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机械通气的目的及常用模式有哪些

发布时间:2021-03-02 13:58:01

⑴ 使用呼吸机的目的是什么

面对生死,我们要有一个正确的态度。前段时间有人在讨论“使用呼吸机的病人该不该救”。使用呼吸机,不代表病得很严重。手术后需要用呼吸机,重症肺炎患者也需要呼吸机来维持呼吸正常。使用呼吸机并不代表生命垂危,但如果长期使用,则说明病情十分严峻。

大部分人都不太愿意提到生病。一生病面临着住院,住院分为很多情况,手术要住院,心脏不好要住院.......一旦生很严重的疾病,还得用上呼吸机。大多数人对呼吸机不了解,什么情况下病人需要使用呼吸机呢?病人到了必须要靠呼吸机才能正常呼吸,那么这就意味着什么?下面我们一起来看看。

使用呼吸机最多的情况要数做完手术后,由于患者身体才经历过严重的创伤,十分虚弱,术后很容易出现并发症,虽然也可以不使用呼吸机,但医院还是会为手术后的病人配置呼吸机,度过危险期就可以摘去呼吸机了。

除手术者需要呼吸机,重症肺炎患者也需要呼吸机。这部分患者的呼吸功能不顺畅,当一些常规手段无法控制疾病时,就需要用到呼吸机。需要使用到呼吸机的包括严重通气不良、严重换气障碍、神经肌肉麻痹、窒息、心肺复苏等。这些情况一旦出现,呼吸频率、氧和指数、血气分析等等,也包括学生化指标、凝血指标等指标也会恶化。

从上面可以看出,其实呼吸机是一种能代替、控制和改变人正常生理呼吸功能的产品,通过增加肺通气量改变呼吸功能的装置。当病人出现急性性呼吸衰竭时,呼吸机就能派上用场了。另外,有些呼吸性疾病也需要用呼吸机,如打鼾或在睡眠过程中容易出现呼吸暂停的患者,可以使用呼吸机,避免在睡眠过程中出现意外。

⑵ 呼吸机治疗的目的

呼吸机很多模式的,基本模式AC控制通气,SIMA同步指令间歇通气,PS辅助呼内吸,AC适用于不能自主容呼吸强制通气,SIMA恢复期,PS脱机前(因为呼吸机是正压通气,长时间用降低呼吸功能,PS模式由病人触发机器辅助通气),这是又创,无创有双水平单水平,呼吸睡眠暂停,什么二氧化碳储留,好多,其实原理差不多都是辅助通气

