A. 肛肠科的常用检查有哪些
肛肠疾病一般要做肛门局部视诊、肛管直肠指诊、肛门镜检查。
根据需要,有的病例还要进一步做大便常规、大便隐血、内镜(包括乙状结肠镜、纤维结肠镜、电子结肠镜、超声波结肠镜)、病理、排便造影、直肠腔内B 超、肛管直肠内压测定、直肠感觉功能测定、盆底肌电图等检查。
(1)肛门直肠指诊。肛门直肠指诊是医生将食指伸进患者肛门内,以检查和了解患者肛门直肠疾病的方法。该方法简便易行,效率很高。
通过指诊,医生可以了解患者肛管直肠是否狭窄、有无瘘管、有无肿瘤生长、有无压痛以及肛管直肠周围组织器官的情况等多种信息。
虽然目前已有了CT、直肠腔内B 超、核磁共振等多种检查方法,但都不能代替肛门指诊的作用。临床有不少病例,特别是肛管直肠恶性肿瘤,都是因为未做肛门指诊而造成漏诊的。因此,肛门直肠指诊对诊断肛门直肠疾病十分重要,应作为肛肠科的一种常规检查。
(2)大便检查。正常粪便由食物残渣、消化道分泌物、大量细菌和水分组成。粪便检查主要用于了解消化道有无炎症、出血、寄生虫感染、恶性肿瘤等情况。根据粪便的性状、组成,了解消化情况,借以间接地判断胃肠、胰腺、肝胆的功能状况。
(3)大便隐血试验。许多疾病可引起消化道出血,不同的疾病其出血量也不同。当出血量很少,以致在肉眼和显微镜下都不能发现时,就需要做大便隐血试验(又称粪潜血试验)来明确有无消化道出血。这一方法简便易行,患者只需留少量大便送去化验即可。
结果以阴性(-)、阳性(+ ~ ++++)表示。阴性表示无出血,阳性为有出血,加号(+)越多表明出血量越大。这种方法很灵敏,每日出血量5ml 时即可出现阳性反应。但是,如果在试验前吃过肉类、含铁药物、绿叶蔬菜等都可能造成假阳性,鼻腔少量出血咽下后也可以引起大便隐血试验阳性,在分析时应注意。现在有人应用免疫法检测大便中的人血红蛋白,可以排除动物血、铁剂和绿叶蔬菜的影响,有的还可以鉴别出血来自上消化道还是下消化道。大便隐血试验是临床上最基本的检查方法之一,常可为一些病变的发现提供重要线索。但有些患者对此项检查不够重视,因此而延误疾病的及时诊断。因为多次测定可以使检查结果更为可靠,而且大便隐血持续阳性与偶尔一次阳性的意义是完全不同的。证实消化道有出血后,还要结合患者的症状、体征和其他化验检查进一步查明引起出血的原因。引起大便隐血的疾病有胃和十二指肠溃疡病的活动期、胃癌、结肠癌、肠结核、钩虫病、慢性结肠炎、结直肠溃疡、直肠癌等。
大便隐血试验持续阳性时应想到恶性病变的可能性。为了防止出现假阳性,在检查前3 天内最好不要吃动物肉类和肝脏,以及含铁较多的食物和药物,女性最好避开月经期。必要时可连续检查多次。
(4)癌胚抗原检查。上皮发生的恶性肿瘤产生抗原糖蛋白,与胚胎的肠、胰腺和肝有相似抗原,故名为癌胚抗原,简称为CEA。
患结肠癌、直肠癌以及肝胆病、胰腺炎、肠炎等良性疾病时血浆CEA 升高,患胃肠道外恶性病变(如乳腺癌、子宫癌、卵巢癌)时CEA 也升高。CEA 含量与恶性细胞的活动性有关,小型肿瘤不能产生足够量的CEA,故有时CEA 并不升高。CEA 虽然不是结肠癌、直肠癌的特殊和敏感标志,对手术前判断癌肿的范围和预后的价值有限,对手术方法、分期等的指导意义也不大,但对判断切除是否完全和是否复发有一定价值。一般在出现复发症状前3 个月CEA 开始升高,远处转移时升高较快,肝转移时尤其明显,局部复发时敏感性最差。
结肠癌、直肠癌根治切除后CEA 持续上升,表明出现早期复发,大部分已有播散,少数是早期复发,可通过切除治愈。另外,化疗后CEA 继续升高时应停止化疗或改用其他疗法。
(5)肛门镜检查。指诊后进行的肛门镜检查和指诊一样,也是进行痔疮检查不可缺少的一项。肛门肌肉呈筒状,不受意识控制的内括约肌通常以一定的张力禁闭肛门,而外括约肌是由意识控制的可松可紧的肌肉。肛门镜是金属仪器分筒状和两片贝状两种。医院里主要使用两片贝状的,在闭合状态下插入肛门,然后一握握柄,前部即张开。使用这种仪器可以观察肛门由深到浅的任何部位。插入肛门镜进行观察,取出肛门镜,再插入这样反复进行两三次就可以360°地观察肛门内部情况。
