易復發等缺陷。是治療中度宮頸糜爛和重度宮頸糜爛的最佳療法。
治療特點：創傷小、一次性治癒、療程短、不影響生育、不復發、臨床效果好。
奧克微波治療儀

設備簡介：
奧克微波治療儀是利用非熱效應或熱效應在極短時間內使組織蛋白凝固的一種治療方法。奧克微波治療儀的作用在於加快血流速度，使血液循環增強，增強白細胞吞噬作用;降低肌肉及結締組織的張力，消除疼痛，緩解痙攣;調節免疫功能，增強機體抗病能力。
適用范圍：微波治療儀適用於陰道炎、宮頸炎、非淋菌性尿道炎、前庭大腺囊腫、盆腔炎、膀胱炎、外陰瘙癢、傷口感染、月經不調、泌尿系統的感染及不完全流產有獨特的療效。
主要優點：能快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態。
彩色多普勒超聲

設備簡介：
多普勒超聲技術目前可分為脈沖式多普勒、連續式多普勒、高脈沖重復頻率式多普勒、多點選通式多普勒以及彩色多普勒血流顯像五種，其中脈沖式多普勒應用最廣。它是在二維超聲心動圖定位情況下，利用多普勒原理，採用一系列電子技術，實時顯示心臟或大血管內某一點一定容積（SV）血流的頻譜圖。是一種無創傷性能檢查出心內分流和返流的技術。連續式多普勒可連續發射沖波，因此具有測量高速血流的能力，對於定量分析心血管系統中的狹窄、返流和分流性病變，有其明顯的優點。
主要優點：能快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態
德國狼牌腹腔鏡

設備簡介：腹腔鏡手術的開展，減輕了病人開刀的痛楚，同時使病人的恢復期縮短，並且相對降低了患者的支出費用，是近年來發展迅速的一個手術項目。腹腔鏡是一種帶有微型攝像頭的器械，腹腔鏡手術就是利用腹腔鏡及其相關器械進行的手術：使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭( 直徑為3-10mm)插入腹腔內，運用數字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至後級信號處理系統，並且實時顯示在專用察看器上。
適應症狀：卵巢囊腫、不孕、宮外孕、子宮全切、子宮次全切、子宮附件切除、子宮肌瘤切除等手術。
宮腔鏡

設備簡介：宮腔鏡是一項新的、微創性婦科診療技術，可用於診斷、治療和隨訪子宮腔內病變。宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍，且能對病灶表面的組織結構進行細致的觀察，並在直視下取材或定位刮宮，大大提高了對宮腔內疾病診斷的准確性，更新、發展和彌補了傳統診療方法的不足。對於大部分適應於作診斷性刮宮的患者，以先作宮腔鏡檢查明確病灶部位後再作活組織檢查或刮宮更為合理、有效。
適應症狀：常子宮出血、不孕症和反復自然流產、子宮腔內粘連、宮腔內異物殘留者。
乳腺鉬靶x線機

設備簡介：
乳腺鉬靶，全稱乳腺鉬靶X線攝影檢查，又稱鉬鈀檢查，是目前診斷乳腺疾病的首選和最簡便、最可靠的無創性檢測手段，痛苦相對較小，簡便易行，且解析度高，重復性好，留取的圖像可供前後對比，不受年齡、體形的限制，目前已作為常規的檢查。它的特點是可以檢測出醫生觸摸不到的乳腺腫塊，特別是對於大乳房和脂肪型乳房，其診斷性可高達95%，對於以少許微小鈣化為唯一表現的T0期乳腺癌（臨床捫診陰性），也只有憑借軟X線檢查才能被早期發現和診斷，對乳腺癌的診斷敏感性為82%～89%，特異性為87%～94%。
數碼電子陰道鏡

設備簡介：
數碼電子陰道鏡是集現代數碼電子技術和計算機技術於一體的第四代高科技數字影像系統。通過計算機實時清晰的把檢查部位的圖像顯示在電腦顯示器上，其優質的光源和高倍放大的清晰圖像可以鑒別極微小的病灶。醫生可在電腦顯示器上觀察病灶，操作簡便，可用於診斷和治療兩個過程。同時，利用與之配套的陰道鏡數字圖像處理及圖文報告系統，可對觀察的影像進行採集、凍結、分析、處理、存儲及列印等進行一體化操作和管理，為醫生、病員提供更優質的服務。該系統不但廣泛應用於女性內、外生殖系統疾病(外陰、陰道、宮頸等部位)的診斷、教學和研究。還可應用性犯罪、醫療事故的法醫鑒定、皮膚美容等領域。
特種光宮頸糜爛綜合治療儀

