A. 医学超声怎么给病人做检查
1、心脏超声:
患者采取适宜体位(左侧卧位)于检查床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查。小儿若因哭闹乱动不能检查,应待安静后在检查,必要时给予镇静剂。
2、消化系超声(肝、胆、胰,脾):
探测易受消化道气体干扰的深部器官时,如腹腔的肝、胆、胰、脾,检查前3天最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气的食物;检查前1天晚吃清淡饮食,禁食8~12小时,检查当天空腹、禁水;病人如同时要作胃肠、胆道X线造影及胃镜检查时,超声波检查应在X线造影前进行,或在上述造影3天后进行;为了进行左上腹肿物的鉴别诊断,可在空腹检查后饮水300~500ml再进行检查;对胰腺显示欠佳的病人,饮水或口服声学造影剂500~800ml后检查,能够显著改善检查效果,特别是能够明显增加左上腹和胰尾部病变的检出率;横结肠内粪便干扰严重者,需灌肠排便后检查;对于急诊可以随时检查。
3、泌尿系统超声(双肾、输尿管、膀胱及前列腺):
肾脏检查一般无需特殊准备。若同时检查输尿管、膀胱、前列腺或盆腔其他结构,患者应适度充盈膀胱;必要时饮水后服用速尿或注射速尿或通过导尿管向膀胱注入无菌生理盐水250~400ml。
4、妇科超声(子宫及附件):
如检查盆腔的子宫及其附件等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,适度充盈膀胱,可在检查前2小时饮开水1000毫升左右,必要时可口服或注射利尿剂(速尿)或可通过导尿管向膀胱注入无菌生理盐水250~400ml,使膀胱快速充盈。其目的是将盆腔内的肠管推开,避免肠道内气体的干扰,使子宫及附件清晰显示。适度充盈膀胱的标准为以能显示子宫底部为宜,过度充盈则可能使子宫位置发生改变,不利图像分析。
5、产科超声:
早期妊娠超声检查前准备同妇科。中、晚期妊娠一般不需准备,如需观察胎盘有否前置时需充盈膀胱。
B. 做超声胃镜检查,为什么医生说要带生理盐水
化验、检查结果:在做了胃镜,检查结果是浅表性胃炎,慢性十二指肠炎,当时还做了活检诊断是慢性十二指肠炎,但是在胃窦部有不明性质的隆起,医生说需要做超声内镜
C. 为什么要输生理盐水
为防止脱水,随着汗液尿液的排出,不仅会减少身体水分,也会使带出钠盐。如果病人进食不便需注射葡萄糖与生理盐水维持正常消耗
D. 什么叫生理盐水为什么要用生理盐水
生理盐水是指生理学实验或临床上常用的渗透压与动物或人体血浆的渗透压基本相等的氯化钠溶液。 其一般是浓度为0.9%的氯化钠水溶液,渗透压与人体血液近似,钠的含量也与血浆相近,可维持细胞的正常形态,供给电解质和维持体液的张力。亦可外用,如清洁伤口或换药时应用。因为盐的浓度和人体盐的浓度相同,所以叫做生理盐水。
E. 为什么生病要打生理盐水
生病时注射生理盐水作用是帮助稀释药物导入血管里。能够避免细胞破裂,它的渗透压和细胞外的一样,所以不会让细胞脱水或者过度吸水,所以生病治疗需要用液体的地方很多都用它,人体细胞生活中所处液体环境的浓度。
生理盐水渗透压值和正常人的血浆、组织液都是大致一样的,所以可以用作补液(不会降低和增加正常人体内钠离子浓度)以及其他医疗用途,也常用作体外培养活组织、细胞。是人体细胞所处的液体环境浓度。
药粉是不能直接打进血管里的,普通的水注入血管里也会造成血液盐度失调,生理盐水是模仿血液的盐度。医生把治疗疾病的药粉稀释在生理盐水里,再把有药物的生理盐水缓慢地注入血管里,药物就可以起到直接作用。
(5)超声波为什么注射生理盐水扩展阅读:
生理盐水的其他用途
生理盐水敷脸
生理盐水具有清洁作用,可以有效清洁皮肤,具有杀菌、控油的作用,并且能促进皮肤的新陈代谢。具体作用如下
