㈠ 肝血管瘤B超造影如何做
肝血管瘤属于良性的肿瘤,可以单发,也可以多发,血管瘤的大小也有较大的差别,多数血管瘤没有明显的症状。<br><br>多在体检的时候发现,肝脏血管瘤可以进行B超检查,B超检查不需要造影,而血管瘤的造影需要向肝动脉注射造影剂,放射线检查可以显影。
㈡ 我是做什么检查才可以确定肝血管瘤的大小
你好! B超可以诊断肝血管瘤,但是B超毕竟有它的局限性。你的肝脏上的“稍高回声团,内是网状”,这就可以诊断为肝血管瘤可能了。但是,为了确诊,最好检查一下CT,如果不考虑经济问题,做个磁共振更好。但是两个都是要做增强的。
㈢ 怎样确诊肝血管瘤
肝血管瘤的诊断主要依据影像学检查。黑白B超就可以诊断肝血管瘤。在黑白B超上肝血管瘤常表现为实质性增强光团,有时其内可见管道结构。尽管肝血管瘤内充满血液,但多为低速静脉血流,因此,彩色超声很少显示动脉频谱。此特征正好与原发性肝癌相反。一般情况下,对肝血管瘤患者,并不常规行彩色超声检查。但在不典型病例,可加用彩超检查来与恶性肿瘤鉴别。
在特殊情况下或对需要手术者应行肝脏CT扫描。单纯平扫(不注射造影剂的扫描)是不够的,应申请注射造影剂的增强CT扫描。肝血管瘤在增强CT扫描上有特征性表现:在静脉相可见造影剂成团成块地集中在肝血管瘤的周边,并从肿瘤外周向中心集中。一般讲,CT扫描在显示病变的全面性、直观性和客观性方面均比B超有更大的优势,无论在肿瘤的定位及定性方面均可使人一目了然,特别有助于外科医生手术方案的制定和手术安全性的提高。
另外,还有两项检查,磁共振(MRI)和同位素血池显像,也可确诊血管瘤。但因价格较贵或敏感性较低而不作为血管瘤的常规检查武器。血管瘤在MRI上表现为典型的“亮灯征”,故在肝血管瘤不典型或与原发性肝癌鉴别困难时应考虑申请MRI检查。肝血管瘤在同位素血池显像上也有特征性表现:开始(动脉相)病灶处呈低灌注,为放射性缺损区,其后(静脉相)病灶处逐渐出现放射性聚积,再以后出现放射性浓聚,呈过度填充。据此诊断血管瘤几乎有100%特异性。但缺点是敏感性较低,小肝血管瘤常不易被发现和诊断。
血液检查不能诊断血管瘤。但甲胎蛋白(AFP)的检测有助于与原发性肝癌鉴别。
通过病史、B超、彩超和CT等检查,典型肝癌的诊断并不困难。但确实有部分肝癌,既无肝病背景,也无肝癌临床表现,且影像学特征酷似肝血管瘤表现,这种肝癌可称其为“肝血管瘤型肝癌”。这些肝癌很容易误诊和漏诊。
如何避免肝癌误诊为肝肝血管瘤呢?检查必须全面,单项检查往往有片面性,全面检查可防止漏诊并提高诊断正确率。通常血清学检查及黑白超声足可以确诊肝癌和肝血管瘤。血清学检查主要是转氨酶(ALT)及甲胎蛋白(AFP)检测。60%~70%的肝癌患者AFP为阳性(>20μg/L)。检测ALT是为排除非肝癌原因所致的AFP升高;B超检查主要是明确肝脏占位性病变的性质和肝脏有无硬化(有肝硬化者支持原发性肝癌的诊断)。以上两项检查可基本区分出肝肝血管瘤和肝癌。必要时可加做彩色超声检查及CT扫描等。最好选择专科医院或专科医生诊治。晚期肝癌的预后甚差,一旦将肝癌误诊为肝肝血管瘤延误治疗,后果不堪设想。而有经验的专科医生,他们丰富的成功经验和失败教训有助于避免误诊。
在临床上肝血管瘤伴发肝癌的情况并不罕见,因此千万不要满足于肝肝血管瘤的诊断,影像学检查要仔细全面,有时,不能仅满足于B超的诊断,必要时可加做CT扫描。
㈣ 肝血管瘤如何确诊
肝血管瘤缺乏特异性临床表现,影像学检查(如B超、CT、MRI)是目前诊断肝血管瘤的主要方法。
1.B超检查