設備簡介：本治療儀是集盆腔炎治療、紅外光治療、高頻電離子治療於一體的綜合性治療儀。整體設計充分體現了它的實用性、靈活性和方便性，既節省了使用空間，又降低了設備購進成本，是婦科設備上的一個創新，適合各類型醫療單位使用。
產品適用范圍：不孕症、盆腔炎、陰道炎、附件炎、結締組織炎、子宮內膜炎、慢性宮頸炎、盆腔腹膜炎、盆腔膿腫、輸卵管卵巢炎、性交痛、輸卵管炎、炎症性痛經、月經失調、下腹痛等病症。宮頸糜爛、宮頸腺體囊腫、宮頸息肉、扁平疣、外陰白癍、外陰瘙癢、尖銳濕疣、會陰撕裂及側切宮頸粘膜下肌瘤及乳頭狀瘤等病症。
半導體激光治療儀

設備簡介：半導體激光治療儀使用的激光為近紅外波段，利用激光直接照射患處，並深入組織內部，使組織有良好的光能量吸收，對機體產生刺激調節作用，提高DNA/RNA的比值，促進細胞再生，改善血液和淋巴系統循環，促進積液吸收、炎症減輕、鎮痛及減輕水腫，加速創面的癒合，擴張血管，增加微循環消除局部代謝物質，調節機體的免疫功能，達到鬆弛肌肉、立即緩解或止痛的目的。
適應症狀：急慢性盆腔炎、急慢性附件炎、盆腔積液、急性乳腺炎、外陰炎、外陰騷癢、外陰白斑、痛經、宮頸炎、(輕、中度)宮頸糜爛等多種婦科疾病。
後路椎間盤鏡

簡介：椎間盤微創治療系統，是醫學科學發展起來的一種新興技術，它的問世，使腰椎間盤突出的治療工作更趨完善，給廣大患者帶來福音，特別是那些恐懼手術、飽受腰腿痛的患者均能接受。
優勢：
1、創傷小：一般皮膚創傷在1公分至1.8公分左右，是常規普通傳統手術的十分之一。
2、安 全：椎間盤鏡微型數碼攝像系統全程跟蹤，將手術面放大64倍，可避免意外損傷。
3、快 捷：恢復快，微創治療6小時後即可下床行走，3天後即可出院。
4、治癒後不易復發：椎間盤鏡微創治療創傷極小，杜絕術後粘連的問題。
適用范圍：腰椎間盤突出、腰椎病等椎間盤疾病。
臭氧治療儀

簡介：目前治療腰椎間盤突出的新型儀器。主要利用臭氧的強氧化性，以適當濃度的臭氧在人體內產生的反應性氧化物可以作為生理激活因子，刺激多種細胞因子產生，促進細胞間信息傳遞、介質合成、改善細胞供養和代謝。
優勢：
1、臭氧注射後易分解形成穩定狀態的氧氣，不會造成二次污染。
2、對髓核組織破壞力強，但對椎間盤組織無明顯不良影響。
3、臭氧價格低廉，手術費用大大降低。
4、臭氧具備殺菌作用，手術後感染機會少。
適用范圍：持續性腰腿痛、跛行、脊神經受壓體征呈陽性或皮膚感覺異常、包容性或單純性腰椎間盤突出或膨出、腰痛、椎間盤病變。
三維正脊治療儀

簡介：治療椎間盤的新型設備，採用機械性快速屈曲牽引復位的治療方式，藉助椎間盤內負壓引力和纖維環彈性回縮，糾正病變椎間的位移，使腰椎骨關節解剖序列關系趨向正常，緩解或解除神經根、脊髓所受的刺激和壓迫。
優勢：
1、操作簡便、安全可靠。在計算機控制下，從三維方向瞬間內完成牽引、成角、旋轉動作。
2、見效快、臨床療效。總有效率96.3%，多數患者一次見效，安全，無痛苦，無並發症。
適用范圍：腰椎間盤突出症、腰椎後關節紊亂症及繼發性腰椎管狹窄症等疾病。
多層螺旋CT

