什么情况需要机械通气

『壹』 什么情况下用呼吸机

病情分析：
呼吸机分类睡眠呼吸机：通气模式为CPAP，
指导意见：
也称为睡眠无创呼吸机无创睡眠呼吸机CPAP呼吸机正压呼吸机持续正压呼吸机单水平呼吸机单水平持续正压呼吸机。

病情分析：
您好，呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。
指导意见：
当并发急性呼吸衰竭时，经过积极的保守治疗无效，呼吸减弱和痰多且稠，排痰困难，阻塞气道或发生肺不张，应考虑使用呼吸机。

病情分析：
一般是呼吸衰竭时使用呼吸机
指导意见：
建议在医师指导下使用，排除禁忌症，一般是出现呼吸疾病，比如打鼾、或是严重一点的睡眠呼吸暂停时都要使用呼吸机的

『贰』 什么情况下应该使用呼吸机

呼吸机和呼吸治疗的知识
呼吸机品牌
伟康 瑞思迈 倍德 万泰 日升 德尔格 夏美顿 费雪派克（渔夫） 迈普 万胜 先驱 维恩（万曼） 泰达新兴
AIROX（飞马） 沙利文 普锐曼 博雅 泰科PB 熊牌 鸟牌 迈外servo 纽邦 宝马 威萨 鹰牌 希尔灵 天马

呼吸机分类
睡眠呼吸机：
通气模式为CPAP，也称为睡眠无创呼吸机 无创睡眠呼吸机 CPAP呼吸机 正压呼吸机
持续正压呼吸机 单水平呼吸机 单水平持续正压呼吸机。

全自动睡眠呼吸机：
通气模式为AutoCPAP或APAP，也称为智能型睡眠呼吸机 AUTOCPAP呼吸机 全自动正压呼吸机。

双水平呼吸机：
通气模式为S模式，通常称BiPAP或Bilevel、VPAP。也称为双水平家用呼吸机 双水平正压呼吸机
双水平持续正压呼吸机 双水平睡眠呼吸机 双水平无创呼吸机 无创双水平呼吸机 BiPAP呼吸机。

无创呼吸机:
通气模式为是S、T、S/T 也称为多功能无创呼吸机。

家用有创呼吸机：
是指用于气管插管或切开的患者进行家庭治疗的呼吸机。

多功能ICU呼吸机 急救呼吸机 高频振荡呼吸机 喷射呼吸机 婴儿呼吸机等
均是医疗机构进行危重症患者的治疗。

无创呼吸机的使用
A 急性呼吸衰竭
1、以呼吸肌疲劳为主要诱因的呼吸衰竭，如轻-中度COPD高碳酸血症。
2、心源性肺水肿，首选CPAP，无效时可用NPPV。
3、有创通气拔管后的序贯治疗。
4、多种肺疾病的终末期患者。
5、严重的肺感染和ARDS早期应用。
6，重症支气管哮喘，术后呼吸衰竭，创伤后呼吸衰竭，肺不张，肺部感染合并呼吸衰竭。
禁忌症
1、心跳，呼吸骤停者。
2、血液动力学不稳定者（存在休克，严重的心率失常）。
3、需要保护气道者（如：呼吸道分泌物多，严重呕吐有窒息危险及消化道出血，近期上腹部手术）
4、严重脑病患者（应注意，神志障碍不是COPD高碳酸血症呼吸衰竭的禁忌症。
5、近期面部及上气道手术，创伤或畸形。
6、上气道阻塞。
B 慢性呼吸衰竭
主要是存在二氧化碳升高的慢性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭急性加重的患者。
1、限制性胸腔疾病：
胸廓异常（如胸壁畸形，脊柱侧后弯，脊髓损伤及脊髓灰质炎后遗症，胸廓成形术后）
急性和慢性进展性神经肌肉疾患（如肌萎缩侧索硬化症和其它神经肌肉疾患等）
肺疾病（如放射性肺纤维化，职业性肺病）
2、慢性阻塞性肺病（COPD）
3、慢性充血性心力衰竭等各种类型的急性或慢性心功能不全
4、夜间低通气
5、睡眠呼吸暂停综合症

