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心电图仪器怎么用

发布时间:2022-04-20 12:37:04

❶ 心电监护仪的使用方法

心电监护仪的使用方法
时间:
地点:
参加人员:
一.监护仪意义和作用
1. 监护仪是一种以测量和控制病人生理参数,并可与已知设定值进行比较,如果出现超可发出警报的装置或系统。
2.监护仪能24小时连续监护病人的生理参数,检出变化趋势, 指出临危情况,供医务工作者应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。
3.监护仪可选的参数:心电、呼吸、血压(有无创和有创两种)、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳等。
二、心电监护仪外观
(一)各种传感器接口
(二)前面板按键功能
(三)主屏标准界面各种波形及信息
三、心电监护功能
可选用3导联、5导联或12导联(需要选配E8模块),监护参数包括心率(HR)、ST段测量值和心律失常。在每次开始心电监测前要有20秒的稳定时间,心率计对心率变化的响应时间小于10秒,心率计算式对12个R波间隔时间进行平均,参数显示刷新间隔为1秒。
(一)准备
1)皮肤准备:皮肤是不良导体,皮肤准备十分重要,皮肤应无破损,无任何异常部位,必要时剃除毛发,擦洗皮肤,用电极片上的备皮纸去掉死皮。
2)将导线与电极片相连。
3)将电极片安放在病人身上。
4)确认监护仪电源接通。
(二)电极片的安放部位
1)三导联
R/RA(右臂)电极——右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位
L/LA(左臂)电极——左锁骨中线锁骨下或肢左上连接躯干的部位
F/LL(左腿)电极——左锁骨中线第六七肋间或左髋部
2)五导联
R/RA(右臂)电极——右锁骨中线锁骨下或左右肢连接躯干的部位
L/LA(右臂)电极——左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位
N/RL(左腿)电极——左锁骨中线第六七肋间或左髋部
F/LL(左腿)电极——右锁骨中线第六七肋间或右髋部
C/V(胸部)电极——心电图胸导联的位置
(三)ECG设置菜单
1)心率来源
可设置为ECG、SPO2、自动、同时。

❷ 心电监护仪的使用,操作步骤

首先我们来看心电监护仪的一个组成部分,它要这样的几个组成部分。构成首先呢就是我们的主体的一个仪器。其次呢,包括永秀戴。还有呢就是有一个。测心率的所以说呢把它相应的连接好,那么还有呢就是相映的心电导联。那么我们最好的就是先接心电导联,因为导联呢比较细小,比较复杂,容易缠绕。把心电导联接好之后,绑好袖带。那么一般的新电影都有这两块儿的一个外接系统,有的呢还会有加手指头的。去测血氧饱和度的。那好啊,我们发现呢,测心电的有了。测血压的有了测血氧饱和度的,有了这会儿呢所有东西都连接好之后选择开机。进行解决。那么开机之后呢在一分钟到两分钟之内呢,我们要看患者的一个情况。看我们连接的情况,举个例子。心电监护仪呢可以监控所有导联,那么我们连接的位置是否准确就会看出来。举个例子,如果说我们想观测的是123导联,那么就会看到,在心电监护仪上是否出现123导联线上的心电图,如果说他出的是二四五,那说明我们有的导联。接错了要重新的连接。只是这歌都是细节的一个问题。关键呢连接心电监护仪非常的简单,但是想要做好真的是要注意细节,细节真的决定着我们一聊。行为的成败。

