机械通气吸呼比是多少

❶ 呼吸机与简易呼吸器的配置比应为多少

呼吸机与简易呼吸器的配置比应该是多少？这是一个比较严谨的问题，所以一定要询问一下专业的影视。

❷ 机械通气时的呼吸功能监测有哪些常用指标

◆ 疾病知识,医学知识,临床知识,健康科普知识,为您疾病康复提供帮助 ( 1 ）呼出气Cq 浓度监测其测定原理是：Cq 浓度测定仪安置于呼吸机呼气管道内，通过发出的红外光穿透呼出气体达光敏传感器，cq 浓度越高，达传感器的红外光就越弱，传感器将感知的红外光强度信息输人电子计算器，计算器按预置程序和公式迅速算出各项指．标并显示于屏幕或绘出C 仇波形。为了测定结果准确，需注意：① 传感器需清洗校正；② 安置正确，不能进水；③ 预热3 一4 分钟。 l ）潮气末Cq 浓度（即dti 耐CqC ? , C 二Cq ）或潮气末Cq 分压（endti 耐Cq p 溉s ，踢Cq ）。 CoCq 与踢C 仇的关系：踢Cq ＝大气压xC 二Cq % ，大气压约100 峨（750mmHg ) , 故IkPa ( 7 . slnmHg ）踢c 仇二1 % cErCq ；若Cocq 为6 % ，则踢c 仇为IkPa ( 7 . 5m 功Hg ) x6 = 6 肠（45mmHg ）。正常人巧Cq 一踢C 仇＝0 . 133 ? 0 . 40kPa ( 1 一3mmHg ) ，若（PaC 仇－踢Cq ）增大，反映通气血流比值失常。临床应用：① 监测踢Cq 可指导通气量的调整，避免通气过度或不足；② 计算Vn ／叭，公式：为：vn ／叭＝（巧C 仇一瑞cq ) ／巧C仇，正常人vn ／从在0 . 13 一0 . 35 间，肺内病变使肺泡通气量减少或使血流灌注受阻等因素，可引起Vn ／叭值升高；③ 最佳PEEP 的选择：一般认为（几C 仇一璐Cq ）最小时的PEEP 为最佳PEEP ；④蛛Cq 反映循环功能的改变：在休克、心衰或肺梗死时，粉C 仇急剧下降，巧CO ：可升高，而致（Pac 仇一璐C 仇）增大。对呼出气cq 波形的高度、频率、节律、基线和形态的分析可早期发现通气不足或过度、呼吸机故障（管道漏气或脱接）、异常呼吸（陈一施呼吸、潮式呼吸、叹息样呼吸）等情况。2 ) C 仇每分钟产量（cq 而np 耐）：指患者每分钟呼出c 仇量，为全身代谢指标，在寒战、发热、疼痛、紧张、手术前后等代谢增加时，数分钟内即可见cq 产量增加；麻醉时cq 产量降低。 3 ）无效潮气量（ineffect tidal volume ) ：该部分气体不参与肺内气体交换，故又称为死腔通气量。无效潮气量的正常值100 一160 血，数值低可能为管道漏气。 4 ）有效潮气量（effect tidal vo1UIne ) ：为每次呼出气中参与肺内气体交换的气量。无效潮气量＋有效潮气量＝潮气量根据有效潮气量来调整呼吸机比根据潮气量更有意义。 5 ）有效通气量（e 任况tive volume ) ：又称肺泡通气量，为每分钟呼出的参与肺内气体交换的气量。有效通气量＝有效潮气量x 呼吸频率。 6 ）吸人氧浓度监测：现代呼吸机大多安装有氧传感器可自动监测吸人氧浓度和设置报警限。监测吸人氧浓度的目的，是检查呼吸机是否按预置吸氧浓度准确给予，以避免实际吸人氧浓度过低而发生严重低氧血症，或实际吸人氧浓度过高而发生氧中毒。这通常发生于气源（氧气或压缩空气）压力不稳定或空氧混合器故障时。 7 ）吸人气的温度和湿度监测：呼吸机多配有恒温湿化器，将气体加温到咒一38 ℃ 和饱和湿度。 来源：浙江省医学会资料提供，版权所有,未经许可,不得转载