簡介：突破了傳統CT的設計，採用滑環技術，將電源電纜和一些信號線與固定機架內不同金屬環相連運動的X射線管和探測器滑動電刷與金屬環導聯。球管和探測器不受電纜長度限制，可快速、不間斷地完成容積掃描。
優勢：
1、適用於要求一次屏氣，完成較大范圍的檢查，例如胸及腹部聯合檢查。
2、更薄層的多層螺旋CT提高了病灶檢出能力，能包容較大范圍進行容積掃描。
適用范圍：骨質和軟組織的疾病，特別是一些關節的骨折，常累及關節損傷。
C臂機X射線機

簡介：目前國內先進的手術專用設備，普遍運用於各類骨科手術中。它由影像增強器和CCD攝像機以及圖像處理的工作站組成。其工作原理是利用C型的機架，產生X射線的球管，採集圖像，用於各種手術中的造影，攝影等工作。
優勢：
1、全數字、無失真圖像採集和處理技術的C形臂機簡單易用。
2、全平衡設計。C形臂運動的所有位置都能得到完全的平衡，操作方便，使用更安全。
3、數字化成像技術，保證了圖像的高質量和較高的清晰度。
4、數字化的圖像處理，保證了圖像處理高效准確。
適用范圍：醫院手術室開展創傷骨科、脊柱及矯形外科、周邊介入等手術時的透視和攝像。
沖擊波骨科治療機

簡介：骨傷及骨關節類疾病非創傷治療的首選方法。治療原理高強度聚焦沖擊波，刺激活化成骨細胞和間充細胞，改善血細胞吸氧功能，加速微循環。
優勢：
1、對於很多適應征，沖擊波療法往往可以在開始治療數分鍾後顯示效果，見效快而且效果非常明顯。
2、操作簡單單人操作，設備與病人都無須作特殊准備，每次治療僅需20分鍾左右，無副作用。
3、安全可靠。設備通過CE認證，電氣與機械安全性達到國際標准。
適用范圍：肩周炎、網球肘、骨壞死、骨不連、骨刺、扭傷、骨膜炎。
微波治療儀

簡介：微波是一種電磁波，它的功效在於加快血流速度，增強血液循環，增強白細胞吞噬作用;降低肌肉及結締組織的張力，消除疼痛，緩解痙攣;調節免疫功能，增強機體抗病能力。
優勢：
1、安全、方便、良好的手術治療方法，無需麻醉，可在門診直接完成。
2、適用范圍廣，治療多種疾病，治療中無痛苦、無創傷、無副作用和不良反應，具有消炎、活血、止痛之功效。
適用范圍：腰肌勞損、扭傷、肩周炎、關節炎、加速傷口癒合。
內窺關節鏡

簡介：關節鏡是一種觀察關節內部結構的直徑5mm左右的棒狀光學器械，是用於診治關節疾患的內窺鏡。關節鏡在一根細管的端部裝有一個透鏡，將細管插入關節內部，關節內部的結構便會在監視器上顯示出來。
優勢：
1、切口小，美觀，可避免晚期因關節表面和運動部位的瘢痕而引起的刺激症狀。
2、屬於微創手術，痛苦小，術後反應較小，患者易於接受。
3、術後早期即可活動和使用肢體，避免長期卧床並發症，減少護理人員和費用。
適用范圍：膝關節、髖關節，肩關節，踝關節，肘關節及手指等小關節等。
西門子磁共振

簡介：具有較高的組織對比度和解析度：對腦白質、腦灰質、脊髓、軟骨、肌肉、腹部各種臟器和韌帶等軟組織的形態和病理改變的顯示具有相當高的敏感性。
優勢：
1、通對任意方位的層面成像，這是目前其它所有成像方法所不能達到的。
2、多參數、多序列成像，提供各種鑒別診斷信息。
3、多種特殊成像技術，對身體可謂無損傷檢查。
適用范圍：脊柱外科的診斷以及各種關節疾病，如關節血腫、水腫、關節損傷、韌帶損傷、骨腫瘤、炎性病變。
納米治療儀

簡介：與人體原始能量場產生「共振效應」，從而可疏通不活躍的經絡系統和病灶部位的閉塞狀態，同時具有較強的活血化瘀作用，從而激活細胞，起到增加細胞膜的流動性、通透性、穩定性。
優勢：
1、清理體內廢物垃圾、清除自由基。
2、增加能量，補充營養，修復基因的「調」、「清」、「補」三大功效。
3、使用簡便，治療效果顯著，無任何副作用，是一種骨科新型綜合治療儀器。
適用范圍：風濕、類風濕、、腰椎間盤突出、腰肌勞損、頸椎病。
H-100前列腺場效消融儀