❸ 心电图机怎么使用不是导联啊。

为了获得质量合格的心电图,除了心电图机性能必须合格以外,还要求环境符合条件,受检者的配合和正确的操作方法。

对环境的要求

1.室内要求保持温暖(不低于18℃),以避免因寒冷而引起的肌电干扰。

2.使用交流电源的心电图机必须接可靠的专用地线(接地电阻应低于0.5Ω)。

3.放置心电图机的位置应使其电源线尽可能远离诊察床和导联电缆,床旁不要摆放其它电器具(不论通电否)及穿行的电源线。

4.诊察的宽度不应窄于80㎝,以免肢体紧张而引起肌电干扰,如果诊察床的一侧靠墙,则必须定墙内无电线穿。

准备工作

1.对初次接受心电图检查者,必须事先作好解释工作,消除紧张心理。

2.在每次作常规心电图之前受检者应经充分休息,解开上衣,在描记心电图时要放松肢体,保持平静呼吸。

皮肤处理和电极安置

1.如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,则应预先清洁皮肤或剃毛。

2.应该用电膏(剂型分为:糊剂、霜剂和溶液等)涂擦放置电极处的皮肤,而不应该只把导电膏涂在电极上。此外还应尽量避免用棉签或毛笔沾生理盐水或酒精甚至于用自来水代替导电膏,因为用这种方法处理皮肤,皮肤和电极之间的接触阻抗较大,极化电位也很不稳定,容易引起基线漂移或其它伪差,尤其是皮肤干燥或皮脂较多者,伪差更为严重,

3.严格按照国际统一标准,准确安放常规12导联心电图电极(附图)。必要时应加作其它胸壁导联,女性乳房下垂者应托起乳房,将V3、V4、V5 电极安放在乳房下缘胸壁上,而不应该安置在乳房上。

4.描记V7、V8、V9导联心电图时,必须仰卧位,而不应该在侧卧位时描记心电图,因此背部的电极最好扁的吸杯电极,或临时贴一次性心电监护电极并上连接导线代替。

5.不要为了图方便,将接左、右下肢的电极都放在一侧下肢,因为目前的心电图机都放在一侧下肢,因为目前的心电图机都装有“右下肢反驱动”电路,它能有效地抑制交流电干扰,上述作法等于取消了此项功能,从而降低了抗交流电干扰的性能。此时操作者虽然可以用“交流电滤波”来减轻干扰,但是却同时心电图波形失真。上述情况在使用旧式的心电图机时尤需注意。

描记心电图

1. 心电图机的性能必须符合标准。若使用热笔式的记录纸,其热敏感性和储存性应符合标准。单通道记录纸的可记录范围不窄于40mm。

2. 无自动描记1mV定标方波的热笔式心电图机,在记录心电图之前必须先描记方波(“打标准”),以便观察心电图机的各导联同步性、灵敏度、阻尼和热笔温度是否适当,必要时可按心电图使用说明加以调整,以后每次变换增益后都要再描记一次定标方波。方波勿过宽(约0.16s),尽可能与P、QRS、T波不重叠。

3. 按照心电图机使用说明进行操作,常规心电图应包括肢体的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL和胸前导联的V1-V6共12个导联。

4. 疑有或有急性心肌梗塞患者首次作常规心电图检查时必须加作V7、V8、V9 ,并在胸壁各导联部位用色笔、龙胆紫或反射治疗标记用的皮肤墨水作上标记,使电极定位准确以便以后动态比较。

5. 疑有右位心或右心梗塞者,应加作V2R、V3R、V4R导联。

6. 不论使用哪一种拉拉拉机型的心电图机,为了减少心电图波形失真,应该尽量不使用交流电滤波或“肌滤波”。

7. 用手动方式记录心电图时,每次切换导联后,必须等到基线稳定后再启动记录纸,每个导联记录的长度不应少于3~4个完整的心动周期(即需记录4~5个QRS综合波)。

8. 遇到下列情况时应及时作出处理:①如果发现某个胸壁导联有无法解释的异常T或U波时,则应检查相应的胸壁电极是否松动脱落,若该电极固定良好而部位恰好在心尖搏动最强处,则可重新处理该处皮肤或更换质量较好的电极,若仍无效。则可试将电极的位置稍微偏移一些,此时若波形变为完全正常,则可认为这种异常的T波或U波是由于心脏冲撞胸壁,使电极的极化电位发生变化而引起的伪差。②如果发现Ⅲ和/或aVF导联的Q波较深,则应在深呼气后屏住气时,立即重复描记这些导联的心电图。若此时Q波明显变浅或消失,则可考虑横膈抬高所致,反之若Q波仍较深而宽,则不能除外下壁心肌梗塞。③如发现心率>60bpm而PR>0.22s者,则应取坐位时再记录几个肢体导联心电图,以便确定是否有房室阻滞。

