『壹』 风湿性心脏病换机械瓣膜大概能活多长时间
我觉得换了瓣膜的人找好中医配药调理后同样可以恢复正常人生活,不过尽量不要或者少服用激素药
『贰』 心脏瓣膜病换机械瓣膜以后需要注意什么要药物控制吗
指导意见:
你好,这个是需要服药的,一般用抗凝的药物等,祝健康,
『叁』 我爸55岁,风湿性心脏病,医生说要换瓣,但是我不知道换生物瓣好还是机械瓣好有类似经历的朋友请说说
我不是心外科医生,不过现在生物瓣技术已经很成熟了,装上可以用几十年还是上百年来的。我管过一个装了机械瓣的患者,像马蹄表一样的声音,不用听诊器就能听得到,我都不知道他晚上是怎么睡觉的。
『肆』 风湿性心脏病 换机械瓣膜好 还是 生物瓣膜好。
一般来说,小于65岁,建议换机械瓣膜,大于65岁,建议换生物瓣膜。心血管外科医生会根据病人年龄等情况建议选择什么类型的心脏瓣膜。
『伍』 风湿性心脏病心脏瓣膜置换手术对身体有影响么
心脏手术说对身体没有影响,这也是不现实的。手术成功后关键在于自身的术后恢复和保养,饮食要控制、营养均衡合理,手术后初期不要进补的太厉害。如果是更换的机械瓣膜术后长期服用抗凝药物。定期查凝血酶原时间等指标。如果发现刷牙容易出血或者说皮肤容易出现淤青,即需要及时就医调整用量。
『陆』 风湿性心脏病建议换:换生物瓣膜还是机械瓣膜。
有孩子没有?如果有孩子,还想要不要孩子?如果想要孩子,建议生物瓣。如果已经有孩子,不想要孩子,可以换机械瓣。
附:生物瓣和机械瓣的区别
机械瓣包括球瓣、浮动碟瓣和倾斜碟瓣,其优点为耐磨损性强,但机械瓣毕竟是金属的,放到人体之后尽管材料改进了,但是容易形成血栓,所以每天要吃一种药防止血栓形成,需终身抗凝治疗。机械瓣的优点是用的时间长,原则上可以用四五十年,这是它的最大优点。不利的因素就是要终生吃一种抗凝药,如果吃抗凝药要经常化验血,不化验血的话,吃多吃少了不合适。在偏远山区需要化验血的,吃多了吃少了容易出事,边远山区的病人可能不一定合适。
生物瓣包括猪主动脉瓣、牛心包瓣和同种硬脑膜瓣,其优点为发生血栓栓塞率低,不需终身抗凝和具有与天然瓣相仿的中心血流,但不如机械瓣牢固。3~5年后可发生退行性钙化性变而破损,10年后约50%需再次换瓣。
生物瓣最大的优点一般情况下术后吃抗凝药半年就不用吃了,如果合并房颤,需要终生抗凝。但生物瓣是预期寿命、设计寿命没有金属瓣长,过去是十年,现在改进工艺以后一般可以到15年、20年,寿命相对来说预期可能比机械瓣短一点。但是不一定,这是预期。
年轻患者和有心房颤动或血栓栓塞高危需抗凝治疗者,宜选用机械瓣;若瓣环小,则宜选用血流动力学效果较好的人工瓣;如有出血倾向或抗凝禁忌者,以及年轻女性,换瓣术后拟妊娠生育,宜用生物瓣。
希望以上答复对你有所帮助。
『柒』 风湿性心脏瓣膜病不动手术,能用药治疗好吗
心脏瓣膜病是心脏疾病中较为严重的疾病之一,起病较为隐匿,早期常常不为病人所感觉,当自己感到不适时心脏瓣膜已出现病变症状即心律失常或心力衰竭等,才到医院就诊。
引起心脏瓣膜病变的原因是什么呢?在20世纪80年代以前,引起该病的常见原因为风湿性心脏病;其次是先天性瓣膜病变等。近20年来,随着人民生活水平的提高,老年人口的增加,我国也与国外一样,瓣膜退行性心脏病将成为常见病和多发病。其次是风湿性心脏病。
如何对瓣膜病变进行早期发现呢?主要是进行定期体格检查,若在体检时发现心脏杂音,即使病人无任何不适,也应进行超声心动图检查。目前临床对心脏瓣膜病变进行超声心动图和超声多普勒检查较为理想且无创伤性。个别复杂病人在超声心动图检查不能最后确诊时,可行心脏造影一般均能最后确诊。
