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机械通气雾化吸入应选用什么波送气

发布时间:2021-03-07 05:58:53

『壹』 雾化吸入疗法的适应证和特点有哪些

雾化吸入疗法是用专门的雾化装置将药物溶液雾化成微小颗粒,吸入鼻咽喉部和呼吸道及肺部,使药物沉积在病灶以治疗疾病的方法。相对于传统的打针吃药,这种治疗方法给药量小且有效地降低了副作用。常用的雾化吸入有三种,即超声雾化吸入、压缩雾化吸入(压缩雾化吸入包括:压缩雾化器吸入和氧气吸入装置雾化吸入)、蒸汽雾化吸入。

压缩雾化吸入的优点主要是以原药雾化,不需稀释;几乎没有药物残留量,药物利用率高;雾化的颗粒超细易于吸收。超声雾化器产生的雾粒大、雾化快,导致患者吸入过多的水蒸气,使呼吸道湿化过重,呼吸道内原先部分堵塞支气管的干稠分泌物吸收水分后膨胀,加大呼吸道阻力,可能会产生缺氧现象。有时超声波雾化器会使药液结成水珠挂在内腔壁上,对下呼吸道疾病效果不佳,药物量大,造成浪费的现象。现在医院一般多使用压缩雾化吸入治疗。蒸汽雾化吸入过去在耳鼻咽喉科常用于鼻炎、咽喉炎的治疗,常有良好效果。蒸汽雾化吸入有温暖湿润鼻咽喉腔和药物治疗作用。

雾化吸入疗法的适应证:用于呼吸道疾病的治疗,包括:急慢性咽喉炎、鼻炎,哮喘、有呼吸道问题的早产儿、阻塞性(痉挛性)

支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、黏稠物阻塞症囊性肺纤维化症、及需要湿化气道、稀释痰液的患者。

雾化吸入疗法的特点:

(1)吸入的药物可直接到达患病部位,因此比口服药物起效快,而且更为有效。

(2)由于药物直接进入呼吸道,其用量最多只需其他给药方式的十分之一,明显地减少了药物的毒副作用,对于于儿童和老人尤为重要。

(3)湿化气道,稀释痰液,可以普遍用于各种呼吸道疾病。

(4)对于某些以病毒感染为主的、可自愈的疾病(如感冒),雾化吸入治疗可明显减轻症状,缩短病程。

(5)药物作用直接,对缓解支气管哮喘效果显著且迅速,优于其他治疗方式,甚至在危急时刻能够挽救患者的生命。

『贰』 患者,女性,体重50公斤,没有呼吸,使用呼吸机辅助通气。 1、应选用哪种模式,参数如何调节

1、建议 口插管 SIMV模式 呼吸次数初调12次 潮气量400ML
2、自主呼吸平稳以后 根据情况减专呼吸机次数 最少到属6次 即可拔管
3、管理:气道湿化,雾化吸入,必要时呼吸兴奋剂吸入,常规吸痰减少刺激,联合使用激素类