心电图机的维护

1. 每天作完心电图后必须洗净电极。用铜合金制成的电极,如发现有锈斑,可用细砂纸擦掉后,再用生理盐水浸泡一夜,使电极表面形成电化性能稳定的薄膜,镀银的电极用水洗净即可,使用时应避免擦伤镀银层。

2. 导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏,尤其是靠近两端的插头处,因此使用时切忌用力牵拉或扭转,收藏时应盘成直径较大的圆盘,或悬挂放置,避免扭转或锐角折叠。

3. 交直流两用的心电图机,应按说明书的要求定期充电,以利延长电池使用寿命。

4. 心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击,用布盖好防尘罩。

5. 由医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性能。热笔记录式心电图,应根据记录纸的热敏感性和走纸速度而调整热笔的压力和温度。

❹ 心电图怎么操作

心电图机操作规程

一、简介

心电图机能将心脏活动时心肌激动产生的生物电信号(心电信号)自动记录下来,已成为临床诊断和科研常用的医疗电子仪器。

心脏电生理功能与心电图存在着密切的有机联系,心脏电生理功能失常许多可以从心电图中反应出来。

心脏有节奏的不停运动,便产生一种微弱电信号向人体各个方面传导,将二哥电极置于人体表面上任何不同部位,都可获得多种心电信号波。心电图的导联就是如何将电极放在身体哪个部位以及电极如何与心电图正、负极相连接的方式。

目前临床上常用的心电图导联(即威尔逊网络导联)有标准导联(I、II、III),加压单极肢体导联(aVR、aVL、aVF)及胸导联(V1~V6);不常用的导联有双极胸导联(CC、CL、CF),右胸导联(V3R、V4R……V8R),以及V7~V9到来那,V’1~V’5导联,VE导联,S5导联,心房导联(A导联),改良CL1导联(MCL1导联),“ABC”导联,食道导联,心房导联等。

二、安放ECG电极注意事项:

1.准备好病人的皮肤。由于皮肤是不良导电体,要获得优良的ECG信号,电极与皮肤的良好接触是很重要的。

――如有必要,请将电极贴附部位的毛发剃掉。

――用肥皂水彻底清洗电极贴附部位。不推荐使用乙醚或乙醇,因为它们会使皮肤干燥,增加电阻。

――用力擦皮肤,使它彻底干燥来增加组织中的毛细血流并出去无用的的皮肤屑和皮肤油。

2.放电极前,要在电极上安夹子或按钮。如果您使用的不是预上胶的电极,请在放电极前,涂上电极胶。

3.按照您所选的导联放置方案,将电极放在病人身上。

三、操作使用注意事项:

1.如果显示的任何一个ECG波形太小或者被削波,则您可以改变屏幕上其中一个或全部ECG波形的大小。改变调整系数只会改变屏幕上ECG波形的目视外观。并不影响监护仪分析的ECG信号。要用固定的调整系数来改变屏幕上所有的ECG波形的大小:

――波幅x0.5可让波形大小减半

――波幅x1 可显示没有缩放的波形

――波幅x2可让波形大1倍

――波幅x4可让波形大4倍

2.ECG滤波设定定义了如何对ECG波形进行平滑处理。滤波减小了对信号的干扰。如果信号受高频或低频干扰,就必须用此设定。

――50Hz交流干扰

――35Hz肌电干扰

――100Hz低频干扰

四、导联分类:

1.标准导联I、II、III

(1) I导联

左上肢电极接心电图机放大器输入的正极,右上肢电极接放大器

负极,所得电位是两上肢电位之差。当左上肢电位较右上肢电位高时,描出的波形向上,反之则向下。

(2) II导联

左下肢电极接放大器输入正极,右上肢电极接放大器输入负极。 当左下肢电位较右上肢电位高时,描写的波形向上,反之则向下。

(3) III导联

左下肢电极接放大器输入正极,左上肢电极接放大器负极。当左

下肢电位高于上肢电位时,描出的波形向上,防止则向下。

2.加压单极肢体导联

(1) aVR导联(加压单极右上肢导联)

左上肢电极经电阻连于放大器输入正极,改变后的中心电站连

于放大器输入负极,左上肢电极和左下肢电极分别通过电阻接于改

变后的中性电站上。

(2) aVL导联(加压单极左上肢导联)

