❶ 肛肠科的常用检查有哪些
肛肠疾病一般要做肛门局部视诊、肛管直肠指诊、肛门镜检查。
根据需要,有的病例还要进一步做大便常规、大便隐血、内镜(包括乙状结肠镜、纤维结肠镜、电子结肠镜、超声波结肠镜)、病理、排便造影、直肠腔内B 超、肛管直肠内压测定、直肠感觉功能测定、盆底肌电图等检查。
(1)肛门直肠指诊。肛门直肠指诊是医生将食指伸进患者肛门内,以检查和了解患者肛门直肠疾病的方法。该方法简便易行,效率很高。
通过指诊,医生可以了解患者肛管直肠是否狭窄、有无瘘管、有无肿瘤生长、有无压痛以及肛管直肠周围组织器官的情况等多种信息。
虽然目前已有了CT、直肠腔内B 超、核磁共振等多种检查方法,但都不能代替肛门指诊的作用。临床有不少病例,特别是肛管直肠恶性肿瘤,都是因为未做肛门指诊而造成漏诊的。因此,肛门直肠指诊对诊断肛门直肠疾病十分重要,应作为肛肠科的一种常规检查。
(2)大便检查。正常粪便由食物残渣、消化道分泌物、大量细菌和水分组成。粪便检查主要用于了解消化道有无炎症、出血、寄生虫感染、恶性肿瘤等情况。根据粪便的性状、组成,了解消化情况,借以间接地判断胃肠、胰腺、肝胆的功能状况。
(3)大便隐血试验。许多疾病可引起消化道出血,不同的疾病其出血量也不同。当出血量很少,以致在肉眼和显微镜下都不能发现时,就需要做大便隐血试验(又称粪潜血试验)来明确有无消化道出血。这一方法简便易行,患者只需留少量大便送去化验即可。
结果以阴性(-)、阳性(+ ~ ++++)表示。阴性表示无出血,阳性为有出血,加号(+)越多表明出血量越大。这种方法很灵敏,每日出血量5ml 时即可出现阳性反应。但是,如果在试验前吃过肉类、含铁药物、绿叶蔬菜等都可能造成假阳性,鼻腔少量出血咽下后也可以引起大便隐血试验阳性,在分析时应注意。现在有人应用免疫法检测大便中的人血红蛋白,可以排除动物血、铁剂和绿叶蔬菜的影响,有的还可以鉴别出血来自上消化道还是下消化道。大便隐血试验是临床上最基本的检查方法之一,常可为一些病变的发现提供重要线索。但有些患者对此项检查不够重视,因此而延误疾病的及时诊断。因为多次测定可以使检查结果更为可靠,而且大便隐血持续阳性与偶尔一次阳性的意义是完全不同的。证实消化道有出血后,还要结合患者的症状、体征和其他化验检查进一步查明引起出血的原因。引起大便隐血的疾病有胃和十二指肠溃疡病的活动期、胃癌、结肠癌、肠结核、钩虫病、慢性结肠炎、结直肠溃疡、直肠癌等。
大便隐血试验持续阳性时应想到恶性病变的可能性。为了防止出现假阳性,在检查前3 天内最好不要吃动物肉类和肝脏,以及含铁较多的食物和药物,女性最好避开月经期。必要时可连续检查多次。
(4)癌胚抗原检查。上皮发生的恶性肿瘤产生抗原糖蛋白,与胚胎的肠、胰腺和肝有相似抗原,故名为癌胚抗原,简称为CEA。
患结肠癌、直肠癌以及肝胆病、胰腺炎、肠炎等良性疾病时血浆CEA 升高,患胃肠道外恶性病变(如乳腺癌、子宫癌、卵巢癌)时CEA 也升高。CEA 含量与恶性细胞的活动性有关,小型肿瘤不能产生足够量的CEA,故有时CEA 并不升高。CEA 虽然不是结肠癌、直肠癌的特殊和敏感标志,对手术前判断癌肿的范围和预后的价值有限,对手术方法、分期等的指导意义也不大,但对判断切除是否完全和是否复发有一定价值。一般在出现复发症状前3 个月CEA 开始升高,远处转移时升高较快,肝转移时尤其明显,局部复发时敏感性最差。
结肠癌、直肠癌根治切除后CEA 持续上升,表明出现早期复发,大部分已有播散,少数是早期复发,可通过切除治愈。另外,化疗后CEA 继续升高时应停止化疗或改用其他疗法。
(5)肛门镜检查。指诊后进行的肛门镜检查和指诊一样,也是进行痔疮检查不可缺少的一项。肛门肌肉呈筒状,不受意识控制的内括约肌通常以一定的张力禁闭肛门,而外括约肌是由意识控制的可松可紧的肌肉。肛门镜是金属仪器分筒状和两片贝状两种。医院里主要使用两片贝状的,在闭合状态下插入肛门,然后一握握柄,前部即张开。使用这种仪器可以观察肛门由深到浅的任何部位。插入肛门镜进行观察,取出肛门镜,再插入这样反复进行两三次就可以360°地观察肛门内部情况。
