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急診室用品及設備如何巡查

發布時間:2022-11-05 01:48:08

① 急診科的工作計劃

計劃是管理的一項重要職能,任何組織中的各項管理活動都離不開計劃。有關急診科的工作計劃,歡迎大家一起來借鑒一下!

2018急診室工作計劃範文【一】

2018年,我們以急診發展作為第一要務,凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提升醫療服務質量,鞏固並壯大急診隊伍,使急診醫療體系更加規范化,加快我院急診發展。現計劃如下:

一、指導思想

在上級主管部門的正確領導下,以黨的xx大精神為指導,以做好新型農村合作醫療及城市居民醫保工作為目標,以維護健康,關愛生命,全心全意為人民服務為科室宗旨,為把我科建設成為民眾信賴、醫院放心、醫德高尚、醫術高超的科室邁出堅實的步伐。

二、主要措施

1.醫療質量

要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上,結合等級醫院復審整改工作,圍繞「質量、安全、服務、價格」,狠抓內涵建設。要進一步加強急診急救專業隊伍的設置,進行急診醫學知識的學習,了解急診急救在當前社會的重要性,穩進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術「綠色通道」使急診服務及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統服務的規范。協調臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人於24小時內診斷明確、病情穩定後安全入院。加強上級醫師急救指導,加強三級會診,加強與其他專科的協作配合,使急診危重患者的搶救成功率提升到98%以上。

2.質量管理。

很抓「三基三嚴」,加強病史詢問及規范查體、大病歷規范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據病情優先獲得診療程序。加強運行病歷的考評,重點檢查與醫療質量和患者安全相關的內容,完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環節管理、凝難病歷討論、三級醫師查房對病情變化的處理意見要重點監控,促進基礎質量持續改進和提升。

3.設備管理

要強化對急診設備的定期維護、監測並專人管理,及時發現問題排除故障,使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規范使用,使醫護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運行,以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復甦技能的訓練,使心肺復甦技能達到高級水平。

4.服務態度

要抓優質服務工作。堅持以病人為中心,深入開展創建「優質服務示範崗」活動,規范服務行為,創新服務內容,注重服務技巧,落實醫患溝通、知情告知制度,及時妥善處理各類糾紛,定期進行分析、總結,強化安全措施,防範醫療事故發生。延伸服務范圍,保證服務質量,全面提升醫療服務水平,提升患者滿意率,構建和諧醫患關系

5.培訓計劃

要制定各級各類人員培訓考核計劃,加大在崗培訓力度,有計劃的開展中醫葯繼續教育項目。加大對各級醫師培訓效果的考核。採取多種形式,分層次、有重點地對全體職工進行職業素質、業務素質、管理素質的培訓,強化全員職業責任意識。XX年在院部的支持下希望能派出醫生護士去上級醫院進修心血管內科,神經內科,icu或ccu等相關專業,這樣才能更好地開展業務。同時,樹立一批醫、德雙馨的先進典型,促進人才的全面發展。

6.中醫特色建設

要貫徹以「中醫為體,西醫為用」的方針,突出優勢目標,加強中醫特色建設。制定中醫、中西醫結合人員中醫葯理論、技術培訓計劃,加大中醫基礎知識培訓和繼續教育工作。按照二甲中醫院急診科建設要求,要有本科常見病、特色病種的診療規范與特色技術的操作規程,使本科規范性文件不少三種。提升中醫葯在急症救治中的使用率,急診專業醫護人員熟練掌握中西醫急救知識和技能,提升急危重症的中醫葯使用率,使中醫葯參與率在30%以上。

7.推進醫療保險改革

要搞好醫療保險改革順利推進,使新型農村合作醫療的`各個環節更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳,提升服務質量和水平,努力開創人民群眾得實惠、醫療事業得發展的雙贏局面。

8.重點研究課題

今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復甦及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創和有創性正壓通氣治療、嚴重創傷與休克、急性呼吸窘迫綜合症、彌漫性血管內凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個台階。

9.院前急救

增加院前急救設施,加強院前急救知識和技能的培訓,提升院前急救水平。如車載心電監護除顫儀,呼吸機等。

2018年將是我科一個新的起點,擺在我們面前的任務十分艱巨,同時面臨著許多困難,如急診設備參差不齊,醫護人員技術有待加強等。但是,我們堅信只要我們全科職工能夠團結一心,共同拼搏,在上級主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭取勝利,更好地促進兩個效益雙贏。

2018急診室工作計劃範文【二】

在醫院「創二甲」的主旋律中,新的一年如期而至,2018年是我們將全面落實科學發展觀,凝聚人心,認新思路,新觀念,新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提升醫療服務質量,本年度,我們將以「以人為本,以病人為中心」的服務立題,現將急診科護理計劃擬定:

一、強化護士的「三基」訓練及專科技能訓練

熟練掌握常見病得判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核;

2.熟練掌握心肺復甦、除顫儀、洗胃術、心電監護等搶救技術;

3、熟練傷口的處理和包紮止血技術及傷員的心理護理。

二、加強人文知識學習,提升護士的集體素養

參加學習醫院、護理部舉辦的護理文化學習如禮儀、溝通等,強化護士的現代護理文化意識,提升自身素養。

三、更新專業理論知識,提升專科水平

科室有計劃的向醫院申請選送部分護士外出短期進修,學習,提升護理水平。

四、加強護理工作中的安全管理

1、加強護理安全監控管理,科室護士長每月進行護理安全隱患排查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析和科室護理人員一起提出改進措施;

2、嚴格執行「三查,八對」制度,杜絕差錯事故發生;

3、每周對科室的急救用品、儀器性能進行常規檢查,及時發現問題及時維修,保持搶救設備的完好率達100%。

五、院前急救工作和搶救室管理

加強院前急救知識和技能的培訓,全科人員均掌握各種儀器的使用與保養,搶救葯品專人負責,定時檢查,定點放置,基數與實數相符,使用後及時補充記錄。

六、服務態度

實行優質服務工作,規范服務行為,注意服務技巧,落實醫患溝通,知情告知制度,及時妥善處理各類糾紛,延伸服務范圍,保證服務質量,全面提升醫療服務水平,做到「三好一落實」構建和諧醫患關系。

2018年將是我科一個新的起點,擺在我們面前的任務也十分艱巨,但是我相信只要我們全科人員共同努力,達「二甲」的目標一定會實現。

② 上下班後如何做好設備及工作區域安全檢查

做到班前巡查,班後檢查,對設備的運行狀態了解,工作區域的安全隱患排查。

③ 急診科工作制度有哪些

急 診 科 工 作 制 度

一、急診科必須24小時開診,隨時應診,節假日照常接診。工作人員必須明確急救 工作的性質 、任務,嚴格執行首診負責制和搶救規則、程序、職責、制度及技術操作常規,掌握急救醫 學理論和搶救技術,實施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療 護理制度、觀察室工作制度、監護室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房會診制度、消 毒隔離制度,嚴格履行各級各類人員職責。
二、值班護士不得離開接診室。急診患者就診時,值班護士應立即通知有關科室值 班醫師,同時予以一定處置(如測體溫、脈搏、血壓等)和登記姓名、性別、年齡、住址、 來院准確時間、單位等項目。值班醫師在接到急診通知後,必須在5~10分鍾內接診患者, 進行處理。對拒絕來急診科診治患者或接急症通知後10分鍾不到的醫師,急診室護士隨時通 知醫務科、門診部或總值班室,與有關科負責人聯系,查清原因後予以嚴肅處理。
三、臨床科室應選派技術水平較高的醫師擔任急診工作,每人任期不得少於6個月。 實 習醫師和實習護士不得單獨值急診班。進修醫師經科主任同意報醫務科、門診部批准,方可參加值班。
四、急診科各類搶救葯品、器材要准備完善,由專人管理,放置固定位置,經常檢 查,及時補充更新、修理和消毒,保證搶救需要。
五、對急診患者要有高度的責任心和同情心,及時、正確、敏捷地進行救治,嚴密 觀 察病情變化,做好各項記錄。疑難、危、重症患者應在急診科就地組織搶救,待病情穩定後 再護送病房。對需立即進行手術治療的患者,應及時送手術室進行手術。急診醫師應向病房 或手術醫師直接交班。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。
六、急診患者收入急診觀察室,由急診醫師書寫病歷,開好醫囑,急診護士負責治 療,對急診患者要密切觀察病情變化並做好記錄,及時有效地採取治療措施。觀察時間一般不超過3天,最多不超過一周。
七、遇重大搶救患者須立即報告醫務科、護理部、門診部,有關領導親臨參加指揮 。凡涉及法律糾紛的患者,在積極救治的同時,要積極向有關部門報告。

急 診 搶 救 室 工 作 制 度

一、搶救室專為搶救患者設置,其他任何情況不得佔用(尤其搶救室)。搶救的人 一旦允許搬動,即應轉移出搶救室以備再來搶救患者的使用。
二、一切搶救葯品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,並有明顯標記,不準任 意挪用或外借。
三、葯品、器械用後均需及時清理、消毒,消耗部分應及時補充,放回原處,以備 再用。
四、每日核對一次物品,班班交接,做到賬物相符。
五、無菌物品須註明滅菌日期,超過1周時重新滅菌。
六、每周須徹底清掃、消毒一次,室內禁止吸煙。
七、搶救時搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規程序,進行工作。
八、每次搶救患者完畢後,要作現場評論和初步總結。

急診觀察室工作制度

一、因病情需要,可在急診科觀察室短期觀察患者(包括病情復雜難以確診,需入 院診治而暫時無床又不能轉出者)。
二、值班醫師和護士,要嚴密觀察病情變化,開好醫囑,及時填寫急診觀察病歷, 隨時記錄病情和處理經過,認真做好交接班。
三、急診觀察室醫師早、晚各查床一次,重症隨時查看。主治醫師每日查床一次, 及時修訂診療計劃。
四、急診觀察室值班護士,要隨時主動巡視患者的病情、輸液、給氧等情況。發現 病情變化,立即報告醫師並及時記錄。
五、加強基礎護理,預防褥瘡、肺炎等並發症的發生。
六、留觀察者只許留一人陪伴(特殊情況除外)。
七、留觀察時間一般不超過3天,最多不超過1周。
門、急 診 首 診 負 責 制

一、門診首診負責制
對非本科室范疇疾病患者和邊緣性疾病患者,首診醫師均不得拒診。對非本科疾病患者,應 詳細詢問病史,進行必要的體格檢查,認真書寫門診病歷,並耐心向患者介紹其病種及應去 就診科室。對邊緣性疾病患者,首診醫師應負責診療。必要時,可請有關科室會診。嚴禁相 互推諉。
二、急診首診負責制
(一).一般急診患者,參照門診首診負責制執行,由急診室護士通知有關科室值班醫師 。
(二).重危患者如非本科室范疇,首診醫師應首先對患者進行一般搶救,並馬上通知有 關科室值班醫師,在接診醫師到來後,向其介紹病情及搶救措施後方可離開。如提前離開, 在此期間發生問題,由首診醫師負責。
(三).如遇復雜病例,需兩科或更多科室協同搶救時,首診醫師應首先進行必要的搶救 ,並通知醫務科或總值班人員,以便立即調集各有關科室值班醫師、護士等有關人員。當調集人員到達後,以其中職稱最高者負責組織搶救。