H-100前列腺場效消融儀治療原理：HA100高能聚焦電流場產生的強大能量，被高科技電腦化控制釋放，使前腺正常組織不被破壞、治療中不麻醉，痛苦很小，被消融的前列腺增生組織，由導管排出。並在增生處形成消融通道，達到排尿暢通，它的主要特點：安全高效，特別適合不適應手術的高齡老人。高能聚焦電流場的微創消融治療，對前列腺增生有特效。
使用范圍：各種慢性、頑固性、細菌性前列腺炎、前列腺增生、支原體、依原體等淋菌性陰道炎、尿道炎等。

6. 什麼叫腹腔鏡手術

腹腔鏡手術是通過腹部微小創口(不用開腹)將器械置入腹腔,通過電視屏幕對腹腔內疾病進行檢查、診斷與治療的一種外科新技術。它對病員身體的創傷小、干擾少，病員痛苦小、恢復快。它的出現改變了一直沿用的廣泛腹壁切開和手術法探查腹腔的歷史，對傳統的外科手術提出了挑戰。為適應科技的發展的潮流，真正為廣大病員服務，我 院購置了一套德國WISAP電視腹腔鏡手術系統，目前已成功開展了不得膽道系統的手術。

2，腹腔鏡手術與傳統開腹手術相比有何優點？

1）腹腔鏡手術不用開腹，腹壁創傷小，因此術後疼痛輕微，一般不用止痛治療。術後切口出血、感染、裂開的機率很小。

2)腹腔鏡手術術後住院時間明顯縮短，一般術後2~3天可以出院，3~5天可以恢復正常生活。

3）腹腔鏡手術在體內進行外科操作，處於全封閉狀態下進行手術,因此引起腹腔感染的機率比開腹手術小得多，術後用抗生素的時間也短，因而由抗應用生素而引起的副作用也減少。

4）腹腔鏡手術術後病人的胃腸功能恢復快。術後第二天即可恢復進食，並下床活動，有效地減少了術後輸液量及輸液時間。預防術後腸粘連、腸梗阻及肺部感染，深靜脈血栓形成、尿瀦留等並發症的發生。

5）腹腔鏡手術術後腹部美容效果好。腹壁切口大小一般在0.5-1.0cm，且是分散的，有2-4個，愈後疤痕很小。

6）腹腔鏡手術通過電子攝錄系統將整個手術過程顯示在電視屏幕上，手術成員均可觀察，並可隨時對疾病及手術方法進行討論。

如果是自費，約1萬多，如果是醫保，則約4千多。

7. 腹腔鏡屬於幾類醫療器械 主要銷售到什麼醫院

III類醫療器械，醫療器械分類裡面屬於6822醫用光學器具，儀器及內窺鏡設備。現在很多醫院的業務水平都在提升，關鍵在於市場開發

8. 腹腔鏡有哪幾大系統組成

腹腔鏡基本組成
5個基本系統組成：腹腔鏡攝錄像監視系統、CO2氣腹系統、電切割系統、沖洗—吸引系統、手術器械等。如圖1所示。

圖1 腹腔鏡組成示意圖
圖1 腹腔鏡組成示意圖
1. 腹腔鏡攝錄像監視系統

由腹腔鏡、光源及光路、微型攝像頭、攝像轉換器、監視器(電視機)、自動冷光源、錄像機組成。腹腔鏡常用的有0°和30°視角。直徑為10mm、5mm、2.5mm各種規格器械。如圖2所示。

圖2 腹腔鏡攝錄像監視系統
圖2 腹腔鏡攝錄像監視系統
2. CO2氣腹系統

由彈簧氣腹針(Veness針)、充氣導管、氣腹機和CO2鋼瓶組成。其目的是為手術提供寬廣的空間和視野。

預定手術所需的腹腔內壓12-15mmHg及自動氣腹機。

3. 沖洗－吸收系統

主要包括兩個部分：

1）沖洗：作用為觀察與保護組織、防止粘連、止血、修復組織等。

2）吸引：利用導管效應進行吸引，有時還要用濾過器。

4. 手術器械繫統

膽囊切除基本器械：10mm套管針(trocar)2個，5mm套管針2個，10mm器械轉換器1個，無損傷抓鉗2把，彎解剖鉗1把，氣腹針、剪刀、鈦夾鉗、沖洗—吸引管、電凝分離鏟、分離鉤各1把。