肛门镜的粗度比成人手指还要细,而且没有关节,加之是用金属做的,表面非常光滑,往肛门里插的时候丝毫没有阻力。同时,还涂上指诊用的起麻醉作用的润滑油,就更加光滑了。
用肛门镜检查可以检查如下几种肛门疾病。
①痔疮的程度。用肛门镜最容易诊断的疾病是内痔。可以清楚地观察内痔核的大小、是否出血、能不能脱出肛外,发展程度如何。
最重要的是可以检查是否能脱出,因为通过把肛门镜插入肛门后猛地抽出,使痔核拉长,可以检查痔核的脱出程度。
②肛裂程度。肛门镜在肛裂的确诊上也是不可缺少的,可诊断肛裂部位、深度、周边是否有病变、有没有肛门息肉、发展到什么程度。
(6)直肠镜检查。用肛门镜检查只能观察到肛门和直肠下部。
如果更深处有病变,怀疑不是肛门疾病时,要使用直肠镜进行检查。
直肠镜和肛门镜一样是筒状金属仪器。插入直肠镜时,一般采用臀部抬高的膝胸位。这样使用直肠镜可以检查到距肛门15 ~ 20cm 深处的部位,就是说可以检查直肠和大肠的末端。如果出现突然便秘、便秘腹泻交替进行、持续性便血等症状,就要怀疑是否有直肠息肉、溃疡性肠炎、癌症等其他疾病。这时除进行指诊和肛门镜检查外,还要使用直肠镜仔细检查直肠黏膜。如果用直肠镜什么也没检查出来,那就说明直肠到大肠的末端没有其他疾患。
(7)通过排便用力程度进行诊断。通过问诊、望诊、触诊、指诊、肛门镜、直肠镜这一连串的检查,完完全全地掌握痔疮的状态。这是第一次检查的内容,有时还需观察排便时的情形,即“排便检查”。
这种检查在厕所或者诊室进行,让患者取排便姿势用力,检查肛门的脱出物。比如,患者向医生述说肛门有脱出物,并不一定就是痔疮。
从肛门里脱出的东西除了内痔核和外痔核外,还有由痔核引起的肛门外翻、脱肛、肛门息肉或直肠脱出。女性子宫脱出也会出现这种情况。
这些对外行人来说,观察到了也无法判断。因此,用肛门镜等检查手段没发现痔核的时候,采取“排便检查”,也是必要的诊断方法。
❷ 视频内窥镜是干什么用的
随着国内对医疗的重视,越来越多的医院都开始增加了高端设备和仪器,尤其是视频内窥镜,其不仅可以帮助医生进行准确的检查,还能快速的治疗一些疾病,对于医院来说是非常重要的。由于人体各个器官结构都不一样,所以针对一些部位检查需要专门的内窥镜来进行,下面我们就针对应用的部位的医用视频内窥镜的种类进行全面的介绍。
呼吸道
鼻腔:鼻道镜
下呼吸道:支气管镜
胃肠道
食道、胃、十二指肠:胃镜
小肠:肠道镜可以看到小肠的近端(靠近胃的一部份)
大肠:大肠镜,可从肛门上行到回盲瓣(小肠进入大肠处,靠近盲肠)
直肠、乙状结肠:乙状结肠镜
女性生殖系统
阴道、子宫颈:阴道镜
子宫:子宫镜
泌尿道
尿道、膀胱:膀胱镜
输尿管、肾盂:输尿管镜
肾脏:肾脏镜
封闭性的体腔 (切一个小孔以供检查):
腹腔:腹腔镜
关节腔:关节镜
胸腔:胸腔镜、纵膈腔镜
怀孕期间
羊膜腔:羊膜腔镜
胎儿:胎儿镜
在医用中,也能分为硬式镜和软式镜两种,其中硬式镜为棱镜光学系统,最大优点是成像清晰,可配多个工作通道,选取多个视角。软式镜为光导纤维光学系统,此镜最大特点是镜头部分可被术者操纵改变方向,扩大应用的范围,但成像效果不如硬质镜效果好。
总体来说,目前国内大多高端的医疗设备都引用的是国外的,国内内窥镜研发和生产也正在不断的发展,相信不久的将来,更多的医用内窥镜将出现国内品牌。同三维作为国内主要的视频产品研发和生产企业,也在不断的提高自身,针对目前高清医疗设备采集需求,也推出了多款高清视频采集卡,如能采集医疗设备中纯数字信号的T100E高清DV采集卡,其能支持1080P信号采集,并且带有完整的二次开发包SDK等,极大的满足高清医疗设备的采集需求。
随着现代科学技术的高速发展,检测机械内部、管道精密仪器检查、检测、分析等,已经采用了工业视频内窥镜,这种检查仪器也被称作为无损检测仪。如同三维针对管道检查推出的T922管道视频内窥镜和T931小直径软管内窥镜,其可以对内部情况进行清晰、逼真、高亮度的摄像拍照等。