1、用盐水洗脸可以很好的清除脸皮毛孔中积聚的油脂、粉刺、露在外表的“黑头”以及皮肤表面的角质和污垢。
2、用盐水洗脸具有杀菌、抑菌的作用,达到深层清洁肌肤、消炎、杀菌的效果。
3、用盐水洗脸还有收缩毛孔、收敛肌肤、安抚潮红肌肤的作用。
4、盐还有战痘作用,其实对于背部长有青春痘的“顽疾”,盐一样也有用。还有说用盐水洗脸能让你的眼睛更明亮。
F. 关于造影超声的医学问题。
超声造影剂是一种粉沫样的物质。直至今日,它在全世界各种检查和诊断中已被使用超过10万次。现在我们多数使用的是20世纪50年代和60年代发展和改进的所谓“离子型”造影剂。本文讲述的超声造影剂是一类能够显著增强超声检测信号的诊断用药,在人体微循环和组织灌注检验与成像方面,用超声造影剂进行超声检测,简便、耗时短而且实时无创、无辐射,具有其他检查方法如CT、MRI等无法比拟的优点。与常规超声成像相比,可以显著提高对病变组织在微循环灌注水平的检测。因此,超声对比显影成为超声领域中最前沿的跨学科的研究重点〔1〕。
1 概述
1.1 公认的超声造影剂(USCAs) 始于1968年,Gramiak和Shah报道注射吲哚篝绿(indocyanine)冲生理盐水或葡萄糖液进行M模式的超声心电图检查,所得图像明显增强。
1.2 超声造影剂的历史及发展
1.2.1 第一代超声造影剂 以空气为内含物,微泡在血管内的持续时间由下式决定:T=ro2.r/2D×Cs,其中ro为气泡半径,r为内涵气体密度,D为气体的弥散度,Cs为气体在血液中的饱和度。第一代超声造影剂的物理特性,决定了它持续时间短,容易破裂,从而限制了临床应用中观察和诊断的时间。
1.2.2 第二代造影剂 最大的优势在于在合适的超声强度(直接声压DP)的作用下,气泡能够有很好的非线性作用下的震动而不破裂。根据这一特点,超声设备的低机械指数实时成像,被认为是超声发展过程中的一个革命性技术,有专家的下述评说,现已被广泛接受:“超声造影剂和实时超声造影,是继实时二维成像、多普勒和彩色成像之后的第三次革命。”
2 超声造影剂的类型及相关技术
2.1 超声造影剂的类型 目前造影剂根据剂型及成分的不同,可分为:(1)自由气体;(2)包裹气体;(3)混悬液;(4)胶体溶液;(5)水溶液。各种超声造影剂:(1)靶相超声造影剂;(2)微胶囊造影剂:包括蛋白质空气微胶囊超声造影剂、氟碳气体微胶囊超声造影剂、可生物降解高分子微胶囊超声造影剂;(3)团注超声造影剂;(4)微泡超声造影剂;(5)多聚体声学造影剂;(6)包膜超声造影剂。
2.2 相关技术
2.2.1 二次谐波技术 不同大小的微泡对应于一定频率的声波不仅可散射相同频率的回波(基波),尚可产生2倍于发射频率的回波(谐波),甚至3倍、4倍或1/2频率的回波,而人体的组织无此特性,即在谐波频率时,微泡造影剂的背向散射强度远高于人体的组织。
2.2.2 瞬间反应成像 利用瞬时能量散射特性研制出了间断触发成像技术,即当暂时终止探头发射后,再次启动探头时,此时微泡造影剂的信号最强,图像质量最佳,该增强效应是瞬时的,并且声波是第一次接触微泡时散射效果最佳。
2.2.3 定量检测技术 团注声学造影剂在组织局部形成二维或Doppler增强的动态过程,影可通过描绘局部的时间-强度曲线进行研究。
2.2.4 微胶囊技术 为了进一步提高气泡的稳定性、降低气泡的尺寸,研究人员使用了微胶囊技术。微胶囊技术是近20 年来迅速发展的先进技术。微胶囊是由芯材和壁材组成,壁材包括糖类、脂类、挥发性蛋白质以及各种天然和合成的高分子等,芯材是不稳定的化合物,包括液体或气体〔2,3〕。
