㈠ 肾结石的种类是通过什么医学仪器检查出来的
你好，对于肾结石的检查一般通过病史，体格检查和必要的X射线检查、化验检查，多数病人可以确诊。但同时还应了解结石大小、数目、形态、部位、有无梗阻或感染、肾功能情况、结石成分及潜在病因。如不进行结石分析或放弃结石病因检查，往往会使本来可以预防的结石复发，造成更为不利的后果。
（1）病史。从病史中常可获得很有价值的资料，如疼痛的性质、位置和放射的部位，腹痛后尿化验有无红细胞以及各种代谢性疾病的病史如痛风等。
（2）体格检查。肾绞痛发作静止期，仅有患侧肋脊角扣击痛。绞痛发作时，患者躯体屈曲，腹肌紧张，肋脊角可有压痛及局部肌紧张，并发肾积水者于腹肌放松时可能触及肿大而有压痛或无压痛的肾脏。
（3）泌尿系影象学检查。泌尿系X线检查可以了解肾脏外形、结石、大小、数目、形态、部位、肾盂形状、大小、估计肾结石成分、肾功能及骨骼改变等。
1、泌尿系平片和断层平片：90％以上的肾结石在X线片上显影，显影的深浅与结石的化学成分，大小和厚度有关，不同成分的肾结石显影的满意程度不同。断层x线片能在不同层次照出更清晰的平片，对较小的结石亦能显示。
2、静脉尿路造影：静脉尿路造影可了解肾盏、肾盂形态及肾功能状态，有助于判定肾盂类型是肾内型肾盂还是肾外型肾盂、肾盂输尿管连接部狭窄、多囊肾等。阴性结石在显影的肾盂内表现为透明区，类似占位性病颁。
3、膀胱镜检查和逆行肾盂造影：膀胱镜检查适用于静脉尿路造影后仍诊断不明的病例。而肾盂注气造影适用于肾盂阴性结石的显示，注气时应采用头高位，否则气体不能升入肾盂。
4、B超：由于是无痛苦、无创伤性检查，检查前的准备要求也不高，目前已被广泛采用，作为首选的检查方法。可以检查出直径0.5厘米以上的结石，甚至更小的结石也可以被发现。B超检查对无症状而x线不显影的结石意义更大。当然确诊疾病B超还应与其他检查方法配合应用。
5、cT：对肾结石的诊断十分有效，特别对x光不显影的尿酸结石，CT亦可以确诊。
（4）实验室检查。 实验室检查对肾结石病因的诊断极为重要，通常包括血清检查，尿液检查，结石成分分析及特殊代谢检查。尿液检查又包括尿常规，尿培养及细菌药物敏感试验和24小时尿定量分析
㈡ 怀疑自己是肾结石，到医院用什么仪器检查
肾结石的病因与遗传性因素、代谢性因素、感染性因素、饮食因素、环境因素等等密切相关。所以饮食调整对于防治结石有重要意义，要避免摄入大量维生素C、动物内脏、海鲜等，并适当多饮水。
㈢ 肾结石怎么看
肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚积，最终形成结石。影响结石形成的因素很多，年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业与结石的形成相关。机体的代谢异常（如甲状旁腺功能亢进、皮质醇增多症、高血糖）、长期卧床、营养缺乏（维生素B6缺乏、缺镁饮食）、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。已经知道泌尿结石有32种成分，最常见的成分为草酸钙，其他成分的结石如磷酸铵镁、尿酸、磷酸钙以及胱胺酸（一种氨基酸）等。肾结石很少有单纯一种晶体组成，大多有两种或两种以上，而以一种为主体。
分类
1.依据结石的成分分类
（1）草酸钙结石 最为常见，占71%～84%。尿液呈酸性，特点为质硬，不易碎，粗糙，不规则，棕褐色，易损伤组织引起血尿。X线特征为结石中有较深的斑纹，边缘不规则，有时呈肾盂或肾盏外形。
（2）磷酸钙结石 尿液呈碱性，特点为易碎，粗糙，不规则，灰白色、黄色或棕色，往往因尿路感染和梗阻而引起。多与草酸钙或磷酸铵镁混合成石。X线显影清晰，层状纹较明显，填充整个肾盂肾盏时，呈鹿角形。
（3）尿酸盐结石 尿液持续酸性，特点为质硬，光滑，颗粒状，黄色或棕红色，尿酸代谢异常。多数由单一尿酸组成，X线下显影较淡或不显影。
（4）磷酸铵镁结石 属于感染性结石，特点为光滑，多面体或椎体，增大较快，大多与尿路反复感染和尿路解剖异常有关。X线显影清晰，结石密度不均。
（5）胱氨酸结石 为罕见的遗传性疾病，胱氨酸尿病患中82%发生胱氨酸结石，35%发生于婴儿或儿童。特点为质软，光滑，蜡样，淡黄色至黄棕色，其结晶呈六角形。因含硫而在X线片上易显影。
2.依据结石的部位分类
