什么仪器能查出血氨高

『壹』 血脂测定方法仪器

1.血清TC测定：化学抽提法—ALBK法为目前国际上通用的参考方法。卫生部北京老年医学研究所生化室建立的高效液相色谱(HPLC)法也推荐作为我国TC测定的参考方法。

建议酶法[如胆固醇氧化酶- 过氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法(CHOD-PAP法)](以胆固醇酯酶水解血清中的胆固醇酯，同时以胆固醇氧化酶将胆固醇氧化成胆甾烯酮并产生过氧化氢，终点产物的测定应用最广的是Trinder显色反应系统，试剂含过氧化物酶-4-氨基安替比林和酚。)作为临床实验室测定血清TC的常规方法。

2.血清TG测定：目前尚无公认的TG测定的参考方法，二氯甲烷-硅酸-变色酸法是美国疾病预防与控制中心(CDC)测定TG采用的参考方法。卫生部北京老年医学研究所建立的HPLC 测定总甘油和游离甘油的方法拟推荐为我国TG测定的参考方法。

建议酶法[如甘油磷酸氧化酶-过氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法(GPO-PAP 法)]作为临床实验室测定血清TG的常规方法。一般临床实验室可采用一步GPO-PAP法，有条件的实验室(如三级以上医院)应考虑开展游离甘油的测定或采用两步酶法。

3.血清HDL-C测定：超速离心结合ALBK法为HDL-C测定的参考方法。硫酸葡聚糖-镁沉淀法(DS法)结合ALBK法被美国胆固醇参考方法实验室网络(CRMLN)作为指定的比较方法(DCM法)。1995年中华医学会检验分会曾在国内推荐的磷钨酸镁沉淀法(PTA-Mg2+法)，但此法的主要缺点是标本需预先离心处理，结果易受高TG影响。

建议匀相测定法作为临床实验室测定血清HDL-C的常规方法。可供选择的方法主要有：清除法(Clearance method)，PEG修饰酶法(PEGME法)，包括反应促进剂-过氧化物酶清除法(SPD法)和过氧化氢酶清除法(CAT法)，选择性抑制法(PPD法)，免疫分离法(IS法)包括PEG/抗体包裹法(IRC法)和抗体免疫分离法(AB法)。

4.血清LDL-C测定：超速离心结合ALBK法为LDL-C测定的参考方法。1995年中华医学会检验学会曾在国内推荐聚乙烯硫酸沉淀法(PVS法)作为LDL-C测定的常规方法，但此法的主要缺点是标本需预先离心处理，结果易受高TG影响。

建议匀相测定法作为临床实验室测定血清LDL-C的常规方法。可供选择的方法主要有：表面活性剂清除法(SUR法)，过氧化氢酶清除法(CAT法)，杯芳烃法(CAL法)，可溶性反应法(SOL法)和保护性试剂法(PRO法)。

5.血清apoAI和apoB测定：目前尚无公认的血清apoAI和apoB测定的参考方法。目前临床实验室测定血清apoAI、apoB含量的方法主要有酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫浊度法[包括免疫散射比浊法(INA)和免疫透射比浊法(ITA)]。

建议免疫浊度法作为临床实验室测定血清apoAI、apoB的常规方法，首选ITA法，其次为INA法。

6.血清Lp(a)测定：目前尚无公认的血清Lp(a)测定的参考方法。目前临床实验室测定血清Lp(a)的方法主要有ELISA和免疫浊度法，其中以ITA法最为常用。

建议免疫浊度法作为临床实验室测定血清Lp(a)的常规方法。试剂所用抗体应为多克隆抗体或混合数株识别 apo(a)上不同抗原位点的单克隆抗体。首选ITA法，其次为INA法。

