机械通气常见的合并症有哪些

Ⅰ CPAP呼吸机的使用的适应症及禁忌症

CPAP呼吸机也就是我们常说的单水平呼吸机，主要治疗睡眠呼吸暂停综合症，也就是我们常说的打鼾，以及各种类型的睡眠呼吸暂停综合症，如阻塞型、中枢型、混合型均有效，特别对睡眠呼吸暂停指数ahi在20次/小时以上者、严重打鼾者、阻塞性睡眠呼吸暂停合并慢性阻塞性肺疾病（copd）者、阻塞睡眠呼吸暂停综合症合并夜间支气管哮喘者、白天嗜睡而诊断不明者可进行试验性治疗。
CPAP呼吸机的禁忌症则是：胸部ct或x线检查发现有肺大泡、气胸或纵隔气肿、血压明显降低，如休克未得到纠正时、严重冠心病、脑脊液漏、颅脑外伤或颅内积气时，因持续气道正压通气可能产生或加重颅内积气、急性中耳炎。正压气体可能通过咽鼓管进入中耳，故应在感染好转后应用。
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Ⅱ 机械通气的禁忌症有哪些

机械通气是治疗呼吸衰竭和危重患者呼吸支持最为有效手段。为抢救患者生命，以下一些所谓禁忌证是相对的。

1、张力性气胸或纵隔气肿（未引流前）。

2、肺大泡和肺囊肿。

3、活动性大咯血（已有呼吸衰竭或窒息表现者除外）。

4、低血压（未经治疗前）。

5、食管-气管瘘等。

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注意事项

1、尚未补足血容量的失血性休克及未经胸腔闭式引流的气胸等，应暂缓使用呼吸机。

2、呼吸机的操作者，应熟练掌握机械性能、使用方法、故障排除等，以免影响治疗效果或损坏机器。

3、使用呼吸机的患者应有专人监视、护理，按时填写机械通气治疗记录单。

4、病室每天以1%-2%过氧乙酸喷雾消毒，或紫外线等照射1-2次。

5、呼吸机应有专人负责管理，定期维修、保养。使用前后，呼吸机的外部管道、呼吸活瓣、雾化装置等每2-3d更换消毒1次。

机械通气从仅为肺脏通气功能的支持治疗开始，经过多年来医学理论的发展及呼吸机技术的进步，已经成为涉及气体交换、呼吸做功、肺损伤、胸腔内器官压力及容积环境、循环功能等，可产生多方面影响的重要干预措施，并主要通过提高氧输送、肺脏保护、改善内环境等途径成为治疗多器官功能不全综合征的重要治疗手段。

Ⅲ 什么是多器官功能障碍综合征

多器官功能障碍综合征是指在机体遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性疾病过程中，有两个或两个以上的器官或系统同时或接连发生功能障碍，以致不能维持内环境稳定的临床综合征。以下是关于多器官功能障碍综合征的详细解释：

一、病因 急性疾病：如严重创伤、休克、感染及外科大手术等。 全身炎症反应：任何引起全身炎症反应的疾病均可能发生本病。

二、常见诱发因素 外科感染引起的脓毒血症：由各种外科感染导致的严重炎症反应。 严重创伤、烧伤或大手术：导致机体失血、缺水，进而引发多器官功能障碍。 肢体大面积的组织或器官缺血再灌注损伤：由于各种原因导致的缺血后恢复血流，但组织损伤加重的现象。 休克、心跳、呼吸骤停复术后：这些紧急情况可能导致器官功能受损。 输血、输液、药物或机械通气：不当的医疗操作也可能诱发多器官功能障碍。 合并脏器坏死或感染的急腹症：如急性阑尾炎、胆囊炎等，若治疗不及时，可能引发多器官功能障碍。 慢性疾病患者：如本身有心脏、肝脏和肾脏等慢性疾病的患者，更易发生多器官功能障碍综合征。

三、临床特点 多个器官或系统同时或接连发生功能障碍。 不能维持内环境稳定，导致机体生理功能紊乱。

综上所述，多器官功能障碍综合征是一种严重的临床综合征，需要及时诊断和治疗，以减轻病情并提高患者生存率。