睡眠打鼾 打呼噜 睡眠呼吸暂停综合症
打鼾可能是睡眠呼吸暂停的一个征兆
睡眠呼吸暂停低通气综合征（Sleep apnea hypopena syndrome SAHS)是一种发病率高，具有潜在危险性的疾病，近
几年其危害性虽然已引起人们的关注，但由于缺乏足够的认识，加上部分患者以高血压，心律失常等并发症为首发症状
而延误病情。它严重危害患者健康，缩短患者寿命，并可导致如交通事故、生产操作事故等一系列社会危害。有研究表
明，1/3原发性高血压是由睡眠呼吸暂停低通气综合征引起的，近半数的睡眠呼吸暂停患者同时患有高血压。睡眠呼吸
暂停患者中猝死率远高于正常人群，司机患者车祸发生率是正常人群的5-8倍。更有资料表明，每小时睡眠呼吸暂停和
低通气超过20次以上者，十年存活率仅为64%。

睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率：在人群中2-4%，老年人群高达20-40%，男性多于女性

睡眠呼吸暂停低通气综合征的定义
在每晚7小时睡眠中，一次性呼吸暂停大于10秒，反复发作30次以上或睡眠呼吸紊乱指数大于5次/小时以上者为SAHS。
其中5-20次为轻度，20-50次为中度，50次以上为重度

睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分类
呼吸暂停：较正常呼吸气流下降80%以上，持续10秒以上，其中阻塞型（OSA）指口鼻无气流，但胸腹呼吸运动仍在进
行。中枢型（CSA）指口鼻气流和胸腹呼吸运动同时停止。混合型（MSA）指在呼吸暂停过程中，开始时出现
中枢型，继之或同时出现阻塞型睡眠呼吸暂停。
低通气：较正常呼吸气流下降50%以上，持续10秒以上并伴有4%血氧饱和度下降
睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床症状
睡眠时打鼾，打鼾和呼吸暂停间歇交替出现、声音强弱不一。夜间憋醒、夜尿增多、夜眠不宁。夜间睡眠心绞痛、心律
紊乱、不自主翻身、甚至昏迷、抽搐。晨起口干舌燥、头痛、头晕乏力。白天嗜睡、疲乏、注意力不集中或记忆力减退
，甚至在工作或驾驶时发困、睡着。性欲减退。老年痴呆。

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『叁』 常见需要机械通气的呼吸系统疾病有哪些

常见需要机械通气的呼吸系统疾病，有很多种肺病，心血管病，肝炎都需要机械通气呼吸机

『肆』 机械通气的禁忌症有哪些

机械通气是治疗呼吸衰竭和危重患者呼吸支持最为有效手段。为抢救患者生命，以下一些所谓禁忌证是相对的。

1、张力性气胸或纵隔气肿（未引流前）。

2、肺大泡和肺囊肿。

3、活动性大咯血（已有呼吸衰竭或窒息表现者除外）。

4、低血压（未经治疗前）。

5、食管-气管瘘等。

(4)什么情况需要机械通气扩展阅读

注意事项

1、尚未补足血容量的失血性休克及未经胸腔闭式引流的气胸等，应暂缓使用呼吸机。

2、呼吸机的操作者，应熟练掌握机械性能、使用方法、故障排除等，以免影响治疗效果或损坏机器。

3、使用呼吸机的患者应有专人监视、护理，按时填写机械通气治疗记录单。

4、病室每天以1%-2%过氧乙酸喷雾消毒，或紫外线等照射1-2次。

5、呼吸机应有专人负责管理，定期维修、保养。使用前后，呼吸机的外部管道、呼吸活瓣、雾化装置等每2-3d更换消毒1次。

机械通气从仅为肺脏通气功能的支持治疗开始，经过多年来医学理论的发展及呼吸机技术的进步，已经成为涉及气体交换、呼吸做功、肺损伤、胸腔内器官压力及容积环境、循环功能等，可产生多方面影响的重要干预措施，并主要通过提高氧输送、肺脏保护、改善内环境等途径成为治疗多器官功能不全综合征的重要治疗手段。

『伍』 呼吸机在什么情况下需要佩戴

氧饱和达到百分之九十以上。就可以自主呼吸就不用呼吸机了，改为吸氧。

『陆』 什么情况需用呼吸机的作用

不能自主呼吸的情况下

『柒』 不管什么什么样的全麻手术是不是必须都要气管插管插到呼吸机上

现在很多情况下全身麻醉都不做气管插管了，而是插喉罩代替。
有的全麻也可以保留自主呼吸，不插管。
骨折取内固定看什么情况，一般是需要接麻醉机通气的。很小很快的话也可以不用插管。

