⑴ 小孩肾积水非机械型梗阻是什么意思
病情分析: 这个肾积水,一般是来源于下尿路的梗阻,导致的尿液排出不畅,而出现尿液积聚在肾脏内,积水实际上是积尿。 指导意见: 而非机械性的梗阻,说明是排除了结石,局部卡压等因素,这个是考虑为先天性或者是动力系性的因素,像肾脏的集合系统本身发育的时候就比较宽大,或者是膀胱开口处松弛度不够等。
⑵ 新生儿右肾上尿路机械性梗阻左肾发育不良
病情分析: 机械性梗阻会导致产生肾盂积水,继发性的肾脏进一步会损伤等。 指导意见: 建议早期积极治疗,避免不良后果。 尽早确定原因解决机械性梗阻。 医生询问: 一般大型的医院的泌尿外科,有此方面的经验。
⑶ 婴儿肾积水,机械性梗塞是什么意思
婴儿肾积水症状一般表现为腹部肿物或伴有泌尿系统感染症状(如脓尿血尿尿急尿频尿痛等)以及无胃肠道症状的腹痛。 婴儿肾积水症状注意点: 1、婴儿肾积水症状找出原因,分先天后天,输尿管有否阻塞, 2、婴儿肾积水症状密切观察,不要操之过急,千万别盲目治疗,要有针对性,婴儿肾积水症状在原因不明的情况下只能保护。 婴儿肾积水症状的诊断:婴儿肾积水症状超声可以检测胎儿下尿路梗阻、肾输尿管积水或肾盂肾盏扩张,婴儿肾积水症状当膀胱胀大并且连续观察不排空时,可考虑有尿道梗阻或神经性膀胱。婴儿肾积水症状中肾输尿管积水可由膀胱输尿管反流、有或无梗阻的巨输尿管所致。
⑷ 泌尿外科学的泌尿系梗阻性疾病
泌尿系梗阻的原因很多,可涉及泌尿系多种疾病。按泌尿系梗阻的病因性质主要可分为机械性梗阻和动力性梗阻。根据泌尿系梗阻的部位分为上尿路梗阻即输尿管以上梗阻及下尿路梗阻即膀胱以下包括尿道发生梗阻。上尿路梗阻多为单侧,也可以是双侧的,对肾功能影响发生快;下尿路梗阻时,由于膀胱的代偿及缓冲作用,对肾功能的影响发生较慢,但均为双侧性。
(一)上尿路梗阻的原因;上尿路机械性梗阻的原因为①肾及输尿管先天性异常如肾盂输尿管交界处狭窄等;②肾及输尿管结石;③肾盂及输尿管肿瘤;④输尿管炎症;⑤宫颈癌淋巴结转移压迫输尿管;⑥输尿管损伤等。上尿路动力性梗阻的原因有先天性巨输尿管症等。
(二)下尿路梗阻的原因:下尿路机械性梗阻的原因有①前列腺增生症;②膀胱颈挛缩;③尿道狭窄;④尿道瓣膜;⑤尿道结石等。下尿路动力性梗阻的原因以神经原性膀胱机能障碍为常见。 (一)上尿路梗阻的病理生理:尿液的形成以肾小球过滤作用为主。过滤作用依靠肾小球毛细胞血管内的血压与血浆胶体渗透压及球膜阻力之间的压差,即滤过压。任何部分的尿路梗阻均可使其近端压力增高,最终使球膜阻力增加而降低滤过压,导致尿液减少及肾盂扩张。由于肾盂内尿液可通过肾盏穹窿部静脉逆流、肾盂肾小管逆流,肾盂淋巴逆流及肾盂间质逆流等途径而重吸收,故尿液分泌并不停止。尿液的分泌和逆流的平衡失调促使肾积水的继续发展。肾实质的营养主要由肾小球输出小动脉及其分支直小动脉供应。这些血管的压力较肾小球毛细血管的血压为低(低于8~9.3Kpa(60~70mmHg)。因此,如尿路梗阻持续存在,则肾小管内反压增高而压迫这些血管,导致肾实质发生缺血性萎缩,最终使肾功能严重亏损。
(二)下尿路梗阻的病理生理:下尿路梗阻时,膀胱欲维持正常的排尿速度,则需产生较强的膀胱逼尿肌收缩,使膀胱内压升高。继之膀胱逼尿肌逐渐增生,膀胱壁肥厚,并出现小梁、小房形成,严重时则有憩室形成。膀胱在代偿情况下,强有力的逼尿肌收缩而产生的膀胱内压增高可使尿液完全排空。如梗阻持续存在,可出现膀胱逼尿肌代偿机能不足而产生残余尿,最终使膀胱呈弛缓性扩大并导致两侧肾功能受损。
