护士如何预防机械性损伤

Ⅰ 护士脸上的勒痕是机械性损伤还是压力性损伤

护士脸上的勒痕是压力性损伤，为了达到防病毒效果，护士真是太辛苦，，向白衣天使致敬。

Ⅱ 作为护理人员,如何有效预防医疗事故的发生

1. 加强职业道德培养

高尚的职业道德、良好的工作作风是防范医疗事故的根本所在。因此，我们在工作中应注重自身行为与语言修养，提倡文明行为，礼貌待病人，对病人高度负责，做到“四勤”，认真观察病情，按时用药，准确记录，发现问题即时汇报。

2. 强化规章制度的管理，及时消除隐患

建立有效的监督机制是减少产科护理纠纷的良好保证。因此，要强化规章制度管理，强化法律约束，要求护士、助产士严格遵守护理操作规程，严格执行三查七对及交接班制度。护长通过检查、督促、控制及时发现问题，消除隐患，预防和减少产科护理纠纷。教育护理人员认识到：遵章守法不但是对病人负责，也是对自己的一种保护。

3. 规范护理文书的书写与管理

随着医患双方自我保护意识和法律意识的不断增加，护理文书作为护理过程的真实反映和处理医患纠纷的法律依据，它的重要性已越来越突出。因此，真实客观准确书写护理文件是非常重要的，必须养成及时准确、详实记载医疗护理文件的习惯，绝对不可因工作繁忙或其他原因而忽略〔2〕。切忌不按时书写或书写潦草、脱漏、错误、涂改，要特别做到准确、及时以及与医疗文件的同步性〔3〕。

4. 创造条件，提高专业技术水平

护士长要组织护理人员积极参加护理部及本科室的业务学习，业务查房，不断总结经验和教训，要求护士、助产士应加强责任心，学习掌握多项技能和操作技巧，提高技术水平，在平时工作中落实各项制度，遵循护理常规，从而杜绝医疗护理纠纷的发生。

Ⅲ 如何避免护理悲剧的发生

1 护理差错事故正确评估

护理差错事故分为偶发护理差错和意外护理差错事故两种。所谓偶发护理差错是指发生前得以制止或未对患者造成伤害。意外护理差错事故是指因某种原因造成的护理差错事故，给患者带来痛苦或危及生命。护理差错事故可分为五种水平以便于评定:0度水平:虽为给患者实施某种护理操作，一旦实施将会给患者带来危害的护理差错;1度水平:所发生的护理差错未对患者造成伤害，通过观察也不会发生问题;2度水平:因护理差错引起生命体征的异常改变，并给患者带来心理创伤或需要做相关检查;3度水平:因护理差错、事故而需实施治疗，以及需要增加住院日数或就诊次数;4度水平:因事故给患者造成严重伤害或难以恢复的伤害;5度水平:因事故造成患者死亡。

2 护理差错事故的相关因素

日本的医疗事故调查委员会提出了SHEL事故分析法。S（软件部分）:包括业务人员的业务素质和能力。H（硬件部分）:指护士工作的场所。E:临床环境。L:当事人和他人。根据此事故分析法可有以下相关因素。

2.1 心身耗竭综合征 因心理能量在长期奉献给别人的过程中，被索取过多，而产生的极度疲惫和感情枯竭为主的综合征。

2.2 社会心理支持不足 长期社会偏见，护理劳动的价值得不到承认和尊重，报酬分工不平，体现不到自我价值的实现。

2.3 缺乏常规的法律知识 随着医疗护理技术的突飞猛进，各种疑难手术的开展，护理任务日渐繁重且责任心强，涉及的法律问题也越来越多。

2.4 护理工作的独立性、盲目性与用药安全性 护理学是一门独立的学科，由于长期依附医疗，使得护理的职责范围不清，病房工作又如流水作业，医生开医嘱，护士执行医嘱。

2.5 护理人员的编制 护理临床第一线的护士配备不足，新护士不熟悉医院的环境、业务及存在一些不良心理状态;年长护士存在知识更新缓慢，无进修学习机会;由于长期超负荷工作，使心理过度疲劳、紧张。有研究表明，过度紧张疲劳使护士身心和免疫系统都受到影响，降低工作质量，使发生差错事故的几率增加。

