超声波碎石治疗是什么意思

A. 超声波对于肾结石的碎石效果如何

1.一般治疗

（1）大量饮水较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出，尿液增多还有助于感染的控制。

（2）调整饮食饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。草酸钙结石患者，应避免高草酸饮食，限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的摄入。对特发性高钙尿患者应限制钙摄入。低盐饮食，控制钠摄入。高尿酸者要吃低嘌呤饮食，避免吃动物内脏，少食鱼和咖啡等。

（3）去除诱因对于病理性因素所导致的尿路结石，还应积极治疗原发病。积极治疗形成结石的原因，防止结石形成和复发。

2.对症治疗

（1）解痉止痛M型胆碱受体阻断剂，可以松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛，。肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛，对止痛和排石有一定的疗效；钙离子阻滞剂硝苯地平，对缓解肾绞痛有一定的作用；α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛，治疗肾绞痛中具有一定的效果。

（2）控制感染结石引起的尿路梗阻时容易发生感染，感染尿内常形成磷酸镁铵结石，这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外，应使用抗生素控制或预防尿路感染。

（3）消除血尿明显肉眼血尿时可用羟基苄胺或氨甲环酸。
4.外科治疗

疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时，应考虑采取外科治疗措施。其中包括：①体外冲击波碎石（ESWL）治疗。②输尿管内放置支架，还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。

B. 请问激光碎石和超声波碎石的区别。哪种好些。谢谢。

你好，激光碎石比较好。
可去武汉同济医院。

C. 激光碎石跟超声波碎石有什么区别

激光碎石和超声波碎石有什么区别

D. 肾结石的体外冲击波碎石治疗是什么

体外冲击波碎石治疗是20世纪80年代兴起的新技术，曾被誉为“肾结石治疗上的革命”。30多年来，随着碎石机的更新换代和碎石经验的积累，现在肾、输尿管和膀胱结石均可进行体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石治疗的适应证：对肾结石，应为直径≤2.5厘米、不透X线的单发性或体积与之相当的多发肾盂或肾盏结石。据统计，大约70%以上的肾结石可采用体外冲击波碎石治疗。直径＞2.5厘米的结石，碎石前最好先放置双J导管。碎石前均应经造影确定患侧肾脏功能良好、结石下方的尿路是通畅的。体外冲击波碎石治疗如能与经皮肾镜、开放手术等措施相结合，相互取长补短，可以取得更为理想的疗效。

体外冲击波碎石治疗的禁忌证：随着体外冲击波碎石治疗的适应证不断扩大，禁忌证在逐步缩小。妊娠是目前唯一绝对禁忌证。

结石下方尿路的梗阻、尿路感染、心血管疾病等都成为相对禁忌证，经过适当的治疗后即可进行体外冲击波碎石治疗。但对凝血机制障碍、严重的心血管疾病、肾功能障碍、极度肥胖及巨大而复杂的结石仍不适宜进行体外冲击波碎石治疗。此外，体积特别大的肾结石由于形成的时间比较长，往往同时有各种并发症（特别是合并感染等），单独采用上述的任何一种治疗方法都不能解决问题。即使采用开放手术也不一定能将结石取净，有时还有可能因严重出血而不得不切除肾脏。最近，国外提出一种所谓的“三明治”治疗方法。

即先采用经皮肾镜超声碎石术将结石的主体粉碎，尽可能把结石碎片冲洗干净，但仍保留手术时使用的隧道；接着用体外冲击波碎石将剩余的结石碎片击碎，待其自然排出；最后再通过隧道把不能排除的碎片用经皮肾镜取出。Madbouly等对体外冲击波碎石治疗患者作了快速（每分钟120次）及慢速（每分钟60次）的比较。认为慢速的体外冲击波碎石治疗似乎更有效。慢速需要的冲击波的总数比快速的少、但治疗时间长、成功率明显增高。

