什么叫机械性并发症

㈠ 简述机械通气的并发症包括哪些

1、气压性损伤：在用呼吸机时由于压力过高或持续时间较长，可因肺泡破裂致不同程度气压伤，如间质性气肿，纵隔气肿，自发性或张力性气胸。预防办法为尽量以较低压力维持血气在正常范围，流量不要过大。
2、持续的高气道压尤其高PEEP可影响回心血量。使心搏出量减少，内脏血流量灌注减少。
3、呼吸道感染：气管插管本身可将上气道的正常菌群带入下气道造成感染，污染的吸痰管、器械，不清洁的手等均可将病原菌带入下呼吸道。病原菌多是耐药性和毒性非常强的杆菌、链球菌或其他革兰阴性杆菌。当发生感染时应使用抗生素。预防方面最重要的是无菌操作，预防性使用抗生素并不能降低或延缓感染的发生反而会导致多种耐抗生素的菌株感染。
4、喉损伤：最重要的并发症，插管超过72小时即可发生轻度水肿，可静脉滴注或局部雾化吸入皮质激素，重者拔管困难时可行气管切开。
5、肺-支气管发育不良：新生儿及婴幼儿长期使用呼吸机，特别是长期使用高浓度的氧吸入时可发生。

㈡ 牙齿种植会引起哪些并发症

牙齿种植会引起哪些并发症？

种植牙可能的外科并发症
1、穿孔：在愈合阶段，覆盖种植体的牙龈组织发生穿孔，究其原因可能为缝合时瓣的张力过大，缝合不良；或是缝线残留刺激肉芽组织增生；还可能为修复体的压迫，产生牙龈的褥疮性溃疡。
2、牙龈炎：是由于口腔卫生不良，菌斑刺激所致，此时牙龈组织尚无明显增生。
3、增生性龈炎：由于龈组织覆盖或紧贴种植基台与桥的连接部，造成局部卫生不良，产生龈组织的增生性炎症。增生性龈炎一般采用手术的方法加以处理。
4、瘘管形成：粘膜上的瘘管与基台或种植体周围的炎症有关。多发于龈组织覆盖基台与桥结合部的病例中；可以采取手术刮治的方法治疗。
5、进行性边缘骨吸收：局部炎症或种植超负荷及中心螺栓折断引起的种植体周围骨吸收。洁治清除菌斑，针对病因处理。
6、种植体松动。
7．种植体折断。
8、其他损伤：主要是手术准备设计不好造成种植体穿入上颌窦，鼻底，下齿槽神经或邻牙损伤，甚至下颌骨骨折。

机械性并发症
1)、基台螺丝松动，范围2-45%，在覆盖义齿发生率最高，单牙次之。
2)、修复螺丝松动，单牙最常发生，在双尖牙、磨牙区发生率大于前牙区。其中一个原因是由于基台螺丝用钛做成，之间形成反扭矩，问题解决是使用合金基台螺丝。
3)、种植体断裂的发生首要原因是工艺缺陷、超负荷。Rangert等报告：大多数断裂种植体发生于单个或双个种植体支持的修复体，尤其是后牙部分无牙颌，与颌力过大有关。
4)、金属支架缺陷与不充足金属厚度、肩台不好，过长悬臂长度，合金强度不够，患者超负荷饮食习惯，不适当的结构设计等有关。
5)、发育、美观并发症。上颇多于下颌，因为固定种植体支架修复体的骨组织已吸收，上颌前牙经常存在间隙，让气流通过而影响发育。许多学者认为：这是一个依赖时间的问题，患者经常增加唇的压力以防止气体外露。