机械通气时的呼吸功能监测有哪些常用指标

◆ 疾病知识,医学知识,临床知识,健康科普知识,为您疾病康复提供帮助 ( 1 )呼出气Cq 浓度监测其测定原理是:Cq 浓度测定仪安置于呼吸机呼气管道内,通过发出的红外光穿透呼出气体达光敏传感器,cq 浓度越高,达传感器的红外光就越弱,传感器将感知的红外光强度信息输人电子计算器,计算器按预置程序和公式迅速算出各项指.标并显示于屏幕或绘出C 仇波形。为了测定结果准确,需注意:① 传感器需清洗校正;② 安置正确,不能进水;③ 预热3 一4 分钟。 l )潮气末Cq 浓度(即dti 耐CqC ? , C 二Cq )或潮气末Cq 分压(endti 耐Cq p 溉s ,踢Cq )。 CoCq 与踢C 仇的关系:踢Cq =大气压xC 二Cq % ,大气压约100 峨(750mmHg ) , 故IkPa ( 7 . slnmHg )踢c 仇二1 % cErCq ;若Cocq 为6 % ,则踢c 仇为IkPa ( 7 . 5m 功Hg ) x6 = 6 肠(45mmHg )。正常人巧Cq 一踢C 仇=0 . 133 ? 0 . 40kPa ( 1 一3mmHg ) ,若(PaC 仇-踢Cq )增大,反映通气血流比值失常。临床应用:① 监测踢Cq 可指导通气量的调整,避免通气过度或不足;② 计算Vn /叭,公式:为:vn /叭=(巧C 仇一瑞cq ) /巧C仇,正常人vn /从在0 . 13 一0 . 35 间,肺内病变使肺泡通气量减少或使血流灌注受阻等因素,可引起Vn /叭值升高;③ 最佳PEEP 的选择:一般认为(几C 仇一璐Cq )最小时的PEEP 为最佳PEEP ;④蛛Cq 反映循环功能的改变:在休克、心衰或肺梗死时,粉C 仇急剧下降,巧CO :可升高,而致(Pac 仇一璐C 仇)增大。对呼出气cq 波形的高度、频率、节律、基线和形态的分析可早期发现通气不足或过度、呼吸机故障(管道漏气或脱接)、异常呼吸(陈一施呼吸、潮式呼吸、叹息样呼吸)等情况。2 ) C 仇每分钟产量(cq 而np 耐):指患者每分钟呼出c 仇量,为全身代谢指标,在寒战、发热、疼痛、紧张、手术前后等代谢增加时,数分钟内即可见cq 产量增加;麻醉时cq 产量降低。 3 )无效潮气量(ineffect tidal volume ) :该部分气体不参与肺内气体交换,故又称为死腔通气量。无效潮气量的正常值100 一160 血,数值低可能为管道漏气。 4 )有效潮气量(effect tidal vo1UIne ) :为每次呼出气中参与肺内气体交换的气量。无效潮气量+有效潮气量=潮气量根据有效潮气量来调整呼吸机比根据潮气量更有意义。 5 )有效通气量(e 任况tive volume ) :又称肺泡通气量,为每分钟呼出的参与肺内气体交换的气量。有效通气量=有效潮气量x 呼吸频率。 6 )吸人氧浓度监测:现代呼吸机大多安装有氧传感器可自动监测吸人氧浓度和设置报警限。监测吸人氧浓度的目的,是检查呼吸机是否按预置吸氧浓度准确给予,以避免实际吸人氧浓度过低而发生严重低氧血症,或实际吸人氧浓度过高而发生氧中毒。这通常发生于气源(氧气或压缩空气)压力不稳定或空氧混合器故障时。 7 )吸人气的温度和湿度监测:呼吸机多配有恒温湿化器,将气体加温到咒一38 ℃ 和饱和湿度。 来源:浙江省医学会资料提供,版权所有,未经许可,不得转载

⑷ 呼吸机模式有哪些

间隙性正压通气(IPPV):在吸气相是正压,呼气相压力为零。 1. 工作原理:呼吸机在内吸气相产生容正压,将气体压入肺内,压力上升到一 定的水平或吸入的容量达到一定的水平后,呼吸机停止供气,呼气阀打开,病人的胸廓和肺被动性萎陷,产生呼气。 2. 临床应用:各种以通气功能为主的呼吸衰病人,如COPD等。
(二) 间隙性正、负压通气(IPNPV):吸气相为正压,呼气相为负压。 1. 工作原理:呼吸机在吸气相和呼气相均可以起作用。 2. 临床应用:呼气相负压可以造成肺泡萎陷,造成医源性肺不张。
(三) 持续正压气道通气(CPAP):指病人在有自主呼吸的条件下,整个 呼吸周期内,均为人为的加以一定的气道内正压。 1. 工作原理:吸气相给予持续正压气流,呼气相也给予一定的阻力,使吸、 呼气相的气道压均高于大气压。 2. 优点:吸气时持续的正压气流大于吸气气流,使病人的吸气省力,增加 FRC,防止气道及肺泡萎陷。可以用于脱机前的锻炼。 3. 缺点:对循环干扰大,肺组织的气压伤大。

⑸ 呼吸机最经典的通气模式有哪些

VCV(容控)、PCV(压控)、SIMV(同步间歇指令通气),PSV(压力支持),CPAP这几个参数一般为所有呼吸内机标准配置容参数,也是你所谓的经典通气模式。具体请在网上搜相关通气模式的定义与介绍,这里不作阐述。
此外,还有很多各种呼吸机增配和独有的参数,叫法可能不同,但基本上实现的目的会大致相当,另一兄弟回答的其中有
BIPAP,叫双水平持续正压通气,此外还有
PSV-Pro后备通气、NIV、VS等等
希望对你有所帮助。

⑹ 试述心肺复苏中机械通气的目的

目的是挽救病人性命
心搏骤停一旦发生,如得不到即刻及时地抢救复苏,内4~6min后会造成患者脑和其他人容体重要器官组织的不可逆的损害,因此心搏骤停后的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)必须在现场立即进行。

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