❸ 呼吸机的参数是多少

一、呼吸机的潮气量的设置
潮气量的设定是机械通气时首先要考虑的问题。容量控制通气时，潮气量设置的目标是保证足够的通气，并使患者较为舒适。成人潮气量一般为5～15ml/kg，8～12mｇ/kg是最常用的范围。潮气量大小的设定应考虑以下因素：胸肺顺应性、气道阻力、呼吸机管道的可压缩容积、氧合状态、通气功能和发生气压伤的危险性。气压伤等呼吸机相关的损伤是机械通气应用不当引起的，潮气量设置过程中，为防止发生气压伤，一般要求气道平台压力不超过35～40cmH2O。对于压力控制通气，潮气量的大小主要决定于预设的压力水平、病人的吸气力量及气道阻力。一般情况下，潮气量水平亦不应高于8～12ml/kg。
二、呼吸机机械通气频率的设置
设定呼吸机的机械通气频率应考虑通气模式、潮气量的大小、死腔率、代谢率、动脉血二氧化碳分压目标水平和患者自主呼吸能力等因素。对于成人，机械通气频率可设置到8～20次/分。对于急慢性限制性通气功能障碍患者，应设定较高的机械通气频率（20次/分或更高）。机械通气15～30分钟后，应根据动脉血氧分压、二氧化碳分压和pH值，进一部调整机械通气频率。另外，机械通气频率的设置不宜过快，以避免肺内气体闭陷、产生内源性呼气末正压。一旦产生内源性呼气末正压，将影响肺通气/血流，增加患者呼吸功，并使气压伤的危险性增加。
三、呼吸机吸气流率的设置
许多呼吸机需要设定吸气流率。吸气流率的设置应注意以下问题：
1．容量控制/辅助通气时，如患者无自主呼吸，则吸气流率应低于40升/分钟；如患者有自主呼吸，则理想的吸气流率应恰好满足病人吸气峰流的需要。根据病人吸气力量的大小和分钟通气量，一般将吸气流率调至40～100升/分钟。由于吸气流率的大小将直接影响患者的呼吸功和人机配合，应引起临床医师重视。
2．压力控制通气时，吸气峰值流率是由预设压力水平和病人吸气力量共同决定的，当然，最大吸气流率受呼吸机性能的限制。
四、呼吸机吸呼比的设置
机械通气时，呼吸机吸呼比的设定应考虑机械通气对患者血流动力学的影响、氧合状态、自主呼吸水平等因素。
1．存在自主呼吸的病人，呼吸机辅助呼吸时，呼吸机送气应与病人吸气相配合，以保证两者同步。一般吸气需要0.8～1.2秒，吸呼比为1∶2～1∶1.5。
2．对于控制通气的患者，一般吸气时间较长、吸呼比较高，可提高平均气道压力，改善氧合。但延长吸气时间，应注意监测患者血流动力学的改变。
3．吸气时间过长，患者不易耐受，往往需要使用镇静剂，甚至肌松剂。而且，呼气时间过短可导致内源性呼气末正压，加重对循环的干扰。临床应用中需注意。
五、呼吸机气流模式的设置
许多呼吸机有多种气流模式可供选择。常见的气流模式有减速气流、加速气流、方波气流和正弦波气流。气流模式的选择只适用于容量控制通气模式，压力控制通气时，呼吸机均提供减速气流，使气道压力迅速达到设定的压力水平。容量控制通气中，有关气流模式比较的研究较少，从现有资料来看，当潮气量和吸气时间/呼吸时间一致的情况下，不同的气流模式对患者通气和换气功能及呼吸功的影响均是类似的。当然，容量控制通气时，习惯将气流模式设定在方波气流上。不同气流模式对患者的影响，应进一步深人研究和观察。
六、呼吸机吸入氧浓度的设置
机械通气时，呼吸机吸人氧浓度的设置一般取决于动脉氧分压的目标水平、呼气末正压水平、平均气道压力和患者血流动力学状态。由于吸人高浓度氧可产生氧中毒性肺损伤，一般要求吸人氧浓度低于50％～60％。但是，在吸人氧浓度的选择上，不但应考虑到高浓度氧的肺损伤作用，还应考虑气道和肺泡压力过高对肺的损伤作用。对于氧合严重障碍的患者，应在充分镇静肌松、采用适当水平呼气末正压的前提下，设置吸人氧浓度，使动脉氧饱和度＞88％～90％。
七、呼吸机触发灵敏度的设置
目前，呼吸机吸气触发机制有压力触发和流量触发两种。由于呼吸机和人工气道可产生附加阻力，为减少患者的额外做功，应将触发灵敏度设置在较为敏感的水平上。一般情况下，压力触发的触发灵敏度设置在-0.5～-1.5cmH20，而流量触发的灵敏度设置在1～3升/分。根据初步的临床研究，与压力触发相比，采用流量触发能够进一步降低患者的呼吸功，使患者更为舒适。值得注意的是，触发灵敏度设置过于敏感时，气道内微小的压力和流量改变即可引起自动触发，反而令患者不适。
八、呼吸机呼气末正压的设置
应用呼气末正压（PEEP）的主要目的是增加肺容积、提高平均气道压力、改善氧合。另外，呼气末正压还能抵销内源性呼气末正压，降低内源性呼气末正压引起的吸气触发功。但是呼气末正压可引起胸腔内压升高，导致静脉回流减少、左心前负荷降低。呼气末正压水平的设置理论上应选择最佳呼气末正压，即获得最大氧输送的呼气末正压水平，临床上应用较为困难。对于ARDS患者，呼气末正压水平的选择应结合吸入氧浓度、吸气时间、动脉氧分压水平及目标水平、氧输送水平等因素综合考虑。肺力学监测（压力-容积环）的开展，使呼气末正压选择有据可依。一般认为，在急性肺损伤早期，呼气末正压水平应略高于肺压力-容积环低位转折点的压力水平。对于胸部或上腹部手术患者，术后机械通气时采用3～5cmH20的呼气末正压，有助于防止术后肺不张和低氧血症。
九、呼吸机气道压力的监测和报警设置
呼吸机通过不同部位监测气道压力，其根本目的是监测肺泡内压力。常见的测压部位有呼吸机内、Y管处和隆突。测压部位离肺泡越远，测定压力与肺泡压力的差异就可能越大。当病人吸气触发时，呼吸机内压力、Y管压力、隆突压力和肺泡压力依次降低，而当呼吸机送气时，呼吸机内压力、Y管压力、隆突压力和肺泡压力依次升高。只有当气流流率为零时，各个部位的压力才相同。900C呼吸机的测压部位在呼吸机内，而Newport和Drag呼吸机的测压部位在Y管。
呼吸机对气道压力的监测包括：
1．峰值压力 峰值压力是呼吸机送气过程中的最高压力。容量控制通气时，峰值压力的高低取决于肺顺应性、气道阻力、潮气量、峰值流率和气流模式。肺顺应性和气道阻力类似的情况下，峰值流率越高，峰值压力越高。一般来说，其它参数相同的情况下，采用加速气流时的峰值压力比其它气流模式高。压力控制通气时，气道峰值压力水平与预设压力水平接近。但是，由于压力控制为减速气流，吸气早期为达到预设压力水平；呼吸机提供的气体流率很高，气道压力可能略高于预设水平1～3cmH20。
2．平台压力 平台压力为吸气末屏气0.5秒（吸气和呼气阀均关闭，气流为零）时的气道压力，与肺泡峰值压力较为接近。压力控制通气时，如吸气最后0.5秒的气流流率为象则预设压力即为平台压力。
3．平均压力 平均压力为整个呼吸周期的平均气道压力，可间接反映平均肺泡压力。由于呼气阻力多高于吸气阻力，平均气道压力往往低于肺泡平均压力。
4．呼气末压力 呼气末压力为呼气即将结束时的压力，等于大气压或呼气末正压。当吸气延长、呼气缩短时，呼气末肺泡内压仍为正压，即产生内源性呼气末压力，此时，呼气末的气道压力和肺泡压力不同。因此，吸气末气道压力高于肺泡内压力，与气道对气流的阻力有关，而在呼气末，如气道压力低于肺泡内压力，则与内源性呼气末正压有关。值得临床医师注意。

