ffr是什么仪器检查

❶ ffr是什么意思

FFR：法国法郎（french franc）。

“法郎”最早出现在1360年，当时法国国王约翰二世铸造叫法郎的硬币，法国大革命后推行公制，1795年，法郎开始作为标准货币在法国流通，取代原有的里弗尔。1法郎等于100生丁（centimes），含5克成色90%的白银。此外还铸造了含6.45克黄金、价值20法郎的拿破仑金币。

法郎简介

法郎最初为金银复本位货币。1865年在法国的倡导下，法国、意大利、瑞士和比利时在巴黎召开会议，宣布组建拉丁货币同盟（希腊、西班牙、罗马尼亚、委内瑞拉等国后来加入），实施基于法国体系的金银复本位货币制度。

其成员国承诺只铸造100法郎、50法郎、20法郎、10法郎和5法郎的金币，以及5、2、1法郎和50、20生丁的银币。

美国在南北战争之后发行的5美元鹰徽金币和英国的沙弗林金币（Sovereign，合30先令或1.5英镑）价值均接近25法郎，因此两国提出以法国发行25法郎金币的方式同拉丁货币同盟建立联系，但这一建议被担心货币重铸成本的法国拒绝。

❷ DVFFR和CTFFR有什么区别

DVFFR是科亚医疗研发的冠脉血流储备分数计算软件，是我国首个获得NMPA人工智能医疗器械三类证的产品。它是一款智能无创的CTFFR产品，其获得首证不仅是我国智慧医疗的新起点，也是AI器审的里程碑。

所以不难看出，DVFFR是一个产品，而CTFFR是一种冠心病的诊断方法。

此外，DVFFR作为国内首款搭载CTFFR技术的智能产品，也是全球首款采用深度学习技术进行冠状动脉生理功能评估的产品。DVFFR系统只需测试者的冠状CTA影像，就能够高效精准地计算整个血管树上各点的FFR值，快速提供临床所需的定量检测结果，辅助医生选择治疗方案和路线，真正实现冠心病的无创检测。

DVFFR在临床上的应用，在宏观上促进了CTFFR技术在国内的发展，为医生提供了高效的诊断工具，节约了医疗资源，减少手术量和过度治疗;为国家节省大量的医保资金，促进社会医疗保险制度健康、稳定、可持续运行。在现实意义上，为患者减少了不必要的冠状造影带来的额外辐射，减少了术中可能的造影剂过敏及其他并发症风险，降低了患者的经济负担。

❸ 常见的影响技术

斑块性质在冠心病的发生、发展及转归过程中起重要作用。动脉斑块破裂是引起血管或脏器急性栓塞的主要原因。易损斑块较易破裂，其早期检出和评估对心血管事件防治具有重要意义。然而，准确地检测易损斑块绝非易事。那么，应如何进行易损斑块的诊断？首都医科大学附属北京安贞医院赵全明教授进行了相关影像学诊断的汇总。

一、血管造影

目前，血管造影仍是评价血管狭窄程度的"金标准"。注射造影剂后，可从不同角度观察，直观的判断血管直径及斑块基本形态。

Ambrose冠脉造影形态学分类将斑块分为4型（图）：①向心性狭窄，斑块边缘光滑，比较稳定，不易破裂；②Ⅰ型偏心性狭窄，宽颈，边缘光滑，相对稳定；③Ⅱ型偏心性狭窄，由一个/多个悬挂边缘，或不规则/扇形的边缘（或数种并存），形成一个凸向腔内的窄颈阻塞，不稳定，较易破裂；④多处不规则的狭窄病变，不稳定，易破裂。在血管造影中，易损斑块的形态多表现为偏心性狭窄，表面不规则，有充盈缺损、龛影和血栓。

二、血管内超声

血管内超声（IVUS）是最常用的血管内影像方法，广泛用于PCI术前、术中和术后的评价。灰级度IVUS可以测量血管腔，血管壁和斑块面积，量化评价斑块成分，指导支架选择。术前IVUS能够识别发生无复流和心肌梗死（MI）的高危患者。IVUS低回声斑块发生无复流的比率明显增高。IVUS较易检测到钙化斑块发生的支架膨胀不良风险，此类斑块常常需要术前旋磨、或准备切割球囊以获得最佳支架膨胀。