2.2.5 脉冲反相谐波显像(pulse inversion harmonic imaging,PIHI)技术 优点是:二维图像质量好,检测谐波信号更敏感〔4〕,增加了造影剂的灵敏性和饱和度〔5〕。国外Kim AY〔6〕在流动的人体模型上,分别用基波、二次谐波和PIHI 3种成像技术观察血流,改变机械和超声波发射方式(连续和间歇式发射),结果发现在流速为10cm/s时,PIHI显示的信号最好。Lefevre F等〔7〕采用脉冲反相显像和间歇触发技术观察造影后移植肾,发现团注造影剂SHU580A后,存在皮质病变和肾动脉狭窄的移植肾峰值时间、灌注和清除斜率明显升高(P=0.0001),故指出触发脉冲反相显像技术可以提供有关移植肾皮质血管分布的形态学及定量信息。
3 超声造影的诊断应用
3.1 超声造影在诊断乳腺肿块中的应用 本研究探讨经静脉超声造影增强彩色血流信号在乳腺肿块鉴别诊断中的应用价值〔8〕。
3.2 超声造影剂在诊断胰腺肿瘤中的应用 胰腺肿瘤发病率居高不下,且恶性程度高,早期手术至关重要。目前诊断方法虽多,但对于肿瘤的早期发现仍有一定限制。而超声造影剂可以增强肿瘤内血流的显现,通过观察血流图像,提高诊断准确率〔9〕。
3.3 肝肿瘤超声造影的血流动力学诊断研究 彩色多普勒技术探测肝肿瘤血流动力学变化,为肿瘤鉴别诊断提供了客观依据。经外周静脉注射声学造影剂为超声造影的最新发展,其操作简便、安全,对提高超声诊断的敏感性、特异性有重要价值〔10〕。
3.4 经周围静脉SonoVue 超声造影诊断肾动脉狭窄价值的探讨 经周围静脉注入SonoVue超声造影剂后,多普勒信号增强时间可以满足临床工作的需要,选择造影的适应证可以提高造影剂应用价值,分析造影结果时需正确认识造影伪像〔11〕。
3.5 超声造影诊断移植肾急性肾小管坏死的实验研究 超声造影结合TIC 定量分析,可客观反映移植肾急性肾小管坏死血流灌注变化,为诊断移植肾急性肾小管坏死提供了可行的新方法〔12〕。
4 超声造影剂在治疗上的应用和发展前景
4.1 增强治疗性超声的溶栓作用 体内外实验〔13,14〕表明:治疗性超声(US) 通过空化效应能加速尿激酶(UK) 等向血栓内渗透,增强其生物活性。而超声造影剂可增强超声的这种溶栓作用。Tachibana等〔15,16〕用170kHz,15W/cm2的超声照射注入UK的离体血栓,并加入Albunex,孵育60min后测量血栓重量减少的百分率。结果表明:单用UK的溶栓率为(2616±418)%,UK+US为(3313±518)%,UK+US+Albunex(5113±17)%,Albunex明显增强了超声的助溶作用。这是因为Albunex微泡能降低空化阈值,增加空化量,促进空化效应。Albunex是第一代超声造影剂,微泡气体为空气,属于RA SDA (room air filled sonicated dextrose albumin) 微泡。Porter 等〔17〕用20kHz,115W/cm2 的超声照射输入UK的体外血栓,同时注入RA SDA 或PESDA(perfluorocarbon-exposed sonicated dextrose albumin) 微泡。实验结果表明:(1)PESDA+US的溶栓效果高于RA SDA+US〔(43±17)∶(28±9)%)〕(P<0.05)。(2)PESDA+US与US+UK(48±9%)的溶栓效果相似,说明PESDA+US不用溶栓药也能促进血栓溶解。(3)PES2DA+US+UK的溶栓作用最大〔(60±14)%〕。
4.2 微泡超声造影剂 微泡超声造影剂特别是氟碳类气体的超声造影剂的研制成功并应用于临床,推动了超声诊断的发展。目前,国外批准上市的微泡超声造影剂有:Albunex、Sonovue、AI 2700 和Optison 069。正在研制中的微泡超声造影剂有PESDA、Aerosomes(MRX115)和Sonovist SHU563A等。微泡超声造影剂现用于体内许多重要器官(如肝、肾、子宫、卵巢等) 和心血管系统的血流供应情况的检查,尤其对于左右心腔和心肌的超声造影已取得了重大成就。微泡超声造影剂在诊断上应用日益广泛,近来的研究表明,它在治疗方面还有很大的潜力。
