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超声波做胃镜能检查什么

发布时间:2022-12-16 12:06:47

Ⅰ 超声波胃镜和普通胃镜哪个更难受

你好,普通胃镜难受一些,超声胃镜有无痛和普通超声,相对来说刺激小一些, 普通胃镜使用的器材包括活检孔道、光源、目镜,通过口腔置入胃镜,对上消化道包括食管、胃、十二指肠,进行肉眼直视和黏膜的病理活检。超声胃镜观察以上位置的同时,可对上消化道部位黏膜下层、肌层、浆膜层、管腔壁以外的组织,甚至胰腺的部分病变组织,即肉眼无法观察的组织进行超声检查,以明确病灶的位置与性质。因此超声胃镜相较于普通胃镜,检查的范围更广,程度更深。

Ⅱ 杭州浙一医院 超声胃镜

首先一点浙一医院的内科比浙二医院的好,超声胃镜检查费用805,需要预约,一般预约为一周。如果想尽快做可以提前两天,但需要加号费50;建议先去浙一医院看看,看医生是否需要超声胃镜检查,要的话就请先预约就可以了。一般正常工作日都在的,如果你是上班族,建议请假几天陪妈妈去医院看看吧,希望可以帮到你。

Ⅲ 超声胃镜与电子胃镜有什么区别

超声内镜包括超声波和内镜。电子内镜包括内镜、电子摄像装置、电视监示器。超声内镜好,较先进。

Ⅳ 胃肠超声是怎么回事儿

超声胃镜(简称EUS)是一种先进的集超声波与内镜检查为一身的医疗设备,它将微型高频超声探头安置在内镜前端,当内镜进入胃腔后,在内镜直接观察腔内形态的同时,又可进行实时超声扫描,以获得管道壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像。
EUS的主要优势在于确定胃肠粘膜下病变的性质,判断消化道恶性肿瘤的侵袭深度和范围,诊断胰腺系统疾病等。超声内镜不同于普通胃镜,超声内镜的前端多了个超声探头,这种小的探头随着胃镜送入胃腔内进行超声检测,可以看到食管和胃深层的病变。因此,超声内镜对食管、胃的隆起性病变有很好的诊断和治疗价值。此外,超声内镜还有其他的用途,如超声内镜可以帮助医生判断胃癌侵犯深度和周围淋巴结转移情况,可以鉴别胃溃疡是良性的还是恶性的。

Ⅳ 超声波胃镜检查难受吗

做胃镜肯定会有点难受的,超声内镜是普通胃镜的进一步优化。超声内镜的前端多了个超声探头,这种小的探头随着胃镜送入胃腔内进行超声检测,可以看到食管和胃深层的病变。因此,超声内镜对食管、胃的隆起性病变有很好的诊断和治疗价值。

Ⅵ 胃癌的胃镜检查是什么

由于纤维内镜技术的发展和普遍应用,早期胃癌的诊断率有了明显提高。早期胃癌手术后5年生存率可达90%以上,如能及早诊断,预后较好。

胃镜检查直观、准确,可发现微小胃黏膜病变,广泛使用、普及胃镜检查是提高胃癌早期检出率的关键。有资料表明,胃镜检查与活检联合应用诊断胃癌的敏感性、特异性及准确性分别可达93.8%、99.6%及97.4%。日本在胃癌的早期发现方面居世界领先地位,这与广泛应用胃镜检查有关。近年来,除普通纤维胃镜的性能得以提高外,电子胃镜、超声胃镜、色素胃镜及放大型胃镜亦已逐步进入临床。

(1)纤维胃镜。国内纤维胃镜检查已普及到县级医院,使胃癌的诊断水平有很大提高。中晚期胃癌的胃镜诊断并不困难,而对病变仅限于黏膜和黏膜下层的早期胃癌的诊断则并不容易。早期胃癌的检出率在不同医院间仍存在较大差距,早期胃癌占胃癌病例总数的构成比,高者可达18.0%,低者只有1.2%~2.7%,平均仅10%左右。由于胃癌早期常无特异的症状,为了提高早期检出率,应适当放宽胃镜检查的指征,并熟悉早期胃癌的胃镜下特征。