特殊器械：膽道造影的造影管、持針鉗、逢合針及套扎用的圈套器、取物網等。

9. 腹腔鏡手術怎麼做

腹腔鏡與電子胃鏡類似，是一種帶有微型攝像頭的醫療器械，腹腔鏡手術就是利用腹腔鏡及其相關器械進行的手術。
5個基本系統組成：腹腔鏡攝錄像監視系統、CO2氣腹系統、電切割系統、沖洗—吸引系統、手術器械等。如圖1所示。
圖1 腹腔鏡組成示意圖
圖1 腹腔鏡組成示意圖
1. 腹腔鏡攝錄像監視系統
由腹腔鏡、光源及光路、微型攝像頭、攝像轉換器、監視器(電視機)、自動冷光源、錄像機組成。腹腔鏡常用的有0°和30°視角。直徑為10mm、5mm、2.5mm各種規格器械。如圖2所示。
圖2 腹腔鏡攝錄像監視系統
圖2 腹腔鏡攝錄像監視系統
2. CO2氣腹系統
由彈簧氣腹針(Veness針)、充氣導管、氣腹機和CO2鋼瓶組成。其目的是為手術提供寬廣的空間和視野。
預定手術所需的腹腔內壓12-15mmHg及自動氣腹機。
3. 沖洗－吸收系統
主要包括兩個部分：
1）沖洗：作用為觀察與保護組織、防止粘連、止血、修復組織等。
2）吸引：利用導管效應進行吸引，有時還要用濾過器。
4. 手術器械繫統
膽囊切除基本器械：10mm套管針(trocar)2個，5mm套管針2個，10mm器械轉換器1個，無損傷抓鉗2把，彎解剖鉗1把，氣腹針、剪刀、鈦夾鉗、沖洗—吸引管、電凝分離鏟、分離鉤各1把。
特殊器械：膽道造影的造影管、持針鉗、逢合針及套扎用的圈套器、取物網等。
臨床應用
1. 手術
1) 普通外科：膽囊切除、肝囊腫開窗引流、腸粘連松解、脾切除、疝修補、胃腸道手術。
2) 泌尿外科：腎囊腫開窗、腎上腺腫瘤切除。
3) 婦產科：異位妊娠切除、子宮肌瘤、全子宮切除。
4) 胸外科：肺大泡切除、自發性血氣胸止血。
2. 診斷
1) 直視下穿刺活檢、切取活檢、超聲定位。
2) 不明原因的慢性腹痛。
3) 腹部腫瘤的定性、分期。
4) 肝病、腹水的鑒別診斷。
5) 淋巴活檢。
6) 非創傷性檢査難以確診時使用。
腹腔鏡操作方法
1. 人工氣腹
於臍輪下緣切開皮膚1cm，由切口處以45度插入氣腹針，回抽無血後接一針管，若生理鹽水順利流入，說明穿刺成功，針頭在腹腔內。接CO2充氣機，進氣速度不超過1L/min，總量以2－3L為宜。腹腔內壓力不超過2.13KPa（16mmHg）。
2. 套管針穿刺
腹腔鏡需自套管插入腹腔，需先將套管針刺入。腹腔鏡套管較粗，切口應為1.5cm。提起臍下腹壁，將套管針先斜後垂直慢慢插入腹腔，進入腹腔時有突破感，拔出套管芯，聽到腹腔內氣體沖出聲後插入腹腔鏡，接通光源，調整患者體位成頭低臀高15度位，並繼續緩慢充氣。
3. 腹腔鏡觀察
術者手持腹腔鏡，目鏡觀察子宮及各韌帶、卵巢及輸卵管、直腸子宮陷凹。觀察時助手可移動舉宮器，改變子宮位置配合檢查。必要時可取可疑病灶組織送病理檢查。
4. 取出腹腔鏡
檢查無內出血及臟器損傷，方可取出腹腔鏡，排出腹腔內氣體後拔除套管，縫合腹部切口，覆以無菌紗布，膠布固定。
腹腔鏡檢查後處理
1. 給予抗生素預防感染。
2. 縫合腹部切口前雖已排氣，腹腔仍可能殘留氣體而有肩痛和上腹部不適感，通常不嚴重，無需特殊處理。
腹腔鏡術後注意事項
腹腔鏡手術要注意鞏固手術效果，盡快恢復體力，要做到以下幾點：
1. 術後6小時內，採用去枕平卧位，頭側向一邊，防止嘔吐物吸入氣管。
2. 術後大多數患者雖無疼痛感，但不要忽略按摩病人的腰部和腿部，半小時為病人翻身一次，以促進血液循環，防止褥瘡發生。
3. 當日液體輸完即可拔掉尿管，鼓勵病人下床活動。
4. 術後6小時即可讓病人進少量流質飲食，如稀米湯、面湯等。不要給病人甜牛奶、豆奶粉等含糖飲料。