❹ 呼吸机参数设置,常用的一些设置有哪些

一、呼吸机的潮气量的设置
成人潮气量一般为5～15ml[K歌]，8～12ml[K歌]是最常用的范围。潮气量大小的设定应考虑以下因素：胸肺顺应性、气道阻力、呼吸机管道的可压缩容积、氧合状态、通气功能和发生气压伤的危险性。气压伤等呼吸机相关的损伤是机械通气应用不当引起的，潮气量设置过程中，为防止发生气压伤，一般要求气道平台压力不超过35～40cmH2O。对于压力控制通气，潮气量的大小主要决定于预设的压力水平、病人的吸气力量及气道阻力。一般情况下，潮气量水平亦不应高于8～12ml[K歌]。
二、呼吸机吸呼比的设置
机械通气时，呼吸机吸呼比的设定应考虑机械通气对患者血流动力学的影响、氧合状态、自主呼吸水平等因素。
1．存在自主呼吸的病人，呼吸机辅助呼吸时，呼吸机送气应与病人吸气相配合，以保证两者同步。一般吸气需要0.8～1.2秒，吸呼比为1∶1.5～1∶2。
2．对于控制通气的患者，一般吸气时间较长、吸呼比较高，可提高平均气道压力，改善氧合。但延长吸气时间，应注意监测患者血流动力学的改变。
3．吸气时间过长，患者不易耐受，往往需要使用镇静剂，甚至肌松剂。而且，呼气时间过短可导致内源性呼气末正压，加重对循环的干扰。临床应用中需注意。
三、呼吸机机械通气频率的设置
对于成人，机械通气频率可设置到8～20次/分。对于急慢性限制性通气功能障碍患者，应设定较高的机械通气频率（20次/分或更高）。机械通气15～30分钟后，应根据动脉血氧分压、二氧化碳分压和pH值，进一部调整机械通气频率。另外，机械通气频率的设置不宜过快，以避免肺内气体闭陷、产生内源性呼气末正压。一旦产生内源性呼气末正压，将影响肺通气/血流，增加患者呼吸功，并使气压伤的危险性增加。
患者行呼吸机辅助呼吸后，一般要求在上机半小时，行血气分析，根据其结果调整呼吸机参数，以后每2小时重复检查，防止并发通气过度或通气不足。一般患者在吸氧浓度0.4以下，而血氧分压在60mmHg时，允许24小时行一次血气分析在行血气分析同时应标注患者抽血时的体温以及吸氧浓度。
澳大利亚的瑞思迈S9呼吸机,d被称为最专注呼吸机的品牌。
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❺ 呼吸机上的吸后比是什么