对于非左主干临界病变（狭窄40~70%），面积≥4.0 mm2时，可直接进行药物治疗；面积<4.0 mm2，则需进一步评价。若在导管室内无法进行进一步检测，则存在以下条件时应进行介入治疗：狭窄面积≥60~70%；斑块负荷≥80%；病变长度≥20 mm。对于左主干临界病变（狭窄30~60%），处理时一般较为匆忙，若面积≥6.0 mm2，则可直接进行药物治疗；若面积<6.0 mm2，则需要进行血流储备分数（FFR）等其他检测，以寻找可支持支架介入或搭桥的其他缺血证据。

三、血管内窥镜

血管内窥镜是一种光学成像技术，可用于区别管壁结构、成分，检查纤维帽、脂质核；观察斑块有无破裂，有无血栓、溃疡等；评价斑块易损性、支架疗效；发现支架植入中的部分问题。

作为冠脉造影的补充，根据血管内窥镜图像的颜色（黄、白）可分辨斑块构成，显示有无腔内血栓。富含脂质核心的薄纤维帽，为黄色斑块；富含平滑肌的厚纤维帽斑块为白色。在斑块破裂处富含血小板的血栓为白色颗粒状物质，富含纤维蛋白/红细胞的血栓则为突入管腔的不规则红色结构（图）。并且，黄色病变近似于易损斑块，颜色越黄，发生斑块破裂和血栓的风险越高。

但近年来，随着光学相干断层显像技术（OCT）等其他更先进技术的发展，血管内窥镜应用已逐渐减少。

四、光学相干断层显像

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OCT系统分类

OCT是X管、CT、MRI和超声技术的一大进展。它集光学、超灵敏探测及计算机图像处理技术于一体，可获得高分辨率的组织图像。LightLab OCT成像系统主要有时域成像系统（TD-OCT）和频域成像系统（FD-OCT）两种。TD-OCT需要球囊闭塞病变近端以便清楚病变管腔内的血液；成像速度慢（0.5~3 mm/s），完成30 mm扫描需要闭塞血管30s左右，可能引起缺血、心律失常甚至患者死亡，不适合危重患者。FD-OCT能够以极高的成像速度去获得A线（A lines），无需闭塞血管，通过注射光学透亮的介质或对比剂来清空管腔内血液，以获得快速回撤的3D影像；完成5 cm扫描仅需3s左右，操作更安全，无并发症，目前较为常用。

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OCT在介入之前的应用

OCT可以研究冠脉斑块形态和特征，如脂质负荷，钙化程度，纤维帽厚度；识别血栓、内膜破裂；测定管腔狭窄程度，协助决定治疗方案（药物、介入、支架大小等）。与血管造影和IVUS相比，OCT较易检测到ST抬高型急性冠状动脉综合征（STE-ACS）患者中的斑块破裂；较易发现薄纤维帽比例，并且其检测血栓的敏感性可达100%，而IVUS只有33%。此外，OCT在23%的病例中发现了斑块糜烂，但IVUS和血管造影无法检测到斑块糜烂。

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OCT在经皮冠状动脉介入（PCI）中的应用

OCT可测量参照血管，确定支架大小；可观察支架的贴壁及膨胀情况；发现血栓、夹层等并发症；还可预测MI、无复流等PCI相关并发症。

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支架随访

置入支架后，OCT可观察支架的内皮覆盖情况，探究血栓及再狭窄的发生机制以及新型支架的吸收情况。评价再狭窄常用的方法是血管造影或者IVUS，但若观察支架置入后内皮支架的覆盖及内膜生长状况则应首选OCT。OCT相关研究还发现，新生动脉硬化与支架内再狭窄相关，其中在金属裸支架（BMS）中的发生率为36%，药物洗脱支架（DES）中的发生率为68%，MI则仅发生在DES中。

五、冠脉内杂交成像

IVUS穿透力强，可以观察血管和斑块全貌；但分辨率较低（100~200μm），无法测量纤维帽厚度，血栓分辨率低，更无法看到内膜糜烂。而OCT的分辨率较高（10~20μm），易识别纤维帽、夹层、内膜糜烂等，但穿透力低，无法看到血管和斑块全貌。两者结合的血管内光学相干断层显像（IVOCT）则更具优势。定量冠脉造影（QCA）与IVOCT同步应用也可更清晰的观察介入状况。