『捌』 使用呼吸机的目的是什么

面对生死，我们要有一个正确的态度。前段时间有人在讨论“使用呼吸机的病人该不该救”。使用呼吸机，不代表病得很严重。手术后需要用呼吸机，重症肺炎患者也需要呼吸机来维持呼吸正常。使用呼吸机并不代表生命垂危，但如果长期使用，则说明病情十分严峻。

大部分人都不太愿意提到生病。一生病面临着住院，住院分为很多情况，手术要住院，心脏不好要住院.......一旦生很严重的疾病，还得用上呼吸机。大多数人对呼吸机不了解，什么情况下病人需要使用呼吸机呢?病人到了必须要靠呼吸机才能正常呼吸，那么这就意味着什么?下面我们一起来看看。

使用呼吸机最多的情况要数做完手术后，由于患者身体才经历过严重的创伤，十分虚弱，术后很容易出现并发症，虽然也可以不使用呼吸机，但医院还是会为手术后的病人配置呼吸机，度过危险期就可以摘去呼吸机了。

除手术者需要呼吸机，重症肺炎患者也需要呼吸机。这部分患者的呼吸功能不顺畅，当一些常规手段无法控制疾病时，就需要用到呼吸机。需要使用到呼吸机的包括严重通气不良、严重换气障碍、神经肌肉麻痹、窒息、心肺复苏等。这些情况一旦出现，呼吸频率、氧和指数、血气分析等等，也包括学生化指标、凝血指标等指标也会恶化。

从上面可以看出，其实呼吸机是一种能代替、控制和改变人正常生理呼吸功能的产品，通过增加肺通气量改变呼吸功能的装置。当病人出现急性性呼吸衰竭时，呼吸机就能派上用场了。另外，有些呼吸性疾病也需要用呼吸机，如打鼾或在睡眠过程中容易出现呼吸暂停的患者，可以使用呼吸机，避免在睡眠过程中出现意外。

『玖』 一般什么情况下使用呼吸机呢请高手回答，谢谢！

呼吸机和呼吸治疗的知识
呼吸机品牌
伟康 瑞思迈 倍德 万泰 日升 德尔格 夏美顿 费雪派克（渔夫） 迈普 万胜 先驱 维恩（万曼） 泰达新兴
AIROX（飞马） 沙利文 普锐曼 博雅 泰科PB 熊牌 鸟牌 迈外servo 纽邦 宝马 威萨 鹰牌 希尔灵 天马

呼吸机分类
睡眠呼吸机：
通气模式为CPAP，也称为睡眠无创呼吸机 无创睡眠呼吸机 CPAP呼吸机 正压呼吸机
持续正压呼吸机 单水平呼吸机 单水平持续正压呼吸机。

全自动睡眠呼吸机：
通气模式为AutoCPAP或APAP，也称为智能型睡眠呼吸机 AUTOCPAP呼吸机 全自动正压呼吸机。

双水平呼吸机：
通气模式为S模式，通常称BiPAP或Bilevel、VPAP。也称为双水平家用呼吸机 双水平正压呼吸机
双水平持续正压呼吸机 双水平睡眠呼吸机 双水平无创呼吸机 无创双水平呼吸机 BiPAP呼吸机。