可分为肾盂结石、肾盏结石、肾实质结石。肾盂结石最常见，肾实质结石罕见。
临床表现
肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。
1.无症状
表面光滑的小结石，能随尿液排出而不引起明显症状，固定在肾盂、下肾盏内又无感染的结石也可以无任何症状。即使较大的鹿角结石，若未引起肾盏、肾盂梗阻或感染，也可长期无明显症状，或仅有轻度肾区不适或酸胀感。
2.疼痛
（1）胀痛或钝痛 主要是由于较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水所致。
（2）绞痛 由较小结石在肾盂或输尿管内移动，刺激输尿管引起痉挛所致。疼痛常突然发作，始于背、腰或肋腹部，沿输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部放射，可伴有排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓等。
3.血尿
血尿常伴随疼痛出现。有时候患者无疼痛感，只有血尿或者血量极微，肉眼看不出来。体检时大多包含尿液检查，并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣，如果看到红细胞数目过多就表示有血尿，有时正是肾结石的早期征兆。
4.排石史
在疼痛和血尿发作时，可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞及尿道内刺痛感，结石排出后尿流立即恢复通畅，患者顿感轻松舒适。
5.感染症状
合并感染时可出现脓尿，急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。
6.肾功能不全
一侧肾结石引起梗阻，可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退；双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻，可发展为肾功能不全。
7.尿闭
双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或唯一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭，一侧肾结石梗阻，对侧可发生反射性尿闭。
8.腰部包块
结石梗阻引起严重肾积水时，可在腰部或上腹部扪及包块。
检查
1.尿化验
可以检测有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。
2.血液检查
血常规若发现白细胞计数过高表示可能有感染，也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度。
3.X线检查
X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。
4.B超检查
可对肾内有无结石及有无其他合并病变作出诊断，确定肾脏有无积水。尤其能发现X线透光的结石，还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。但B超也有一定的局限性，它不能鉴别肾脏的钙化与结石、不能直观地了解结石与肾之间的关系、也不能看出结石对肾的具体影响，更重要的是B超不能对如何治疗结石提供足够的证据。
5.CT检查
CT检查是目前结石诊断的首选。CT检查可显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余情况，还能鉴别肾囊肿或肾积水；可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变的原因，如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等；增强造影可了解肾脏的功能；对因结石引起的急性肾功能衰竭，CT有助于诊断的确立。
6.磁共振
MRI水成像和MRI原始图像结合，更加准确全面，对诊断尿路扩张很有效，尤其是对肾功能损害、造影剂过敏、禁忌X线检查者，也适合于孕妇及儿童。
7.体格检查