急 診 就 診 制 度

一、由接診護士詢問病情確定就診科目後,辦理掛號,並通知有關科急診值班醫生 。病情復雜難以立即確定科別者,由首診科負責處理。
二、接診醫生檢診後,記錄檢查結果及處理意見。
三、傳染病患者應到隔離室就診。
四、對重病及病危患者應即刻通知值班醫生作緊急處理,然後辦掛號手續。須有專 人陪伴,隨時觀察病情變化。
五、接診護士測體溫,必要時測呼吸、脈搏和血壓(重危患者必須測血壓),一般 患者用腋表,小兒、昏迷、精神失常、驚厥患者用肛表。
六、需要搶救的危重病者,在值班醫生到達前,護士可酌情先予急救處理,如止血 、給氧、人工呼吸、胸外按壓、吸痰等,亦可請其他值班醫生進行初步急救,被邀請醫生不得拒絕。
七、紫紺及呼吸困難者吸氧。體溫超過39℃可予冰袋或冰敷常溫。呼吸心跳停止者 即行胸外心臟按壓、心內注射及氣管內插管給氧、靜脈輸液等。
八、需要X光等檢查的患者,就病情需要,須有工作人員或陪伴人員陪送,或通知有 關科室到急診科檢查。
九、病情需要時,可邀請其他科值班醫生會診。遇有就診者過多或疑。
難病例,應及 時請上級醫生協助。遇有大批急診或病情復雜,需要多方面合作搶救的患者,應通知急診科主任、醫務科科長及院長。所 有會診及一切處理經過,應記入病案。
十、病情需要時,可轉入急診觀察室觀察。
十一、多部位傷的患者或多種(兩種以上)疾病共存的患者就診時,應由病情最危 重的科室首先負責診治,其他科室密切配合。
十二、有急症需手術者,按醫囑作術前准備,並通知手術室,如須住院,由陪送人 或護士代辦住院手續。
十三、重危病者入院時,由護士親自護送,並對病區護士作好交班。
十四、急症由於交通事故、服毒、自殺等涉及公安、司法者,應立即通知有關單位 。
十五、護士應記錄患者到達時刻、醫生到達時刻及患者送入病區時刻。

值 班 工 作 制 度

一、值班人員負責處理全日急診工作,必須嚴守崗位,態度熱情,工作細心,認真 履行職責。實習人員參加值班時,應有專人指導。
二、各科室派責任心強,畢業3年以上的人員來急診科工作,應將名單送醫務科和急 診科。值班者不得擅自離開崗位。
三、值班護士交接班時,應檢查一切急救用品的性能、數量及其放置位置,如有缺 損或不適用時,應立即補充更換。放置位置有誤時,立即改正。擔任急診醫護人員如需出診 ,必須有人代替工作。
四、嚴格執行交接班及查對制度。急診及觀察患者,應床旁交班,避免將處理未畢 的事項交他人處理。

重 危 患 者 搶 救 制 度

一、搶救工作須組織健全,分工周密,參加搶救的醫護人員必須做到嚴肅認真、分 秒必爭。
二、在搶救中應由急診科主任、護士或在場的最高職稱的醫生擔任組織搶救工作, 參加搶救的人員應服從指揮,准確地完成各項工作。搶救過程應嚴格執行正規技術操作及查 對制度。
三、必要時由醫院組織搶救組進行搶救,在聽到搶救的呼叫訊號後,參加搶救人員 立即奔赴急診科參加搶救工作。
四、經搶救後病情允許移動時,應迅速送入監護室或病房。如需繼續搶救或進行手 術者,應預先通知病房或手術室做好准備。不能搬動而急需手術者,應在急診室進行。留監 護室繼續搶救治療者,待病情好轉後再送入病區。
五、凡經搶救的患者,應有詳細病案及搶救記錄,搶救工作告一段落時,應作小結 。

交 通 事 故 急 救 管 理 制 度

一、重大交通事故造成傷亡已成為人類疾病的重要死因之一,急救管理原則是「先搶後救」、「先非醫療工程救險後現場醫療救護」。
二、在發生車禍事故後首先要將傷員從車內救出,燃燒或毒氣等因素都會繼續進一 步威脅傷員,其原則是盡快將傷員從車內救出,這是搶救的第一環,否則無法進行有效的醫 療處理。
三、第二環是現場急救,著重處理傷員的出血、窒息、休克等嚴重問題,進行止血 、包紮、固定、注射強心劑、呼吸興奮劑。
四、在保護生命和減輕傷殘的原則下盡快進入第三環節,即醫療運輸。藉助救護車 運送,有條件的還可採用直升飛機等,以使救護工作速度快、顛簸少、較平穩。
救 護 車 管 理 制 度

一、目的
防止科室或私人隨意使用救護車,避免影響急診出車。保證救護車處於備用應急狀態,隨時 接受急救中心指揮。

二、適用范圍
急診科救護車的管理。

三、職責
(一).護士長、救護車司機每天檢查救護車的車況、車容、搶救設備和葯品。
(二).急診班護士每班檢查救護車的車況、車容、搶救設備和葯品,做到及時更換和補 充並做好登記。
(三).護理部每月檢查救護車的車況、車容、搶救設備和葯品。
(四).科主任、護士長對救護車進行嚴格管理,救護車只做醫療救護用,不得挪做他用 。
(五).救護車司機必須保持車況良好、車容車貌整潔,接到電話5分鍾內必須出車。並設 有出車登記本,記錄出車時間、地點、到達時間、隨車人員等。

四、工作程序
(一).當醫務人員接到120電話後,立即通知司機及值班醫生、護士,攜帶必要的搶救設 備5分鍾內出發(用物見「救護車物品配備清單」)。由接120電話醫生在出車登記本上記錄 出車時間、地點、到達時間、隨行人員等。
(二).葯品、器材、物品用後均由出診護士及時補充、清理、消毒,使其保持完好備用 。護士長每天檢查,急診班、上夜、下夜三班要每班檢查,並嚴格執行交接班制度,做好各 種登記。發現搶救儀器有故障應及時報告科主任、護士長,並請維修工修理。
(三)救護車離開本院執行任務,須報本院醫務科同意,並上報急救 醫療中心指揮調度室,以便指揮中心隨時掌握救護車動向。
(四).出車執行120急救任務返回醫院時,出診醫生須向急救中心指揮調度室報告出車情 況並做好登記。
(五).車內禁止吸煙、擺放雜物。
(六).救護車司機定期做好車輛的檢修、保養和救護車的清潔、消毒工作,保持車況良好,安全行駛。

救 護 車 使 用 規 定

一、救護車為醫療救護專用,實行24小時院內值班,由急診科主任、護士長簽發派 車單。司機接到通知後,應在5分鍾內做好出車准備,及時出車。
二、使用救護車一律按標准交費,一般情況先收費後出車。如情況緊急或通過電話 呼救者,可先出車,出車費由司機負責督促患者補交。
三、住院患者要求到外院就診、檢查或請外院醫生會診、手術者,均按上述收費標 准,交納出車費。
四、每月末由救護車司機將每次派車單和收費單據校對後交財務科審查收支情況, 按醫院出車補助標准,結算出車補助費。
五、非醫療用車,必須經業務院長簽發派車單。私自派車、私自出車和出車不收費 ,查明責任者,按出車地點收費標准加倍罰款。

急 診 患 者 接 待 管 理 制 度

一、目的
通過對急診患者接診過程進行控制,使急診患者及時、准確得到診治,危重患者及時得到搶 救,避免多科轉診,延誤救治時機。

二、適用范圍
急診科患者的接診服務。

三、職責
(一).急診護士負責急診患者接診、分診工作,按醫囑及時進行各種治療和護理服務。
(二).急診科護士長負責指導接診、分診工作,協調解決急診患者接診過程出現的問題 及意外。
(三).護理部主任、急診科主任負責協調解決特大意外、災難事件及大的糾紛。

四、工作程序
(一).急診科專門設立一急診班護士,負責接待來診急診患者,24小時值班。
(二).接診護士應按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理。
(1)對接受治療的患者,當班護士根據需要安排坐姿或卧位,並介紹環境,交待注意 事項及患者須知。
(2)對外傷的患者,接診護士應做相應的初步處理,如止血包紮、固定製動等。
(3)高熱患者按醫囑予以測量體溫、物理降溫,並安排床位、保暖等。在病歷上 做相應的記錄,並按醫囑給予治療及護理。
(4)急診護士接到危重患者直接送入搶救室,通知相關醫生搶救,並參加搶救工作,開通各種搶救通道,准備各種搶救儀器。遇到因科內條件限制不能處理的急診患者(如心臟破裂、股動脈 破裂等)應立即送往手術室,爭取搶救時間,在護送途中做好相應救治工作(如開通靜脈通 道等)。
(5)遇到由路人送來的無名氏,做好接診救治工作的同時,護士應 向患者詢問他的地址、姓名、電話,根據患者提供的資料,聯系其家人或朋友。
(6)對神志不清而無人照看者,在做好救治工作的同時,接診護士和醫生同時檢查、 清點患者的物品並登記、簽名後暫時保管。根據患者隨身物品所提供的資料,設法通知其家 人或朋友。

急 診 科 設 施 配 置 及 管 理 制 度

一、目的
使科室的設施齊全,管理制度完善,責任到人,使之隨時處於完好、備用狀態,提高工作效 率和醫療服務質量。

二、適用范圍
急診科室。

三、職責
(一).病區設施配置不完善的,科主任或護士長應及時向院領導及設備科報告申請。
(二).病區的設施管理責任到人,並有定期檢查、登記、簽名。
(三).護士長每周進行一次設施、器械的檢查,護士每班當面清點交接,發現問題及時 請維修工修理,發現遺失,當班護士應立即向科主任、護士長匯報,然後向院領導匯報。
(四).對陳舊、磨損的設施使用不便,必須報廢的,科主任或護士長應向設備科申請報 廢、更新。
四、工作程序
(一).病區設施策劃及配置,按國家規定的病區設施要求配置病區所需設施及器材。
(二).科主任、護士長負責收集設施及器材使用信息,如需要增加的設施、器材,填寫 購買申請單,送醫院領導審批。
(三).護士長負責對購買的設施及器材進行建賬管理,並按病區及編號標識在醒目的位置。
(四).護士長建立儀器使用登記本,當班人員負責使用後的清潔及維護,使該儀器處於 備用狀態。
(五).使用當中發現故障,及時匯報護士長或科主任,同時匯報器械維修工及設備科。
(六).每種器械、設施定人、定期、定地點、定數量管理,保證各種 儀器、材料性能良好。
(七).一切搶救器械、物品使用後,要及時歸還原處,清理補充,並保持清潔、整齊。
(八).病區的急救設施不準挪用、外借,非急救設施原則上也不準挪用,若其他科室要 作短暫的借用,也要有登記,杜絕以私人的名義借用。
(九).護士長每周全面檢查一次科室所有設施、器械,對貴重儀器使用後應有記載。