『叁』 雾化吸入器的正确使用方法

雾化吸入法
一、氧气雾化吸入法
氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,达到治疗的目的。
(一)原理与结构
雾化吸入器为一特制玻璃器,其1、2、3、4、5五个管口,在球形器内注入药液,3管口接上氧气,气流自3管冲向4管口出来,不起喷作用,但用中指堵住4管口时,气流即被迫从1管口冲出,2管口附近空气密度突然降低,形成负压,球内药液经4管吸出,当上升到2管口时,又被来自1管口的急速气流吹散,形成雾状微粒从管口喷出。
(二)目的
1.治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿。
2.解痉。
3.稀化痰液,帮助祛痰。
(三)用物
雾化吸入器,氧气吸入装置1套(不用温化瓶)或压缩空气机1套。
(四)常用药物及其作用
1.抗生素,如卡那霉素,庆大霉素等。
2.解痉药物,如氨茶碱,舒喘灵等。
3.稀化痰液帮助祛痰,如α-糜蛋白酶、易咳净(痰易净)等。
4.减轻水肿,如地塞米松等。
(五)操作方法
1.按医嘱抽药液,用蒸馏水稀释或溶解药物在5ml以内,注入雾化器。
2.能起床者,可在治疗室内进行。不能下床者,则将用物携至床边,核对,向病人解释,以取合作,初次作此治疗,应教给病人使用方法。
3.嘱病人漱口以清洁口腔,取舒适体位,将喷雾器的“1”端连接在氧气筒的橡胶管上,取下湿化瓶,再调节氧流量达6-10L/min,便可使用。
4.病人手持雾化器,把喷气管“5”放入口中,紧闭口唇,吸气时以手指按住“2”出气口,同时深吸气,可使药液充分达至支气管和肺内,吸气后再屏气1-2秒,则效果更好,呼气时,手指移出气口,以防药液丢失。如病人感到疲劳,可放松手指,休息片刻再进行吸入,直到药液喷完为止,一般10-15分钟即可将5ml药液雾化完毕。
5.吸毕,取下雾化器,关闭氧气筒,清理用物,将雾化器放消毒液中浸泡30分钟,然后再清洁、擦干、物归原处,备用。
6.在氧气雾化吸入过程中,注意严禁接触烟火及易燃品。
二、超声波雾化吸入法
超声波雾化器是应用超声波声能, 药液变成细微的气雾,现由呼吸道吸入,达到治疗目的,其特点是雾量大小可能调节,雾滴小而均匀(直径在5μm 以下),药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部分能产热,对雾化液有加温作用,使病人吸入温暖、舒适的气雾。
(一)超声波雾化器的结构
1.超声波发生器 通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器有电源开关、雾化开关、雾量调节旋钮。
2.水槽 盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器,接发生器发出的频电能,将其转化为超声波声能。
3.雾化罐(杯)盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用,产生雾滴喷出。
4.螺纹管和口含嘴(或面罩)。
(二)原理
当超声波发生器输出高频电能,使水槽底部晶体换能器发生超声波声能,声能震动了雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的液体,破坏了药液的表面张力和惯性,使药液成为微细的雾滴,通过导管随病人吸气而进入呼吸道。
(三)目的
1.消炎、镇咳、祛痰。
2.解除支气管痉挛,使气道通畅,改善通气功能。
3.在胸部手术前后,预防呼吸道感染。
4.配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。
5.应用抗癌药物治疗肺癌。
(四)用物
治疗车上置超声波雾化器1套,药液,冷蒸馏水,水温计。常用药物同氧气雾化吸入法。
(五)操作方法
1.水槽内加冷蒸馏水250ml,液面高度约3cm要浸没雾化罐底的透声膜。
2.雾化罐内放入药液,稀释至30-50ml,将罐盖旋紧,把雾化罐放入水槽内,将水槽盖盖紧。
3.备齐用物携至床边,核对,向病人解释以取得合作。
4.接通电源,先开电源开关,红色指示灯亮,预热3分钟,再开雾化开关,白色批示灯亮,此时药液成雾状喷出。
5.根据需要调节雾量(开关自左向右旋,分3档,大档雾量每分钟为3ml,中档每分钟为2ml,小档每分钟为1ml),一般用中档。
6.病人吸气时,将面罩覆于口鼻部,呼气时启开;或将“口含嘴”放入病人口中,嘱其紧闭口唇深吸气。
7.在使用过程中,如发现水槽内水温超过60℃,可调换冷蒸馏水,换水时要关闭机器。
8.如发现雾化罐内液体过少,影响正常雾化时,应继续增加药量,但不必关机,只要从盖上小孔向内注入即可。一般每次使用时间为15-20分钟,治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关,否则电子管易损坏。整理用物,倒掉水槽内的水,擦干水槽。
(六)注意事项
1.使用前,先检查机器各部有无松动,脱落等异常情况。机器和雾化罐编号要一致。
2.水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆,易破碎,应轻按,不能用力过猛。
3.水槽和雾化罐切忌加温水或热水。
4.特殊情况需连续使用,中间须间歇30分钟。
5.每次使用完毕,将雾化罐和“口含嘴”浸泡于消毒溶液内60分钟。

『肆』 什么是超声波雾化吸入法、超声波雾化器原理、目的各是什么

超声波雾化吸入法 超声波雾化器是应用超声波声能,药液变成细微的气雾,回现由呼吸道吸入,答达到治疗目的,其特点是雾量大小可能调节,雾滴小而均匀(直径在5μm以下),药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部分能产热,对雾化液有加温作用,使病人吸入温暖、舒适的气雾。摘自:MDSIN麦森中国区产品服务中心(mdsin#com)。 (一)超声波雾化器的结构 1.超声波发生器通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器有电源开关、雾化开关、雾量调节旋钮。 2.水槽盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器,接发生器发出的频电能,将其转化为超声波声能。 3.雾化罐