左上肢电极经电阻连于放大器输入正极,改变后的中性电站连

于放大器负极,右上肢电极和左上肢电极分别通过电阻接于改变后

的中性电站上。

(3) aVF导联(加压单极左下肢导联)

左下肢电极经电阻连于放大器输入正极,改变后的中性电站连

于放大器输入负极,右上肢电极和左上肢电极分别通过电阻接于改

变后的中性电站上。

3.单极导联

(1) V1导联:胸电极安放在胸骨右缘第四肋间。

(2) V2导联:胸电极安放在胸骨左缘第四肋间。

(3) V3导联:胸电极安放在V2与V4连线的中点。

(4) V4导联:胸电极安放在左锁骨中线与第五肋间。

(5) V5导联:胸电极安放在左腋前线与第五肋间。

(6) V6导联:胸电极安放在左腋中线与第五肋间。

❺ 胸导联 四肢导联的心电图仪怎么使用

四肢导联:红色接右上肢,黄色接左上肢,绿色接左下肢,黑色接右下肢,
胸导联:红色-v1导联接在胸骨右缘第4肋间,黄色-v2导联接在胸骨左缘第4肋间,绿色-v3导联接在v2导联与v4导联之间,棕色-v4导联接在左锁骨中线第5肋间,黑色-v5导联接在左腋前线V4导联水平,紫色-v6导联接在左腋中线V4导联水平
打开心电图机电源,正确接好肢导联及胸导联,再拉心电图。

❻ 心电监护仪使用的操作标准怎么做

项目 操作要求 达标
目的 对危重患者实施持续不间断的监测,以便及时发现病情变化,及时处理 能正确说出使用心电图机的目的
使用对象 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。 能正确说出使用对象
仪表 仪表端庄整洁,洗手,戴口罩 仪表符合要求
操 作 步 骤 接到收病号通知,行心电监护,洗手 正确洗手或手消毒
准备用物 监护仪一台,电源线,导联线,血压袖带,电极片3个,纱布2块 用物准备准确无缺失
携用物至床旁,打开电源,进入监护界面 操作正确
监护仪进行初步设置 菜单→个人设定 1、心律不齐:各项报警设为开
2、生命体征报警:设各参数的上下限 能正确熟练设置各参数的报警限
连接各部件及导线 连接好导线,接电极片;连接好袖带;检查SPO2指套的红灯亮;调整各导线,保留适当长度,挂于监护仪旁的固定架上 各部件性能良好,导线长度适宜
患者入室
解释 XX你好,由于病情需要给你行心电监测,请您配合一下好吗?请您把上衣脱下来,以防监护受干扰。 正确解释患者能顺利配合
放置电极片 纱布清洁皮肤,放置电极片,
位置:红―右锁骨中点下第二肋间,
黄―左锁骨中点下第二肋间,
绿―左锁骨中线第五肋间 充分暴露安置电极的部位并保护患者隐私,清洁皮肤
戴SPO2指套 将SPO2指套安放在末梢循环好、指甲正常的手指 末梢循环好,没有灰指甲,没有染指甲油
量血压 血压袖带系于肘窝上2-3cm处,松紧以伸入1指为宜,避开输液和放置SPO2指套侧的上臂,按“无创血压”键测血压 袖带位置正确,松紧度适宜
观察 观察各监测数据及波形,根据病情调报警限和血压测量方式 波形清楚,正确调整报警限
输入患者信息 病人信息栏输入患者姓名,性别,住院号 病人信息正确
整理床单位 协助盖好被子,摆舒适体位,放好呼叫器 体位舒适,床单位整洁
交代注意事项 叔叔,您配合得很好,谢谢您的合作,呼叫器放您枕边了,有事请呼叫我,我也会随时巡视病房的。 交代清楚,谢谢患者的配合
整理用物 洗手,整理用物 ,垃圾分类 正确洗手,垃圾分类正确
做记录 洗手, 做记录 记录正确及时
注意事项 1、 连电极前皮肤清洁彻底
2、 确保戴SPO2指套的手指没有灰指甲和涂指甲油,要4小时更换手指,水肿者2小时更换
3、 血压袖带系于肘窝上2-3cm处,松紧以伸入1指为宜,避开输液和放置SPO2指套侧的上臂,根据病情设定测量血压的时间
4、 各导线留出适当长度,确保患者翻身时不受牵拉 能正确说出各注意事项