㈢ 肠内营养常见并发症不包括

步骤1/4 分步阅读机械性并发症：包括因导管过粗，材料较硬等造成的咽部刺激和粘膜损伤，营养管堵塞以及导管异位。在导管选择上应注意其管径不宜太粗，目前肠内营养制品的溶解性均较好，沉渣少，管径0.3-12.5px一般可以满足需要，片剂药物应尽量研碎，并充分溶解后投入，注入后用水冲洗导管以确保无堵塞，对于溶解后成糊状或胶冻样的药品避免使用。昏迷或存在气管插管的病人，因不能很好的配合，往往给鼻导管放置带来困难，使导管置人气管或盘于鼻咽部。因此，应在抽出胃肠液或经X线检查确定其正确部位后方可使用。导管位置不良时应予以调整或更换。2/4呼吸道并发症：误吸与肺部感染，多发生于昏迷、导管位置及胃排空不良时，尤其是在接受了食管、胃手术使解剖结构发生改变后。在进行肠内营养时，床头抬高30度以上，调整导管位置使其尖端通过幽门，最好达到Trietz韧带以下。胃运动不良者应用胃动力药物。行气管插管给予人工通气治疗的病人，吞咽、咳嗽反射降低，加之一些病人胃肠功能障碍，胃液潴留、腹胀等，使反流、误吸的发生率增高，甚至导致吸人性肺炎，所以在EN支持时，最好采取空肠置管。并避免采用分次注射或滴注的方式。3/4胃肠道并发症：如恶心、呕吐、腹胀、肠痉挛、肠蠕动过强、腹泻、胃潴留等，这些并发症可能与不适当的营养制品配方选择，或不适当的输注浓度与速度有关。这在危重病人行肠内营养开始阶段时较易发生，特别是当病人存在有腹腔及全身严重感染时，肠吸收与运动功能往往较差，血清白蛋白浓度较低时(<25g/L)，肠壁缺血、水肿，且肠绒毛吸收能力下降。此外，在营养液渗透压较高、滴注速度过快、温度较低或被细菌污染时均可发生。一旦出现腹痛

㈣ 种植牙有什么副作用吗需要注意什么问题

种植牙是现代口腔医学的一个重要先进修复技术，越来越多地被患者接受。种植牙的副作用基本上没有太多，但是种植牙有一些并发症，并发症主要分为机械并发症和生物学并发症。机械并发症主要包括种植体及修复体的折断、损坏等等，而生物学并发症主要包括种植体周围炎、种植体脱落以及种植术后神经的损伤、上颌窦穿孔、邻牙的损伤、术后的感染以及术后的出血等等。要避免这些并发症，就应该注意进行严格的手术操作，包括种植体的选择和种植系统的选择，还有修复体的设计和制作等等，在术前要进行精确的评估，并且注意选择好适应症。另外还要与患者进行详细的沟通，在征得患者的同意以及经济能力承受范围内，再行种植手术的治疗。

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㈤ 肠内营养治疗时最常见的并发症是

常见的并发症有：机械性的并发症如肠内营养脱落、堵管。可能和肠内营养管的固定不牢，以及食物残渣有关系。其次胃肠道方面的并发症主要有腹泻、腹胀、恶心，可能与输液速度过快，以及患者的病情有关联。另外，肠内营养可以导致代谢性的并发症，主要是水中毒、电解质混乱、高血糖或者低血糖，这种情况需要依据生化检查及患者的具体情况，进行重新选择。最后是吸入性肺炎，主要是由于胃肠道动力不足，导致的肠内营养物质反流进入气道。肠内营养是经胃肠道，提供人体代谢需要的营养物质及其他各种营养素。其常见的并发症有：机械性的并发症如肠内营养脱落、堵管。可能和肠内营养管的固定不牢，以及食物残渣有关系。其次胃肠道方面的并发症主要有腹泻、腹胀、恶心，可能与输液速度过快，以及患者的病情有关联。另外，肠内营养可以导致代谢性的并发症，主要是水中毒、电解质混乱、高血糖或者低血糖，这种情况需要依据生化检查及患者的具体情况，进行重新选择。最后是吸入性肺炎主要是由于胃肠道动力不足，导致的肠内营养物质反流进入气道。

㈥ enteralnutrition什么意思

肠内营养目录[隐藏]

定义

历史

优点

途径

适应证

禁忌证

管饲并发症及防治

注意事项

[编辑本段]定义

肠内营养（enteral nutrition，EN）是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。