肛门镜的粗度比成人手指还要细,而且没有关节,加之是用金属做的,表面非常光滑,往肛门里插的时候丝毫没有阻力。同时,还涂上指诊用的起麻醉作用的润滑油,就更加光滑了。
用肛门镜检查可以检查如下几种肛门疾病。
①痔疮的程度。用肛门镜最容易诊断的疾病是内痔。可以清楚地观察内痔核的大小、是否出血、能不能脱出肛外,发展程度如何。
最重要的是可以检查是否能脱出,因为通过把肛门镜插入肛门后猛地抽出,使痔核拉长,可以检查痔核的脱出程度。
②肛裂程度。肛门镜在肛裂的确诊上也是不可缺少的,可诊断肛裂部位、深度、周边是否有病变、有没有肛门息肉、发展到什么程度。
(6)直肠镜检查。用肛门镜检查只能观察到肛门和直肠下部。
如果更深处有病变,怀疑不是肛门疾病时,要使用直肠镜进行检查。
直肠镜和肛门镜一样是筒状金属仪器。插入直肠镜时,一般采用臀部抬高的膝胸位。这样使用直肠镜可以检查到距肛门15 ~ 20cm 深处的部位,就是说可以检查直肠和大肠的末端。如果出现突然便秘、便秘腹泻交替进行、持续性便血等症状,就要怀疑是否有直肠息肉、溃疡性肠炎、癌症等其他疾病。这时除进行指诊和肛门镜检查外,还要使用直肠镜仔细检查直肠黏膜。如果用直肠镜什么也没检查出来,那就说明直肠到大肠的末端没有其他疾患。
(7)通过排便用力程度进行诊断。通过问诊、望诊、触诊、指诊、肛门镜、直肠镜这一连串的检查,完完全全地掌握痔疮的状态。这是第一次检查的内容,有时还需观察排便时的情形,即“排便检查”。
这种检查在厕所或者诊室进行,让患者取排便姿势用力,检查肛门的脱出物。比如,患者向医生述说肛门有脱出物,并不一定就是痔疮。
从肛门里脱出的东西除了内痔核和外痔核外,还有由痔核引起的肛门外翻、脱肛、肛门息肉或直肠脱出。女性子宫脱出也会出现这种情况。
这些对外行人来说,观察到了也无法判断。因此,用肛门镜等检查手段没发现痔核的时候,采取“排便检查”,也是必要的诊断方法。
B. 肛肠科现有的设备有哪些
大力神肛肠仪,带检查,治疗功能的,DC超声雾化熏洗仪可以术后护理,结肠水疗仪可以处理术前肠道准备,杭州大力神公司生产最早,品牌质量,服务都是国内一流的
C. 哈尔滨医大一院有没有肛门镜检查仪器
摘要 有。
D. 办理健康证的肛检是用什么仪器
专用的设备
入职体检都是查些常规项目
体检人如果没有乙肝.肺结核
基本上代表体检顺利通过了
E. 了解肛门 肛门镜和肠镜有哪些区别
电子肛门镜和肠镜都是肛肠病检查常用的工具,但是它们在治疗范围和使用上还是有所区别的。下面一起来看医生的介绍。痔疮的最佳治疗方法电子肛门镜痔疮应用范围:在肛肠领域,肛门、直肠疾病都可以运用电子肛门镜进行精确检测,包括内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛门脓肿、肛门瘙痒、直肠脱垂、直肠息肉等多种肛肠疾病 。 便秘优势:便血1、电子肛门镜将国际先进的医用视频、摄像技术完整结合,集检查和治疗为一体,开创了肛肠深层源头检查治疗的新时代。 医院医院2、数字彩屏显示,图像可冻结、储存、再现、治疗前后对比,彩色打印结果,及病历管理,查询等。医患双方清晰、准确、直观的了解病情,避免误诊、误治,从而为临床治疗提供可靠依据。 便血便血3、可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集、实时诊断,打破传统肛镜检查和肛门指诊容易误诊的弊端。 肛裂痔疮肠镜便血适用的疾病:大肠息肉、大肠炎症性疾病如溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、结肠癌 小知识:结肠癌的患者慢慢上升,但是更多的结肠炎患者却没有可以或许引发足够的正视,以为便秘,腹泻,肠鸣,腹痛、吃点消炎药很快就好,没甚么了不得的,但忘了肃除肠炎本源,最终导致病情频频发作,由轻变重,久治不愈,构成慢性结肠炎。