一旦确诊心脏瓣膜病变如何进行治疗呢?目前国内外治疗该病的方法,归纳起来有以下三种:药物治疗、介入性治疗和外科手术治疗。药物治疗包括确定病因和对症治疗,若风湿性心脏病合并有风湿活动,可用抗生素和大剂量阿司匹林或肾上腺皮质激素,可及时控制风湿性活动,防止瓣膜损害程度加重。对症处理心力衰竭时,可用地高辛、利尿剂和血管扩张的药物;若出现合并阵发性房颤或其他严重的心律失常等症状,可给予胺碘酮、阿替洛尔等治疗。介入性治疗主要适用于中、重度二尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄和主动脉瓣膜病变等。在经过内科药物治疗病情稳定后对中、重度二尖瓣膜关闭不全,中、重度主动脉瓣膜关闭不全,可考虑进行外科手术治疗。
风湿性心脏病如何实施外科治疗呢?风湿性心脏病是指风湿侵犯心脏而引起的心肌和瓣膜损害,造成一系列心脏病理和功能的改变。
风湿性心脏病所致瓣膜损害主要侵犯二尖瓣,其次是主动脉瓣和三尖瓣。心脏瓣膜一旦受到损害,血液定向流动就会遭到破坏,心脏泵血功能下降。患者就会出现一系列临床症状:主要为心慌、气短、活动后加剧,严重者出现下肢水肿、肝脾肿大、甚至不能平卧、行动困难。
根据瓣膜不同的病理改变采取不同的手术方式。如单纯二尖瓣膜性狭窄,以往常采用二尖瓣闭式扩张术,目前还可以通过介入行球囊扩张术,瓣膜功能可维持10年左右;以关闭不全为主的瓣膜损害可以通过成形手术矫治。一旦瓣膜出现增生性或钙化性改变,则需行瓣膜置换术。根据瓣膜损害的部位,则可行单瓣或双瓣置换术,如三尖瓣有关闭不全可一并行三尖瓣成形术,心房内如有血栓可同时清除血栓,房颤患者可同时行房颤消融治疗。
手术最佳时机是风湿得到控制,心功能在2~3级,也就是患者能轻度活动、生活能自立、尚能自行上3楼。一旦患者出现心衰症状,需经抗心衰治疗,使心功能得到改善并稳定后方能考虑手术。
目前植入心脏人工瓣主要为两大类,一是机械瓣,二是生物瓣。两者主要区别是机械瓣耐久性强,但需终身生抗凝治疗;生物瓣一般寿命在10~15年,易老化,但不需终身抗凝。
心脏瓣膜术后的患者必须定期复查,有些需长期服用强心、利尿剂以及增加心肌能量的药物。对置换机械瓣的患者需定期复查凝血酶原时间,调整抗凝药物华法林的剂量,避免术后出现出血或栓塞的严重并发症,目前外科治疗的成功率已达97%~99%。
『捌』 风湿性心脏病换机械瓣,什么叫存活率
理解上稍稍有点问题,十年存活率指的是概念,就是这个病,通过换机械瓣膜后,使用十年后,依然有90%的患者存活。不是你使用十年中,有10%的死亡几率。实话说,每一名患者都可能在这个时间里出问题。如果从现在开始,十年后你没有出问题,我相信,将会有更好的方法,解决这个疾病了。
『玖』 心脏瓣膜置换后要长期服用哪些药
你好,做过支架后一般一年后是要进行复查的,这一复查是很有必要的,就是做一下冠状动脉造影看一下血管的具体情况
你好,如果检查正常的话,可以停用进口的氯吡格雷片(波立维),可以改为服用国产的氯吡格雷,当然有些医院也是可以不用服用氯吡格雷的,但是阿司匹林肠溶片(如果没有禁忌症)是需要服用的
『拾』 心脏瓣膜病换机械瓣以后需要注意什么要药物控制吗
问题来分析:
你好,心脏瓣膜病进自行瓣膜置换后,如果是机械瓣膜,需要长期用抗凝药物,预防心脏及瓣膜形成血栓
意见建议:
这种情况,需要用抗凝药物华法林口服,并定期复查,保持凝血酶原时间国际化标准比值在合适的范围之内,就没有问题