院 前 急 救 管 理 制 度

一、目的
院前急救設施齊全,人員配備管理,利於院前急救患者的救治,提高醫療服務質量。

二、適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過程式控制制(不包括災害事故急救)。

三、職責
(一).由科主任、護士長負責督促配置救護車上院前急救所需的設施及葯品。
(二).由醫務科、護理部和科主任、護士長負責配置救護工作所需的醫生、護士、司機 。
(三).由護士長、護理責任護士認真做好院前急救的准備工作,急救箱及常用急救器材完好率必須保證達到100%,並經常保持救護車箱內的衛生。
(四).由出診醫護人員實施院前急救工作,並做好記錄。
(五).救護車司機要熟悉本區交通情況,保持車況良好,做好車輛的維護、保養和年審 。
四、工作程序:
(一).救護車設施策劃及配置:
按《基本醫療管理制度》的救護車設施要求配置所需 設施及通訊器材,由科主任、護士長負責申請、領用。
(二).值班人員准時接班,熟悉了解上一班的救護情況,堅守崗位,認真作好院前急救 的准備工作。
(三).值班人員接到呼救電話後,詳細記錄時間、地點、求救大致原因,並立即通知出 診醫生、護士和司機(必要時派出護工)在5分鍾內出診,
不得拒絕出車。有關救護車的工作程序詳見《救護車的管理制度》。 4.院前急救內容:
出診醫生到達急救現場時,對患者應有高度負責精神,應立即檢查患者,動作迅速,處理果斷,根據病人情況可就地搶救,待病情穩定後再送回醫院進一步搶救,轉送過程應密切觀察生命體征變化。如有3個以上的重傷者,應迅速報告科主任是否增援。
1、現場急救:目的在於挽救和維持基本生命,減輕途中痛苦和並發症,強調對症治 療。
①維持呼吸系統功能(包括吸氧、吸除痰及分泌物,呼吸興奮劑,口對口人工呼吸 ,氣管插管人工呼吸等)。
②維持循環系統功能(包括胸外心臟按壓、心電監護、除顫、體外起搏器的使用, 有生命危險的心率失常的葯物治療等)。
③維持中樞神經系統功能(急性腦血管病的處理,預防治療腦水腫、降低顱內壓治 療、控制癲癇等)。
④急性中毒、意外事故處理。
⑤腦、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包紮、固定、搬運。
⑥止痛、止吐、止喘、止血等對症處理。
2、途中救護:
①合理轉運分流患者,但對轉運傷病員要求快速安全。
②為避免突然剎車時造成車內傷病員和醫護人員受傷,患者的擔架應該很好固定, 醫護人員和陪護人員應該使用安全帶或抓牢扶手,患者在車內應根據病情採取坐位、平卧位 或頭低足高位。
③四肢骨折的患者,給予外固定防止顛簸;脊柱骨折的患者卧硬板 ,以防止脊髓損傷;昏迷嘔吐病人,將頭側向一邊,避免嘔吐時窒息;疑有頸椎骨折的病 人,以頸領固定之,避免加重或造成高位截癱。
3、出診醫生到達急救現場後,如患者已死亡,應詳細詢問患者家 屬或在場人員,了解發病情況及既往病史,做好記錄,並明確通知其家屬或在場人員。死亡 原因證明由司法部門出具。
4.醫護人員實施院前急救時要聽從急救指揮中心、交警、公安人 員的調度安排,保護有法律糾紛的現場。
5.出診醫護人員詳細填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施,送轉醫院急診室 後作詳細交接,完成院前急救任務後向急救指揮中心報告,返回後及時檢查、補充搶救葯物和更換物品等工作。

院 內 急 救 接 診、診 療 管 理 制 度

一、目的
完善管理制度,健全設施配置,規范操作程序,利於急救患者及時得到救治,提高院內急救 服務質量。

二、適用范圍
急診科對院內急救接診、診療的過程式控制制。

三、職責
(一).由科主任、護士長負責急診科人員日常工作安排。
(二).由科主任、護士長負責配置、領用急診科急救所需設施及器材。
(三).由護士長、質控護士負責對急診科設施及器材的管理、維護和使用記錄進行控制 。
(四).急診科各級醫護人員實施院內急救接診、診療工作。
四、工作程序
(一).急診科設施策劃及配置:
按國家對急診科設施的規定要求配置所需的設施及器材。(詳見《急診科設施配置及管理制度》
(二).日常工作安排:
科主任、護士長負責急診科工作人員的日常工作安排,制定一定時間內的醫、護人員值班表 ,並對醫護人員的出勤情況進行檢查以保證急診科24小時開診。
(三).急診就診范圍:
為了急診患者方便就醫,及時得到救治,故制定急診就診范圍:
1、急性外傷;
2、急性腹痛;
3、突發性高熱;
4、各類休克;
5、各類大出血;
6、心、肺、腦、肝、腎功能衰竭或多臟器功能衰竭;
7、昏迷、抽搐、嘔吐;
8、耳道、鼻道、咽部、眼內、氣管、食管內異物或疼痛、出血;
9、中毒、中暑、自縊、淹溺、觸電;
10、急性過敏;
11、其他急性病症。
急診患者往往比較復雜,表現千差萬別,因而不要死卡條文貽誤病情。
(四).院內急救患者的接診:
1、急診值班人員堅守崗位,要嚴肅、認真、迅速、敏捷地救護患者,對患者態度和 藹、熱情負責。
2、當遇有急、危、重患者時,分診護士應立即將其送往急診專科診室進行救治,後 補掛號手續。
(五).院內急救患者的診斷、治療:
1、首診醫師對就診患者認真負責,仔細詢問病史、仔細查體,作必要的輔助檢查, 在最短時間內進行救治。具體工作程序參照《常見疾病基本診療規范》和《醫療護理技術操作常規》中各種急診疾病的診療常規。
2、 如果首診醫師發現就診患者的病情涉及其他專科或確系他科診治范圍時 ,在完成各項檢查並作了必要的處置、寫好病歷後,再請有關專科會診。危重患者應由首診 醫師陪送。
3、病情較重的患者,當值醫師應決定是否收急診留觀或收住院,經搶救後的患者,如病情穩定或允許移動時,應迅速送入病房或手術 室。
4、值班醫師對急救留觀患者負責觀察病情變化,及時寫好留觀病歷及觀察記錄,並做好交接班工作。
5、對傳染病患者或疑似傳染病患者應做好登記及報告工作,遇有交通事故、吸毒、 自殺或有傷情異議等患者及涉及公安、司法情況時,由值班人員報告總值班,通知有關單位 。
6、護士認真執行醫囑,及時配合醫生搶救工作,要對急診搶救設備、葯品保證完好 、充足,並做好護理觀察記錄。(詳見《急診醫囑執行管理制度》)
7、急診科主任、主任醫師、副主任醫師要主持各種搶救工作及死亡病例討論、會診 工作,及時總結經驗、教訓。
8、當遇有特殊情況時,當值醫師要及時、如實向上級領導報告,白天應向急診科主任及醫務科主任報告,夜間報告醫院總值班,請求處理意見,避免造成不良影響或後果。

災 害 事 故 急 救 管 理 制 度

一、目的
完善管理制度、規范工作程序、合理利用資源配置,提高醫院災害事故急救能力,密切配合 消防、公安、交通、人防、物資等部門進行搶險,使人民的生命財產損失降低到最低水平。

二、適用范圍
本院急診科及各臨床科室、預防保健所。

三、職責
(一).由院領導組織成立災害事故急救方案及領導小組。
(二).由急診科主任、護士長負責監督執行院前 (災害事故)急救工作制度。
(三).以急診科醫護人員為核心,各臨床科室輔助完成災害事故的救護工作。
四、工作程序
(一).醫院加強急診科建設,有固定的人員編制,充實技術骨幹,配備必需的搶救設備 ,提高應急能力,嚴格執行《基本醫療管理制度》中的各項急診規章制度。
(二).設立災害事故急救領導小組:詳見本醫院《對急救和救治突發性災害的應急方案 》、《接納成批傷病患者的應急方案》。
(三).院前災害事故急救范圍:包括自然災害和人為災害,如:暴雨、洪水、台風、地震、火山爆發、泥石流等自然災害, 火災、車船飛機事故、礦山塌陷、爆炸、毒氣泄漏、武裝暴力等人為災害。
(四).急救過程:
(1)醫院遇有災害事故急救時應立即報告衛生行政主管部門。
(2)科主任及時通知醫院急救領導小組,組織足夠力量搶救,
並及時將現場情況報告急救中心指揮調度室,通知有關醫院做好接診准備 ,或要求現場增援,並與公安、消防等部門進行協調,盡力完成院前救護任務。
(3)遇災害事故急救要嚴格實行就近、就地搶救原則,急、重、危 患者生命體征不穩定時不得轉院,首診醫院因病床、設備、技術條件所限確需轉院而病情又允許條件下,由專人護送至目的醫院,並進行詳細病情交接。
(4)急救的內容包括現場急救和途中救護,同《院前急救管理制度》。
(5)院內臨床科室及相應科室積極做好增援工作,不得以任何理由拒收患者。

④ 醫院急診科工作匯報總結5篇

醫院急診科工作匯報總結1

時光荏苒,20--年過去了,回想這一年,在科主任、護士長、同事們的指導與關心下,本著「一切以病人為中心」的服務宗旨,刻苦鑽研業務知識,努力提高理論知識及各項臨床操作技能,較好地完成各項護理工作,在思想上、學習、工作等方面取得了新的進步,現總結如下:

思想意識上,本人態度端正,積極向上,能主動開展學習項目,聘為護理師後每月進行業務學習培訓教學,積極主動參與科內及院級組織的比賽。

在學習上和工作上,也有了一點小進步。

在一月份參加靜脈輸液小組比賽,獲得優秀獎。比賽拓展了我的靜療治療,規范我的靜療行為。在四月和五月份我主動協助科室制定流程,關注人文知識及人文關懷。例如:參與「患者清創縫合術人文關懷流程」,患者外固定支架使用時人文關懷流程」,撰寫。加強了人文關懷與溝通方面的知識。七月份參加手衛生競賽,獲得一等獎。在此我感謝科室夥伴們的指導與幫助,讓我在比賽中取得了優異的成績。八月份參與科內視頻的錄制《呼吸機教學視頻》,讓我加深呼吸機認知。十一月份參與科內組織《應用SBAR溝通護理--》比賽,獲得二等獎。SBAR的模式--提高--有效溝通能力,確保患者安全。十二月份協助制定《MR增強固定 方法 》,妥善固定,快速推注,提高患者安全。參加「我的發現」,獲得優秀獎。我想自信是積累的、把握的、爭取的。十二月份參加郭主任《心電圖相關知識》培訓,學習心電圖的各種波形變化、診斷,同時也認識到與醫生的差距,無論理論知識及專業基礎都相對較弱,學無止境,只有不斷學習才能減少差距。

急診科是一個綜合科室,只有不斷地學習,提高自己,才能更好的服務患者,在今後,我將認真履行自己的職責,加強學習,爭取有新的突破。

醫院急診科工作匯報總結2

在院領導、護理部及科主任的正確領導下,全科護理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,肩負著全市120出診、院前急救、轉運、院內急救的任務,以快捷、高效、優質的急救醫療服務,較圓滿完成全年的護理 工作計劃 。現將一年來的 工作總結 匯報如下:

一、全年完成工作量

1、工作量:

120出車3253餘次,各種輸液、注射共計3500餘人次,輸血67人次,洗胃94人,留置導尿21人,灌腸10人,重危搶救118次,應急演練、保健34次。

2、工作達標情況:

急救物品完好率達100%,消毒滅菌合格率100%,服務態度滿意度100%,護理技術操作考核合格率100%,護理文件書寫合格率100%。

二、依法執業,保障護理質量和安全

1、嚴格執行醫療衛生管理法律、法規和規章。嚴格貫徹《中華人民共和國護士管理辦法》,明確護士的權利、義務和執業規則、依法執業,一如既往的做到無一例非法執業。認真貫徹落實法律法規、 規章制度 。

2、加強科室護理人員法律法規,規章制度培訓學習。每月組織法律法規、規章制度、 安全知識 及院感相關知識培訓。

3、加強新入科護士培訓,使其掌握科室法律法規、規章制度、護理工作、操作技能,盡快充填到科室護理主力隊伍中。

三、優質服務,提高護理人員素養

1、由於急診科護理人員較年輕化、男性化,根據急診科的工作特性,制定針對性的培訓計劃,要求人人掌握急診的流程,院前急救,120指揮調度流程,掌握急診科所有的急救儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核,通過培訓取得了很好的效果。

2、科學排班,以老帶新,班次設有小組長,每個班次的3個人員都是新老搭配,技術能力強弱搭配,溝通能力強弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護理小組整體能力優異。

3、根據護理部制定的護理服務細則,組織全體護理人員認真學習,嚴格執行,護士長帶頭並加強檢查。要求護士行為規范,包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求,遵章守紀,認真履行職責,利用每天晨--時間檢查,跟班檢查及節假日抽查。違規人員嚴格考核、績效參評。