六、血流储备分数

FFR是指在冠状动脉存在狭窄病变的情况下，该血管所供心肌区域能获得的最大血流与同一区域理论上正常情况下所能获得的最大血流之比，主要通过计算冠状动脉狭窄远端压力与主动脉根部压力之比来获得。

正常冠状动脉对血流阻力很小，FFR正常值为1.0。当冠状动脉狭窄时，FFR<1.0。FFR=0.60表明这支冠脉的血供仅为正常时的60%。FFR有清晰的阈值：FFR<0.75时，狭窄几乎都会导致心肌缺血；FFR≥0.80时，狭窄造成心肌缺血的可能性较小。多数研究把FFR≤0.75或FFR≤0.80作为PCI适应证。

FAME研究显示，与单纯造影相比，随访1年后FFR指导下的事件发生率、MI发生率更低，再次治疗率明显减少。随访2年时，该趋势更为明显。

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以上内容根据首都医科大学附属北京安贞医院赵全明教授《冠心病易损斑块诊治新进展》专家讲座整理

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编辑 郭雪梅┆美编 柴明霞┆制版 王柳

❹ 心动奇迹！血管内超音波弥补心导管缺失

心血管疾病长年名列我国10大死亡原因之一，署立嘉义医院心血管中心引进医学中心等级仪器「血管内超音波」及「血流储备分数测量」，提供患者全方位的心血管检查，院方表示，这2项仪器可以弥补传统心导管检查时的不足，能侦测早期血管病变，及时防止心肌梗塞的发生，并增加心导管的成功率及安全性。

国外研究显示，适当的使用血管内超音波，协助冠状动脉介入性治疗，可减少支架再狭窄率达10%至30%，因此越来越多的冠状动脉介入性治疗，均使用血管内超音波(IVUS)协助评估，血管内超音波的使用不会增加心导管的危险性和并发症，重大并发症( 小于千分之一的机率：包括心肌梗塞、血管破裂、脑中风、死亡) 的发生机会和一般心导管相同，甚至可以增加心导管的成功率及安全性。

署立嘉义医院心脏内科孙德光医师表示，目前要诊断缺氧性心血管疾病及相关之冠状动脉血管阻塞，除了依临床症状、心电图变化，心脏 *** 性检查，以及三度空间电脑断层冠状动脉扫描外，心导管检查仍是标准作法，但心导管检查本身仍有一些限制，在阻塞率为 40-50%以前，或动脉硬化堆积得很均匀时，从心导管影像上，不易判断血管内的真实状况。

有时血管本身弯度、走向、角度、斑块状况不同，使心导管检查影像无法精确诊断出所有的冠状动脉血管硬化情形，也无法得知哪些粥状硬化斑块是高危险性，是否有可能进展为急性心肌梗塞的斑块；利用血管内超音波(Intravascular ultrasound, 简称IVUS，以心导管操作方式运送伸入至冠状动脉血管中)，可检查冠状动脉血管壁及粥状斑块的特性，测量血管内径大小及截面积，侦测早期血管病变。

孙德光医师强调，「血流储备分数测量」是使用一种特殊且极细小的高科技压力测量导线进入冠状动脉血管，测量冠状动脉硬化狭窄处前后的压力比值(又简称FFR值)，当此一数值偏低时，即代表该冠状动脉硬化狭窄已经造成血流量的不足，进而引起心脏缺氧，必须以气球扩张术或支架置入术扩张冠状动脉，改善心脏缺氧的状况。

综合这2项检查资讯，就能为患者进行适当的治疗，确定血管狭窄范围、长度及血管壁大小，以选择最佳尺寸的支架，并且帮助心脏科医师确定支架置放后扩张完全且完全覆盖标的病灶，这些措施可帮助减少血管再狭窄的发生率。

❺ DVFFR和CTFFR有什么关系

DVFFR是科亚医疗研发的“深脉分数”冠脉血流储备分数计算软件，它是一款智能无创的CTFFR检测产品。而CTFFR是一种冠心病的检测手段。

所以可以说DVFFR是CTFFR检测手段的一种代表产品，CTFFR是DVFFR的技术基础，两者是相辅相成的关系。

并且DVFFR是全球首款采用深度学习技术进行冠状动脉生理功能评估的产品。换句话说就是DVFFR是全球首款基于深度学习技术的CTFFR检测产品，DVFFR的上市及在临床上的应用，推动了CTFFR检测手段进一步的推广。