体外冲击波碎石治疗的并发症主要有：①石街形成：体积较大的肾结石在碎石后可以形成“石街”。它主要有3种情况：a.较大的结石碎块在输尿管堵塞，使随后的细小碎沙不能排出；b.大量细小的结石碎片排出过快造成堵塞；c.输尿管内多个较大的结石碎粒形成堵塞。②出血：体外冲击波碎石治疗后很少引起出血。大多数情况下出血的程度较轻，短期内多可自愈。临床上表现为血尿、肾实质及肾周出血、皮肤出血及消化道出血及咯血等。③高血压：多数患者在体外冲击波碎石治疗后会有短期的血压升高，大多能自行恢复正常。

E. 超声波碎石的原理是什么

超声波碎石是利用电能转变成声波，声波在超声转换器内产生机械振动能，通过超声电极传递到超声探杆上，使其顶端发生纵向振动，当与坚硬的结石接触时产生碎石效应，但对柔软的组织并不造成损伤。那么超声波碎石的原理是什么呢？

1、 超声波传递进结石，在结石的表面产生反射波，结石表面会受压而破裂；当超声波完全穿过结石时，在界面被再次反射，这一反射产生张力波，当张力波的强度大于结石的扩张强度时，结石破裂。

2、 超声探杆为中空探杆，口径很粗，灌洗液和结石屑可通过中空的探杆吸出，因此视野清晰，不易残留结石屑，但要求输尿管镜很粗。

3、 超声碎石所用的频率为23kHz～27kHz，探杆尖端的振幅为30μm～100μm。

关于超声波碎石的原理是什么的相关内容就介绍到这里了。

F. 输尿管结石怎么治疗最好方法

如果输尿管结石较小，可在医生指导下服用中药辨证治疗；结石较大时，可选择西医手术治疗，如体外冲击波碎石术、膀胱镜取石术、激光碎石术等，也可以起到很好的排石作用。
因为出现输尿管结石时，常会伴随着剧烈的腹部疼痛、尿频、尿急、恶心、呕吐等不适症状。需要尽快去正规医院的泌尿科就诊，采取相应的措施促使结石排出，缓解不适症状，减少结石对身体的伤害。那么，患有输尿管结石怎么治疗好呢？
一、保守排输尿管结石
药物溶石排石(<0.6cm结石首选药物处理)建议喝德甫愈石蓪茶排石的，它是可以疏通尿道，排出结石的，可以长期使用的，期间饮水、适量运动。
二、手术治疗输尿管结石
1.体外冲击波碎石术
这是一种非接触性、非侵入性治疗结石的手术，利用冲击波在体外把输尿管中的结石粉碎，结石粉末会随着尿液排出体外。因为是微创手术，安全性高，手术时痛苦小，手术过程只需10~20分钟，时间比较短。
2.膀胱镜取石术
如果输尿管结石小于2~3厘米，结石位于输尿管的末端，可以在膀胱镜下进行取石术，把碎石设备在内镜的监控下，导入输尿管内，把结石粉碎，再通过冲洗的方法清除残余的结石。
3.激光碎石术
输尿管结石较大，无法利用药物排石，或无法采取体外碎石术，也可以选择激光碎石术，利用钛激光把结石粉碎成粉末，结石粉末会随着尿液排出体外，这种手术的成功率非常高。

G. 碎石对肾有影响吗

肾结石进行碎石处理，确实对于肾脏有影响的，这可以损伤到结石周围的粘膜，可以引起疼痛以及出血。但是体外超声波碎石，相对于手术来说，创伤已经是非常小的了，所以如果能够通过碎石排出结石的话，那是最好的结果，另外已在碎石以后需要注意多喝水，多做跳跃动作，这样能够促进结石的排出，如果是反复碎石后无法排出的话，那就只能通过手术治疗了。
肾结石治疗的目的，不仅是解除病痛，保护肾脏功能，应尽可能找到并解除病因，防止结石复发。具体治疗方法是需要根据结石的大小、部位等情况来决定的。
指导意见：肾结石作碎石治疗可能会影响到肾脏组织，导致肾脏的损伤。