四、加強基礎護理培訓,提高急救能力

1、急診科制定網路(QQ群、微信群)學習制度和計劃,堅持隨時更新護理業務學習內容、護理操作技能、流程及急診科最新技術及進展,進而提高全體護理人員急救能力。

2、堅持工作中提問制度,加強護理人員的業務知識學習興趣,扎實理論基礎,做到有效落實。

3、完成臨床輪轉、實習護生的帶教工作。

五、加強急診護理質量管理

1、醫療文件是醫患雙方有爭議時最有效的法律依據,結合《醫療事故處理條例》,我科認真組織學習各種醫療文件的書寫規范,並由專人負責護理文書質控及保管,要求護理人員嚴格執行病案要求書寫相關的護理記錄,增強自我保護意識及法制觀念。

2、規范了各種特殊操作告知書,結合急診室特點制定了TAT注射皮試登記本、縫合操作告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導尿操作告知書,以上操作必須經過患者家屬同意並簽字後,護士才可以執行操作。

3、120急救設備管理。保證出車時間,服從「120」指揮中心指令,做到令行禁止,接到調度指令後5分鍾內出診。將救護車內物品、儀器、葯品做統一放置,定點、定位、定數量、定期檢查維護。加強車內物品管理,120出診護士負責本車組儀器設備、氧氣、急救葯品等的保管、領取、查對、交接、保證儀器設備性能完好,電量充足,氧氣充足。護士每個班次嚴格交接,同時做好車內儀器操作的培訓,做到人人熟練操作,對車內急救葯品的使用方法及劑量嚴格遵循醫囑。這一年裡未出現因急救葯品和急救儀器的原因而影響搶救工作,從而保證了搶救患者的及時、准確、快速。

4、嚴格按照規章制度,操作流程與規范工作,熟練掌握現場各項急救護理技術,熟練掌握儀器設備的使用方法,急救中嚴防事故差錯的發生。

5、保證綠色通道暢通,全科護理人員掌握應急預案,合理有序的組織搶救工作的順利開展。

六、圓滿完成了上級布置的各項指令性任務和突發公共衛生事件的緊急救護任務

七、加強醫院內感染管理

1、嚴格執行醫院的消毒隔離制度。

2、規范一次性用品的使用,合理處理醫療垃圾,並做好記錄。

八、定期與不定期配合護理部質量控制檢查,發現問題及時糾正與處理,保證護理質量持續改進

九、存在不足

1、我科多為年輕人,技術職稱與學歷有待提高。業務技能培訓等方面有待加強。

2、護士長管理 經驗 不足,對各項院內制度、護理制度執行力仍欠缺,做好醫院的窗口服務工作仍有一定困難。下一年,吸取經驗,齊心協力爭取把科室護理工作推向新的台階。

3、護理人員自身素質、自我管理能力欠缺,沒有較好形成強大團隊戰鬥力。

醫院急診科工作匯報總結3

20--年上半年急診科在院領導、護理部直接領導和大力支持下,在醫院各科室的配合幫助下,我科全體醫護職員齊心協力,堅持以人為本,以病人為中心,結合全國衛生系統展開的「三好一滿意」醫院,全面推動優良護理服務,美滿完成了各項護理工作任務,使我科的社會效益和經濟效益有了不同程度進步,現將上半年的工作總結以下:

一、工作量總結

急診人次5400、搶救人次1200、洗胃人次180、皮試人次13900、肌注人次7530、靜滴人次75000、輸血人次118

二、強化服務意識,進步服務質量

堅持以病人為中心,以病人的利益需求為動身點。積極落實惠民 措施 ,扎實展開優良便民服務。如幫助病人掛號、付款、配葯、保管珍貴財物;免費為病人提供一次性杯子、開水、縫針、縫線;科室里備有報刊、雜志、健康宣教小知識等,供輸液病人閱覽;對一些無主患者、危急重病人及時開通綠色通道,並為其聯系家人;展現了急診科護士良好的職業形象,我科被評為「人民滿意醫療科室」

三、加強業務技術培訓,進步護理職員業務素質、

1、每周進行三基理論基礎知識和操縱技能練習,定期進行考核,以進步業務技術

2、積極參加院內組織的各項業務學習,不斷增加新技術,新知識。

3、護理職員之間相互學習相互進步。年輕護士學習老同道實踐經驗.熟練技術操縱水平,小兒頭皮靜脈輸液一針見血,減輕了患兒的痛苦,危重病人搶救時,過硬的技術大大進步了搶救的成功率

4、派護理骨幹到南京省人醫進修學習

四、院內感染與質控的管理

1、嚴格執行消毒隔離制度,認真學習院感知識

2、一次性用品使用後均能及時毀形,集中處理,並定期檢查催促,對各種消毒液濃度定期監測。

3、醫療垃圾和生活垃圾分開放置,定時對各室進行紫外線空氣消毒

4、做好手衛生宣傳及執行

五、做好搶救室的管理工作,進步搶救水平

1、熟練把握各種儀器的使用並保證其性能良好,隨時能用

2、各種搶救葯品器材專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒,保證葯品數目與基數符合,保證搶救病人的正常使用

六、做好護理安全質量管理

1、嚴格執行三查七對制度,無過失事故發生

2、強化安全意識 教育

3、加強重點時段管理,做好護士長查房

4、根據病人時段高峰實行彈性排班,公道搭配老、中、青職員

5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案

七、抓好實習護生帶教工作,進步實習護生素質

妥善安排護生實習帶教,要求老師嚴格帶教,放手不放眼;要求學生必須在帶教老師的指導下進行了護理操縱,並嚴格執行各項護理操縱規程及無菌操縱原則,出科時進行理論及操縱考核,並記錄成績

但平時工作中也存在著一些缺陷和不足,小結以下:

1.急診科面積小的限制,就診環境簡陋。

2.護理科研能力較差,論文書寫不足。

醫院急診科工作匯報總結4

20--年在醫院領導的大力支持和正確領導下,我科護士始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,肩負著出診院前急救、轉運、院內急救的任務,以快捷、高效、優質的急救醫療服務,我科基本完成了今年的工作計劃。

全科人員基本上都能夠遵守醫院規章制度,對待工作積極,認真。嚴格執行醫療護理核心制度、交接班制度和查對制度。在沒有上級護師的指導下,成功開展了頸靜脈穿刺技術,使搶救危重病人贏得了時機。危重病人的搶救已能做到明確分工,緊密合作,每周五堅持讓醫護人員主持業務知識學習,和開展有關於急診技術操作演練。20--年已經過去,我科一年工作基本情況如下所述:

一、全科營造團結和諧的氣氛

在20--年度,急診科全體護理人員認真學習各種醫療法律法規,自覺遵守醫院和科室的各項規章制度,在工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫院的各項工作任務。

二、加強業務技術培訓,提高應急搶救能力

急診科護士以醫療護理核心制度為重點,認真執行了各項操作規程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。按照醫院及科室制度的培訓和考核計劃,定期對急救隊員進行業務學習及急救技術的培訓,在科室形成了良好的學習風氣,認真鑽研業務,互相交流、互相促進,從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術,如心肺復甦術、電動洗胃術、心電監護等操作技術,進一步提高了急救隊員的急救能力,嚴格醫療護理文書書寫規范,做到防醫療差錯、防醫療事故於未然,杜絕醫療行為過程中的麻痹大意思想。我們堅決服從醫院領導的調度,做到隨時出診、迅速出車、准備及時到達急救現場。始終做到急救葯品,物品完好率100%,搶救設備處於應急備用功能狀態,經常定期保養,保證搶救設備在院前急救及院內急救搶救過程中保持零故障。成功開展了頸外靜脈穿刺技術,充分提高危重病人搶救成功率。

三、加強科室護理管理,做好急診工作中的醫院感染管理工作在急診搶救工作中,加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療護理質量,保證護理安全。落實醫院感染管理規章制度和工作規范,嚴格執行操作規程和工作標准,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理,嚴格院內交叉感染。

四、20--年度工作 反思

我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。小結如下:

1、急診科醫護人員應急急救經驗不足,急救技能有待提到,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,還需要加強專科培訓、以提高整體搶救水平。

2、急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發病原因,有利於改善醫患關系,保障醫療安全,今後需加強溝通交流技巧的培訓。

3、要熟練掌握急診危重症的監護和搶救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急救護的同時,及時通知醫生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等,有的放矢,避免手忙腳亂。

4、掌握常用急診搶救葯品的用法和用量,嚴格執行搶救過程中的口頭醫囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用葯安全。

5、注意動態觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩定前,一定要加強巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內,以便及時觀察和急救。

6、當遇到突發公共事件或接診的患者較多時,切記及時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫療護理安全。

回顧過去,展望未來,在新的一年急診科醫護人員將以自己的實際行動,齊心協力、真抓實干、與時俱進,共創醫院和諧美好明天。

醫院急診科工作匯報總結5

20--年是我院重要的一年,急診科在醫院護理部的領導下,認真執行醫院布置的各項工作任務,在護理工作中努力做到「以病人為中心」,我們順利通過了二甲復審,科室嚴格按照計劃完成以下工作任務:

一、思想政治

1、護士做到 愛崗敬業 、端正服務態度,嚴格遵守醫德規范,受到患者好評。

2、認真組織護士學習醫院下發的各類文件,體會、實踐文件精神。

3、回顧「二甲」復審工作,我感慨萬千,分外自豪,醫院走過了十個月不平凡的歲月,十個月來,全體護士付出了太多的辛勤汗水,渡過了許多的不眠之夜,但我們收獲頗豐,信心百倍。

二、病區環境

1、責護對所負責病區內的各種物品、器械做到每周二、五整理一次,保證了病區及庫房的整潔有序。

2、護士長每周檢查衛生兩次,對存在的衛生死角給予及時指出,衛生員能夠及時清理。

三、依據二甲復審要求,做好綠色通道管理

1、科室能做到先搶救後付費,半年來有力保障了患者安全。

2、急救葯品班班交接,缺失後能做到及時補充,保障急救。

3、為保障急救設備的完好,護士長、護士每周對急診科各設備進行全面檢查,責護班、夜班護士接班時也對急救設備功能進行檢查,發現問題及時向器械科反應、及時維修,保障急救設備完好率100%

四、做到專科理論、技能人人過關

1、落實專科理論、操作技能培訓、考核計劃。

2、護士長及----護士認真組織科室理論培訓、考核,合格率達100%。

3、---護士認真落實專科操作培訓、考核計劃,半年來科室專科操作技能明顯進步,合格率達100%。

五、依照二甲復審要求,落實各項安全管理

1、護士基本做到,至少兩種方式識別病人身份的方法,每位病人均佩戴腕帶,患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時補戴或更換,確保了病人的安全。

2、護士基本做到按照程序處理危急值,半年來無漏登記。

3、教育護士:遇到轉科的患者要電話通知該科室的護士,危重患者護士及時陪同轉科。

4、科室對高危葯品能定點放置,並有標識。

5、對包裝相似、聽似、看似、一品多規的葯品存放進行放置警示標識。

6、護士長及----護士每周對科室高危葯品進行檢查,對存在的問題及時有效整改。

7、為防範於減少科室跌倒、墜床等意外發生,科室在過道、衛生間等張貼溫馨提示,在患者入院時護士能做到在第一時間對患者進行防跌倒、防墜床的 安全教育 ,科室建立不良事件記錄本,對發生的不良事件做到了及時上報、及時補救、及時召開科室安全討論會議,科室每月召開一次安全會議。

8、為防止壓瘡發生,科室對每一位新入病人進行活動能力評估,對可能發生壓瘡的病人進行及時給與預防壓瘡護理,建立翻身卡,半年來無院內壓瘡發生。

9、為杜絕院內感染,護士長隨機檢查操作前後洗手、消毒手情況,每月由----對3名護士進行洗手抽考,目前考核人人合格,但在實際操作中未做到100%護士操作前後消毒手,科室給予批評教育。