[编辑本段]历史

通过鼻胃导管提供营养物质的发展主要见于18世纪末,至19世纪已得到广泛应用。

最早的肠内营养制剂是Nutramigen，1942年推入市场,用于治疗儿童肠道疾病。

对于化学配方的改进主要得益于20世纪50～60年代航天事业的发展。

该配方中化学成分明确,不含残渣,无需消化即能吸收,称为要素膳。

应用结果显示,正常人在6个月内仅靠该要素即可维持正常营养和生理状态。

[编辑本段]优点

随着近年来对胃肠道结构和功能研究的深入, 逐步认识到胃肠道不单纯是消化吸收器官,同时是重要的免疫器官。

正因如此,较之胃肠外营养(Parenteral nutrition,PN)支持，EN的优越性除体现在营养素直接经肠吸收、利用,更符生理、给药方便、费用低廉外，更显示有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性的优点。

故在决定提供何种营养支持方式时,首选EN已成为众多临床医师的共识。

[编辑本段]途径

决定于时间长短、精神状态与胃肠道功能。

肠内营养的途径有口服和经导管输入两种其中经导管输入以包括鼻胃管，鼻十二指肠管，鼻空肠管和胃空肠造瘘管。

[编辑本段]适应证

胃肠道有功能，且安全时，使用肠内营养

① 吞咽和咀嚼困难

② 意识障碍或昏迷

③ 消化道瘘

④ 短肠综合征

⑤ 肠道炎性疾病

⑥ 急性胰腺炎

⑦ 高代谢状态

⑧ 慢性消耗性疾病

⑨ 纠正和预防手术前后营养不良

⑩ 特殊疾病

[编辑本段]禁忌证

麻痹性和机械性肠梗阻、消化道活动性出血及休克均系EN的禁忌证。

严重腹泻或极度吸收不良时也应当慎用。

[编辑本段]管饲并发症及防治

（1）机械并发症

原因：其发生往往与饲管本身有关，如管径的大小、材料等有关。

吸入性肺炎是一种潜在致命性的并发症，它可能是由于大管径饲管损伤食管下括约肌、移位或姿势不当所致。

处理：鼻饲时应将患者头部抬高30度，灌完后lh，才可放平；鼻饲时回抽胃残留液，如大于100ml，应暂停鼻饲或放慢鼻饲灌注的速度。

（2）饲管堵塞

原因：鼻饲液浓度过高或匀浆没有完全打碎所致。

处理：鼻饲后，应以水清洗管子，确保管内无食物残留。

（3）胃肠道并发症

腹泻最常见

腹泻原因：长期未进食、初次鼻饲、灌注速度过快、吸收不良、浓度太高、乳糖不耐症等。

处理：初次应从低浓度开始，逐渐增加浓度，降低灌注速度；对于乳糖不耐的病人，应给予无乳糖配方。

（4）代谢方面的异常

如脱水、水肿房钾及高镁等，应注意观察，及时调整配方的组成。

[编辑本段]注意事项

了解膳食的组成和配制方法

总体积不超过2000ml

管饲时，头部和颈部抬高

管饲后，温水冲洗管子

㈦ 肠外营养有哪些并发症

肠外营养并发症主要有静脉导管相关的并发症、代谢性的并发症、脏器功能损伤的并发症等等。
第一，静脉导管相关的并发症，它与非感染性并发症以及感染性并发症分为一大类。静脉导管并发症多数发生在中心静脉导管放置的过程中，发生了气胸、空气栓塞、血管神经损伤等情况，也有少数是长期应用导管护理不当或者是拔罐操作造成的。感染性并发症主要是指中心静脉导管相关的感染，周围的静脉则发生了血栓性的静脉炎。
第二，代谢性的并发症，肠外营养供应的时候，营养物质直接进入循环，营养底物过量引起的机体出现了代谢紊乱的情况。肠外营养并发症主要分为导管相关并发症、代谢并发症、肠道并发症三类。
⑴导管相关并发症：主要与中心静脉导管的放置或留置有关。导管相关并发症分为机械性并发症、感染并发症和血栓栓塞并发症。
多为气胸、血胸、臂丛神经损伤、出血、空气栓塞、导管扭曲或折断、胸导管损伤等。导管性败血症是肠外营养常见的严重并发症。
⑵代谢并发症：多与对病情动态监测不够、治疗方案选择不当或未及时纠正有关。
①液体量超负荷：对老年人、心肺功能与肾功能不全者，应特别注意控制液量和输液速度。②糖代谢紊乱：表现为低血糖反应、高血糖反应、高渗性非酮性昏迷。应每日测定尿糖2~4次，每周测定血糖2~3次，以便及时发现血糖异常，及早处理。③肝