痔疮具体说来,溃疡性结肠炎有以下风险:便秘1.肠狭小:多其部位多产生在左半结肠、乙状结肠或直肠。其启事的因为粘膜肌层的增厚,或假息肉呈团梗阻肠腔。痔疮的最好医治编制2.结肠癌:今朝已共认溃疡性结肠炎并发结肠癌的机缘要比同春秋和性别组的一般人群较着为高,一般认为癌趋势和病程长短有关,病程15-20年后,癌的危险性年夜约每一年增添1%。而国人的产生率较低。对于溃疡性结肠炎病程在10年以上者要注意癌的可能。便血3.内瘘:肠腔与肠腔或肠腔与其他空腔脏器(如膀胱、阴道等)彼此粘连,构成内瘘;肠腔与皮肤相通构成外瘘,虽较少,但偶有产生。痔疮的最好医治编制4.肛门及肛周疾病:如肛裂、直肠周围脓肿、肛瘘... 等。 肠炎肠镜是医生用来检查大肠及结肠内部病变的一种诊断方式。肠镜是一支细长可弯曲的仪器,通过肛门进入直肠、直到大肠,可让医生观察到结肠和大肠的内部情况。 痔疮 原始肠镜多用于检疫,较现代肠镜相比简陋。现代肠镜多带摄像头,且尺寸长,从而可以至更深处检查病变等。 医院 肛门镜和肠镜的区别,大家已经大致了解。
F. 什么是肛门检查镜有什么临床意义如何配合检查
肛门直肠镜是检查直肠的窥镜,也叫肛门镜或直肠镜。长约5~10CM直径约2~3CM有直筒形、喇叭形、分叶状、或斜口等不同的形状,但最常用的还是直筒形和喇叭形的 。现在多用一次性塑料肛门镜。肛门镜检查主要用于观察了解肛内和直肠壶腹部的情况。对痔患者做肛门镜检查可以发现内痔的发生部位痔核的大小及形状,痔粘膜表面有无充血、糜烂、水肿、出血点等情况。另外还可以发现肛内和直肠壶腹部有无肛乳头肥大、息肉、溃疡、恶性肿瘤等存在,观察肠腔内有无积血、黏液、直肠粘膜是否松弛等。检查时医生会将肛门镜外层涂上石蜡油,用肛门镜头端按摩肛缘,使肛门松弛,然后沿脐方向缓缓插入肛门,取出镜芯观察。为了最大限度减少对检查的影响及检查引起的不适,检查肛门镜前患者要排空大、小便,检查时不要紧张,全身放松,尤其要放松肛门部位,不要加紧两侧臀部,在肛门镜插入时最好大口吸气,肛门镜插入后不要将身子回缩或收缩腹部。 另外最好带一些纸,用于擦出检查后留下的润滑剂或粪便等。
G. 今天去检查肛门了,用什么东西扩开肛门看的
专业的机器,或者是直肠指检。另外要注意肛门护理,就是坐姿时要让肛门悬空透气,便后要用水清洗干净,熏蒸坐浴要保证足够时间。准备一套电动肛门护理包,里面有肛部清洁器帮助便后清洗,便血的患者特别注意,大便后不但要用肛部清洁器冲洗,还需要用肛部消毒巾擦拭消毒,因为便血的伤口会受到大便中细菌的污染,如果不及时消毒,细菌滋生会造成病情恶化。肛部药浴盆每天用温水或高锰酸钾熏蒸坐浴,肛部支撑垫帮助悬空伤口,促进水肿消退。坐浴药要买1:50的浓缩高锰酸钾溶液,一瓶稀释够用10次坐浴,很多病人错买成1:5000浓度,10瓶才能够一次坐浴。肛门护理包医院和网上都有,网上买的时候注意鉴别,比如有的患者买到的导气管是回收的不透明橡胶,气味也刺鼻,医院用的导气管是透明无色无味的。
H. 肛门镜检查前需要注意哪些事项啊
注意肛门卫生,在检查的时候一定要放松,不要过于紧张,一般只要放松积极配合,并没有什么疼痛感的,但是如果你过于紧张,肛门收缩的比较严重,可能会有一些轻微的疼痛感,做完肛门镜检查之后,一定要注意回去清洗肛门。肛门镜是肛肠病比较常用的检查仪器,有传统肛门镜和电子肛门镜。一般情况下电子肛门镜可以采取一些清肠准备,病人在检查以前最好排空大便,可以采取一些导泄药物路甘露醇或者是硫酸镁的药物清理肠道,还有一些无痛结肠镜,是需要注射全麻药物,可以很轻松的进行检查。
I. 痔疮如何检查,用什么仪器
痔疮的检查方法,肛门镜检查:是痔疮的检查主要方法,可看清内痔的部位、大小和形态。视诊:如为外痔,可看到肛缘隆起的痔或皮赘,内痔在脱出时方可看见。吸引器检查:对中、晚期有痔疮脱出史者,可用吸引器将痔吸引出肛门之外观察,也可在治疗中用吸引器将痔疮吸出肛外,以便于操作。直肠指诊:轻度内痔不易摸到,血栓性外痔可触及质硬的卵圆形血栓,并有压痛。