10、為保證正確處理口頭醫囑,科室對每一位護士進行培訓,目前100%護士掌握如何正確處理口頭醫囑。

11、鼓勵患者參與醫療安全,主動為患者提供告知義務,護士長利用交接班時詢問患者對疾病的用葯、飲食、以及其他內容等掌握情況,結果患者只能掌握部分內容。

六、護理管理與質量持續改進

1、科室成立質控小組,每周各組對自己負責的內容進行檢查,對存在的問題進行記錄提出整改措施,護士長進行追蹤,半年來科室在現有的條件下護理工作有序進行,護理質量不斷提高。

2、以績效、護士能級為支撐點提高工作積極性,科室制定工作量分數實施細則,能級考核方案,體現多勞多得、優勞優得,半年來護士積極性明顯提高。

3、護士長常以各種方式與護士進行交流,讓護士門提出自己的觀點、想法,鼓勵他們參與科室管理,同時護士長盡自己努力解決好護士們的困難,一直以來科室在制度化管理的基礎上實施人性化管理,限度的穩定了急診科護理隊伍。

4、提供優質服務,滿意度達90%以上。

(1)提供主動服務,護士聽到救護車聲音或看到有急診病人送入時,護士能做到主動迎接病人,積極配合醫生搶救。

(2)在接診、轉運危重患者做到專人負責,確保了患者安全。

(3)責護主動巡視病人,及時解決患者問題,呼叫器呼叫頻率明顯減少。

(4)部分護士在交接班時做到主動 自我介紹 、及時告知夜間休息時的注意事項。

(5)所有上班護士每日提前15分鍾上班,為患者進行晨間護理,護士長在晨間交接班時檢查晨間護理質量,對存在問題做到及時整改。

(6)對入院病人在24小時內完成健康教育及各種評估,並根據入院評估情況採取相應護理。

(7)為讓患者掌握健康宣教內容,科室採取多種形式進行健康教育,經過半年努力有所成效。

(8)科室每月進行一次滿意度調查,認真對待患者提出的問題,及時給與了整改,目前滿意度達90%以上。


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⑤ 急診科護理工作年終總結

急診科護理工作年終總結範文(通用5篇)

日子如同白駒過隙,不經意間,一年的工作即將收尾,回顧這一年的工作,相信大家都取得了碩果吧,如果你仍舊感到迷茫,那麼我想你需要暫時停下來好好對過去的工作做個總結了。很多人都十分頭疼怎麼寫一份精彩的年終總結,下面是我精心整理的急診科護理工作年終總結範文(通用5篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。

急診科護理工作年終總結1

20xx年是我院重要的一年,急診科在醫院護理部的領導下,認真執行醫院布置的各項工作任務,在護理工作中努力做到「以病人為中心」,我們順利通過了二甲復審,科室嚴格按照計劃完成以下工作任務:

一、思想政治

1、護士做到愛崗敬業、端正服務態度,嚴格遵守醫德規范,受到患者好評。

2、認真組織護士學習醫院下發的各類文件,體會、實踐文件精神。

3、回顧「二甲」復審工作,我感慨萬千,分外自豪,醫院走過了十個月不平凡的歲月,十個月來,全體護士付出了太多的辛勤汗水,渡過了許多的不眠之夜,但我們收獲頗豐,信心百倍。

二、病區環境

1、責護對所負責病區內的各種物品、器械做到每周二、五整理一次,保證了病區及庫房的整潔有序。

2、護士長每周檢查衛生兩次,對存在的衛生死角給予及時指出,衛生員能夠及時清理。

三、依據二甲復審要求,做好綠色通道管理

1、科室能做到先搶救後付費,半年來有力保障了患者安全。

2、急救葯品班班交接,缺失後能做到及時補充,保障急救。

3、為保障急救設備的完好,護士長、護士每周對急診科各設備進行全面檢查,責護班、夜班護士接班時也對急救設備功能進行檢查,發現問題及時向器械科反應、及時維修,保障急救設備完好率100%

四、做到專科理論、技能人人過關

1、落實專科理論、操作技能培訓、考核計劃。

2、護士長及xxxx護士認真組織科室理論培訓、考核,合格率達100%。

3、xxx護士認真落實專科操作培訓、考核計劃,半年來科室專科操作技能明顯進步,合格率達100%。

五、依照二甲復審要求,落實各項安全管理

1、護士基本做到,至少兩種方式識別病人身份的方法,每位病人均佩戴腕帶,患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時補戴或更換,確保了病人的安全。

2、護士基本做到按照程序處理危急值,半年來無漏登記。

3、教育護士:遇到轉科的患者要電話通知該科室的護士,危重患者護士及時陪同轉科。

4、科室對高危葯品能定點放置,並有標識。

5、對包裝相似、聽似、看似、一品多規的葯品存放進行放置警示標識。

6、護士長及xxxx護士每周對科室高危葯品進行檢查,對存在的問題及時有效整改。

7、為防範於減少科室跌倒、墜床等意外發生,科室在過道、衛生間等張貼溫馨提示,在患者入院時護士能做到在第一時間對患者進行防跌倒、防墜床的安全教育,科室建立不良事件記錄本,對發生的不良事件做到了及時上報、及時補救、及時召開科室安全討論會議,科室每月召開一次安全會議。

8、為防止壓瘡發生,科室對每一位新入病人進行活動能力評估,對可能發生壓瘡的病人進行及時給與預防壓瘡護理,建立翻身卡,半年來無院內壓瘡發生。

9、為杜絕院內感染,護士長隨機檢查操作前後洗手、消毒手情況,每月由xxxx對3名護士進行洗手抽考,目前考核人人合格,但在實際操作中未做到100%護士操作前後消毒手,科室給予批評教育。

10、為保證正確處理口頭醫囑,科室對每一位護士進行培訓,目前100%護士掌握如何正確處理口頭醫囑。

11、鼓勵患者參與醫療安全,主動為患者提供告知義務,護士長利用交接班時詢問患者對疾病的用葯、飲食、以及其他內容等掌握情況,結果患者只能掌握部分內容。

六、護理管理與質量持續改進

1、科室成立質控小組,每周各組對自己負責的內容進行檢查,對存在的問題進行記錄提出整改措施,護士長進行追蹤,半年來科室在現有的條件下護理工作有序進行,護理質量不斷提高。

2、以績效、護士能級為支撐點提高工作積極性,科室制定工作量分數實施細則,能級考核方案,體現多勞多得、優勞優得,半年來護士積極性明顯提高。

3、護士長常以各種方式與護士進行交流,讓護士門提出自己的觀點、想法,鼓勵他們參與科室管理,同時護士長盡自己努力解決好護士們的困難,一直以來科室在制度化管理的基礎上實施人性化管理,限度的穩定了急診科護理隊伍。

4、提供優質服務,滿意度達90%以上。

(1)提供主動服務,護士聽到救護車聲音或看到有急診病人送入時,護士能做到主動迎接病人,積極配合醫生搶救。

(2)在接診、轉運危重患者做到專人負責,確保了患者安全。

(3)責護主動巡視病人,及時解決患者問題,呼叫器呼叫頻率明顯減少。

(4)部分護士在交接班時做到主動自我介紹、及時告知夜間休息時的注意事項。

(5)所有上班護士每日提前15分鍾上班,為患者進行晨間護理,護士長在晨間交接班時檢查晨間護理質量,對存在問題做到及時整改。

(6)對入院病人在24小時內完成健康教育及各種評估,並根據入院評估情況採取相應護理。

(7)為讓患者掌握健康宣教內容,科室採取多種形式進行健康教育,經過半年努力有所成效。

(8)科室每月進行一次滿意度調查,認真對待患者提出的問題,及時給與了整改,目前滿意度達90%以上。

急診科護理工作年終總結2

一、強化服務意識,提高服務質量堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發點。

如要求護士聽到救護車的鳴聲後要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取葯。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時,甚至打罵我們醫務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫院的表揚。

(一)20xx年xx月xx日,我正式加入到公司部,經過三天的新員工培訓之後,便跟著學習相關的實驗操作,參與了實驗的相關優化和靈敏度實驗,濃度梯度實驗結果顯示較好,不行,卻又比較理想。此外,按照的指示對新的實驗平台進行了相關文獻的收集和閱讀,並整理了相關資料,寫了一篇文獻綜述和一篇演講稿。現在正在領用實驗材料以及分裝稀釋,准備開始的專題實驗。

二、加強學習,培養高素質隊伍

科室堅持了每月對治療室、換葯室進行紫外線消毒,並記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,並記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。

急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診八大件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復甦新進展、急性冠脈綜合症的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。

三、做好新入科護士及實習生的帶教工作

第三點:采購網路化管理

我們可以在翔鷹公司網站上建立采購中心網頁,要把采購的物料特別是批量及大宗采購物料公布在網站上,讓更多優秀的供應商參與競爭,這樣采購更公開透明,可以大大降低降采購成本!這一點現在國內很多集團公司都在實行,效果很好。

根據急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對於實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。

四、關愛生命,爭分奪秒

是急診科努力的方向,也是做好「急」字文章的承諾。如xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,並果斷採用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。

護理事業是一項崇高而神聖的事業,我為自己是護士隊伍中的一員而自豪.在今後工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業作出自己應有的貢獻。

由於急救部人員基本都是80、90後,從學校畢業時理論和實踐技能都很差,分到急救部後,根據急救部的工作特性,制定針對性的培訓計劃,要求其二個月內掌握急救的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急救部所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核,通過培訓取得了很好的效果。科學排班,以老帶新,每個班次的3個人員都是新老搭配,技術能力強弱搭配,溝通能力強弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護理小組整體能力優異。

五、做好急救葯品及急救儀器的管理

急救葯品准備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年裡未出現因急救葯品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、准確、快速。

今年4月起,在公司的統一部署下,我廠實施了績效考核制度。此制度是以員工所在崗位的職責為基礎,通過對員工工作業績、工作能力和工作態度進行正確評價,利用浮動薪酬、調動、晉升以及教育培訓等管理手段,提高每個員工的素質、能力和工作熱情,從而提高公司的經濟效益。我廠在此基礎上,進一步出台了獎勵先進的相關措施,即每月評選出在工作中涌現出來的吃苦耐勞、樂於奉獻、勇於創新的優秀員工,給予全廠通報表揚和一定的物質獎勵。到目前為止,我們已經獎勵表現突出的員工22人次,員工工作積級性大大提高,精神面貌煥然一新,團隊精神明顯增強,廠部形成一個團結、向上、民主、和諧的工作氛圍。

支持和鼓勵護士的繼續學習。有進行學歷的繼續教育,作為護士長,在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習,科室組織外科齊教授進行授課,幫助護士提高英語水平。

急診科護理工作年終總結3

20xx年急救部護理工作在院領導和護理部的正確領導和支持下,在全體護理人員的共同努力下,圓滿完成了年初所訂的各項工作計劃,現總結如下:

一、工作量統計情況:急診留觀人次;急診輸液流水人次;出診趟;洗胃人次;危重病人搶救人次;血液灌流人次;下縣接診人次;救治無主病人人次。

二、急診護理質量各項指標均達到護理部制定的標准,無護理不良事件發生。

三、積極完成了120調度和內線出診任務,院前急救反應迅速,現場處理到位,一年內沒有因出診速度慢或服務不周、急救延誤而被投訴。

四、按照護理工作計劃,逐步細化、落實交接班、分診、接診、出診等護理工作流程,強化服務意識。組織科室成員寫出優質服務心得,發放紙杯,為病人倒一杯開水,病房放置綠色盆栽,製作溫馨祝福卡裝飾電源開關等,大大提高了病人對急診服務的滿意度。

五、注重護理安全:設計制定急診留觀告知書,尤其對葯物中毒、外科糾紛病人進行強化宣教,宣教單入病歷保存。同時對特殊用葯的生命體征測量、宣教進行強調。對老年病人灌腸、心梗病人急診搶救流程進行規范,形成常規。

六、人員培訓方面:

1、今年派名護士到廣東學習,取得急診專科培訓上崗證;

2、繼續進行新上崗護士培訓:對去年新入科人員按照計劃繼續進行科內培訓,並在呼吸機等儀器使用和重症病人監護技術等薄弱環節上進行強化訓練。

3、按照護理部的要求,定期組織業務學習、護理查房,並以《危重病人護理常規》為指導,每月專科操作考核一次,每季度理論考核一次,提高了護士的專科水平。

七、進行急診科裝修:自月日起,急診科進行大范圍裝修,在原有基礎上留觀病床擴展至張,搶救間擴大到4張床位,1個洗胃單元,同時在裝修完畢不斷規范各個部位的物品,包括搶救床、護士站台、床幔、診斷床和遮擋設施等,環境更優美,搶救病人更方便。

八、從細節入手,製作科徽「生命綠洲守護健康」,全科佩戴,以此提升醫護人員的品牌意識;同時製作科室宣傳欄,宣傳急診理念和面貌,力爭把巫山縣人民醫院的急診品牌宣傳出去。

九、製作專科操作視頻,於學習室保存,供隨時學習和鞏固,大大方便了護士學習。

十、認真履行帶教任務,嚴格按照本科室實習帶教計劃進行帶教,帶教老師工作上以身作則,嚴格但不嚴厲,授課老師認真備課,講課每周不間斷,理論和操作相結合,講課由淺入深,富有專科特點。學生離科時進行帶教滿意度考評,評出最滿意老師,並聽取學生意見,不斷改進帶教工作。護士長不定期參加旁聽,查看講課質量及傾聽學生組長意見。對得票較多護士進行相應績效加分。本年度目前我科共接待實習生人次,進修生人。

十一、目前存在問題:

1、急救員隊伍不穩定:今年急救員數量基本上維持在個,院外擔架工作只能由醫生護士司機承擔,不能滿足廣大人民群眾的需要。

2、急診護理人員配比仍未達到要求。

3、護理科研能力較差,論文書寫不足。

以上是我科今年完成的主要工作,護理人員的素質仍有待進一步提高,在以後的工作中我們會認真落實核心制度的執行,預案的掌握,規范急救物品器械的管理,把護理安全放在首位,定期進行護理工作總結,重視護士的培養,不斷優化績效考評方案,發揮護士的最大動力,促使她們不斷學習和努力,做到以制度管人,創造高效、和諧、上進的護理團隊,也為醫院創造更大的社會效益和經濟效益!

急診科護理工作年終總結4

20xx年,本人在醫院、護理部及科室領導的正確領導和大力指導下,通過科室全體醫護人員的共同努力,逐步完善急診科各種工作流程,逐步提升護理工作質量,較好的完成了各項護理工作任務。現將20xx年的工作匯報如下:

一、嚴於律己,重視自身素質的提高

1.自覺遵守醫院及科室的各種規則制定及操作流程,抵制行業不正之風,堅持潔身自好,牢固樹立全心全意為人民服務的思想。

2.認真學習專業及管理知識,經過努力,順利完成了護理專升本的學習課程,通過參加各種學習班、閱讀課外書籍等多渠道提高自己的急診專業和管理水平,重視與區內外急診護理同行的交流,虛心請教,取長補短。

二、加強護理管理工作,認真履行崗位職責

1.積極配合科主任做好科室病區的管理工作,嚴格執行醫院各項核心制度及科室各種規則制度,在科室全體護理人員共同努力下,本年度無護理差錯及事故發生。

2.積極完善和配合醫院執行急診各種流程及制度的落實。如急診外傷病人的處理流程、急診科「三無」病人的登記、急診無專科診室病人的就診流程、急診發熱病人的就診流程等等,並能將在執行過程中存在的問題及時反饋及時與相關部門進行溝通。針對新醫院布局,修訂了急診病人的就診流程,要求急診就診病人都要進行登記、分診、排號。執行這流程後,加強了護士的責任心,提高了分診護士分診的准確率,能及時發現急危重症的病人,並及時得到處理,同時診室的就診秩序得到了明顯的改善。

3.實行科內層級管理,責任區護士小組長護士長的分層管理。大膽使用護理骨幹協助護士長進行科內管理,並嚴格要求,其中2名護士走上了科內小組長的管理崗位,在工作中能起到標兵的帶頭作用,在管理上能很好的配合護士長做好科內的管理工作。

4.嚴格執行醫療護理隱患報告制度,能及時將科室內存在的多起醫療及護理隱患上報相關的部門,並能採取積極的應對措施。本年度無醫療護理糾紛發生。

5.重視每一次檢查,在「百姓放心醫院檢查」「醫療質量萬里行」檢查活動中,都能認真對待,精心准備,檢查中得到了專家組對急診科護理工作的肯定,較好的完成了檢查任務。

6.節假日前重點對急救物品、葯品進行檢查,保證完好率為100%,同時做好應對各種突發事件人員的安排,保證了節假日期間工作有序進行。

7.在11月份受甲流影響,急診就診病人劇增,護理工作量增加,實行了護士彈性排班,加班加點,在全科護士共同努力下,保證了甲流期間各項護理工作的正常運行。

8.重視與相關部門的溝通與協調,提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院內搶救時,盡量選擇左上肢進行穿刺的要求;對急診手術的病人,急診科護士與手術室護士交班的特殊要求等等,既可較少病人被反復穿刺的痛苦又可為病人的手術爭取了寶貴的時間。

強化護理人員服務意識,提升護理服務質量:

1.配合醫院開展窗口單位文明用語活動的同時還制定了分診、觀察室護士文明用語要求,嚴格要求,並能使用在實際工作中。

2.堅持正激勵與負激勵相結合,對病人寫信提名表揚護士服務主動、熱情的護士給予物質獎勵,而對病人投訴的按相應的規定扣分及處理。

3.深入病房,了解病人的病情、心理需要,給予護士業務上的指導,及時發現護理或醫療糾紛的隱患,並能及時排除隱患。

三、加強急診專科護士培養,提高護理隊伍的整體素質

1.每月能按計劃完成業務學習及護理查房,全年共完成16次業務學習,12次護理查房。並組織進行了如何做好急診分診工作、如何與病人進行有效溝通進行了專題討論,並取得了良好的效果。

2.分層次對護士進行專科理論考試,每月進行基本、專科急救技能的培訓及考核,全年共進行理論考試12次,技能操作培訓及考核16項,合格率達100%。

3.積極參加和組織危重病人搶救及護理工作,指導護士危重病人的搶救工作,並幫助年輕護士搶救後理順搶救流程及注意事項,表揚做得好的一面,增強其自信心,並提出存在的問題,對年輕護士臨床搶救經驗的積累起了很大的作用。

4.針對年輕護士小兒頭皮靜脈穿刺難的問題,安排了7名年輕護士輪轉輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術。下一步將計劃對年輕護士輪轉CCU、PICU、重症病房等相關的科室。

5.加強了護士應對各種突發事件能力的培訓,完成了甲型XXX病人的.轉運流程的培訓及預演,急診科發生大批傷病人的處理流程的培訓。其中成功應對突發事件38起,其中外傷25起,氣體中毒4起,食物中毒2起,其他7起。能在應對各種事件後中總結經驗教訓,提高應對突發事件的能力。

6.選送了2名優秀護士外出學習,拓寬眼界,學習新技術;鼓勵和組織護士積極參加醫院及護理部組織的各種活動,其中在四月份「三基」理論大賽及「5.12護士節」服裝展示大賽中分別獲得一等獎、二等獎的好成績。

四、抓好護理帶教工作,培養護生的實際操作能力

1.全年共帶教130實習生,其中本科實習生48人,大專生49人,中專生29人,助產4人,接收2名進修生,接受8名護理骨乾的輪轉,完成教學講課18次,教學查房18次。

2.重視實習生溝通技巧及急救應急能力的培養,安排了體現急診科特色的教學講課如急診科護士的溝通技巧、急診分診護士的分診技巧、氣管插管的配合、急診常見病的搶救流程、心肺復甦術操作等等。

五、存在的不足和今後努力的方向

一年來,在醫院和護理部的領導下,在全科醫護人員的理解和支持下,做了一些應做的事情,還存在著一些不足:

科研意識及能力有待提高;年輕護士的急救能力有待進一步提高。將在明年工作中將重點加強核心制度的學習及落實,嚴格護理管理,確保護理質量;提高科研意識;細化和完善急診各種工作流程,為病人提供快捷、高效的服務;加強對年輕的急診護士急救能力培訓及考核。

在新年度的工作中,我將進一步明確自己的工作目標:要在思想上做好大家的指導員,在業務上做好大家的輔導員,扎扎實實抓學習,實實在在地做工作,努力讓急診科護理工作質量再上一個台階。

急診科護理工作年終總結5

20xx年,在院領導、護理部正確領導與具體指導下,在各科室的密切配合及急診科全體護理人員的共同努力下,我科社會效益與經濟效益得到一定程度的上升,也順利完成全年的護理工作計劃。

一、全年各項護理工作量及工作達標情況

1、工作量:靜脈注射1299人次,肌肉注射3189人次,皮試注射1798人次,靜脈采血822人次,霧化吸入3727人次,胃鏡329人次,導尿45人次,吸氧445人,危重病人搶救34人次,洗胃45人次。

2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率……護理綜合滿意度。

二、嚴抓護理質量,確保護理安全

1、根據ISO和護理部的要求,進一步修改、制定了各項制度及常規、預案等。在質量管理上,嚴格執行操作規范,加強檢查,確保落實。對於檢查中存在的不足之處每月組織護理質量及安全分析會,進行詳細地原因分析,並通過深入細致的思想教育,強化人員的服務意識、質量意識,制定切實可行的改進措施,及時改進工作中的薄弱環節。

2、科內成立質控小組,質控員進行明確分工,專人負責各區域的物品、工作流程等管理,發現存在問題,及時反饋並討論修訂,保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質控落實到位。

三、加強護理人員服務意識,提供優質服務

進一步鞏固優化就醫流程方面,繼續落實就診排號、預約輸液、先皮試後統一繳費、輸液免取葯四大舉措,在規范就診流程,減少病人排隊次數,優化輸液流程,減少病人等候時間方面取得了很好的成績,獲得病友的一致好評,取得了良好的社會效益。

四、重視提高護士整體素質,優化護理隊伍

1、提高護士的理論與技術操作水平;每月組織全科護士業務學習,護士長定期對本科護士理論和操作進行考核,入科崗前培訓率達100%。

2、提高護士應急能力和急救水平:組織科室人員對心電圖機、心電監護儀、心電除顫機、輸液泵、注射泵等進行操作培訓並熟練操作,定期組織護士輪流授課,對科室常見呼吸、消化系統疾病及急性中毒進行培訓學習,共同學習,相互交流。

新形勢和新任務,對我們的工作提出了更新、更高的要求,也為我們工作發展和突破提供了良好的機遇和內在的動力。我們會緊密團結起來,振奮精神、努力拚搏、扎實工作,朝著提高兩個效益,創建和諧醫院的目標奮勇前進!