肾绞痛发作时，患侧肾区有叩击痛和压痛。无梗阻的病例，体检可无阳性体征或仅有病区轻度叩击痛。
㈣ 肾结石的其他辅助检查有哪些
1.X线检查
诊断尿路结石最重要的方法。包括腹部平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影，或作经皮肾穿刺造影等。
（1）尿路平片：尿路X线平片是诊断尿路结石最基本的方法。
根据肾、输尿管、膀胱、尿道区的不透X线阴影，可以初步得出有无结石的诊断。结石中的钙含量不同，对X线的透过程度也不同。
大约40%的结石可以根据在X线平片上显示的致密影来判断结石的成分，草酸钙结石最不透X线；磷酸镁铵次之；尿酸结石是最常见的可透X线结石。胱氨酸结石因含硫而略不透X线。但是茚地那韦结石及某些基质结石在平扫的CT片是可以显影。肾钙化常见于髓质海绵肾（接近沉积在扩张的集合管）。也可与腰椎横突的密度进行比较，并做出诊断。还有10%的不含钙结石不易被X线平片所发现。
腹部的钙化阴影可与尿路结石相混淆。这些钙化的阴影主要包括：
①肠道内的污物及气体。②肠系膜淋巴结钙化阴影。③骨骼部分的骨岛形成（如骶髂关节区域）及第11、12肋软骨钙化。④骨盆区域的静脉钙化所形成的“静脉石”阴影。⑤体外的异物干扰（如纽扣、裤带上打的结等）。⑥消化道钡剂检查后没有排净的钡剂。
（2）排泄性尿路造影：排泄性尿路造影除了可以进一步确认在X线平片上不透X线阴影与尿路的关系外，还可见患侧上尿路显影延迟；肾影增大；肾盂及梗阻上方的输尿管扩张、迂曲等改变，并据此了解肾脏的功能情况。必要时需延长造影的时间以求患侧满意显影。对输尿管壁段的结石，充盈的膀胱影可掩盖结石的影像，此时可嘱患者排尿后再摄片。可透X线的结石在IVU片上可表现为充盈缺损。通过IVU片还可以了解肾脏的形态、有无畸形等情况。通过IVU还可显示出肾盏憩室的结石与集合系统的关系。
（3）急性肾绞痛时的X线造影检查：对经常规检查还无法明确诊断的患者，如急诊肾图表现为梗阻型肾图，可立即进行排泄性尿路造影检查。只要做好必要的准备（如给患者缓解疼痛）并适当延长造影的时间，绝大多数患者可以获得明确的诊断。其主要表现为患侧肾脏显影时间延迟（一般于120～240分钟时可达到目的）、肾脏体积增大，造影剂在结石的部位排泄受阻。据此，可以明确结石的诊断。
急诊泌尿系造影的机制：①一侧上尿路急性梗阻时，健侧肾脏的代偿功能不能很快出现，使造影剂能在血液内滞留较长的时间。②输尿管急性梗阻后，患侧肾脏内有回流发生。一方面降低了患侧上尿路的压力，改善肾皮质的血液循环，较长时间地维持肾单位的功能；另一方面使梗阻部位以上潴留的尿液不断更新，并从血液中得到造影剂，经过一段时间后终于使梗阻以上部位清晰地显影。
（4）逆行造影：在下列情况下需要行逆行造影以协助诊断①因种种原因致使排泄性尿路造影不满意时；②排泄性尿路造影发现肾、输尿管的病变，需要进一步明确病变的部位、范围和性质时；③怀疑肾内有阴性结石、息肉时；④某些肾鹿角型结石手术前，逆行造影可帮助了解结石与肾盂、肾盏的关系。造影剂可为泛影葡胺，也可为空气。随着诊断技术的不断进步，逆行造影的应用已大为减少。
（5）肾穿刺造影：在逆行造影失败时，可进行肾穿刺造影。因可能会引起一些并发症，故现已很少使用。
2.肾图
诊断尿路梗阻的一种安全可靠、简便无痛苦的方法，可了解分肾功能和各侧上尿路通畅的情况，作为了解病情发展及观察疗效的指标。其灵敏度远比排泄性尿路造影更高。利尿肾图可以对功能性梗阻及机械性梗阻进行鉴别。急性肾绞痛时如尿常规有红细胞但肾脏及膀胱上部未见结石的阴影而不能明确诊断时，可急诊行肾图检查。如出现患侧梗阻性肾图，则可确定是患侧上尿路有梗阻，而与其他急腹症相鉴别。
3.超声检查
B超检查可对肾内有无结石及有无其他合并病变做出诊断，确定肾脏有无积水。尤其能发现可透X线的尿路结石，还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。但B超也有一定的局限性，它不能鉴别肾脏的钙化与结石，不能直观地了解结石与肾之间的关系，也不能看出结石对肾的具体影响，更重要的是B超不能对如何治疗结石提供足够的证据。大约1/4以上B超正常的患者在排泄性尿路造影检查时诊断为输尿管结石。因此，B超对尿路结石的诊断只能作为一种辅助或筛选检查。在B超发现有结石后，应作进一步检查，如排泄性尿路造影等。
4.CT检查