4.2.1 增强治疗性超声的溶栓作用 微泡在声场中破坏时产生的空化作用可以有助于溶解血栓。Luo 等〔16〕研究表明,微泡超声造影剂能加速体内UK等向血栓内渗透,可增强治疗性超声的溶栓作用。Nishioka 等〔18〕的体内外研究表明,DDFP 微泡超声造影剂能够增强超声的空化效应,有明显的溶栓功效。
4.2.2 携带药物或治疗基因的载体 微泡超声造影剂作为一种能携带微粒穿过内皮层进入靶组织的非创性载体,可增加靶组织的药物浓度和基因表达量。运用超声破坏含有载体的微泡可在特定组织释放药物或治疗基因〔19〕。例如,超声联合造影剂的基因治疗,通过超声破坏造影剂微泡,把循环中的基因输送到靶组织。若用配体和基因标记的造影剂,会提高靶组织的基因表达量。运用此法能输送常用的基因治疗载体到达靶组织,并能高水平表达转基因。Unger 等〔20〕体外研究表明,利用自制的MRX2552 微泡超声造影剂作为紫杉醇药物递送载体,结合超声技术(持续超声和脉冲超声) 可望实现局部定位释药的目的。
4.2.3 治疗肿瘤 超声造影剂中微气泡的破坏可促使供应肿瘤的微血管破裂而引起肿瘤退变;携带血栓形成物的造影剂在肿瘤内被超声破坏,可形成血栓或阻塞血管,使肿瘤坏死。
5 小结
治疗性超声、超声造影剂、溶栓药联合应用溶栓效果更有效、更快速,明显高于超声与药物联合应用或单独药物溶栓,并能减少溶栓药的剂量;且为无创性治疗,安全性大而危险性小,患者乐于接受。诊断性超声介导的造影剂微气泡破坏引起的微血管破裂,可用于血管发生和改建;供应肿瘤的微血管破裂,可引起肿瘤退变;携带血栓形成物的造影剂在肿瘤内被超声破坏,可形成血栓或阻塞血管,使肿瘤坏死。由此可以推断,随着超声造影剂及相关技术的发展,其在治疗方面会有更广阔的前景。
G. 超声刀的效果好吗超声刀七大好处有哪些
超声刀效果好吗并不像传说中那样无风险,有些夸张的广告谎言就像是泡沫一戳就破,就超声刀仪器来说,虽然它不用开刀也不在皮肤表面产生创伤,但是它有可能造成皮下损伤,随着越来越多的人开始接触超声刀这个美容手术,超声刀的各种正负面信息也被人们了解的更加深入。 做了超声刀后不光是年轻10岁的案列,但也有的很有可能会遗留各种后遗症, 所以说超声刀究竟有七大好处,go~go~go~ 看一下。超声刀是颠覆了传统美容微整术、号称革命性紧肤科技,随着时间流逝与地心吸力的影响,脸部肌肤逐渐失去年轻光采而变得松弛下垂、暗哑粗糙。想抓住青春的尾巴,推迟时间于脸上留下痕迹,但又不想接受传统拉皮手术,进行聚焦紧肤超声刀就成了贝比们的首选美容项目,在欧美医生会建议配合ACMETEA(细胞源营养)搭建和稳固胶原纤维结构,是超声刀的天然保护屏障可以与传统拉皮手术相近的紧致提升效果相媲美。要注意不要服用胶原蛋白以免引起胶原失衡,恶性增生,面部凹凸不平
做超声刀后注意事项?
1、操作部位有严重淋巴腺水肿、炎症、免疫功能异常患者不建议执行此项。
2、需要准备到少两个小时进行超声刀美容。
3、术前要与你的主治医师充分的沟通,严格按照医嘱早、晚各一次,十三克超声刀配套ACMETEA(细胞源营养)营养,服用10-20天。
4、有人工填充物的区域,不适宜做超声刀美容。
5、近一个月住射玻尿酸、肉毒杆菌、人工真皮或者胶原蛋白的患者需要告知医师。
6、术前一周不使用,酸类(如果酸、水杨酸等)药膏或保养品,暂不执行镭射并避免使用含有柔珠成分的洗面奶及磨砂膏。术前保持皮肤、毛发清洁卫生,当天不能化妆,以前化妆的痕迹要尽量去除。三天内请勿用热水洗脸 (不超过体温的水即可);注意补水即可。建议一周不超过2次面膜。
7、术后早、晚各一次,十三克细胞源营养配套ACME-TEA)营养,3到6个月,用量根据皮肤修复情况,普通的胶原蛋白不行,不含(细胞源营养)因子达不到修复效果。