①隆起型。多发于幽门前区、贲门附近及胃体上部的后壁部分。

黏膜呈息肉状隆起,表面凹凸不平、红色或有糜烂,与周围正常胃黏膜常无明确的分界。

②平坦型。病变略突起或低于周围黏膜,其主要特点是周围黏膜色泽的变化及粗糙不整的颗粒感。病变部的黏膜可呈局限性或较广泛的发红、变色或褪色,该型肉眼诊断一般较困难。

③凹陷型。好发于幽门前区、胃窦大弯侧及贲门部。凹陷区与周围正常黏膜有明显的分界,病变部黏膜皱襞呈不规则的凹凸不平,失去正常黏膜的光泽,而有异常发红或褪色等色泽变化,且常有污秽的渗出物或出血点,向凹陷区聚集的黏膜可骤然变细或不规则的增粗甚或突然中断,其边缘黏膜常有结节状不整齐的颗粒。

由于胃镜肉眼检查对浅表型胃癌的诊断率不高,仅70%左右。

所以必须借助活组织检查或细胞学检查才能明确诊断,而正确的取材部位及熟练的操作技术则是活检成功与否的关键。国内各单位的报道差异较大,活检阳性率在30%~94.4%之间,总的活检阳性率为82.96%。

除以上三型之外,一种特殊类型的早期胃癌—胃炎样早期胃癌的临床报道日见增多,回顾性资料表明这是一种快速生长型癌,内镜下主要表现为褪色、充血性改变及黏膜不平整。常规内镜下仔细观察有时也难以确定诊断,因此提高内镜下对此型病灶的识别能力及正确的活检取材对及时诊断十分重要。

(2)电子胃镜。具有图像分辨力高,可供多人同时观察,资料贮存输出方便等优点,有些还具有数字检影装置,有放大、对比增强、负成像、伪着色、边缘增强等功能,更可借图像分析系统而测定病变的大小及色泽。目前,国内电子胃镜已开始向县级医院普及。

(3)超声胃镜。超声胃镜是在纤维胃镜前端装上微型超声探头,在胃腔内进行超声检查,既可通过胃镜直接观察胃肠黏膜,又可利用超声探查胃肠壁结构及邻近器官,因此扩大了胃镜的诊断功能和范围,同时由于胃肠腔内进行超声扫描,明显缩短了超声探头与靶器官间的距离,避免了腹壁脂肪、肠腔气体及骨骼系统对超声波的影响干扰,从而显著提高了超声诊断的分辨率和准确性。目前国内不少大型医院已装备超声胃镜。

使用方法:术前准备和检查方法与普通胃镜相同,当达到探查的部位后,须向胃内注射无气水,或在探头处装以橡皮囊,向囊内注入无气水,使囊紧贴食管、胃壁和肠壁,进行超声检查,以免在空气中超声波被吸收被大量衰减。

超声胃镜可将胃壁分为五层:黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层及浆膜界面层。早期胃癌的声像图因不同类型而异,平坦型胃癌黏膜增厚,呈低回声区;凹陷型癌黏膜层有部分缺损,可侵及黏膜下层。进展期胃癌可借五层回声带的不同改变,有助于判别胃癌的浸润深度,有时甚至可发现胃腔外呈圆形强回声团块的转移淋巴结。

超声胃镜对浸润型胃癌的诊断、浸润深度及附近淋巴结转移的判断方面有重要意义,借此确定胃癌的临床分期较体表超声和CT更具优越性。此外,对黏膜下肿瘤具有重要诊断意义。日本Yasuda等报道641例胃癌,超声胃镜显示的深度与手术后组织学检查符合率为79.6%,其中早期胃癌为84.9%,局部淋巴结检出率为55.8%,但对溃疡型病变的判断及良恶性平滑肌瘤的鉴别尚有困难。美国Karpen等应用超声胃镜作胃癌的TNM分期,发现T3型胃癌外科术后复发的危险性很大。国内上海某医院报告8例早期胃癌,判断完全准确2例,基本准确3例,失误3例。失误的3例中有2例为溃疡癌变,认为超声胃镜对早期胃癌的判断优于胃镜,但难以区分低回声灶是炎症、纤维化抑或肿瘤。