2.6 护理人员自身的因素 护士在操作时能否严格三查七对及无菌操作原则，纪录文件能否及时准确，真实有效，能否掌握基本理论、技能、新技术、新业务及与医疗相关的社会学，沦落道德等等。

3 如何防范护理差错事故的发生

3.1 加强护理工作的自查，发现差错事故及时报告制度 护理人员在工作中一旦发生差错或事故，应立即通知医生和护士长，并逐级上报，共同讨论以引起重视，以防类似差错事故的发生。

3.2 提高护士的各种素质及能力 护士的素质包括医德素质、专业素质、技术素质和身体素质。只有在专业知识水平不断提高，护理技术才能更好地灵活运用。

3.3 学习相关护理法规，加强职业道德培养 了解护理工作中潜在的法律问题，自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、渎职护理文件等。学习医疗事故处理条例，了解患者的权利，自己的权利，有据可依，有法可循。

3.4 调整护理人员身心健康问题 各种流行病学统计表明，职业紧张因素对健康状态和导致疾病两方面都有负性作用。

3.4.1 合理安排作息时间 护士由于工作性质的特殊性，而无生物规律。研究表明新生儿父母及上夜班的工作者接受能力比较慢，人通常在24h内应保持8h以上的睡眠，睡眠越少越疲劳，将更容易发生差错。同时建议连续夜间工作不能超过两个，若工作后不能一次睡足3h，工作前3h睡眠更重要。

3.4.2 提高承受各种压力的能力，平和心境 护士面对的是患者，对一些来自患者的不快和不满，应积极对待。其中主要方法之一是幽默，幽默能减轻紧张和焦虑，起到发泄愤怒及不满的作用，但应注意场所和环境。

3.5 建立良好的工作环境 各级护理管理者应尽力为护理人员提供良好的工作条件，合理调整护理人员的数量、结构，可弹性排班，平时多给予关心和沟通，使心情舒畅，更好地为患者服务。护士这一角色在医学发展及疾病康复中起着重要作用。护士面对的是生命的延续和生存的质量，因此在预防差错、事故，保证护理安全应成为每一个护士的自觉行为。护士应不断加强基础理论学习，多观察，勤分析，消除事故隐患，全面提高提高护理人员整体素质。

Ⅳ 护士操作如何预防损伤

护士的工作内容很广泛，其中包含了很多有创性的工作，使用的器材在不经意间容易误伤自己，即便只是掰开安瓿瓶也有割伤自己的危险。

护士面对的环境相对来讲比较复杂，有各种各样的病人，不论是使用过的器材还是洁净无菌的器材，在操作中避免受伤都是极其重要的。在医院工作许久，得出的避免受伤的唯一办法就是注意力一定要集中。打针拔针是工作中遇到的最普遍的操作，哪怕是拔下针帽，注意力也要放在手上，否则很容易被脱出来的针扎到。

在注意力集中的前提上，操作的时候你的熟练度和逻辑性也是必不可少的。好的逻辑性会让你知道你每一步的操作该做什么，不慌不乱的流程也会让受伤的概率降低。其次就是熟练度，只有你对一项操作真的熟练地时候，你手里的动作才能跟上大脑的指令，所谓熟能生巧就是这个道理，年资高经验足的护士很少会发生让自己受伤的事情。