❼ 心电监护仪怎么看

心电监护仪的使用只需要四步:第一步、连接导线;第二步、开机;第三步、调试设置;第四步、开始检测。心电监护仪本身的操作是比较麻烦的,若非是专业人员或者有经验的人员,操作起来会比较吃力,而且很多突发状况也难以解决,而老人虽然能够通过不断教学学会操作心电监护仪,但是还是尽量不要让老人来操作比较好。

以上便是心电监护仪的详细使用方法,由于操作过程比较麻烦,所以尽量不要让老人独自操作,但若是已经将心电监护仪安装好了,仅仅是让老人负责打开并检测的话,其实也是可以的,尤其是老人在医院照顾患者的时候,完全可以独立操作心电监护仪,即便是有情况也可以找医护人员帮助。

❽ 心电监护仪的使用步骤是什么急救!!

心电监护操作程序。
1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。
2. 操作程序如下:
3. 连接心电监护仪电源。
4. 将患者平卧位或半卧位。
5. 打开主开关。
6. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。
7. 贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现
8. 将袖带绑在至肘窝上两横指处。按测量 —设置报警限 — 测量时间 。
( 二 ) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置:
有五个电极安放位置如下。
右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。
中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。
左上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间,
左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。
( 三 ) 监护系统临监测心电图时主要观察指标。
1. 定时观察并记录心率和心律。
2. 观察是否有 P 波, p 波的形态、高度和宽度如何。
3. 测量 p 一 R 间期、 Q—T 间期。
4. 观察 QRS 波形是否正常,有无“漏搏”。
5. 观察 T 波是否正常。
6. 注意有无异常波形出现。. 在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或血氧饱和度不显示可考虑:
2. 是否电源线发生故障,或是患者心跳停止。
3. 是否电极或探头脱落。
4. 护士首先观察病人的情况,心率过快是否与液体速度过快,发热或全身燥动有关;心率过慢是否与呼吸暂停,呼吸浅有关。
5. 要排除干扰: _
6. 患儿要静卧,电极板要贴紧。
7. 监护仪要离墙放置。
8. 病床及病员要离开墙壁。
.9 其他电器与监护仪要有一定距离。
10. 地线必须完全接地,避免机器漏电,影响人身安全。
11. 监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。

心电监护时的注意事项

一、心电监护时的注意事项:
1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可
2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤有:
a.用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。
b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。
c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。
d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。
3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。
二、血氧监护时的注意事项:
1.血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息,不能显示血氧值及脉搏值。
2.要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后,病人手指会感到不适,应更换另一个手指进行监护。
3.病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线,以防损坏而影响使用。
4.血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样
三、血压监护时的注意事项
血压袖带与病人的连接,对成人、儿童和新生儿是有区别的,必须使用不同规格的袖带,这里仅以成人为例。
1.袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1~2cm处,松紧程度应以能够插入1~2指为宜。过松可能会导致测压偏高;过紧可能会导致测压偏低,同时会使病人不舒适,影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处,且导管应在中指的延长线上。
2.手臂应和人的心脏保持平齐,血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。
3.测压时,手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐,病人不要讲话或动弹。
4.测压手臂不宜同时用来测量体温,会影响体温数值的准确。
5.不应打点滴或有恶性创伤,否则会造成血液回流或伤口出血。
6.一般而言,第一次测压值只做为参考

五、外接电源的注意事项:
1.配电盒质地应优良可靠,插接应牢靠。以免会出现插头接触不良,使主机不能正常工作,甚至造成主机电源损坏。
2.以电源供应不间断、稳定为原则。

❾ 24小时动态心电图的使用方法

重新做吧,这个对人体没影响的,做多少次都安全,重背的时候如果还是没绑好你就自己动手绑一下吧,只要连在身上的那几个电极片不掉,盒子开关电池不乱按,随你怎么绑都行。

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