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⑥ 三級醫院的急診科設置與管理規范

醫院急診科設置與管理規范(徵求意見稿)

第一章 總則
第一條 為規范醫療機構急診科的設置,加強管理,提高急診醫療水平,保證醫療質量和醫療安全,根據《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》和《護士條例》等有關法律法規,制定本規范。
第二條 二級以上綜合醫院設置急診科,並按照本規范建設和管理。
第三條 醫院急診科是社會急救體系的重要組成部分,也是院內急症救治的首診場所。急診科負責24小時為來院的急診患者進行搶救生命、穩定病情和緩解病痛的處置,為患者及時獲得後續的專科診療提供支持和保障。
第四條 各級衛生行政部門應加強對醫院急診科的指導和監督,醫院應加強急診科的建設和管理,提高急診救治水平,保障醫療安全。
第二章 設置與運行
第五條 急診科應具備與醫院級別、功能和任務相適應的場所、設施、設備和葯品等條件,以保障急診救治工作及時有效開展。
第六條 急診科應設在醫院內便於患者迅速到達的區域,並臨近各類輔助檢查部門。
急診科入口應通暢,設有無障礙通道,方便輪椅、平車出入,並設有救護車通道和專用停靠處;有條件的可分設急診患者和救護車出入通道。
第七條 急診科應設醫療區和支持區,醫療區包括分診處、就診室、治療室、處置室、搶救室和觀察室,有條件的可設急診手術室和急診監護室;支持區包括掛號、各類輔助檢查部門、葯房、收費和安全保衛等部門。
醫療區和支持區應合理布局,有利於縮短急診檢查和搶救半徑。
第八條 急診科應有明顯的路標和標識,以方便和引導患者就診。院內緊急救治綠色通道標識應清楚明顯,緊急救治相關科室的服務能夠保持連續與暢通。
第九條 急診科應明亮通風,候診區寬敞,就診流程便捷通暢,建築格局和設施應符合醫院感染管理的要求。兒科急診應根據兒童的特點,提供適合患兒的就診環境。
第十條 急診科搶救室應臨近急診入口,設置一定數量的搶救床,每床佔地面積以14-16平方米為宜。搶救室內應備有完好的急救葯品、器械及處於備用狀態的心肺復甦、監護等搶救設備,並應具有必要時施行緊急外科處理的功能。
第十一條 急診科應根據患者流量和專業特點設置觀察床,收住需要留院觀察的患者,觀察床數量以醫院床位數2-3%為宜。患者留觀時間原則上不超過72小時。
第十二條 急診科應設有專門傳呼(電話、傳呼、對講機)裝置。有條件的醫院可建立急診臨床信息系統,為醫療、護理、感染控制、醫技、保障等部門及時提供信息。
第三章 人員配備
第十三條 急診科應配備足夠數量、受過專門訓練、掌握急診醫學的基本理論、基礎知識和基本操作技能、具備獨立工作能力的醫護人員。
第十四條 急診科應有相對固定的急診醫師,且不少於在崗醫師的75%,醫師結構梯隊合理。
急診醫師應具有2年以上臨床工作經驗,能夠獨立掌握內、外科常見急診處理的基本能力,熟練掌握心肺復甦、氣管插管、深靜脈穿刺、動脈穿刺、電除顫、呼吸機使用及創傷急救等基本技能,並定期接受急救技能的再培訓,間期以2年為宜。
第十五條 急診科應有相對固定的急診護士,且不少於在崗護士的75%,護士結構梯隊合理。
急診護士應具有2年以上臨床護理工作經驗,經規范化培訓考核合格,掌握急診、危重症患者的急救護理技能,常見急救操作技術的配合及急診護理工作內涵與流程,並定期接受急救技能的繼續培訓,間期以2年為宜。
第十六條 急診科以急診醫師及急診護士為主,急診患者較多的醫院,還應安排婦產科、兒科、眼科、耳鼻喉科等醫師、護士參加急診。
第十七條 急診科主任應由具備急診醫學中級以上專業技術職務任職資格並應具有5年以上急診臨床工作經歷的醫師擔任;三級醫院急診科主任應由具備急診醫學中級以上專業技術職務任職資格並應具有8年以上急診臨床工作經歷的醫師擔任。
急診科主任負責本科的醫療、教學、科研、預防和行政管理工作,是本科診療質量與病人安全管理和持續改進第一責任人。
第十八條 急診科護士長應由具備護師以上任職資格並至少從事急診臨床護理工作5年以上人員擔任;三級醫院急診科護士長應由具備護師以上任職資格並至少從事急診臨床護理工作8年以上人員擔任。
護士長負責本科的護理管理工作,是本科護理質量的第一責任人。
第十九條 急診科可根據實際需要配置行政管理、保安和其它人員。

第四章 科室管理
第二十條 急診科應當建立健全並嚴格遵守執行各項規章制度、崗位職責和相關診療技術規范、操作規程,保證醫療服務質量及醫療安全。
第二十一條 急診實行首診負責制,不得以任何理由拒絕或推諉急診患者。
第二十二條 醫院應建立制度,保證相關人員及時參加急診搶救和會診。
第二十三條 急診科應根據急診醫療工作制度與診療規范的要求,在規定時間內完成急救診療工作,確保急診救治及時。
第二十四條 急診實行預檢分診制,建立分診程序及分診原則,按症狀鑒別分診,對可能危及生命安全的患者優先。
(一)需要心肺復甦或生命垂危患者:立即復甦和搶救;
(二)急診危重患者:應在5~10分鍾內接受病情評估和急救;
(三)生命體征相對穩定的急診患者:應在30分鍾至1小時內給予急診處理。
第二十五條 醫院應制定主要常見急危重症的搶救流程和處置預案,做到急診科搶救關鍵措施及相關醫技等科室支持配合有章可循。
第二十六條 急診醫護人員必須應按病歷書寫有關規定書寫急診、留觀患者的醫療文書,確保每一位急診患者都有病歷,記錄診療全過程和患者去向。
第二十七條 醫院應建立制度與機制,保證急診處置後需住院治療的患者,優先及時收入病房,相關臨床科室不得拒絕推諉。
第二十八條 醫院應建立制度與機制,加強對急診科的質量控制和管理,急診科指定專(兼)職人員負責本科醫療質量和安全管理。
第二十九條 急診科在重大搶救時,特別是突發公共衛生事件或群體災害事件的重大搶救,應按規定及時報告醫院相關部門,醫院根據情況啟動相應的處置程序。
第三十條 急診科應遵循《醫院感染管理辦法》及相關法律法規的要求,加強醫院感染管理,嚴格執行標准預防及手衛生規范並對特殊感染病人的隔離。
第三十一條 醫院及醫務管理部門應指定專兼職人負責急診科管理,指揮與協調重大搶救和急診患者出口問題。
第五章 監督管理
第三十二條 衛生行政部門可以設置急診醫學質量控制中心或者有關其他組織對轄區內醫療機構的急診科進行質量評估與檢查指導。
第三十三條 醫療機構應當對衛生行政部門及其委託的急診醫學質量控制中心或者其他組織開展的對急診科的檢查和指導予以配合,不得拒絕和阻撓,不得提供虛假材料。
第三十四條 各級衛生行政部門應當及時將醫療機構急診科的質量、安全管理等情況進行通報或公告。
第六章 附則
第三十五條 不具備條件的醫療機構可以設置急診室,參照本規范設置和管理。
第三十六條 本規范由衛生部負責解釋。
第三十七條 本規范自發布之日起實行。

附件1
急診科儀器設備及葯品配置標准

一、儀器設備:心電圖機、心臟起搏/除顫器、心臟復甦機;呼吸機、攜帶型超聲儀、心電監護儀、吸引器、給氧設備、洗胃機;床旁X線機等。
二、急救器械:一般急救搬動、轉運器械,各種基本手術器械。
三、急救葯品:中樞神經興奮劑;升壓、降壓葯、強心葯、利尿及脫水葯;抗心律失常葯;血管擴張葯;鎮靜劑;止痛、解熱劑;止血劑;解毒葯、止喘葯、糾正水電解質酸鹼平衡失調類葯、各種靜脈補液液體、局部麻醉葯、抗菌素類葯、激素類葯物,各類敷料、包紮固定用材等。

附件2
急診科醫護人員配置表

急診量(日平均人次) 搶救量(日平均人次) 觀察床位數 日觀察人次 醫師(人) 護士長(人) 護士(人) 護工(人)
≤100 4 10 12 12~14 1 25~30 2
101~200 8 15~20 20 18~21 2 40~50 2
201~300 12 21~30 25 24~26 2 50~60 3
301~400 16 31~40 30 27~28 3 60~70 3
401~500 20 31~40 30 29~30 3 70~80 4
≥500 20 31~40 30 31~40 3 80以上 4

附件3
急診科醫師和護士技術和技能要求

一、 急診科醫師應掌握的急救技術和技能
1.獨立處理各種急症(如高熱、胸痛、呼吸困難、咯血、急腹症、上消化道出血、黃疸、血尿、抽搐、眩暈、頭痛等);
2.掌握通過心電圖判斷室顫、寬QRS心動過速、房室傳導阻滯、嚴重的心動過緩等;
3.掌握心肺腦復甦術、昏迷、各種休克的搶救治療;
4.掌握創傷的初步診斷和處理原則;
5.掌握心力衰竭和呼吸衰竭的初步診斷和處理;
6.對暫時未明確診斷的急危重症給予適當的搶救治療;
7.能開展氣道開放技術、電除顫、急診起搏、溶栓術、深靜脈置管、動脈穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺、心包穿刺、腰椎穿刺、胸腔閉式引流、導尿、洗胃和放置食道三腔管等;
8.熟練使用輸液泵、呼吸器、多種生理監護儀、血糖儀及分析血氣報告等
二、急診護士應掌握的急救技術和技能
1.掌握急診護理工作內涵及流程,急診分診;
2.掌握急診室的醫院感染預防與控制原則;
3.掌握常見危重症的急救護理;
4.掌握創傷患者的急救護理;
5.掌握急診危重症患者的監護技術及急救護理操作技術;
6.掌握急診各種搶救設備、物品及葯品的管理;
7.掌握急診患者心理護理要點及溝通技巧;
8.掌握突發事件和群傷的急診急救。

⑦ 診療器械器具和物品清洗應採取那些效果監測

一、醫院消毒滅菌效果監測:
1.必要性:
①消毒滅菌效果監測方法專業性強,不檢驗不知道結果;
②新建病房、新消毒設備、新消毒劑均應做效果監測。
③特殊對象、特殊需要,必做效果監測。如移植術前、ICU病房、危重病人等。
2.科學性:以科學的試驗設計、熟練的技術、可靠的結果、確切地分析,得出結果評價。
3.規范性:以權威規范為依據,符合其基本原則要求。如檢測時機的確定、標准菌株的選擇、標本數、重復次數、實驗方法等確立。
二、監測方法的分類:
1、根據檢測方法性質分:
①物理方法:測量壓力滅菌溫度、測量紫外線強度等;
②化學方法:各種化學指示卡;
③生物方法:嗜熱/枯草芽孢滅菌效果監測自然菌存活數監測;
2、根據消毒滅菌對象性質分:
①空氣消毒:
②表面消毒:
3.根據具體消毒對象分:
①壓力蒸汽滅菌:
②各種器械:
③化學消毒劑:
④紫外線燈殺菌效果:
⑤手和皮膚消毒效果:
⑥空氣消毒效果:
⑦物體表面消毒效果:
三、必要條件:
1、專業實驗室:
2、必備設備器材:
3、選擇實驗方法:
4、熟練實驗技術:
四、衛生部對500張床位以上醫院感染管理的質量指標規定:
(1)醫院感染率≤10%;滅菌切口感染 ≤0.5%
(2)醫院感染的漏報率≤20%;
調查樣本量不少於年監測病人數的10%
(3)醫院必須對消毒、滅菌效果定期進行監測。
滅菌合格率必須達到100%
(4)使用中的消毒劑、滅菌劑應進行生物和化學監測。消毒劑每季度生物監測1次,細菌含量必須<100cfu/ml,不得檢出致病微生物;滅菌劑每月檢測1次,不得檢出微生物。化學監測應根據消毒、滅菌劑的性能定期監測。
(5)壓力蒸氣滅菌進行工藝、化學和生物監測。環氧乙烷必須每鍋進行工藝監測,每包進行化學監測,每月進行生物監測。壓力蒸氣鍋每天第一鍋必須做B-D試驗。
(6)紫外線燈強度監測:每季度1次;新燈管30W≥90µW/cm2,舊燈管≥70µW/cm2
(7)胃腸鏡等診療器材消毒標准不得檢出致病微生物;腹腔鏡、關節鏡等應滅菌處理,不得檢出任何微生物。
(8)進入人體組織、血液、器官的醫療用品應滅菌處理,不得檢出致病微生物;接觸黏膜醫療用品細菌總數≤20cfu/g(或100 cm2);接觸皮膚的醫療用品細菌總數≤200cfu/g(或100 cm2),不得檢出致病微生物。
(9)母嬰同室、嬰兒室物體表面和醫護人員手不得檢出沙門氏菌。
(10)醫院各類環境空氣、物體表面、醫護人員手細菌數標准:
環境 類 別 空氣 物體表面 醫護人員手
cfu/cm3 cfu/cm2 cfu/cm2
Ⅰ類 層流潔凈手術室、 ≤10 ≤5 ≤5
潔凈病房
Ⅱ類 普通手術室、產房、 ≤200 ≤5 ≤5
嬰兒室、普通隔離病房
Ⅲ類 兒科、婦科檢查室、 ≤500 ≤10 ≤10
注射、換葯、治療、
急診、化驗、普通病房
Ⅳ類 傳染病科及病房 —— ≤15 ≤15
五、為保證醫院消毒滅菌可靠,應認真做好醫院消毒滅菌效果監測
1、影響消毒滅菌因素很多,使消毒滅菌效果難以保證。
2、消毒滅菌效果生物監測專業性強,條件難創造,結果評價難度大,實驗周期長。
3、化學測試試劑法較復雜,結果准確;試紙法簡便易行,但精確度較差。
六、壓力蒸汽滅菌效果的監測:
(一)BD試紙:
檢查滅菌器工藝狀態,並