(4)色素胃镜。色素胃镜是在普通胃镜检查的同时向可疑病变处喷洒染料,利用某些染料对组织的染色,使病变显示更加清楚,以提高胃镜下识别癌灶的能力,减少活检取材的盲目性,提高早期胃癌的检出率,亦有助于确定手术的切除范围。该技术对胃炎样早期胃癌的诊断有很大价值。Tatsuta等报道56例小胃癌,常规胃镜诊断阳性率仅25%,而使用亚甲蓝-刚果红染色法诊断阳性率则提高到75%。目前常用方法有两种。

①喷洒法。先服用黏液清除剂以清除胃内黏液,通过胃镜活检孔道插入塑料管,将0.5%~0.7%亚甲蓝直接喷洒到要观察的胃黏膜上,2分钟后用蒸馏水冲洗去染液,即可进行观察,病变黏膜被染着色。此法多用于观察胃黏膜的肠化病灶或十二指肠黏膜。

②口服法。将黏液清除剂和100~150mg亚甲蓝胶囊同时服用,30分钟内让患者转动体位,充分活动1.0~1.5小时,使溶液接触整个胃黏膜表面,然后进行胃镜检查,观察黏膜着色情况,并在着色区取活检。此法用于胃癌的检查。

(5)放大型胃镜。可放大35倍,常用于观察胃黏膜陷窝的各种改变。用此镜可将胃小凹形态分为A(小颗粒型)、B(断线型)、C(连续线样沟)、D(圆形网状沟)、混合型AB、BC及CD等7型。

胃黏膜微细形态在不同疾病中表现不一,正常胃底黏膜为A型,萎缩性胃炎时变为B及C型。正常幽门部黏膜呈细C型,萎缩时变为粗C型。高分化胃癌呈特征性的C型,而低分化胃癌表面高低不平,小凹缺失。D型提示过去曾有黏膜破坏及再生,多见于糜烂及溃疡瘢痕。增生性息肉呈柔软肿胀外观,黏膜结构无变化。

Ⅶ 什么是超声波检查,特点和应用范围是什么

【知识概述】超声波用于医学诊断已有近50年历史。在50年代早期以应用A型超声示波仪为主。在荧光屏上无真实图象,仅仅表示出被检部位各层次的反射波。现代电子工程技术的发展,为医学领域提供了大量先进而有效的诊断仪器,其中B型超声显像仪(简称B超)就是其中的佼佼者。
【综合特点】其优点如下:
1能清晰显示人体软组织解剖结构的剖面,检查部位的剖面前后结构在荧光屏上不重叠,其中血管走向清晰可见。
2可直接观察内脏器官的活动状态。
3可观察用X射线诊断法难以检查的软组织脏器。如眼、腮腺、甲状腺、乳腺、心、肝、胆、脾、胰、肾、膀胱、前列腺、睾丸、子宫、卵巢、胎儿、输尿管上段、较大血管、肿大的淋巴结等。还有胸、腹水也可清楚测查。
4无损伤性、操作方便。病人取卧位或坐位,暴露检查部位,医生用一方形或柱形探头,在体表涂些接触剂就可检查。一般10分钟就能完成检查。当场取得检查报告。必要时可拍摄1分钟成像照片,作为资料保存或复诊时参考。
5价廉。目前与X射线检查法收费相近,比CT收费低15~20倍。
6诊断较准确。对病灶的定位和大小测量比较准确。例如实性占位性病变最小可测1~15厘米,对含液的囊性病灶最小可测05~10厘米。
【应用范围】B超最适合于检查某些妇产科、外科和心脏疾病。现归纳如下。
1占位性病变。可区分囊性或实质性包块。尤其对襄性肿物判断更准确。对良、恶性肿物鉴别的准确性还不能令人满意。
2某些心脏疾病。如先天性心脏病、心A膜病。还司测与心脏有关的功能指标。尤其近些年国外推出可显示血流力的彩色多普勒显像仪后,对诊断上述二类心脏病更为准确。
3结石。可查出胆结石、肝内外胆管结石、肾和膀胱结石等。其中尤以诊断胆结石的准确率最高,可达98%,且无阴性结石。而X射线检查有阴性结石,即有的结石不显影,推确率仅10~30%。
4产科。在超声显像图上可看到6周胎儿的心跳。有否心跳对有先兆流产的孕妇采取保胎或手术有决定意义。另外还可对胎儿或胎盘定位、测量羊水、是否葡萄胎、有否明显畸形、双胎或单胎。对辨别胎儿性别则不很准确。
5定位穿刺。对局部囊肿、血肿、脓肿、实质性肿物可在超声引导下作穿刺抽吸或取材作细胞学检查。
【补充说明】B超也不是万能的。对一些弥漫性疾病不能作出准确诊断。如肝炎、肾炎、盆腔炎、轻度胆囊炎等。这些病要靠临床表现,有关化验或其他方法作综合分析。
B超检查不适用于骨或含气脏器的检查,如肺、胃、肠等。因为超声很难透过骨或气体。但近年来不少开拓者对这些禁区作了探查,对较大的明显的病灶可以发现,但要做到早期发现、早期诊断还较困难,尚待进一步探讨。

