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心梗三項設備需要多少錢

發布時間:2022-07-04 17:48:17

⑴ 「心梗三項」檢查到底是什麼檢查的意義是什麼

心梗三項是指心肌酶學檢查, 心梗三項包括肌鈣蛋白,肌紅蛋白,肌酸激酶同工酶三種 。心梗三項在臨床上主要用於急性心肌梗死、心肌炎等疾病的早期診斷,出現心肌損傷後會有心肌損傷標志物的增高。

心梗三項一起檢查可以早點發現心肌梗死,為及時搶救爭取時間,防止漏診。

⑵ 化驗心梗三項需要多少錢

心肌酶

血清天冬氨酸氨基轉移酶(AST或GOT)

【正常參考值】:0-40U/L

血清乳酸脫氫酶(LDH或LD)

【正常參考值】:211-423U/L

血清肌酸激酶(CK或CKP)

【正常參考值】:25-200U/L

α–羥丁酸脫氫酶(α-HBD)

【正常參考值】:72-82U/L

血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)

【正常參考值】:16-25 U/L

血清(漿)肌鈣蛋白-I(TROP-I)

【正常參考值】:陰性

血清(漿)肌紅蛋白(MYOG)

【正常參考值】:陰性

血清乳酸脫氫酶同工酶

【正常參考值】:LD1(18-33%),LD2(28-44%),LD3(18-30%),LD4(6-16%),LD5(2-13%)

⑶ 上班期間因心肌梗死,應當陪多少錢

一般規定,工作時間、工作崗位突發疾病死亡或者48小時之內經搶救無效死亡的,可以視同工傷。

故員工因工死亡的,近親屬可獲得三項費用,喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金。三項費用標准如下:

1、一次性工亡補助金:標准為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。這個標准每年都會變化,一般每年至少增加數萬元。

公式:全國城鎮居民人均可支配收入×20依據國家統計局公布的最新數據,2018年度全國城鎮居民人均可支配收入39251元。故2019年度一次性工亡補助金標准為39251元×20=785020元。因《工傷保險條例》在全國統一執行,故2019年度一次性工亡補助金全國統一標准為785020元,相比上年度的727920元,增加了57100元。這個標准沒有地域之分,全國統一。

2、喪葬補助金:喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。這個標准同樣每年會有變化。

公式:當地社平工資×6;比如,依據京人社規發[2018]115號,北京目前社平工資為8467元,則喪葬補助金為8467元×6=50802元。

3、供養親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標准為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高於因工死亡職工生前的工資;

公式:配偶:死者本人工資×40%(按月支付);其它親屬:死者本人工資×30%(每人每月);孤寡老人或孤兒:上述標準的基礎上增加10%;初次核定時上述撫恤金之和應≤職工月工資(按月計算)。