『贰』 全自动生化分析仪的测定要求

1.样品：血清、尿液、脑脊液等。
2.试剂：单试剂、双试剂
3.双波长：由主波长和副波长构成的两个波长。可以消除在检测过程中的干扰。
4.校准品（标准）：比对未知样品的浓度
5.质控品：用于生化仪在日常工作中对仪器、试剂等方面状态的监控。
方法
1.终点法（endessay）完全被转化成产物，不再进行反应达到终点，取反应终点的吸光度来计算被测物质的浓度。生化检验中除酶和BUN、CRE外几乎都用终点法来进行检测。
1）.一点终点法：取反应达终点时的一个点的吸光度来计算结果。
2）.二点终点法：取反应尚未开始时读取一个点的吸光度，待反应达终点时再取第二点的吸光度。用第二点吸光度减去第一点吸光度的差值来计算结果。主要用于扣除试剂和样品空白。保证结果的准确性。一般双试剂用。
2.固定时间法（两点法）：是取尚在反应中的两点间的差值来计算结果。此两点既不是反应起始点也不是终点。主要用于检测一些非特异性的项目，如肌酐。
3.连续监测法（动力学法、速率法）：是在测定酶的活性或酶代谢产物时，连续取反应曲线中呈线性变化吸光度值（△；A/min）来计算结果。因在反应线性时间内各点间的吸光度差值为零故又称谓零级反应。
测试项目
1.肝功类
GPT/ALT（谷丙转氨酶） ALP（碱性磷酸酶） Alb（白蛋白）
GOT/AST（谷草转氨酶） T-Bil（总胆红素） CHE （胆碱脂酶）
TTT （麝香草酚浊度） D-Bil（直接胆红素） FB（纤维蛋白原）
NH3 （血氨） TP（总蛋白）
2.肾功离子
BUN（尿素氮） K（血清钾） Na（血清钠）
Cr（肌酐） Fe（血清铁） Ca（血清钙）
UA（尿酸） Mg（血清镁） Cl（血清氯）
CO2-Cp(二氧化碳结合力) Zn（血清锌） P（血清磷）
血糖血脂 T-CHO（总胆固醇） HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)
TG（甘油三脂） LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)
GLU（血糖）
3。心肌酶谱
CK（肌酸激酶） CK-MB(肌酸激酶同工酶）
LDH（乳酸脱氢酶） HBDH(α-羟丁酸脱氢酶）
GOT（谷草转氨酶）
4。胃萎缩性胃炎筛查
PGⅠ/PGⅡ（胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ）
5。其他
a-Amy a淀粉酶 Hb血红蛋白 免疫球蛋白、毒物、类风湿因子等用光学比浊法的都可以用在全自动生化上进行检测。
国内外的生产厂家
国外主流厂家：东芝 日立奥林巴斯西门子贝克曼欧霸
国产一线厂家：迈瑞 优利特锦瑞 上海科华 上海丰汇 深圳恩普 深圳蓝韵（Landwind） 北京松上 永和阳光 长光东软迪瑞华天恒达博科 库贝尔。
仪器选购
各级医疗单位选购ACA仪器时，主要应作以下几点考虑：机型的适用性；性能价格比；试剂开放性；地区差异；售后技术支持。其中，机型的适用性是指选购单位应依照实际情况，选择略大于现工作量要求的ACA系统，以适应单位未来发展的要求，同时考虑自身经济实力，力求一步到位，在仪器的7-8年生命周期内不被淘汰，这也体现了性能价格比的要求。例如，各类医院选购ACA应选购1000 tests/hour的机型，或者可后续扩充至1000 tests/hour以上，以满足临床需要。地区差异和售后技术支持这两个问题涉及面广，不好一概而论，主要应考虑：本地区该机型的销售状况，现有同类、同种机器的台数以及销售商及生产厂商的口碑。作者认为，大型、中型城市销售、代理商比较集中，维修及后续支持较能保证，可着重考虑选购性能价格比较优的仪器，而小型城市、乡镇医疗单位则应考虑选用多模块组合、可独立使用的仪器。万一其中部分模块故障，其余模块仍能正常运转，保障科研医疗的正常开展。当然，选购时要注意仪器各模块是否独立性好，公用模块足够简单、不易故障，经验告诉我们，模块化ACA的公用部分越少，独立操作的可能性越大。
仪器的选购是一件复杂的工程，各单位应认真调研，公开竞标，切不可因小失大带来不必要的损失。
试剂问题 将不同批号的试剂混合在一起使用的现象在检验中经常发生，当然这一方面是为了节省成本，另一方面为了方便。但是不管是什么品牌、什么试剂，由于不同批号的试剂生产时间不同，试剂中工具酶的活性会有差异，会发生水解的底物浓度随时间长短也会不同。因此混在一起使用而又不定标，可能会导致检测结果的不准确。还有如果有的试剂开瓶时间太长，空气中的灰尘或细菌会进入瓶中，由于有的试剂含有大量的蛋白质和盐，是细菌生长的最好条件，虽然有的试剂添加了防腐剂，但防腐剂的防腐也是有一定限度的，而且绝大多数厂家的试剂中是没有加防霉剂的。解决办法：① 不同批号试剂建议不要混用，如果混用最好重新定标；②试剂瓶在仪器内使用时间不要过长，及时更换。③一般每个试剂瓶内由于试剂针不能吸完，或多或少都会留有几毫升的试剂，如果是同一批号可以将未开瓶的同一批号试剂往里倒。但如果不是同一批号的试剂时倒人后最好定标，最好的做法是将每个批号的剩余试剂留起来待一定数量后混在一起，然后重新定标后检测。