总的来说，就是DVFFR是一种先进的承载了CTFFR检测手段的冠心病诊断产品。

❻ 做CTffr要多少钱

做一次CTffr检查所需要的费用大约在200到360元左右。

而且CT检查是按照部位以及检查项目进行定价的，如果同一个部位进行多项检查扫描，那么费用是在基础价位上进行叠加的。同时因为检查医疗单位的级别不同，以及检查仪器设备品质区别等因素也是造成价位浮动的原因。

如基层医疗单位进行ct检查，每个部位价位大约在150左右。而省级、国家三甲级医院的检查费用大约在300元以上。

做CT的注意事项

一、将身体的金属物摘除

在进行CT检查的时候患者需要将身体的金属物摘除，只有将金属物品摘除，才能够避免在检查的时候让放射线对金属物造成伪影，也就容易导致结果出现错误。

二、检查的时候要尽量保持安静

一些患者在进行检查的时候为了让自己了解情况而让自己经常跟医生沟通，却不知道医生在进行检查的时候如果患者经常和医生沟通就容易让医生分神，从而出现错误的检查结果。

三、做腹部CT检查需要空腹

如果是进行腹部CT检查在检查前是需要空腹4个小时，空腹能够让自己再进行检查的时候避免食物残留而影响检查，导致检查的结果出现错误。

以上内容参考：网络--CTffr

❼ FFR医保报销多少

现在还不知道。
“临床中，13%的冠脉中度狭窄患者没有得到应得的手术治疗；相反，28%不需要手术的重度狭窄患者却依然进行了手术。”
上个月，影像FFR企业博动医疗向港交所递交的招股书中给出了如上数据，把冠心病治疗中的“误判”和“过度”摆上了桌面。除去利益瓜葛，仅就临床而言，数据影响决策，错误判断的背后，其实是缺乏有效的诊断依据。
冠心病又称缺血性心脏病，是我国发病率最高的心脏病。其可怕之处在于，冠脉病变会造成血管腔狭窄、阻塞，最终导致心肌缺血。应对严重的心肌缺血的办法是介入手术，常见的冠脉支架植入就是其中一种。
而对于心肌缺血是否严重，至今为止，我国几乎每一位心内科医生，在学生时学到的标准都是“冠脉血管直径狭窄超过50%”。运用在临床上，医生通过观察冠脉造影，凭借经验判断。
但经验往往靠不住。医生需要一项更加准确而直观的指标辅助决策。2009年后，FFR（血流储备分数）作为一项能准确反映心肌缺血程度的新指标，逐渐在学术界确立起金标准的地位。同时伴随算力的提升，AI技术实现突破，产、学、研联动下影像FFR赛道也终于破壳。
影像FFR是一种结合医学影像和算法来计算FFR的新兴技术，以便医生可以更准确地评估是否该把自己的患者推上手术桌。同时作为患者，也可以免受传统FFR检测中压力导丝的介入之苦。
这项技术对应着庞大的市场。据《中国健康卫生统计年鉴》统计，中国冠心病患者在2020年超过了1700万。在博动医疗的招股书中，患者数量高达2400万。无论二者数字几何，公认的是，FFR检测在中国的渗透率还不足1%，远低于全球市场的均值6%-8%。
从2016年到2020年，中国的FFR市场规模从可怜的0.03亿元成长到依旧可怜的1.33亿元，但极小的市场规模背后藏着44%的年复合增长率。高速的市场增长潜力对企业和资本有着不可名状的吸引力。极高准入壁垒下，国内也有十余家企业入局，约占据全球企业数量的三分之二。
包括博动医学在内，国内有6家企业的产品取得了影像FFR的NPMA三类证。从公开资料来看，中国影像FFR的技术在全球范围内也颇有些“后来居上”的意味。
但无论何时，企业的终点总是产品的销售和市场份额，三类证只是通往商业化之路的一张入场券。国内FFR渗透率之低，以及至今未有一家国内影像FFR企业出现在二级市场，都显示出产业端还未迎来与之相配的繁荣。