『伍』 超声波雾化吸入法 是什么

超声来波雾化吸入法
超声波雾化源器是应用超声波声能,药液变成细微的气雾,现由呼吸道吸入,达到治疗目的,其特点是雾量大小可能调节,雾滴小而均匀(直径在5μm以下),药液随着深辅法滇盒鄄谷殿贪东楷而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部分能产热,对雾化液有加温作用,使病人吸入温暖、舒适的气雾。摘自:mdsin麦森中国区产品服务中心(mdsin#com)。
(一)超声波雾化器的结构
1.超声波发生器通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器有电源开关、雾化开关、雾量调节旋钮。
2.水槽盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器,接发生器发出的频电能,将其转化为超声波声能。
3.雾化罐

『陆』 高频振动雾化吸入医院要收16元一次是怎么回事

一般雾化吸入收费只是机器的费用,就十块以内。要注意一下几种情况:
1、医院向卫生部门版申请其他权价格,被批准并在院内公示了,可以收取其他价格,这不属于乱收费;
2、如果医院在雾化时使用了氧气,并且收取了吸氧费,那么这是不合理的,可以要回来的。雾化吸入明确规定包括超声、高压泵、氧化雾化、蒸气雾化吸入及机械通气经呼吸机管道雾化给药,不用另收氧气费;
2、雾化的时候需要加药水,具体使用的药水数量和价格都可以在本院查询到。

『柒』 简述重症肺炎病人为选用超声雾化吸入

超声雾化吸入是应用超声波声能,把药液变成细微的气雾,随着病员吸气而进入呼吸道。内其目的【容1】消炎,镇咳【湿润气道,减少刺激】,祛痰【稀化痰液,以利排痰】。【2】解除支气管痉挛,药物可吸入到呼吸道深部,使气道通畅,改善通气功能。【3】在胸部手术前后,预防呼吸道感染。【4】配合人工呼吸器作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。

『捌』 雾化治疗的优缺点是什么

使用小剂量雾化器(SVN)的优点:可连续或多次给予较大剂量;较少需要患者呼吸协调动作;无需氟利昂作为助推剂。

缺点:雾化器易污染,导致交叉及院内感染;费用昂贵;吸入药物浪费严重;吸入药物有一定的选择;需要高压气流作为动力;治疗时间较长。

使用MDIs的优点:方便、价格较低廉。

缺点:需要患者协调呼吸动作;口咽部气溶胶沉降较多;难以输送较大药物剂量;药物有一定的选择;患者可能滥用;以氟利昂作为助推剂。

使用MDIs加贮雾器的优点:较少需要患者呼吸协调配合;口咽部气溶胶沉降较少;增加雾化吸入疗效。

缺点:贮雾器携带不方便;比单用MDIs增加费用。

使用干粉吸入器的优点:较少需要患者呼吸协调配合;患者呼吸启动喷药;无需氟利昂作为助推剂。

缺点:需要较高的吸气气流;药物有一定的选择性;不能用于机械通气患者;难以输送较大药物剂量。

『玖』 雾化吸入器种类那么多,该怎么选呀

雾化吸人器的类型如下:
(1) 超声雾化吸入器:通过超声波在液体表面的雾化作用,破坏液体表面的张力和惯性而产生雾滴,其雾滴的直径90%在5Mm以下,能直接吸入肺泡和终末细支气管,适合临床雾化吸入治疗。
(2) 气动雾化器:利用压缩空气或氧气作为动力,当气体向一个方向髙速运动时,在其后方或四周形成负压,前方由于空气阻力而产生正压,使药液呈雾状喷出。 气源压力:一般气体需3〜5kg,若用氧气作气源则氧流量需每分钟8〜10L。
使用时仅用潮气量呼吸即可,较适合小儿,3岁以下的婴幼儿可辅以面罩吸人。
(3) 手压式定量雾化吸人器(metereddoseinhaler,MDI):药物溶解或悬浮在液体混合推进剂内,放密封的气筒中,内腔高压,当按压雾化器顶部时,利用氯氟碳引发正压力,药物既由喷嘴喷出。幼儿使用时可借助贮雾器和MDI配合使用,以增加吸入效果。
(4) 碟式吸纳器(diskhaler):是一种用以盛载干粉末吸人药物,帮助其被吸人呼吸道的干粉雾化吸入器。碟式吸纳器具有操作简便、不需与呼吸配合的优点,适合小儿使用。
(5)磁吸式雾化吸入器:为罗臣氏(深圳)科技有限公司推出的吸入式雾化器,小巧便捷,即吸即开,省时省力又经济,ROCENSS罗臣氏雾化为纯中草本雾化,安全无副作用,适合长期使用。老少皆可用

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