Ⅷ 胃镜容易漏诊,请问应当做何种检查,超声波胃镜能检

胃部检查,胃镜应该是最好的办法,因为他可以取组织活检,可以近距离地观察,并且可以放大胃黏膜,看到腺管开口,所以是早期胃癌的金标准,当然消化道也有其他检查,比如钡透等等。
其实无痛胃镜没有什么感觉的,值得一做。

Ⅸ 超声胃镜检查怎么做

超声内镜为一兼内视镜及超声波于一体的仪器。超声内镜除了能对消化道黏膜表面进行观察,其附于内视镜头的超声波仪器,还能深入病人体内,靠近病源进行检查,故能做出准确的诊断。在超声内镜指导下,医生能进行细针穿刺抽取细胞组织化验以明确病因,及进行各类注射治疗。经多年研究,超声内镜检查现已广泛用于食道、胃、胰腺、胆囊、肝脏、十二指肠、大肠及肺部之疾病,于癌症分期上的成效尤为显著。病人患有消化道癌症、黏膜下肿瘤、胰腺炎、胰腺肿瘤、胆管闭塞、肺癌及异常纵隔淋巴结等情况均可接受超声内镜检查。

检查前准备
一、病人须于超声内镜检查前6小时禁食,并随带干毛巾一块。
二、病人如有其他疾病如糖尿病、高血压、心脏病、血小板减少、怀孕或服用抗凝药物等,须告诉医护人员并听从其指示。病人也应主动提供现所服用的药物及任何过敏反应资料。
三、门诊病人不宜亲自驾驶前来,亦应避免在检查前酗酒,服用不当量的镇静药物。年老、行动不便的病人宜由家人陪伴前来检查。
四、高血压患者检查当天照常可以口服降压药,待血压稳定后行超声内镜检查。
五、病人必须携带近期的内镜报告以供操作医生参考。
六、做超声内镜的病人应按预约的号码前后有秩序地进行检查,避免喧闹,持红卡者、急诊病人、70岁以上的老人、病房病人及本院职工优先安排检查。

检查过程
一、超声胃镜检查前要口服麻醉消泡剂,麻醉药物一般可以持续2小时,以减少胃内分泌物,使胃图像更加清晰,并使超声胃镜能顺利地通过咽部。有过敏史的病人请向医生声明。
二、检查时,病人应处于左侧卧位,尽量放松身体。松开紧身的衣服、领带和裤带,取下随带的眼镜、假牙,使病人能处于较舒适的环境下接受超声胃镜检查。
三、做超声胃镜时,要遵从医生的指导轻松地吞咽,超声胃镜通过口咽部进入胃内后要平静地进行腹式呼吸,不要屏气。这样一般只需30分钟左右就能检查完毕。复杂的病情而需要特别治疗者,所需时间将会延长。在个别情况下,医生会根据病人的需要而给予注射镇静药物,视病人的情况而定。