❽ CTFFR检测的准确率怎么样，比冠脉造影高么

CTFFR是一种无创的冠心病检测手段，不同于冠脉造影需要往患者的动脉中注入造影剂来获得检测结果，CTFFR只需要以静息CTA数据为基础，采用计算流体力学方法来模拟冠脉内血流与压力，再经过复杂的图像处理和数据运算，得到检测结果。就国内来说，科亚医疗研发的“深脉分数DVFFR”是目前在临床上得到应用的人工智能技术的CTFFR检测产品。深脉分数把人工智能和CTFFR检测手段结合起来，目前来说，其对冠心病的检测的精准度已经达到了92%，比普通的冠心病检测的精准度高了很多，而且检测速度也提高了很多，把单例的检测时间控制在了10分钟以内。可以说是又快又准确，患者当天就能拿到结果，而且还可以通过手机、平板、电脑等工具看到检测报告，就免了排队拿报告单的麻烦。而且智能医疗是未来的趋势，所以智能化了的CTFFR检测是非常靠谱的。

❾ 最近听说冠心病有一种新的检查方法叫CTFFR，靠谱么

冠心病一直是危害人类生命安全的“第一杀手”。目前，我国的冠心病人数已经高达1100万人，并继续呈现直线上升的趋势。冠心病和2型糖尿病，脑血管疾病一起，称为公认的三大慢性病。冠心病患病率的不断上升，也给我国的医疗卫生事业带来了不小的挑战。在临床中不断寻求着全新的冠心病诊断方案以提高冠心病的诊断效率。科亚医疗研发的CTFFR检测产品——“深脉分数DVFFR”的问世，或许将这个愿望变成了现实。

科亚医疗作为中国AI赋能医疗器械行业的开拓者与先行者，一直致力于AI赋能的诊断器械与高值治疗器械的研发及商业化，助力医疗产业智慧化升级。此次科亚医疗研发的“深脉分数DVFFR”是全球首款采用深度学习技术的CTFFR检测产品，凭借这一产品，科亚医疗还成为了国内首个拥有人工智能医疗器械三类证获证产品的医疗器械企业。

在CTFFR检测手段诞生之前，对冠心病的检测往往要采用压力导丝+导管室的方法。这种方法是一种有创的检测方法，无论是对操作者的技术要求还是对患者的身体要求都很高。并且检测使用的压力导丝属于一次性耗材，用一次就要1万块钱左右，对患者的经济能力也提出了一定要求。所以这种检测方法其实并没有在临床上得到广泛的推广。

相较于传统的利用压力导丝进行FFR值测量的方法，CTFFR这种无创的冠心病检测手段的出现无疑是一个巨大的进步。但是非智能的CTFFR检测产品也要承担庞大的运算量和复杂的运算过程。往往出一个检测结果需要4H左右。

智能无创CTFFR检测产品“深脉分数DVFFR”在临床上的应用，彻底颠覆了冠心病检测是一个繁重工作的这一现状。它集合人工智能、医学影像、生物医学工程等相关学科的关键技术，涵盖了多项科亚医疗自主研发的尖端深度学习算法，对从医学图像处理、模型重建到FFR计算的各个环节进行智能优化处理，提高了分割的准确性和稳健性，同时极大提升了处理速度，完成一个检测样本计算的时间仅仅在10分钟左右，大大提高了冠心病的检测效率。

智能无创CTFFR检测产品“深脉分数DVFFR”在临床上的应用，不仅提高了医生的工作效率，而且减轻了患者的精神身体和经济上的负担。这一产品在临床上的应用，使冠心病的检测进入了“快时代”，对我国医疗卫生事业和国家医保事业的有序发展都有积极作用。

❿ 做一次CTffr检查要多少钱

做一次CTffr检查所需要的费用大约在200到360元左右。

而且CT检查是按照部位以及检查项目进行定价的，如果同一个部位进行多项检查扫描，那么费用是在基础价位上进行叠加的。同时因为检查医疗单位的级别不同，以及检查仪器设备品质区别等因素也是造成价位浮动的原因。

如基层医疗单位进行ct检查，每个部位价位大约在150左右。而省级、国家三甲级医院的检查费用大约在300元以上。

CTFFR简介：

CTFFR是冠心病诊断的一种检测手段，即无创FFR检测手段。FFR可以简单理解为判断是否有冠心病的一个数值，以往都需要进行造影手术才能够获得，这对患者来说还是有很大的风险的。

CTFFR检测手段就是结合现有的影像数据，采用计算流体力学的方法，进行图像处理和运算来获取FFR值。这种方法不但对患者的身体没有伤害，还比传统的造影检查更经济实惠。