⑷ 如何購置及管理實驗室儀器設備

隨著科學技術的發展,檢驗技術日新月異,各種檢驗儀器不斷進入臨床檢驗科。由於各醫院病床數、門診量、資金以及檢驗工作人員素質的不同,在儀器購置和管理方面也會有所不同,特別是我國加入WTO後,醫療市場對外開放,醫療服務行業競爭激烈,檢驗科在儀器配置及管理中如何講究效益,就成為值得考慮的問題。
一、儀器的購置
1、收集信息:根據醫院床位數、門診量/日、臨床科室的設置和各專科病人數、標本量/日以及原有儀器配置,並考慮3-5年後科室的業務發展,結合經濟實力,初選出3個品牌儀器,作全面比較:主要在儀器的性能特點,如准確性、精密度、檢測速度、條碼系統、自動檢測功能、自動重測功能、各種提示功能、冷藏試劑室、急診標本插入、24小時待機狀態、配套的中文軟體系統、校標液、質控物、試劑以及國產試劑能否上機應用、價格與性能比、廠家的售後服務、代理商的實力和信譽等方面進行比較。
2、實地考察:通過以上資料的比較,對相關儀器有了理性認識。然後到有同型號儀器的醫院進行考察,主要是觀看實物,詢問儀器的使用情況、儀器的性能、存在的問題及注意事項。選擇儀器時還應結合臨床科室的設置,儀器的價格和是否增加病人的額外負擔等因素綜合考慮。如血球計數儀不論時三分群還是五分類,其白血球分類結果均為「初篩」,而五分類血球計數儀的價格是三分群的二倍甚至更高,其消耗試劑的成本也較三分群血球計數儀高出許多。顯而易見,在沒有血液病專科的中小醫院選擇三分群的血球計數儀是較為合理的。
二、儀器的管理
儀器裝機後,管理得好,就能充分發揮其作用,減輕檢驗人員的勞動強度,提高工作效率和檢驗質量,為臨床醫生和病人提供准確而有效得信息。反之則不但不能提高工作效率,而且還會增加檢驗人員的煩惱,甚至誤導醫生和病人。如何管理好儀器設備,充分發揮其作用呢?
1、人員培訓:五萬元以上進口儀器,許多是高科技產品,技術含量大,對操作人員水平要求相對較高,而許多儀器如全自動生化分析儀、血球計數儀、凝血儀和電化學發光免疫分析儀等均要做急診檢驗,因此,全科所有檢驗人員均要參加上機操作的培訓。培訓包括儀器廠商來科培訓和科室內部組織培訓。培訓的內容有儀器基本原理、基本操作、注意事項、日常保養等。通過培訓考核後,方可使用相關儀器,可以避免操作者因不熟悉儀器而出現停機或不能正常使用而影響工作。
2、儀器應用前評估:除廠商提供的資料外,我們還要對儀器設備進行精密度、准確度、線性范圍、參考值的評估。如高、中、低定值血清做批內、日間的精密度和准確度測定,凝血儀要做出本實驗室參考值以及用20人份正常體檢者血漿混合後做對照試驗和重復性試驗;儀器各種參數未經科主任同意不得修改。制定儀器的操作流程圖,使儀器的使用規范化。
3、更新觀念,服務臨床:醫學檢驗發展到檢驗醫學,就要求檢驗人員不但會操作各種儀器獲得數據,而且還要懂得一些臨床知識,熟悉各項測定結果的臨床意義及影響檢測結果的干擾因素,應用循證檢驗醫學方法提供給臨床有效信息。如儀器設備引進後,檢驗科向臨床科室散發宣傳儀器設備的資料 ,包括基本原理、測定項目、臨床意義、參考范圍、出報告時間、標本類型及標本量、收費等。並且取消原來的生化急查只做十六個項目的規定。凡是在全自動生化分析儀上做的生化項目,只要臨床要求急查,檢驗科是隨到隨做。凝血儀上PT、APTT、TT、Fbg和電化學發光儀上的HCG、TNT、Myo、CK-MB等均列為急診項目,隨到隨做。
如急性心肌梗塞的診斷越早越好,因為溶栓治療在心梗後6小時內為最佳。過去,臨床醫生習慣用心酶五項(CK、CK-MB、LDH、HBDH、AST)來協助診斷,其陽性結果出現晚,特異性也較差。而電化學發光儀的心梗三項(Myo、TNT、CK-MB)的陽性結果出現較心酶五項早10個小時,且特異性較高。通過做實驗,要將急性心肌梗塞和穩定型心絞痛病人的心梗三項和心酶五項結果製成曲線圖提供給臨床醫生,並建議依胸痛出現時間長短選擇適當項目進行檢測,既有助於診斷和鑒別診斷,又減少了病人的檢查費用。
4、提高儀器的使用率,增加儀器的經濟效益:檢驗科可以每天日常生化標本50份左右,約進行40個測試。一般情況下,中午12時30分以前均可完成。一般檢驗科還會有一項較大的體檢任務,體檢任務通常都具有時段性,而醫院又不會為了體檢再購置一台全自動生化分析儀,如果科室為此而增加檢驗人員,既要增加成本支出,又會造成平時人浮於事的局面。因此採取休人不休機的方法,體檢期間增加一個中班和一個半夜班,利用中午和傍晚時間做體檢手術,做到在規定時間將檢驗結果送到主檢醫生手中。
5、選擇高量試劑,保證結果准確可靠:測試結果的准確性與試劑質量有關。一般情況下,使用與儀器配套試劑和校標物,以確保結果准確可靠。但原廠配套試劑價格很高,而每次測試的收費標準是物價局制定的,不能隨意更改,特別是生化項目,每項測試收費5元/次,極個別項目為10元/次或20元/次。檢驗科使用的生化試劑、校標物和沖洗液均為貝克曼原裝試劑,成本較高。根據科室的實際情況,通過做平行對比試劑、高、中、低值定值血清重復試驗和廣東省檢驗室間質評活動,可以發現某些品牌試劑測試血清葡萄糖、總蛋白、白蛋白、膽固醇、甘油三脂等項目准確度和精密度都很好,完全可以代替原裝配套試劑,使成本降低。通過實驗,使得血球檢測試劑已實現完全國產化。
6、儀器保養落實到人:檢驗科人員雖然都是經過上機前操作培訓,能夠熟練使用儀器,但由於需要輪換,而且要值夜和外出體檢,常有不在班上的時候。針對上述情況,我們根據人員特長和相對穩定等因素,將儀器的保養落實到人,實行定人負責儀器的較大保養,在科主任的指導下調校儀器和質量控制,保證儀器正常運作。
總之,通過以上管理,減輕了工作人員的勞動強度,提高了工作效率,比較充分地發揮了儀器的社會效益和經濟效益。

⑸ 血漿檢查多少錢

根據目的的不同,血檢的項目也會不同,價格也就不一樣。血細胞的檢查也就是血常規一般在20元左右。乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等病毒系列的檢查一般在400元左右。凝血功能的檢查一般在200元左右。感染相關指標的檢查,包括CRP,PCT,真菌指標的檢查一般在400元左右。風濕免疫指標,綜合的檢查一般在1000元左右。貧血的檢查一般在200元左右。溶血的檢查一般在200元左右。腫瘤指標的檢查一般在800元左右。甲狀腺功能的檢查一般在100元左右。肝功能的檢查一般在150元左右。腎功能的檢查一般在150元左右。電解質的檢查一般在100元左右。血糖檢查一般在5元左右。血脂的檢查一般在150元左右。心臟功能、心梗的檢查一般查心梗三項或心肌酶譜一般在200元左右。