㈧ 鼻饲并发症

1 胃肠道症状 1.1 腹泻 1.2 恶心、呕吐
1.3 胃潴留 2 代谢并发症 2.1 血糖紊乱 2.1.1 高糖血症 2.1.2 低糖血症 多发生于长期鼻饲饮食而突然停止者。因病人已适应吸收大量高浓度糖，突然停止，但未以其他形式加以补充。为避免其发生，应缓慢停用要素饮食，或同时补充其他形式糖。 2.2.2 高钠血症性脱水 脱水可由于渗透性腹泻、糖尿或摄水不足引起。这是潜在的液体与电解质问题，以及从饥饿态转入高糖膳食而引起的代谢问题，护理中应逐渐增加膳食的浓度与量，并经常监测血清电解质变化及尿素氮的水平，严格记录病人出入量。 2.2.3 维生素缺乏 长期应用要素饮食应注意必需脂肪酸、维生素及微量元素的补充，防止维生素缺乏症状发生。如出现缺铁性贫血，应补充铁。当要素膳中不含维生素K，应增加以避免低凝血酶原血症；不含无机盐的应每日加入无机盐混合物8g。 2.3 机械性并发症 2.3.1 误吸 误吸是较严重的并发症之一，衰弱、年老或昏迷病人，有食道返流者尤易发生液体饮食返流，吸入至气管。由于病人胃肠功能低下，胃肠蠕动缓慢，造成胃潴留，或突然增加输注速度而引起腹胀，发生呕吐。要素饮食中的氨基酸pH值较低，对支气管粘膜刺激性较强，一旦发生吸入性肺炎，将比较严重。护理中应抬高床头30°，病情允许时可采用半卧位，注意鼻饲管及输注速度，输注完毕后维持体位30min，密切监测胃潴留量，当>150ml时，应暂停输入2h。胃管出口作一标记，吸痰时动作应轻柔，尽量减少刺激。如发生误吸，病人出现呼吸困难等，应立即停止鼻饲，取右侧卧位，头部放低，吸除气道内吸入物，并抽吸胃内容物，防止进一步返流，造成严重后果。 2.3.2 脱管、堵管 脱管多因病人烦躁时自行拔除或翻身时不慎脱落。护理中应用细孔柔软、稳定性好的鼻饲管，以求舒适、安全，查明鼻饲管位置，固定于前额。在每次输注完毕后应冲洗鼻饲管，避免堵塞。

㈨ 牙齿种植的机械并发症有哪些

你好，牙齿种植的机械并发症有：1.种植义齿脱位、破损：寻找原因（修复体设计、制作精度、粘接问题、基台螺丝松动），对症处理。2.种植体折裂、折断：手术取出。3.其他机械附件的折断：如桥体折断、基台螺丝折断等

㈩ 肠内营养最常见的并发症

肠内营养主要适用于胃肠道功能正常但是营养摄入不足的病人，比如昏迷病人，大面积烧伤的病人以及危重病人以及胃肠道功能不全的病人。
主要的并发症有机械性并发症，如喂养管损伤鼻咽，喂养管拔出困难；胃肠道并发症，如恶心呕吐、腹胀腹泻等，腹泻最常见，主要原因是肠道渗透负荷过重，输入速度过快，胆盐不能再吸收，营养液中的葡萄糖被肠道里的细菌转变为乳糖等；代谢性并发症，发生脱水，高钠，高氯等，还有维生素，脂肪酸等物质的缺乏；感染相关的并发症，主要是由于营养液的误吸，导致吸入性肺炎，还包括营养液的污染。
注意事项：
在进行肠内营养的时候，应当注意监测患者的全身情况，出现问题及时处理。针对不同情况的病人应当调整营养液的成风，比如肠漏病人应当以肽类为主，糖尿病人，应当减少糖的成分。并发症应当注意防止，比如吸入性肺炎，应当防止胃内食物反流，可以让病人采取半卧位。