如T922这款广泛应用于工业管道检查的视频内窥镜,其采用的是LED光源,避免了长距离传输亮度的衰减,确保为视频内窥镜提供充足的光源;工业级的液晶监视器可以实现对需检查设备实时监控,高清晰的画面、广阔的观察视角,提高了检查质量减轻了操作者的工作强度;同时视频内窥镜采用数字化的图像处理,通过图像处理系统与计算机连接实现对图像的存储、记录等功能,更加方便对文件进行存档、分析。这款内窥镜采用的是外径21㎜的CCD镜头,配有专用彩色微型摄像机,可以在-10C°~50C°的温度环境下正常工作,线缆长度可以根据需求定制,连接电脑或者笔记本,能轻松实现录像、拍照等处理。并且其体积小、操作简单、带有金属箱保护,非常利于携带。
图示:工业视频管道内窥镜
用途及适用范围:
同三维T922视频内窥镜主要用于常规检查人无法到达的有毒、有害和空间狭小的部位,它能方便有效的对物体内部腐蚀、裂纹、焊接情况、复杂管道异物情况、铸造工件内部加工情况及零部件工作磨损等情况进行细致全面的检查。同时在机械制造、石油化工、航空航天、电力电建、铁路船舶、汽车工业、工程建设、锅炉压力容器、军事侦察等特种设备检验领域也得到广泛应用。
性能与特点:
1、视频画面可以全屏清晰实时显示
2、采用IP68防水标准设计,镜头外壳采用304不锈钢,GRP硬质推索耐磨,耐腐蚀,保证了更长的使用寿命
3、超亮的长寿命LED光源照明,抛弃了传统光学软管内窥镜需要连接光源及摄像机、监视器等一系列附加设备的麻烦,更适合工业内窥检测的便携性
4、带有微型彩色摄像机,带有充电电池,可以在野外进行使用
5、其外径仅为21㎜,线缆可以弯曲,根据需求可以定制线缆长度
6.、更高的可靠性使您在工作中的风险大大降低
同三维这款工业内窥镜已经广泛在各种行业领域中应用,并且还针对需求推出了T931小直径软管内窥镜,其外径仅为5.2mm,线缆更加软,在特殊行业中应用较多。作为工业内窥镜生产厂家,同三维还能针对用户需求,定制各种规格视频内窥镜。
❸ 八个月宝宝肛门小可以用肛门阔张器
两个月的时候开始不自己拉大便,需要用开塞露才行,半个月前看了几次之
❹ 摩奇按摩仪器有什么作用
摩奇按摩器摩奇按摩器柔中带刚的锥形部分模拟手指,重点按摩穴位。如果采用座式,可对肛门和盆底部位按摩震动,更是人手按摩不能做到的。 10 - 30分钟的按摩,它能够取得令人难以置信的效果和欲罢不能的感觉。
1专为美容院开展各种项目而设计开发的独特的子弹头型设计。
2• 加强的电机设计,超常的寿命迎合美容院频繁循环的使用。
3• 低噪声的整机,适合美容院高档舒适的安静环境。
4• 转速为无级调速,根据客人需求随心所欲选择,该强的时候强,该弱的时候弱,灵活掌控。
5• 锥形的按摩头对人体穴位的按摩达到渗透力的作用,按中有震,恰到好处。
6• 特制的高强度弹性钢板,使按摩头达到二阶振动模式,振感强,又感到酥麻柔和。
7• 人性化,卫生的设计,米字型粘膜口方便更换一次性使用的按摩头薄膜。
希望可以帮到你
❺ 今天去检查肛门了,用什么东西扩开肛门看的
专业的机器,或者是直肠指检。另外要注意肛门护理,就是坐姿时要让肛门悬空透气,便后要用水清洗干净,熏蒸坐浴要保证足够时间。准备一套电动肛门护理包,里面有肛部清洁器帮助便后清洗,便血的患者特别注意,大便后不但要用肛部清洁器冲洗,还需要用肛部消毒巾擦拭消毒,因为便血的伤口会受到大便中细菌的污染,如果不及时消毒,细菌滋生会造成病情恶化。肛部药浴盆每天用温水或高锰酸钾熏蒸坐浴,肛部支撑垫帮助悬空伤口,促进水肿消退。坐浴药要买1:50的浓缩高锰酸钾溶液,一瓶稀释够用10次坐浴,很多病人错买成1:5000浓度,10瓶才能够一次坐浴。肛门护理包医院和网上都有,网上买的时候注意鉴别,比如有的患者买到的导气管是回收的不透明橡胶,气味也刺鼻,医院用的导气管是透明无色无味的。
❻ 痔疮如何检查,用什么仪器
痔疮的检查方法,肛门镜检查:是痔疮的检查主要方法,可看清内痔的部位、大小和形态。视诊:如为外痔,可看到肛缘隆起的痔或皮赘,内痔在脱出时方可看见。吸引器检查:对中、晚期有痔疮脱出史者,可用吸引器将痔吸引出肛门之外观察,也可在治疗中用吸引器将痔疮吸出肛外,以便于操作。直肠指诊:轻度内痔不易摸到,血栓性外痔可触及质硬的卵圆形血栓,并有压痛。