并非所有的肾结石患者均需作CT检查。CT检查可显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余情况，还能鉴别肾囊肿或肾积水；可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等；增强造影可了解肾脏的功能；对因结石引起的急性肾衰竭，CT能有助于诊断的确立。因此，只有对X线不显影的阴性结石以及一些通过常规检查无法确定诊断进而影响手术方法选择的尿石患者，才需要进行CT检查。非增强的螺旋CT（NCHCT）由于资料可以储存、重建而得到应用。检查的时间快、费用低、没有造影剂的副作用、放射的剂量小、还可与腹部其他与肾绞痛容易混淆的疾病（如阑尾炎、卵巢囊肿等）相鉴别。其诊断肾、输尿管结石的敏感性在96%～100%之间，特异性在92%～97%之间。
NCHCT的扫描范围为剑突至耻骨联合下方。在NCHCT片上，所有结石都是高密度，且能显示肾积水及肾皮质的厚度。
5.磁共振检查
磁共振检查尿路造影对诊断尿路扩张很有效。对96%的尿路梗阻诊断有效，尤其是对肾功能损害、造影剂过敏、禁忌X线检查者，也适合于孕妇及儿童。结石在磁共振上均显示低信号。但需根据病史及其他影像学资料与血凝块相鉴别。磁共振尿路成像（MRU）的原理为通过对重T2加权效果使含水器官显像。该技术对流速慢或停止的液体（如脑脊液、胆汁、尿液等）非常敏感，呈高信号；而实质性器官及流动的液体呈低信号，达到水成像的清晰效果。这项技术不用造影剂、没有放射线，具有安全、操作简便等优点，可获得类似排泄性尿路造影的效果。在MRU上，肾结石、膀胱结石均表现为低信号，与周围的尿液高信号相比表现为充盈缺损。但是，它也需与血块、肿瘤等相鉴别。MRU除用于输尿管结石引起的梗阻外，对其他原因引起的上尿路梗阻（如肾盂输尿管交界处狭窄）、输尿管囊肿、输尿管异位开口等也有很好的诊断作用。
㈤ 怀疑肾结石做什么检查
怀疑肾脏结石可以进行影像学检查包括双肾彩超和ct检查等。
㈥ 肾结石怎么检查
去医院就行
㈦ 做b超能检查肾结石吗
肾结石就是使用B超检查的，这个是最常见的检查办法，不会疼痛的。现在的结石患者很多，不一定要出现疼痛再去检查的，平常也可以去体检的。
㈧ 有没有肾结石做CT能看出来吗
可以。
CT是电子计算机X射线断层扫描技术的简称，是一种病情探测仪器。它由X光断层扫描装置、微型电子计算机和电视显示装置组成，能对人体各部进行检查，发现病情，具有较高的分辨率和灵敏度。
肾结石本来通过X光检查就可以大约查到，只是不是很细致，因CT是在它的基础上，再通过计算机的分层扫描，分辨率远远高于X光，所以是可以检查出来的。
㈨ 肾结石怎么查出来
肾结石怎么检查：
1、化验检查：尿液常规检查可见红细胞白细胞或结晶尿pH。在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性合并感染时尿中出现较多的脓细胞，感染较重时血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。
2、X线检查：X线检查是诊断肾及输尿管结石的重要方法。可确定结石的部位有无梗阻及梗阻程度。约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。辅以逆行性肾盂输尿管造影，排除上尿路的其它病变，确定治疗方案。以及治疗后结石部位大小及数目的对比等都有很重要的价值。
3、其它检查：B超在结石部位可探及密集光点或光团。合并肾积水时可探到液平段同位素，肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形，CT扫描不及X平片和尿路造影片直观，且费用昂贵，一般不作常规检查。
4、肾盂造影：可以了解肾盂积水和肾功情况，可显示结石的确切部位，造影还能发现少数平片不能发现的阴性结石，表现为边缘光滑的充盈，缺损阳性结石的密度与造影剂相近，易被遮盖。
肾结石是常见的结石疾病，该疾病对患者的生活和工作的影响是非常大的，所以及早治疗是关键，中药选择篽石通茶利尿排石。
㈩ 请问得了肾结石的患者应该做什么仪器检查
你好，根据你的描述你做个下腹部B超就可以了。指导意见：你的情况做个下腹部B超就可以了，如果查出问题再根据具体情况做其他检查