5. 腹腔鏡手術切口僅1厘米，因此一周後腹部敷料即可去掉，並可淋浴，然後即可逐步恢復正常活動。在一周前還是要注意適當、輕便活動，使身體早日復原。
腹腔鏡手術特點及優缺點
1. 特點
1) 多角度「視察」，效果直觀
腹腔鏡可以在不牽動腹腔臟器的前提下從不同角度和方向檢查，甚至可以看到一些很深的位置，達到直觀檢查的效果，無漏診，無誤診。
2) 恢復快
手術在密閉的盆、腹腔內進行，內環境受到的干擾很小，患者受到的創傷遠遠小於開腹手術，術後很快恢復健康，無並發症和後遺症。
3) 住院時間短
手術由專業醫師操作，短時間即可完成治療，不影響正常生理功能，術後即可恢復正常生活和工作。
4) 腹部美容效果好
常規動刀子的手術都是會在身體上留下一道非常丑的疤痕，但腹腔手術就沒有這個問題，女性可以無慮的做這個手術。
5) 盆腔粘連少
微創技術，無需開刀，手術對盆腔干擾少，沒有紗布和手對組織的接觸，很少縫線或無須縫線。手術中充分沖洗盆腔，因此腔鏡手術後患者盆腔粘連遠遠少於開腹手術。
2. 與傳統手術相比具有以下優點
1) 腹腔鏡手術對腹腔內臟器擾亂小，避免了空氣和空氣中塵埃細菌對腹腔的剌激和污染。術中以電切、電凝操作為主，對血管先凝後斷，止血徹底，出血極少，手術結束前沖洗徹底，保持腹腔清潔。因而術後腸功能恢復快，可較早進食，又大大減少了術後腸粘連的情況。
2) 腹腔鏡手術是真正微創手術的代表，創傷大為減小，手術過程和術後恢復輕松痛苦少。
3) 術後可早期下床，睡眠姿勢相對隨意，大大減輕了家屬陪伴護理的強度。
4) 腹壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隱蔽，癒合後不影響美觀。
5) 一般採用全麻，各項監護完備，安全性大為增加。
6) 戳孔感染遠比傳統開刀的切口感染或脂肪液化少。
7) 腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相應神經的損傷，術後不會出現腹壁薄弱和腹壁切口疝，不會因為腹壁肌肉瘢痕化影響運動功能，不會因為腹壁神經切斷引起相應皮膚麻木。
3. 缺點
1) 腹腔鏡設備昂貴操作較復雜。需要腹腔鏡外科再培訓，對手術醫師有技術要求。
2) 術前難以估計手術時間，特殊情況需要術中改為開腹手術。
3) 腹腔鏡手術在特殊情況下手術危險增加 [1] 。
常見故障及維修措施
1. 氣腹系統故障及維修措施
1) 壓力顯示錯誤：倘若一組內存在多個感測器同時作業，那麼只要一個感測器被污染或者老化，就要更換整組感測器。
2) 流量顯示錯誤：如果流量感測器損壞，就要進行更換。倘若是由壓差進行計算，需更換壓差感測器。
3) 氣腹漏氣：產生原因可能為二氧化碳鋼瓶已經空了或者氣閥漏氣，此時應進行更換。倘若是Hasson套管固定線松脫，應收緊縫線或者重新縫合。
2. 成像系統故障及維修措施
1) 圖像干擾：通常使用高頻設備的時候，易出現干擾線路，需對攝像頭與屏蔽線的連通性予以檢查。如果攝像頭連接不牢，應予以重新焊接；如果線體老化，應及時更換。
2) 圖像偏色：先對白平衡與配套設備予以考慮，若都不是，就要考慮是否為導線老化信號傳遞不暢，或攝像頭線路老化。
3. 動力系統故障及維修措施
常見故障為刀頭磨損與手柄高能電機故障，然而並非每種電機均可更換配件，所以，應選擇性更換電機，注重日常使用中的保養與維護，盡量避免故障的發生。此外，根據故障的嚴重程度，選擇性更換刀頭，以此保證設備正常運行。
4. 沖洗系統故障及維修措施
常見故障為無法開機，主要是因為液體進入系統設備，倘若配件未被燒壞，只要及時清理液體即可。此外，壓力、吸力不足也是較為常見的故障類型，原因可能為電機老化、通氣閥門漏氣，為此，應選擇性更換電機，防治通氣閥門漏氣