呼吸机上的吸呼比是呼吸机设置的吸气和呼气时长比率，正常值一般为1:1.5-2.

❻ 吸呼比1:2与1:1.5会有什么不同

吸呼比1:2与1:1.5不同的地方在于很多机械通气书籍上会写到：“设置正常的吸呼比为1 : 2”，而这往往会误导临床医护人员。

参数设置问题为零，而实际监测到的吸呼比大相径庭。在我这三年的临床支持中，它所导致人机对抗的比例最高。

参数须知

成人呼吸机的使用，参数设置一般如下：呼吸频率每分钟12～14次，潮气量10～12ml/kg，吸呼比1：（1.5～2.0），气道压力一般在0～2.6kPa。

呼吸时间比即每次进气时间与呼气时间的比值一般采用1：（1.5～2）。对阻塞性通气障碍者，呼气时间应延长，为1：（2～3），如是限制性通气障碍，则应延长进气时间，为1：（1～1.5）。

❼ 呼吸机的潮气量一般是多少

成人呼吸机设置的潮气量一般是20—3000ml之间。成人每次设置潮气量是按照公斤体重来计算的，一般是8-12ml/kg。

人体的呼吸与潮水的潮汐现象很类似，所以把患者每次呼吸的容量 定义为潮气量。潮气量 分为吸入潮气量 和呼出潮气量。 用VT表示潮气量。

潮气量的设定是机械通气时首先要考虑的问题。容量控制通气时，潮气量设置的目标是保证足够的通气，并使患者较为舒适。成人潮气量一般为5～15ml/kg，8～12mg/kg是最常用的范围。

(7)机械通气吸呼比是多少扩展阅读：

呼吸次数=20次/分，则3秒钟一次呼吸，假如吸气时间为1秒，则呼气时间为2秒，那么吸呼比为1：2；呼吸次数与吸气时间决定吸呼比。

呼吸次数与潮气量没有关系，与吸呼比有关系，潮气量=吸气时间*供气流速，吸气时间越长，则潮气量越大。

潮气量：潮气输出量一定要大于人的生理潮气量，生理潮气量为6~10毫升/公斤，而呼吸机的潮气输出量可达10~15毫升/公斤，往往是生理潮气量的1~2倍。还要根据胸部起伏、听诊两肺进气情况、参考压力二表、血气分析进一步调节。

❽ 机械通气时从多少氧气吸入浓度开始

①采用简单呼吸地体位。先仰卧,使下颌向上扬起,使气管扩张、气道通畅;再将脸偏向一侧,除去呕吐物,以免阻塞喉咙。避免移动身体,使其就地平躺。通常不要随便移动头部和颈部,若必须移动时,一定要几个人同时抬起患几,轻抬轻放,千万小心。
国外报道3例吸入硝酸烟雾后短时间内无呼吸道症状。4-6h后进行性呼吸困难。入院后均有发绀及口、鼻流出泡沫液体。给机械通气及100%氧气吸入。在24h内死亡。经尸检,肺组织免疫组织学分析及电镜检查表明细胞损伤可能因为二氧化氮地水合作用产生自由基所引起地,此种时间依赖地作用可能是迟发性肺损伤症状地部分原因。
生命在于运动,每天保持适量地运动量能给男性带来意想不到地收获,其中性功能地提高就是其中最为重要地一点。运动能增加全身氧含量,同时还能提高睾丸酮地分泌,对于男性生殖系统来说具有非常重要地意义。而且这种内在地强健作用远远胜过任何药,可以说锻炼就是最好地壮阳药。
对很多人来说,进食合适地食物可减少肠易激综合症地症状。在调整你地食谱之前,做日记记录哪些食物可以加重症状是个好主意。你可以请教一些饮食专家,他们会提供合适地食谱给你。例如,如果奶制品可以加重你地症状,你就可以少进食此类食物,乳酸比较简单耐受,因为它提供含有乳糖酶地生物活性成分,这些酶可以消化奶制品中地糖原。