肝血管瘤的B超表现为高回声,呈低回声者多有网状结构,密度均匀,形态规则,界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状,内部回声仍以增强为主,可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区,有时还可出现钙化高回声及后方声影,系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。
2.造影超声
对影像学表现不典型的肝血管瘤病例,可考虑选择性采用肝脏造影超声检查。典型的血管瘤超声造影表现为动脉期于周边出现结节状或环状强化,随时间延长逐渐向中心扩展,此扩展过程缓慢,门脉期及延迟期病灶仍处于增强状态,回声等于或高于周围肝组织。
3.螺旋增强CT
CT平扫检查表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度病灶,少数可为不规则形。
㈤ 怎么检查可以诊断肝血管瘤,需要B超造影吗
您好,可以的,肝血管瘤的B超表现为高回声,呈低回声者多有网状结构,密度均匀,形态规则,界限清晰。一般的肝血管瘤的诊断方法是:
1.超声表现:通过仪器诊断显示肝内均质,强回声病变,边界大多清楚,或病变区内强回声伴不规则低回声,病变内可显示扩张的血窦。
2.CT表现:平扫:肝内低密度区,轮廓清楚,密度均匀或病变区内有更低密度区,代表血栓机化或纤维分隔,少数可见到钙化。
3、增强扫描:早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”,密度与邻近腹主动脉相近,明显高于周围肝实质密度,持续时间超过2分钟。
平时调理需要多吃新鲜蔬菜水果,其中含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维,深色蔬菜中维生素含量超过浅色蔬菜。身体必需的膳食纤维除了谷物,主要来自蔬菜和水果,同时还可促进鱼、肉、蛋等食物中蛋白质的消化吸收,同时结合今幸皂苷等进一步提高免疫力,增强体质很重要了。
㈥ 初诊为肝血管瘤,要做什么检查能确诊
肝血管瘤,一般需做个肝脏彩超就可以明确诊断了,本病是由于先天发育异常后引起的疾病,小的血管瘤对身体影响不大,无症状,如果血管瘤很大,容易压迫肝脏,引起了肝区不适,腹胀,恶心等症状。对于本病的治疗,需采用手术切除治疗,然后使用抗生素药物治疗,都可以逐渐痊愈的。
㈦ 需要确诊肝血管瘤是做加强ct好还是磁共振好
您好!肝血管瘤一般彩色的B超就能确诊的。
目前治疗血管瘤建议大于1厘米的采用微创介导的治疗的,小于1厘米的采用内服药物的治疗,但不建议乱服用药物的,需要患者来院根据病情开药的。以免加重肝脏负担。
加强CT可以的。
㈧ 肝血管瘤除了增强CT能确诊外,还有什么检查能帮助诊断的
医生回复:1、可以做MRI检查,肝血管瘤在MRI上表现具有特征性;2、如果这么大的肝血管瘤,需要治疗,以介入治疗为佳,就是在做肝动脉造影后,肝动脉导管尽量接近肝血管瘤的供血动脉,然后通过肝动脉导管,注入碘化油+平阳霉素做血管瘤栓塞,效果比较好。在一般的地市级医院都可以做。
㈨ 肝血管瘤的检查方法哪些较好
肝血管瘤的检查方法,一般是B型超声检查,CT扫描检查,同位素检查等。在肝血管瘤的检查中,在CT平扫的图像上会发现密度均匀且一致的低密度区,病变组织的边界比较清楚,有的血栓机化,形成纤维瘤的样状结构。可以结合快速注射造影剂来增强显像,延迟扫描会发现肿瘤已经完全被充填,由低密度向高密度转变。