H. 体外超声波碎石的注意事项

体外超声波碎石是一种新的结石病治疗手段。
在有选择的病人中，平均经1-2年的治疗，绝大多数病人的结石可以破碎，被排出体外，约半数病人的结石可以排净。但停止治疗之后很多病人的胆囊结石又会重新出现。而且在排石过程中，随时有碎石掉到胆管中排不出去，从而诱发危险的胆总管结石的可能性，因此采用此种方法应该慎重，权衡利弊。

I. 超声波对于肾结石的碎石效果如何

1.一般治疗

（1）大量饮水较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出，尿液增多还有助于感染的控制。

（2）调整饮食饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。草酸钙结石患者，应避免高草酸饮食，限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的摄入。对特发性高钙尿患者应限制钙摄入。低盐饮食，控制钠摄入。高尿酸者要吃低嘌呤饮食，避免吃动物内脏，少食鱼和咖啡等。

（3）去除诱因对于病理性因素所导致的尿路结石，还应积极治疗原发病。积极治疗形成结石的原因，防止结石形成和复发。

2.对症治疗

（1）解痉止痛M型胆碱受体阻断剂，可以松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛，。肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛，对止痛和排石有一定的疗效；钙离子阻滞剂硝苯地平，对缓解肾绞痛有一定的作用；α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛，治疗肾绞痛中具有一定的效果。

（2）控制感染结石引起的尿路梗阻时容易发生感染，感染尿内常形成磷酸镁铵结石，这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外，应使用抗生素控制或预防尿路感染。

（3）消除血尿明显肉眼血尿时可用羟基苄胺或氨甲环酸。
4.外科治疗

疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时，应考虑采取外科治疗措施。其中包括：①体外冲击波碎石（ESWL）治疗。②输尿管内放置支架，还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。

J. 什么是体外冲击波碎石治疗

ESWL 治疗胆石症在国内外开展时间不长，影响却较广，目前已出现了自动化程度很高的第三代体外冲击波碎石机。

按体外冲击波发生器不同分为3 种类型：液电冲击波；电磁冲击波，应用电磁脉冲发生器的工作原理碎石；压电冲击波，是利用反压电效应的原理碎石。

中国首届（1991 年）胆道ESWL 会议制订的适应证是：症状性胆囊结石；口服胆囊造影确定胆囊功能正常；胆囊阴性结石；5 ～ 25mm单颗或5 ～ 15mm 的2 ～ 5 颗结石。

ESWL 治疗禁忌证为：口服胆囊造影胆囊不显影，或胆囊位置过高，或有畸形致结石定位困难；阳性结石；胆囊萎缩或胆囊壁增厚达5mm 以上；胆囊急性炎症时期；凝血机制有障碍；有心、肺、肝、肾以及十二指肠溃疡病，特别有起搏器者不宜选择行此治疗；妊娠期；碎石3 次仍无效者。

ESWL 的并发症及其预防：常见并发症有胆绞痛，大约1/3 患者发生；皮下瘀斑，约14% 患者出现；胰腺炎，约1.2% 患者发生；此外尚有发热、黄疸、心律失常、胆管炎、黑便、血尿、血丝痰、胆道出血等，严重者有休克发生。

为了提高冲击波碎石的安全性，防止副作用的发生，必须严格掌握病例选择，不断提高碎石机的整体性能和工作人员的素质，应当由有经验的外科医师组成治疗小组，指导ESWL 治疗。

治疗效果评定，包括两部分：即破碎结石最大碎片小于4mm，以及将破碎的结石全部排出，胆囊内经超声检查证明无结石存在，口服胆囊造影证明胆囊功能正常，且临床症状完全消失。要使破碎的胆石碎片完全排出须借助于碎片自然排出、排石治疗和溶石治疗。

胆囊结石的自然排石率不到1%，要提高ESWL 的治愈效果在相当程度上有赖于溶石和排石治疗的进展。