Ⅳ 请问护士在工作中如何预防护患纠纷

1 加强护患之间的交流和沟通预防护患纠纷 护患之间的交流与沟通是以病人为中心，交流的目的在于帮助患者提高对自身疾病的认识，交流要有一定的针对性，切实为患者着想，使患者对医院和医护人员有充分的信任感。在交流中了解患者及其家属的心理特点与需求，从心理学的角度针对每个患者的心理特点做到有效的沟通。 1.1 加强语言交流，预防护患纠纷 在临床工作中因语言不规范，过于简单、生硬而引起护患纠纷的例子很多，如某一护士为一位脑外伤颅内血肿患中耳炎的昏迷患者清洗耳道时，患者由于受到刺激而表情痛苦，陪床家属很不高兴地说：“你能不能轻点！”个做治疗的护士口气淡漠地说：“反正他又没知觉，怕什么？”陪床家属生气地说：“怎么这个态度，我找你们院长去！”像这样语言生硬引起的纠纷非常多见，如果这个护士注意语言和语气，就可以避免与陪床家属的争执。因此在临床工作中，护士应学会语言沟通技巧，与患者及家属建立良好的护患关系。 1.2 非语言交流也是不可缺少的沟通方式 护患之间的交流有两：一种是语言形式的交流；另一种是非语言形式的交流，即身体姿势、眼神、手势、面部表情、护士的态度及行动。护士必须加强自身素质的培养，增强患者的信任感。一个情操高尚、衣着整洁、动作轻柔、具有心理学素养的护理科技人员，其本身对患者就是一种重要的治疗和安慰，往往能唤起患者的乐观情绪，从而使患者树立起战胜疾病的信心。因此护士应该注意仪表、审美等综合能力的培养，亲和护患关系，好地塑造护士形象。 2 在护理工作中熟练操作技能，提高服务意识 2.1 加强理论知识的学习，提高技术操作水平 在临床护理工作中， 常常遇到这样的情况：尽管护士态度和蔼，对患者提出的问题解释到位，但是如果操作技术不熟练、手法不轻柔，也容易引起患者的不满甚至反感，以致工作中的小小不当不能得到谅解，甚至引起患者的强烈不满。因此要求护理人员苦练基本功，提高理论知识，熟练操作技能，同时在进行护理技术操作时，必须严格遵守无菌原则，注意落实“三查七对”制度。 2.2 优化服务理念，为患者提供优质服务 在临床工作中，护士不仅为患者提供治疗性的护理服务，还要为患者提供生活上、精神上及环境和社会性服务，建立整齐、清洁、安静、舒适、美观的生活与治疗环境，树立以病人为中心的整体护理观念。患者作为一个特殊的消费者，对护理工作有着特殊的要求，因此要求护士从思想上、观念上、行动上处处为患者着想，与患者进行换位思考，自觉为患者提供优质的护理服务，与患者建立良好的护患关系，防范护理纠纷的发生。 3 学习法律知识，增强法律意识 随着我国法制建设的不断完善，人们的法制观念不断更新，法律不仅保护患者合法权益，也保护医护人员的合法权益［2］。这就要求护士认真学习法律知识，有针对性地学习相关的法律、法规和医院的规章制度，使每位护士学法、懂法、用法，做到既尊重和保护患者就医的权利，又保护自己和医院的合法权益，使护士对自己行为产生的结果能充分估计利弊得失。

Ⅵ 医护人员该如何预防职业病

医护人员在救死扶伤的同时，自己也在不知不觉遭受各种“职业病”的侵袭。身为医护人员的你是否也同样受“职业病”的侵扰呢？医护人员应时刻维护自身健康，预防“职业病”的侵扰。那么，医护人员该如何预防职业病呢？

什么是医护人员职业病？

加强医护人员的安全防护

加强职业防护教育，提高全体医务人员防护意识，是减少职业暴露的主要措施。

作为用人单位，医疗卫生机构应按照《职业病防治法》的要求，认真履行相关法律责任与义务，积极预防控制卫生场所职业病的危害。保护医务人员职业健康权益。应加强医疗卫生机构《职业病防治法》的宣传，并加强职业防护技术指导和专业培训，对医务人员进行职业危害预防宣传教育。

医护人员防护的原则

（1）环境安全

日常清洁和卫生处理：在清洁基础上，适当消毒，保证落实；工作环境光线充足；尽量集中清洗，清洗时工作人员尽可能离开工作区，减少噪声影响；对于使用消毒剂浸泡器械时，一定随时盖好盖子防止消毒剂挥发刺激性气体，刺激呼吸道。