(三)尿路梗阻所致的尿滞留是尿路感染的重要条件。在梗阻近端,由于尿液滞留,细菌较易生长。尿路梗阻减低机体抗感染能力,使尿路感染得以存在、发展和增剧。尿路梗阻引起的尿液滞留亦有利于尿路结石的形成而结石本身又可引起和加重尿路梗阻,两者互为因果。尿路梗阻有时可因肾实质缺血而并发高血压。这种病人在尿路梗阻解除后高血压常能随之消退。 (一)临床表现:上尿路梗阻的临床表现为患侧腰痛。肾积水明显时上腹部可触及肿块如为间歇性梗阻则肿块时大时小。并发感染时可有发热、脓尿,有的出现尿频、尿急等症状。并发结石时可出现血尿。双侧严重肾积水可出现慢性肾功能不全症状,如食欲不振,恶心、呕吐及贫血等。双侧上尿路梗阻时可出现无尿。下尿路梗阻的临床表现主要为进行性排尿因难,表现为尿线细小,射尿无力,排尿滴沥,淋漓不尽,分段排尿,进而出现尿潴留及充盈性尿失禁。长期下尿路梗阻亦可导致两侧肾积水及肾功能不全。
(二)尿液检查:并发感染时,尿内可有白细胞及脓细胞。中尿培养有非特异性细菌生长。并发结石时尿内有红细胞。
(三)膀胱镜检查:下尿路梗阻时,膀胱镜检查可发现前列腺增生,膀胱颈挛缩,膀胱结石及膀胱内小梁、小房,憩室等病变。

⑸ 肾上有点疼,到医院查有肾积水,怎么办,岁50
问题分析:
见于成年患者,病变多较重。梗阻多在肾盂输尿管连接部。属机械性梗阻者有:①异位血管(迷走血管)压迫;②纤维索条;③膜性粘连;④高位肾盂输尿管连接;⑤连接部狭窄或瓣膜;⑥节段性无动力性功能失调。
意见建议:
成年人肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。肾积水严重,肾功能破坏十分严重对侧肾正常者,可作肾切除术
⑹ 肾积水有哪些致病原因
肾积水以中青年病人为主,病人临床症状多种多样,可分为自发性肾积水、继发性肾积水。肾盂输尿管连接部的梗阻是自发性肾积水的最主要病因,它往往是由于这个部位的肌细胞被大量胶原纤维分离,失去了正常的排列,无法有效地传递来自起搏细胞的电活动,从而阻断了其正常的蠕动传送。自发性肾积水致病原因:机械性梗阻是自发性肾积水的主要致病原因。①输尿管肾盂高位插入;②肾盂输尿管连接部狭窄和瓣膜;③纤维条索;④异位血管:如来自肾下极的迷走血管压迫;⑤膜性粘连造成的局部输尿管迂曲。先天性肾积水也可以是由动力性原因造成的,如节段性无动力性功能失调。继发性肾积水致病原因:泌尿系的其他疾病也可以引起肾积水的形成。通过常规检查一般都可以找到原发的疾病,有些疾病则需要通过特殊的检查(如CT、磁共振成像等)才能明确诊断。这些疾病主要包括:①下尿路梗阻性病变,前列腺增生症、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱输尿管反流等;②上尿路外部的压迫,腹部、盆腔或腹膜后的肿块,特发性腹膜后纤维化,异位血管,妊娠期和月经期充血的卵巢静脉压迫;③上尿路的梗阻性病变,肿瘤、息肉、结石、结核、炎症、损伤、畸形、憩室、肾下垂等。综上所述,相信大家对于肾积水有哪些致病原因有所认识和了解,希望以上内容可以给大家带来帮助。肾积水应早发现早治疗,不要错过治疗肾积水的最佳时期。肾积水患者一般临床表现多种多样,在临床鉴别诊断时应尤为注意,找到肾积水的致病原因是治疗该病的前提。
⑺ 尿路梗阻是什么原因引起的
答:上尿路机械性梗阻的原因为①肾及输尿管先天性异常如肾盂输尿管交界处狭窄等;②肾及输尿管结石;③肾盂及输尿管肿瘤;④输尿管炎症;⑤宫颈癌淋巴结转移压迫输尿管;⑥输尿管损伤等。上尿路动力性梗阻的原因有先天性巨输尿管症等。
⑻ 非机械性梗阻和机械性梗阻什么意思
动力性肠梗阻:凡由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱,致使肠内容物不能运版行,分权为麻痹性和痉挛性两类。麻痹性多见,麻痹性是肠管失去蠕动功能,可以发生在急性弥漫性腹膜炎、腹部大后,腹膜后血肿、腹部创伤。痉挛性是由于肠壁肌肉过度、持续收缩所致,比较少见,如慢性铅中毒,急性肠炎等可以见到。
机械性肠梗阻:由机械性阻塞导致内容物通过完全受阻或严重障碍。为了临床需要,机械性梗阻被分为小肠梗阻(包括十二指肠)和大肠梗阻。单纯型梗阻的血供未受影响,坏疽型梗阻的肠段动脉和静脉血流被阻断。梗阻即刻就有腹痛。