⑧ 電氣設備的巡視應該如何進行

第一,通過運行人員的眼觀、耳聽、鼻嗅、手觸等感官為主要檢查手段,發現運行中設備的缺陷及隱患。
第二,使用工具和儀表,進一步探明故障性質。較小的障礙也可在現場及時排除。
常用的巡視檢查方法有以下四方面。
1、目測法
目測法就是值班人員用肉眼對運行設備可見部位的外觀變化進行觀察來發現設備的異常現象,如變色、變形、位移、破裂、松動、打火冒煙、滲油漏油、斷股斷線、閃絡痕跡、異物搭掛、腐蝕污穢等都可通過目測法檢查出來。因此,目測法是設備巡查最常用的方法之一。
2、耳聽法
變電站的一、二次電磁式設備(如變壓器、互感器、繼電器、接觸器等),正常運行通過交流電後,其繞組鐵芯會發出均勻節律和一定響度的「嗡、嗡」聲。運行值班人員應該熟悉掌握聲音的特點,當設備出現故障時,會夾著雜音,甚至有「劈啪」的放電聲,可以通過正常時和異常時的音律、音量的變化來判斷設備故障的發生和性質。
3、鼻嗅法
電氣設備的絕緣材料一旦過熱會使周圍的空氣產生一種異味。這種異味對正常巡查人員來說是可以嗅別出來的。當正常巡查中嗅到這種異味時,應仔細巡查觀察、發現過熱的設備與部位,直至查明原因。
4、手觸法
對帶電的高壓設備,如運行中的變壓器、消弧線圈的中性點接地裝置,禁止使用手觸法測試。對不帶電且外殼可靠接地的設備,檢查其溫度或溫升時需要用手觸試檢查。二次設備發熱、振動等可以用手觸法檢查。

⑨ 急診科職責醫院急診科工作內容大全

急診科是醫院中重症病人最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室,那麼急診科的醫生又有哪些工作職責呢,以下是我精心收集整理的急診科職責,下面我就和大家分享,來欣賞一下吧。

急診科職責1

1.在分管院長領導下及醫務科指導下,負責科內的醫療、教學、科研及行政管理工作。

2.制訂 工作計劃 並組織實施,經常督促檢查,按期 總結 報告 。

3.定期查房,領導並參加危重、疑難病例的搶救與診治。主持各種疑難、危重、死亡病例討論會。

4.組織全科人員學習和運用國內外醫學先進 經驗 ,開展臨床急救和新的診治 方法 及臨床教學、科研工作,及時總結經驗。

5.確定科內醫師輪換、值班、會診,安排科內人員外出進修、培養深造,不斷提高本科人員的業務水平,及時進行技術考核。

6.督促本科人員認真執行各項 規章制度 和技術操作常規,嚴防差錯事故發生。

急診科職責2

1.在科主任領導下,指導全科醫療、教學、科研、技術培訓與理論提高工作。

2.定期查房並親自參加急、危、重、疑難病例的搶救處理與特殊病例和死亡病例討論會診。

3.指導本科下級醫師做好各項醫療工作,有計劃地開展基本功訓練。

4.擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。

5.督促下級醫師認真貫徹執行各項規章制度和技術操作規程。

6.指導全科結合臨床實際開展科學研究工作。

副主任醫師參照主任醫師職責執行。

急診科職責3

1.在科主任領導和主任醫師指導下,負責本科一定范圍內的醫療、教學、科研、預防工作。

2.按時查房,了解急診、留觀病員情況,具體參加和指導下級醫師進行診斷、治療及特殊診療操作,及時決定病員入院、轉科、出院等事項。

3.帶領下級醫師巡視病房,掌握病員的病情變化,病員發生病危、死亡、醫療事故或其他重要問題時,應及時處理,並向科主任匯報。

4.負責組織並參加疑難、危重病員的會診、搶救,審閱下級醫師書寫的醫療文件。

5.認真執行各項規章制度和技術操作常規,經常檢査本科病房醫療護理質量,嚴防並處理差錯事故。

6.檢査督促好急診、會診、留觀、搶救病人的登記報告工作,定期抽查病歷及處方,做好工作小結。

7.擔任臨床教學,指導進修、實習醫師工作。

8.積極開展新技術、新項目,進行科研工作,做好資料積累,及時總結經驗。

急診科職責4

1.在護理部主任(總護士長)、醫務科或門診部領導下,進行工作。

2.組織安排、督促檢查護理人員配合醫師做好急診搶救工作。經常巡視觀察室病員,按醫囑進行治療護理。做好各種記錄和交接班。

3.督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程,復雜的技術要親自執行或指導護士操作,嚴防差錯事故。

4.加強對護理人員的業務訓練,提高急診搶救業務的基本知識和技術水平。

5.組織護士准備各種急救葯品、器材,定量定點定位放置,並經常檢査補充、消毒、更換。

6.負責護理人員排班,制訂工作計劃,檢查護理質量,總結經驗。

7.負責搶救器材和被服、用品的計劃請領和報銷工作。

8.督促護士做好隔離消毒,防止交叉感染。

9.督促護士、衛生員保持室內外清潔、整齊、安靜,做好隔離消毒。

急診科職責5

1.在科主任領導和上級醫師指導下,負責本科一定數量急診病人的診療、急救工作。

2.在上級醫師指導下,負責本科急診急救值班工作。認真執行首診醫師負責制,嚴格遵守急診工作制度和操作規程,密切觀察急診留觀病人病情變化,力求盡早明確診斷,及時治療搶救。遇危重疑難病例,及時請示上級醫師或申請他科會診。

3.按規定書寫急診急救病員病歷或留觀記錄,開好醫囑。留觀病人早晚各查房一次,急、危病人要隨找隨到,遇重大搶救,應立即報科主任和院領導,凡涉及法律、糾紛的病員,在積極救治的同時,要及時向有關部門報告。

4.參加科內査房時,要及時向查房的科主任和上級醫師報告病情和診療情況,提出問題,聽取意見,請他科會診應陪同診視。

5.了解、熟悉並掌握急診急救儀器設備的使用方法,掌握必要的急診搶救操作技術,能夠處理一般急診搶救。

6.認真執行各項規章制度和技術操作規程,嚴防差錯事故發生。一旦發生差錯事故,應及時向上級醫師匯報並注意醫療保護制度。

7.嚴格執行國家有關傳染病、農葯、食物中毒等管理規定,承擔傳染病疫情報告義務,及時搶救農葯、食物中毒病人。

急診科職責6

1、在院長、醫務科領導下,負責急診科醫療工作。

2、負責組織並參與急診傷病員的診治、危重患者的搶救、復甦與監護,適時組織院前急救。

3、經常檢查急救葯品、器材的使用、管理情況。

4、參與組織院外急救小組,指定車輛,配齊葯品器材,放在固定位置,隨時處於應急狀態。

5、負責組織本科業務訓練、人才培養和技術考核。安排進修、實習人員的培訓,並擔任教學。

6、督促本科人員認真執行各項規章制度和技術操作常規,經常進行 安全 教育 ,嚴防事故、差錯。

7、加強精神文明建設和醫德醫風教育。掌握所屬人員思想情況、業務能力和工作表現,提出考核、晉升、獎懲和培養使用意見。


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⑩ 如何進行巡迴檢查

電力生產企業中,巡迴檢查制度是及時發現設備缺陷、設備異常運行的有效手段,也是保證設備安全正常運行的有效制度。各單位通過總結實踐經驗,不斷提高和改進設備巡視、檢查的方法和質量,使巡迴檢查工作發揮更大的作用。

1 巡迴檢查制度的工作特點

(1) 在電力設備巡迴檢查過程中,首先要保證巡視人員的人身安全。《電業安全工作規程》中對此有明確的規定,如在尋找單相接地故障時,發現接地點後一定要保持足夠的安全距離,接近時要做好必要的安全措施;雷雨中巡視室外設備時,不要靠近避雷針及避雷器。

(2) 巡迴檢查的周期性和針對性。各企業對巡迴檢查都制定了具體的方法,規定了正常的巡視路線和巡視次數。值班人員必須按照規定的要求進行認真、細致的檢查,才能發現各種設備故障、設備隱患,做到及時發現及時處理,避免事故發生。除周期性的巡檢外,還應該根據設備的特點及運行方式、負荷情況、自然條件的變化等進行巡查,在特別時期,對檢查的安全措施、執行人等都應有具體規定,並應對巡視的結果做好詳細的記錄。

(3) 巡迴檢查時,不僅要檢查設備,還要檢查安全措施。發供電生產現場有很多安全保護措施,一旦失去對電力安全生產會產生直接影響。另外,檢修設備的安全措施尤其重要。設備檢修時,由於工作間斷,或工作任務的變更,安全措施是否符合現場工作條件的要求,不僅在做好安全措施的同時要仔細檢查,而且在巡視過程中還要認真核對,以保證檢修安全。

(4) 巡迴檢查要善於分析。在巡視設備時,各 設備及運行參數都具有一定的標准,在巡視工作中,應認真分析對照,及時掌握設備運行狀態。

2 設備巡視中普遍存在的問題

(1) 周期性巡視工作人員在思想上麻痹、巡視次數達不到要求,巡視簽名走過場現象很多,巡視設備的目的就是為了去蓋巡視印章。

(2) 巡視時遇到問題不善於分析,缺乏冷靜地分析及解決問題的能力,有的故障等到巡視回來再匯報處理時,故障點就已擴大。

3 加強巡視工作的措施

3.1 班組長(安全員)跟蹤檢查和巡視

跟蹤檢查是落實各種安全工作的有效手段,如:防護用品的正確使用,作業是否安全,特別是對那些危險的項目及安全思想不牢固的人多加監督,及時糾正各種違章行為,避免事故的發生。

3.2 設置故障點

為避免在巡視過程中走過場、不到位等情況,由分場、車間人為設置虛擬故障,只要巡視認真、不馬虎就能發現問題。該做法對設備巡視質量有很大的提高。

3.3 加強運行知識的培訓和責任心教育

只有掌握更多的運行知識才能正確識別設備的運行情況,只有巡視人員具有責任心,認真巡視,發揚一絲不苟的精神,才能明察秋毫,洞察入微,把設備缺陷消除在萌芽狀態。

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