无创呼吸机:
通气模式为是S、T、S/T 也称为多功能无创呼吸机。

家用有创呼吸机：
是指用于气管插管或切开的患者进行家庭治疗的呼吸机。

多功能ICU呼吸机 急救呼吸机 高频振荡呼吸机 喷射呼吸机 婴儿呼吸机等
均是医疗机构进行危重症患者的治疗。

无创呼吸机的使用
A 急性呼吸衰竭
1、以呼吸肌疲劳为主要诱因的呼吸衰竭，如轻-中度COPD高碳酸血症。
2、心源性肺水肿，首选CPAP，无效时可用NPPV。
3、有创通气拔管后的序贯治疗。
4、多种肺疾病的终末期患者。
5、严重的肺感染和ARDS早期应用。
6，重症支气管哮喘，术后呼吸衰竭，创伤后呼吸衰竭，肺不张，肺部感染合并呼吸衰竭。
禁忌症
1、心跳，呼吸骤停者。
2、血液动力学不稳定者（存在休克，严重的心率失常）。
3、需要保护气道者（如：呼吸道分泌物多，严重呕吐有窒息危险及消化道出血，近期上腹部手术）
4、严重脑病患者（应注意，神志障碍不是COPD高碳酸血症呼吸衰竭的禁忌症。
5、近期面部及上气道手术，创伤或畸形。
6、上气道阻塞。
B 慢性呼吸衰竭
主要是存在二氧化碳升高的慢性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭急性加重的患者。
1、限制性胸腔疾病：
胸廓异常（如胸壁畸形，脊柱侧后弯，脊髓损伤及脊髓灰质炎后遗症，胸廓成形术后）
急性和慢性进展性神经肌肉疾患（如肌萎缩侧索硬化症和其它神经肌肉疾患等）
肺疾病（如放射性肺纤维化，职业性肺病）
2、慢性阻塞性肺病（COPD）
3、慢性充血性心力衰竭等各种类型的急性或慢性心功能不全
4、夜间低通气
5、睡眠呼吸暂停综合症

睡眠打鼾 打呼噜 睡眠呼吸暂停综合症
打鼾可能是睡眠呼吸暂停的一个征兆
睡眠呼吸暂停低通气综合征（Sleep apnea hypopena syndrome SAHS)是一种发病率高，具有潜在危险性的疾病，近
几年其危害性虽然已引起人们的关注，但由于缺乏足够的认识，加上部分患者以高血压，心律失常等并发症为首发症状
而延误病情。它严重危害患者健康，缩短患者寿命，并可导致如交通事故、生产操作事故等一系列社会危害。有研究表
明，1/3原发性高血压是由睡眠呼吸暂停低通气综合征引起的，近半数的睡眠呼吸暂停患者同时患有高血压。睡眠呼吸
暂停患者中猝死率远高于正常人群，司机患者车祸发生率是正常人群的5-8倍。更有资料表明，每小时睡眠呼吸暂停和
低通气超过20次以上者，十年存活率仅为64%。

睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率：在人群中2-4%，老年人群高达20-40%，男性多于女性

睡眠呼吸暂停低通气综合征的定义
在每晚7小时睡眠中，一次性呼吸暂停大于10秒，反复发作30次以上或睡眠呼吸紊乱指数大于5次/小时以上者为SAHS。
其中5-20次为轻度，20-50次为中度，50次以上为重度

睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分类
呼吸暂停：较正常呼吸气流下降80%以上，持续10秒以上，其中阻塞型（OSA）指口鼻无气流，但胸腹呼吸运动仍在进
行。中枢型（CSA）指口鼻气流和胸腹呼吸运动同时停止。混合型（MSA）指在呼吸暂停过程中，开始时出现
中枢型，继之或同时出现阻塞型睡眠呼吸暂停。
低通气：较正常呼吸气流下降50%以上，持续10秒以上并伴有4%血氧饱和度下降
睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床症状
睡眠时打鼾，打鼾和呼吸暂停间歇交替出现、声音强弱不一。夜间憋醒、夜尿增多、夜眠不宁。夜间睡眠心绞痛、心律
紊乱、不自主翻身、甚至昏迷、抽搐。晨起口干舌燥、头痛、头晕乏力。白天嗜睡、疲乏、注意力不集中或记忆力减退
，甚至在工作或驾驶时发困、睡着。性欲减退。老年痴呆。

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参考资料：http://..com/question/16127947.html，http://www.nppv.cn/

『拾』 求大神总结下，需要使用呼吸机的病人大概分为哪几类或者哪几种情况···谢谢···

一般来说，首先是原发性呼吸衰竭（呼吸系统疾病），其次是中毒致继发性呼吸衰竭，再次是呼吸肌乏力导致呼吸衰竭，再就是中枢性呼吸衰竭，最后就是各系统疾病致呼吸衰竭。

肺通气不足，慢性阻塞性肺病，哮喘，支气管炎，限制性肺病，肺水肿，充血性心力衰竭，睡眠高血压，睡眠心律失常，呼吸窘迫综合征，肺不张，多发性硬化，呼吸肌功能障碍，重症肌无力，脊柱畸形，脊髓灰质炎，麻醉后通气支持，膈神经损伤；阻塞型，中枢型，混合型睡眠呼吸暂停的并发症及其他需要无创呼吸帮助者。