（2）安全处置废弃物

减少对锐器的处理：在诊疗区放置锐器处理装置；不要携带锐器在工作区行走；不要人工分捡锐器；运输废弃物的人必须戴厚质乳胶手套；处理液体废弃物必须戴防护眼镜。

(3)防护眼镜、面部防护罩

可能发生喷溅的医疗过程必须使用防护镜、面部防护罩、口罩。

（4）常规工作中要戴手套、口罩、帽子。

个人防护

严格洗手:洗手是防止医院内感染传播的最重要的措施之一。由于手无法进行灭菌处理，因此经常性的洗手，防止外来菌定植及传播是非常必要和可行的预防感染手段。无菌操作前后、接触患者后及处理患者用物后均应用肥皂水洗手，用流动清水冲洗。肥皂洗手自然菌清除率达99.5%。同时要正确使用毛巾，因为反复使用的潮湿棉织毛巾上可积聚大量细菌，若用这样的毛巾擦手，很容易使洗过或消毒的手再污染，因此擦手的毛巾最好是一次性的，而且必须是干燥的。若不得不重复使用棉织毛巾，必须是清洁而干燥的。

平常需要长时间站立或久坐时，记得做足背伸直屈曲动作，让小腿肌肉收缩帮助血液回流，减少静脉血液积聚。手术室护士站立时，自我调节站立姿势，让两条腿交替承重轮换休息。

加强体育锻炼。走路、游泳等较缓和的运动，除能刺激小腿肌肉群，促进静脉血液回流外，还能降低新的静脉曲张发生的几率。

抬腿、抬高下肢：每天睡前在床上将双腿抬高超过心脏的高度，约10-15分钟。或是睡觉时用枕头垫高下肢。

加强腰背肌锻炼，对于防止腰椎疾病有效果。

穿弹力袜、护腰，也有一定帮助。

总结:对于外科医生等医务人员的各种职业病，大部分人都没听说过，或者有些人虽然了解一些，但知之甚少，因此我们要通过学习来想办法预防医生职业病。

Ⅶ 什么是锐器伤护士怎样纠正和预防锐器伤的危险行为

锐气伤主要指注射器或者玻璃割伤手。预防主要就是操作规范，不要违反了操作规程，就可以起到一个很好的预防作用。

Ⅷ 我的毕业论文

选题参考：
1．临床护士如何避免护患纠纷

2．产妇的心理状态与护理

3．健康教育中存在的常见问题及改进措施

4．护理质量与护士长职责

5．浅谈晚期癌症病人的临终关怀护理体会

6．如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷

7．临床心理护理与护士心理品质浅析

8．浅谈门诊健康教育的对策、形式

9．老年冠心病患者的健康教育

10．门脉高压症、上消化道出血的外科护理

11．早产儿窒息复苏后的观察与护理

12．浅谈护士长综合素质的影响力

13．急性有机磷农药中毒的临床护理

14．护理文书书写中潜在的医疗纠纷

15．学龄前患儿的心理护理

16．高血压病人健康教育难点分析及对策

17．自杀精神病人的心理性特征及护理对策

18．精神疾病的康复教育及护理指导

19．对神经内科住院病人常见的问题实施循证护理的实践

20．护患沟通技巧及对病人康复的重要性

21．继续护理教育的实践与体会

22．护理记录书写探讨

23．急诊科护生实习方法的探讨

24．加强急诊护理工作防范护患纠纷

25．住院病人休克因素分析及护理策略

26．高血压脑出血术后护理

27．陪护人员对肿瘤患者的影响

28．老年冠心病的健康教育

29．以整体护理观为指导开展护理查房

30．护患纠纷分析及防范

31．护患沟通的技巧及对病人康复的重要性

32．乳腺癌病人的手术护理

33．手术室护士的职业危害自我防护及自我保健

34．外科患者围手术期心理护理的体会

35．心理行为疾病的心理护理

36．开展健康教育应注意的几个问题

37．化疗药物的防护

38．临床护士心理品质浅析

39．在手术室护理中运用舒适护理的体会

40．食管癌根治术后患者的护理体会

41．烧伤患者的休克期临床护理

42．麻醉后留置导尿的临床观察

43、护患纠纷产生的原因及对策