8、之后一个月内避免按摩拉扯、流汗、瑜伽、桑拿及高温场所,并且不能暴晒。一周内,避免使用果酸类去角质类等保养产品。
9、术前术后,禁止服用单纯胶原蛋白,避免出现胶原纤维恶性增生、增加皮肤代谢负担、结缔组织内胶原蛋白过多聚积导致细胞变性或是细胞坏死。
10、一月内不要接触烟酒、酱油,辛辣等刺激的食物和腌制品。
11、对美肤部位有开放性伤口、严重性青春痘和孕妇等人群不适合做超声刀
刚做完超声刀的即时效果也许是一种假象。因为经过手术热损伤后,皮肤看起来可能会有收紧现象,就像生活中肉皮见了开水一样会快速收紧,这种收紧现象属于热损伤的一种表面反应。很遗憾,现在的聚焦超声技术是从美国的一家公司最早搞起来的,可以说风靡全球,在国内应用虽然很广泛,但是有一点不合法,因为现在全国还没有一家公司的设备,无论是进口设备也好,国产设备也好经过了CFDA的批准,不容忽视的是,现在其实很多明星机构都在做,所以就略微有一些混乱。超声刀项目是一个非常好的项目,但是因为国内还没有批准,没有那么的理所应当,超声刀的利弊今天就先扒到这里,说一千道一万就是提醒大家真实下的超声刀美容风险,具体什么作用,我可都扒的一清二楚明明白白你如果再不注意超声刀后的注意事项那就真的没有办法了。
H. 为什么超声探查泌尿系统要憋尿
因为在人体生理构造中,子宫及附件位于小骨盆中央、膀胱与直肠之间,
呈前倾前屈位,而超声对实质性、液性及含气组织的回声不同。膀胱充盈时,
在声像图上为液性暗区。子宫为一个有腔隙的实质器官,在声像图上,正常子
宫位于膀胱暗区之后,子宫壁为实质暗区。在超声检查中,超声波声束进入体
内遇到气体会形成全反射,即回声区,屏幕不显像。超声检查就是利用无回声
区形成透声窗,再通过体内不同组织对超声的反射的强弱不同进行诊断。因此,
如果膀胱不充盈就做超声检查,会使膀胱内气体与子宫内气体发生重叠,引起
误诊、漏诊。所以,超声检查常要求患者空腹、憋尿,这是顺利检查的先决条
件,是十分重要的。
做B超前,早晨起来务必将大、小便排干净。检查前喝水约1000毫升,静候
1小时左右,患者有十分明显的尿意方可检查。急诊患者或无法憋尿者,可用导
尿管将无菌生理盐水500毫升注入膀胱。
憋尿使膀胱内压力增高,影响正常规律性排尿功能。经常憋尿,容易造成
膀胱炎,甚至膀胱破裂等疾病。但是,B超检查时,憋尿是短时、偶然的,通常
对患者不会造成损害,只是患者在憋尿时尽量不要四处走动,防止冲撞等外力
造成意外。
随着仪器的更新和进步,现在有了经阴式B超检查,即腔内超声探头检查,
大大方便了患者,尤其为急诊或患各种不适宜憋尿疾病的患者,提供了更多的
便利。
I. 为什么注射药物要用生理盐水溶解药物
生理盐水是近似于血液盐分的液体,它的作用是帮助稀释药物导入血管里。
简单的说:药物是不能直接打进血管里的,普通的水注入血管里也会造成血液盐度失调,生理盐水是模仿血液的盐度。医生把治疗疾病的药粉稀释在生理盐水里,再把有药物的生理盐水缓慢地注入血管里,药物就可以起到直接作用,而又不影响血液盐度。
更简单的说法:注射药物要配生理盐水,正如吃药丸要一杯水送服。
J. 做了超声刀要注意什么,没做好超声刀后注意事项悔恨不
呵呵!在超声刀后注意避免高温环境、剧烈运动和毁沾染细菌的环境哦,饮食尽量清淡、避免吸烟饮酒,超声刀术后皮下的筋膜和细胞内蛋白质受伤,术后注意不能用太冷和太热的水洗脸,一周内不要使用刺激性护肤品(果酸、A酸、高浓度左旋VC、熊果苷等),这是由于超声刀的工作原理是让声能转化为热能,让细胞震荡从而损伤,配合(生成太acme—tea)在自身修复的过程中长出新生细胞解决面部老化的现象。
3、超声刀美容后注意术后1月内不要去高温桑拿、瑜伽等高温环境,并且不能暴晒。
4、术前后避免口服单纯胶原蛋白,尤其是超声刀后已经激发了自身胶原蛋白后,额外补充单纯胶原蛋白出现胶原变异,折叠的危险更大,出现一系列超声刀副作用。M