10. 體內有鋼板的人做腹腔鏡手術可以用單極電鉤嗎

腹腔鏡的應用范圍正在逐步擴大。腹腔鏡外科已不僅局限於膽囊切除，而且逐漸擴展到膽管切開取、膽管癌切除、脾切除、肝葉切除、胃穿孔縫合修補、胃高位迷走神經切斷、闌尾切除、左或右半結腸切除、直腸癌根治術、疝修補術、婦科疾病的治療如卵巢囊腫剝除、盆腔粘連分解、輸卵管通液、子宮肌瘤切除、宮頸息肉切除，泌尿科的精索靜脈曲張結扎、盆腔淋巴清掃、腎切除、腎囊腫揭蓋等手術，同時還用於一些診斷性的疾病如慢性腹痛、外科急腹症的診斷及處理，腹部外傷的診斷，腹部腫瘤的診斷與分期、診斷性的***組織檢查等。

（二） 腹腔鏡的設備與器械

1、腹腔鏡的設備

（1）腹腔鏡：通常用於外科的窺鏡有兩種類型，即診斷性腹腔鏡和手術性腹腔鏡。兩者各有不同類型的視角鏡可供選擇：①0°鏡；②30°斜視鏡；③45°斜視鏡；④70°斜視鏡。0°鏡沒有「上下」的方位區別，若要改變圖像的方位，可旋轉攝像頭。攝像頭正立時，產生的圖像也是正立的，如攝像頭旋轉180°，圖像就是倒立的了。對30°、45°、70°角度鏡頭的把持，無論觀察鏡如何旋轉，攝像頭應始終保持正位，才能使圖像處於正立位。

（2）內鏡電視攝像系統：

①監視器：接收攝像頭和信號轉換器輸入的視頻信號，便於外科醫師在手術中觀察電視圖像進行操作，要求所觀看的監視器應該具有高質量、高解析度水平應盡量在攝像頭的解析度相適應。一般監視器可接收450~900線；而普通家用電視機只能分辨350線左右，大大衰減了高分辨攝像頭的清晰度，故不可以普通電視機作為監視器。電視機圖像一般放大8~14倍，故常用36~54cm的監視器。監視器放置的高度，以術者視覺舒適而不引起視覺疲勞為宜，一般比術者視平線低15°。

②攝像頭：攝像頭與腹腔鏡目鏡連接，將腹腔鏡圖像以電信號的方式輸入到信號轉換器，解像度在450線以上，是攝像系統的核心，其所攝的圖像清晰度和解析度越高，顯示器上的圖像才越清楚。目前的3晶片數碼控制彩色攝像頭，解析度達700線以上，比模擬式攝像系統具更高的解析度。

③信號轉換器

（3）冷光源系統：冷光源系統主要包括冷光源機和冷光源線，用於腹腔鏡手術的光源輸出功率均在150W以上。冷光源用的燈泡中充有鹵素或氙氣，其輸出功率為70~400W。氙光源具有出色的傳輸光譜，光線強烈，與太陽光相似，涵蓋了從紫外線到紅外線的整個波段。內鏡光源的傳導藉助光導纖維束，長度為180cm，它和光源間有一塊隔熱玻璃，進入光纜的光就不會有熱的成分，但會有很高的照明度。

（4）二氧化碳氣腹系統：二氧化碳氣腹機系統由氣腹機、二氧化碳鋼瓶、2.5m長硅膠管和彈簧氣腹針組成。建立氣腹的目的是為檢查、手術提供寬廣的空間和視野，也是避免意外損傷其他臟器的必要條件。成人腹內壓力應<15mmHg（1 mmHg=133.322Pa）。

（5）單、雙極多功能高頻電刀腹腔鏡手術所使用的高頻電刀，可選用常規手術所用的電刀。功率一般為150~200W。最大輸出功率不應超過200W，以保證病人的安全。