⑹ 心梗三項多久查一次

心梗三項檢查主要包括肌紅蛋白,肌鈣蛋白以肌酸激酶同工酶檢查。在急性心肌梗死發生時,肌紅蛋白的反應時間最快,屬於最早出現的檢驗指標。如果患者合並心梗的典型症狀同時存在肌紅蛋白升高,就要考慮存在心肌梗死,一般需要進行冠狀動脈造影檢查。如果可以明確診斷,需要即刻治療。但肌紅蛋白的特異性較低,部分患者會出現假陽性,不能單獨作為定性指標,需要結合患者的臨床症狀。肌鈣蛋白以及肌酸激酶同工酶屬於心肌損傷的特異性指標,一旦升高則可以提示心肌損傷。但這兩項指標升高的時間相對較晚,在其升高之後往往患者的病史已經超過六個小時。所以針對心肌梗死的患者,心梗三項的檢查每一項升高都有各自的意義。

⑺ 心肌三項ck-mb63.92 心肌三項myo288.38 心肌三項ctnl0.32

心腦血管疾病是一種嚴重威脅人類健康的常見病,已經成為人類健康的頭號殺手。心腦血管病具有起病急、症狀凶險的特點,需要臨床醫生快速准確做出反應,如處理不及時則預後較差。心梗三項、NT-proBNP等心臟標志物檢測已經成為臨床醫生常用的診斷依據。

「心梗三項」是目前公認的心肌損傷標志物,對於診斷心肌梗死、評價溶栓治療的效果、評價再梗死或梗死范圍以及危險程度都具有重要的意義。

心梗三項,顧名思義,有三個項目,即:肌鈣蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌紅蛋白(Myo』)。

肌紅蛋白(Myoglobin,Myo)

肌紅蛋白是一種氧結合血紅素蛋白,存在於心肌中,是心肌受損後最早發生異常增加的心肌蛋白標志物。主要存在於心肌及骨骼肌,在骨骼肌及心肌受損(急性心肌梗死)、過度運動及肌肉疾病時釋放到血液中。急性心肌梗死時,血清中肌紅蛋白濃度在胸痛初期1-3h內即可增高,4-8h達到最高,24h-36h左右又恢復正常。血液中肌紅蛋白濃度對監視急性心梗的診斷和治療是有效的,並且可以作為血栓溶解療法的冠脈再疏通情況的指標,在疏通30min-2h後肌紅蛋白濃度達到最高。肌紅蛋白濃度可以作為心肌梗死的早期診斷指標。

2

肌鈣蛋白(CTnI)

肌鈣蛋白是由肌鈣蛋白T、肌鈣蛋白C和肌鈣蛋白I三種蛋白質組成的復合體,肌鈣蛋白I僅僅存在於心臟組織。心肌肌鈣蛋白一般在心肌損傷後4-8h在外周血中逐漸增高,在8-16h達到高峰。在心肌損傷後7-10天外周血中仍可檢測到增高的心肌肌鈣蛋白。也有檢測系統是檢測肌鈣蛋白T。cTnI/cTnT被美國和歐洲心臟病協會一致評為是診斷急性心肌梗死的高特異性和高敏感性的確診標志物。由於cTnI/cTnT具用心肌特異性,胸痛發生4h後的患者,可直接採用cTnI/cTnT檢測,其血清/血漿中水平升高具有診斷的特異性,AMI的早期診斷可為患者的治療贏得寶貴時間。

3

肌酸激酶同工酶(CK-MB)

肌酸激酶同工酶(CK-MB)是早期診斷急性心肌梗死和有無心肌壞死的重要指標。CK-MB主要存在於心肌;特別是對於心電圖無Q波的急性心肌梗死和再發性心肌梗死,血清中CK-MB升高具有決定診斷的作用。但某些非心肌因素也可導致CK-MB升高,可通過檢測CK-MB質量(CK-MB mass)予以鑒別。在急性心肌梗死或心肌炎症狀出現後3-8h,血清中CK-MB顯著增高,8-24h達峰值(可達參考區間上限的10-20 倍),如無並發症3天後恢復至正常水平。胸痛發生72h後CK-MB仍持續升高,則提示患者的心肌壞死呈繼續惡化趨勢。血清CK-MB 不受橫紋肌損傷因素影響,胸痛發作後72h內可診斷AMI;對診斷AMI 入院後再次心梗具有很高的特異性(98%)。

⑻ 心梗三項檢查需空腹嗎

檢查心梗,做心電圖就能確診,驗血是需要空腹的。
最後祝你跟你的家人身體健康,萬事如意~

⑼ 心肌酶譜檢測儀(心梗三項)

你好,一般在大型綜合性醫院檢查心肌酶譜3項的費用在100-200左右,建議具體可以問下當地的治療檢查醫院。

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