① 特发性血小板减少性紫癜的实验室检查有哪些
(1)外周血
血小板数量减少程度不一,且可有形态异常,如体积增大、形态特殊、颗粒减少、染色过深。除非大量出血,一般无明显贫血和白细胞减少。
(2)骨髓象
巨核细胞数量增多或正常,但胞质中颗粒减少、嗜碱性较强,产板型巨核细胞减少或缺乏,胞质中出现空泡、变性。少数病程较长的难治性ITP 患者的巨核细胞数量可减少,可能与抗血小板抗体等因素对巨核细胞的抑制作用有关。
(3)出凝血检查
出血时间延长,毛细血管脆性试验阳性,血块回缩不良,凝血酶原消耗不良,血小板聚集功能及黏附功能低下。
(4)抗血小板抗体测定
PAIg(包括PAIgG、PAIgM)、PAC3 的测定已成为诊断ITP的一 项重要检测方法。多数患者PAIgG 水平升高。
(5)用放射性核素标记血小板方法测定
血小板寿命明显缩短,此项检查对ITP 的诊断具有特异性,但由于目前尚缺乏简单易行的检测方法,还不能在临床上广泛应用。
② 检测血小板功能最好采用什么试管
蓝色帽的真空采血管,里面的抗凝剂是枸橼酸钠!
③ 检测白血病 白细胞
你好,请你不必太担心,血小板减少性紫癜与白血病是两种完全不同和无关的病,巨细胞感染会引起白细胞减少,但是只是一过性的。全身出血是血小板减少性紫癜的一个表现:血小板减少引起的。
白血病通常的表现是白细胞高,而红细胞、血小板低,当然要确诊需要做骨穿检查。白细胞增多也不一定是白血病,如细菌感染也会引起白细胞增高。使用更昔洛韦是抗病毒的药物,丙球可以对抗血小板抗体。所以你不必太担心。听医生的就行,建议你定期复查血常规,最好做骨穿检查。
另附:原发性血小板减少性紫癜
概述
原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显著不同。
病因
病因不清,急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后,提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关。慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体。
症状
一、急性型
多为10岁以下儿童,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。
主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命。
二、慢性型
多为20-50岁,女性为男性的3-4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜,但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。
检查
一、血象。
急性型血小板明显减少,多在20×109/L以下。出血严重时可伴贫血,白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。慢性者,血小板多在30-80×109/L,常见巨大畸型的血小板。
二、骨髓象。
急性型,巨核细胞数正常或增多,多为幼稚型,细胞边缘光滑,无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型,巨核细胞一般明显增多,颗粒型巨核细胞增多,但胞浆中颗粒较少,嗜碱性较强。
三、免疫学检查。
四、其他。
出血时间延长,束臂试验阳性,血块收缩不佳,血小板粘附、聚集功能减弱,51Cr或111In标记血小板测定,其寿命缩短。
治疗
一、一般治疗:急性型及重症者应住院治疗。
二、肾上腺皮质激素。
急、慢性型出血较重者,应首选肾上腺皮质激素。
三、脾切除:脾切除是有效疗法之一。
四、免疫抑制剂。
五、免疫球蛋白。
六、达那唑。
七、输注血小板。
八、血浆置换。
九、促血小板生成药。
十、中医中药。
④ 2岁幼儿,血小板53,每周流鼻血,需做什么检查
特发性血小板减少,做一下骨髓细胞性检查,看一下产血小板的细胞-巨核细胞的数量及分化程度,必要时做血小板抗体检查。建议到儿童医院血液科就诊或儿研所都可以。
⑤ 血小板孵育一般需要哪些实验仪器
质控标本
阴性对照(Isotype Control):非特异荧光的强弱取决于抗体浓度、单克隆荧光抗体特异性和纯度,应与试验管抗体相对应。在多色分析时,同型对照应与其它抗体同时使用,以避免补偿造成的误差
血小板体外活化试验:使用正常人活化标本作为阳性质控;使用正常人未活化标本作为阴性质控
血小板自身抗体检测:使用含有已知血小板抗体的血清与血小板孵育,作为阳性质控;使用不含血小板抗体的血清与血小板孵育,作为阴性质控
血小板表面抗原缺失:如巨血小板症血小板表面CD42a/CD42b缺失,血小板无力症血小板表面gpIIb/IIIa,即CD41/CD61缺失或异常。使用正常人标本做阳性对照,抗体的同型对照做阴性对照
⑥ 京大只认itp什么意思啊
THE great spaces of the hall seemed to slope
⑦ 花都区人民医院
摘要 基础信息n
⑧ 血小板减少做什么检查
血小板减少临床以出血为主要症状,无明显肝、脾及淋巴结肿大,血小板计数<100×109/L,骨髓核细胞为主,巨核细胞总数增加或正常,血清中检出抗血小板抗体,血小板寿命缩短,并排除其他引起血小板减少的疾病即可诊断。 血小板减少检查血象:出血不重者多无红、白细胞的改变,偶见异常淋巴细胞,提示由于病毒感染所致。 急性出血时期或反复多次出血之后,红细胞及血红蛋白常减少,白细胞增高,网织红细胞于大出血后可增多。