检查后注意事项:
在检查后病人应待麻醉药或镇静剂药力减退后方可进食。如病人接受镇静剂注射,则整天不可操作重型机器或驾驶,以防发生意外。病人应主动拿取检查报告及询问复诊日期。如对检查结果,用药等有疑问者请于工作时间内向内镜中心医护人员咨询。如出现严重事故,如胃肠出血、剧烈腹痛等,则应到本院或就近急诊室求诊。

可能出现的并发症:
检查期间病人多感到恶心及上腹部不适。喉部之麻醉亦会引起一个多小时的吞咽困难。较严重的并发症包括肠道穿孔、出血、心脏骤停、肺部感染等。各种并发症的发生之机会是随着病人不同之情况,检验及治疗方法而有所差异。病人应主动询问主诊医生以了解祥情。如出现严重的并发症,病人可能需要接受外科手术补救。有心、肺、脑、肾等严重疾病的患者如发生并发症可能导致病人死亡。

Ⅹ 胃肠病的检查有哪些方法

检查胃病的方法很多,常用的有以下几种:
(1)胃镜检查纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观,诊断准确、及时,资料可靠,治疗方便等特点,可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病。检查时,医生直接将镜身从患者口腔送入,经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况,清楚地看到有无溃疡,有无出血,鉴别良恶性溃疡,辨别是胃息肉还是胃癌等等。胃镜检查时,还能采取活组织进行病理检查(又叫胃粘膜活检),便于明确诊断,大大提高了早期胃癌的检出率。胃镜不仅用于诊断,还可用于治疗,如发现胃出血时,可用微波或激光止血,也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血,使病人免受开刀之苦。另外,胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。
(2)X线钡餐检查X线钡餐检查又叫X线钡餐造影,指的是,患者口服硫酸钡充盈剂,X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。此外,近十多年来,消化道X线钡餐双重造影有了很大的进展。
(3)胃液分析胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查,从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容,即一般性状检查,化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常,而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡,甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。
(4)超声波检查超声波检查即B超检查,是利用超声波的原理来进行疾病诊断的一种方法,由于超声波在通过不同的组织时能反射出不同波长的回波,根据反射回波的形态进行分析,就可以推断某种组织的异常变化。超声波检查无痛苦、无创伤、安全,并可多次重复使用,是一种对各类人群(包括孕妇与儿童)均适用的检查手段。
在胃肠病中,超声波检查一般用于肝、胆、胰腺等器官的诊断,如肝脓肿、肝囊肿、肝癌、胆结石、胆囊炎、胰腺炎和胰腺癌等;也可以观察腹胀病人腹中是否有腹水;肠道狭窄者是否有腹腔肿瘤的压迫等;但对胃肠道这类管道样器官的病变诊断价值不大。现在有的医院采用实时超声波法来检查胃,只能了解胃的排空情况,并不能观察胃黏膜的变化。
(5)胃电图检查胃的运动可以通过胃电图来体现。胃运动的基础是胃平滑肌的生物电活动,被记录下来的图形就是胃电图。当胃电节律异常时,会相应地出现胃的运动异常,如胃动过速或过缓或运动紊乱。通过胃电图的检查观察胃电节律的变化,可在一定程度上间接了解胃的运动情况。要注意的是,胃电图反映的只是胃的肌电节律,而且目前还没有研究可证明,胃电图能判断这种肌电节律是由于何种疾病产生的,因此,单纯用胃电图来确诊胃炎、胃溃疡等病症还为时过早。胃电图检查没有禁忌证,无损伤、无痛苦,可重复检查,价格较为低廉,在我国的基层医院已广泛开展。
(6)其他化验检查血常规检查也是最常用的检查之一,它主要用于检查各种胃病引起的贫血。大便常规与大便隐血试验是用于诊断胃出血时常用的检查方法。大便隐血试验呈阳性,则可提示胃出血。

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