44、循证护理在孕产妇心理护理中的应用

45、临产妇的心理状态剖析及护理

46 、胆囊切除术的围手术期护理

47 、造血干细胞移植的临床护理

48 、骨伤科病人功能锻炼的护理与指导

49 、儿科护士如何避免护患纠纷

50 、浅谈健康教育中的沟通技巧

51、机械通气病人的气管插管护理

52、成人留置胃管测量方法的探讨

53、化疗药物渗漏性损伤治疗新方法的临床应用及相关机理

54 、有关早产儿护理与治疗中的某些问题探讨

55 、肠造口康复期病人的心理护理

56 、预防老年糖尿病足的社区健康教育

57 、学龄前住院患儿行为特征原因分析及心理护理对策

58 、浅谈基础护理在控制院内感染中的作用

59 、多发性创伤的急救护理

60 、哮喘持续状态的观察护理

61 、支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的配合及护理

62 、老年人急性阑尾炎穿孔的原因分析和护理体会

63、健康教育中应处理好的几个问题

64、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策

65 、临床护士如何避免护患纠纷

66 、谈创伤急救术中护理道德

67 、甘露醇在妇科手术前清洁肠道中应用的临床观察

68 、慢性肾功能衰竭患者的心理分析及护理

69 、慢性支气管炎病人健康教育效果分析

70、II 型糖尿病病人出院指导的方法和体会

71 、如何对糖尿病患者进行健康教育

72 、加强护患沟通做好围手术期心理护理

73 、内科住院病人中常见的心理问题及护理

74、如何在整体护理中进行病人教育

75 、妊娠高血压综合征病人的护理

76、重症颅脑损伤及开颅术后的监护管理

77 ．食管癌围术期的护理

78 、高龄大肠癌围手术期护理

79 、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察

80 、护理人员在健康教育中的作用

81．昏迷患者的护理

82 、实习护生的教育管理经验体会

83 、临产妇的心理状态与护理

84 、护患沟通技巧

85、 654-2 针治疗糖尿病足的临床观察及护理

86 、浅谈护士的心理素质

87 、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策

88 、护理书写缺陷分析和防范对策

89、浅谈护理纠纷的起因及对策

90 、急诊血液灌流抢救小儿中毒的护理

91、颅内血肿清除术后的护理体会

92 、胃大部切除术后护理体会

Ⅸ 护士如何做好职业防护

增强职业防护意识，加强管理 应在护理院校开设护士职业防护课程，以培养护生的安全防护意识和方法［15］。加强临床护士的防护培训，改变护士的不安全行为。对医务工作者进行教育已被多数国家认为是减少职业暴露的主要措施，美国CDC已将该工作作为强制执行的项目推荐给全美所有医院［12］。毛秀英［24］在北京9所护士学校所做试验的结果显示，接受过培训（如何防范针刺伤）的学生发生针刺伤的比例是19.53％，没有接受过教育的学生这一比例则高达53.88％。这就证明，不断加强职业防护教育十分必要。定期进行在职教育，严格执行全面性防护措施，可预防职业危险事件的发生。
5.2 使用必备的防护用具，实施标准预防 针对医院感染，美国疾病控制与预防中心制定了一系列标准预防对策。美国 CDC于1996年新订了医院隔离预防工作指南，内容不同于英国卫生部的ICT医院感染控制对策指导 （1995），对于后者乃为实用的补充，称“标准预防”方案。美国CDC1987年就颁布了《全国性防护措施》［27］。有研究认为［28］，全面性防护措施可防止30%以上的针刺伤发生，经皮肤粘膜接触感染的比例也会明显降低。