『叁』 全自动生化分析仪可以检测哪些项目

常规项目 肝肾血糖血脂
肝功：谷丙转氨酶（ALT/GPT）、谷草转氨酶（AST/GOT）碱性磷酸酶（ALP）总胆回红素（答T.BIL）直接胆红素（D.BIL）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）
肾功：尿素氮（BUN）、肌酐（Cre）、二氧化碳结合力（CO2）、尿酸（UA）
血脂：总胆固醇（CHO）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
血糖：葡萄糖（GLU）

『肆』 全自动生化分析仪检测哪些项目

（1）肝功。仪器主要是通过检测GPT/ALT（谷丙转氨酶）、ALP（碱性磷酸酶）、Alb（白蛋白）、GOT/AST（谷草转氨酶）、T-Bil（总胆红素）、CHE（胆碱脂酶）、TTT（麝香草酚浊度）、D-Bil（直接胆红素）、FB（纤维蛋白原）、NH3（血氨）、TP（总蛋白）等项目来判断人体肝功能状况。
（2）肾功。检测肾功主要是通过BUN（尿素氮）、K（血清钾）、Na（血清钠）、Cr（肌酐）、Fe（血清铁）、Ca（血清钙）、UA（尿酸）、Mg（血清镁）、Cl（血清氯）、CO2-Cp(二氧化碳结合力)、Zn（血清锌）、P（血清磷）、血糖血脂
T-CHO（总胆固醇）、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)、TG（甘油三脂）、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、GLU（血糖）等指标来判断人体肾功能正常与否。
（3）心肌酶。仪器检测CK（肌酸激酶）、CK-MB(肌酸激酶同工酶）、LDH（乳酸脱氢酶）、HBDH(α-羟丁酸脱氢酶）、GOT（谷草转氨酶）来判断人体心脏功能。
海力孚全自动生化分析仪最多可放置60个样品位，一次可测60个检测项目。能自动检测各项血液生化指标，具有快速、准确、精密和微量等优点。

『伍』 血生化化验单需要什么仪器检测怎么看

血生化的常用检测仪为岛津7200型，其正常参考值为：

Crea（肌酐）44一133 umol/L
Ua （尿酸） 90一360 umol/L
UREA（尿素氮） 1.8一7.1 mmol/L
GLU （血糖） 3.61一6.11 mmol/L
TG （甘油三脂 0.56一1.7 mmol/L
GHO （胆固醇） 2.84一5.68 mmol/L
Mg （血清镁） 0.8一1.2 mmol/L
K （血清钾） 3.5一5.3 mmol/L
Na （血清钠） 136一145 mmol/L
CL （血清氯） 96一108 mmol/L
Ca （血清钙） 2.2一2.7 mmol/L
P （血清磷） 2.2一2.7 mmol/L
Fe （血清铁） 10.7一27 umol/L
NH （血清氨） 0一58 umol/L