标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离。不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施，既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。强调双向防护，是成功的、有效的、经济的医院感染控制的主要策略，也是医务人员职业防护的最有力措施。具体措施如下：①洗手。洗手的目的是为了清除手上的病原微生物，切断通过手传播感染性疾病的途径，正确洗手方法可使细菌减少103 CFU/cm2［29］。伦丽芳报道［30］，90名临床护士洗手技术考核中，有52.2%漏洗手尖，43.8%的人漏洗手背，洗手时间不足，搓洗力度不够，洗手后立即采样监测超标率达24.44%。手卫生，关系到医疗安全和医务人员的职业安全问题，为此，卫生部于2006年发布了《医疗机构医务人员手卫生规范》（征求稿），我们应明确洗手指征，掌握正确的洗手方法，定期手卫生监测。②戴手套。有报道［31］，有戴手套习惯的医务人员其皮肤粘膜被医疗器械损伤和直接接触患者血液的机会均明显小于不戴手套者，表明戴手套能减少皮肤接触血液次数，并且不增加皮肤损伤。针刺入手套，通过有弹性的2层橡胶手套，再刺入皮肤，其感染率仅为0.20%～0.25%［31］。故戴2付手套能有效防止感染和降低感染率。还有研究表明［15］，如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套可能接触到的血量少50%以上。③戴口罩和防护镜、面罩，穿隔离衣，采取隔离措施等。非典期间，某省几家医务工作者救治一名非典型肺炎患者，因未采取正确防护措施，数十名医务人员被感染。病人转到第八人民医院后, 医护人员按照传染科医疗常规进行穿上隔离衣，戴上特制12层棉布口罩、手套、防护面罩等防护用具进行治疗和护理，这家医院无一人被传染。由此可见，为医护人员提供足够的安全防护用具和工作环境是十分必要的。同时，医护人员应掌握防护用具的正确使用方法，特别要注意，口罩的正确使用和保存，戴摘口罩前彻底洗手。④环境控制。保证医院有适当的日常清洁标准和卫生处理程序，在彻底清洁的基础上，适当消毒床单位，设备和环境的表面（床栏杆、床侧设备、轮椅、洗脸池、门把手）等经常清洁，并保证该程序的落实。⑤正确处理被污染被服。触摸、传送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服时，在某种意义上为防止皮肤粘膜暴露和污染衣服，应避免清点扰动操作，以防微生物污染其他病人和环境。污染时注意勿再污染周围环境，故应及时装入袋中。此时最好使用水溶性袋子，以便装袋投入洗涤机中加热消毒而不必另行消毒。⑥消毒可重复使用的设备。使用过的可重复使用的设备被血液、体液、分泌物、排泄物污染，为防止皮肤粘膜暴露危险和污染衣服或将微生物在病人和环境中传播，应确保在下一个病人使用之前清洁干净和适当地消毒灭菌。一次性使用的部件应废弃。在操作中，要防范通过污染的器具再污染粘膜、衣服和环境，再用时一定要事先确保其为清洁消毒过者。⑦职业健康安全。规范普及相关知识教育，建立健全相关制度；加强防护用具的供应和防护设施的完善；做好职业伤害的防范与补救工作。
5.3 规范医疗废物的处理 按照医疗废物管理条例的规定进行分类收集和存放及处理，正确使用锐器盒，设置危险品的警示标志（黄色）。防刺破的锐器收集箱，被认为是最理想的减少利器伤的方法，可使利器伤降低50%［32］。
5.4 完善规章制度和管理措施 制定医务人员职业防护制度与具体措施以及发生职业暴露上报制度及补救措施等， 2004年卫生部已下发了《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》(试行)，使医疗机构和医务人员对HIV职业暴露的预防及暴露后的处理有了依据。总之，职业防护工作是一项长期系统的工程，目前我们应尽快地制定出适合我国国情的医务人员职业安全教育规范，将职业安全防护教育列入护理及医学院校的教材及课程设置中，加强管理，实施有效的防护措施，广大医务工作者积极参与，确保医务人员的职业安全。