A. 胃肠镜清洗设备属于哪一类类医疗器械类别
胃肠镜清洗设备属于iii类悄喊慎6854手术室、急救室、诊疗室设备及器具。国家食品药品监管局启敬印发《关于胸腔引流调节器等产品渗携分类界定的通知》(国食药监械[2004]385号),对胸腔引流调节器等的分类作如下界定,胃肠镜清洗设备属于iii类6854手术室、急救室、诊疗室设备及器具。
B. 做胃镜的管子是怎么消毒的呢
你好,胃镜以及其他医疗器械一样是具有规范完整的消毒的,不必担心
胃镜使用后首先会在消毒液中浸泡,达到规定时间后再使用消毒液清洗,一直冲洗,到达灭菌目的祝你健康
C. 内镜清洗消毒技术操作规范的第一章
内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分开进行,分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室,清洗消毒室应当保证通风良好。
内镜诊疗室应当设有诊疗床、吸引器、治疗车等基本设施。 根据工作需要,按照以下要求配备相应内镜及清洗消毒设备:
一、内镜及附件:其数量应当与医院埋则规模和接诊病人数相适应,以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求,保障病人安全。
二、基本清洗消毒设备:包括专用流动水清洗消毒槽(四槽或五槽)、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施,与所采用的消毒、灭菌方法相适应的必备的消毒、灭菌器械,50 毫升注射器、各种刷子、纱布、棉棒等消耗品。
三、清洗消毒剂:多酶洗液、适用于内镜的消毒剂、75%乙醇。 内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则:
一、凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件,如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等,必须灭菌。
二、凡穿破粘膜的内镜附件,如活检钳、高频电刀等,必须灭菌。
三、凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜,如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结悉液岁肠镜、直肠镜等,应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。
四、内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。
五、医疗机构使用的消毒剂、消毒器械或者其它消毒设备,必须符合《消毒管理办法》的规定。
六、内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。
七、禁止使用非流动水对内镜进行清洗。 软式内镜使用后应当立即用湿纱布擦去外表面污物,并反复送气与送水至少10秒钟,取下内镜并装好防水盖,置合适的容器中送清洗消毒室。
清洗步骤、方法及要点包括:
一、水洗
(一)将内镜放入清洗槽内:
1、在流动水下彻底冲洗,用纱布反复擦洗镜身,同时将操作部清洗干净;
2、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮,用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道,刷洗时必须两头见刷头,并洗净刷头上的污物;
3、安装全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器,用吸引器反复抽吸活检孔道;
4、全管道灌流器接50毫升注射器,吸清水注入送气送水管道;
5、用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身。
(二)将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。
(三)内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后,先放入清水中,用小刷刷洗钳瓣内面和关节处,清洗后并擦干。
(四)清洗纱布应当采用一次性使用的方式,清洗刷应当一用一消毒。
二、酶洗
(一)多酶洗液的配置和浸泡时间按照产品说明书。
(二)将擦干后的内镜置于酶洗槽中,用注射器抽吸多酶洗液100毫升,冲洗送气送水管道,用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道,操作部用多酶洗液擦拭。
(三)擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡,附件还需在超声清洗器内清洗5~10分钟。
(四)多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。
三、清洗
(一)多酶洗液浸泡后的内镜,用水枪或者注射器彻底冲洗各管道,以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物,同时冲洗内镜的外表面。
(二)用50毫升的注射器向各管道冲气,排出管道内的水分,以免稀释消毒剂。 采用2%碱性戊二醛浸泡消毒或者灭菌时,应当将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中,各孔道用注射器灌满消毒液。
非全浸式内镜的操作部,必须用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。 需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时,浸泡时间为:
(一)胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟;
(二)支气管镜浸泡不少于20分钟;
(三)结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。 采用其它消毒剂、自动清洗消毒器械或者其他消毒器械时,必须符合本规范第十二条第五款的规定,并严格按照使用说明进行操作。
在使用器械进行清洗消毒之前,必须先按照第十五条的规定对内镜进行清洗。 软式内镜消毒后,应当按照以下方法、步骤进行冲洗和干燥:
一、内镜从消毒槽取出前,清洗消毒人员应当更换手套,用注射器向各管睁睁腔注入空气,以去除消毒液。
二、将内镜置入冲洗槽,流动水下用纱布清洗内镜的外表面,反复抽吸清水冲洗各孔道。
三、用纱布擦干内镜外表面,将各孔道的水分抽吸干净。取下清洗时的各种专用管道和按钮,换上诊疗用的各种附件,方可用于下一病人的诊疗。
四、支气管镜经上述操作后,还需用75%的乙醇或者洁净压缩空气等方法进行干燥。 内镜附件的消毒与灭菌方法及要点包括:
一、活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等内镜附件必须一用一灭菌。首选方法是压力蒸汽灭菌,也可用环氧乙烷、2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌,或者选用符合本规范第十二条第五款规定的适用于内镜消毒的消毒剂、消毒器械进行灭菌,具体操作方法遵照使用说明。
二、弯盘、敷料缸等应当采用压力蒸汽灭菌;非一次性使用的口圈可采用高水平化学消毒剂消毒,如用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或者2000 mg/L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟。消毒后,用水彻底冲净残留消毒液,干燥备用;注水瓶及连接管采用高水平以上无腐蚀性化学消毒剂浸泡消毒,消毒后用无菌水彻底冲净残留消毒液,干燥备用。注水瓶内的用水应为无菌水,每天更换。 条每日诊疗工作结束,用75%的乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥,储存于专用洁净柜或镜房内。镜体应悬挂,弯角固定钮应置于自由位。
储柜内表面或者镜房墙壁内表面应光滑、无缝隙、便于清洁,每周清洁消毒一次。 每日诊疗工作结束,必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洗消毒,具体方法及要点包括:
一、吸引瓶、吸引管经清洗后,用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或者2000 mg/L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟,刷洗干净,干燥备用。
二、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽经充分刷洗后,用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或者2000 mg/L过氧乙酸擦拭。
消毒槽在更换消毒剂时必须彻底刷洗。 每日诊疗工作开始前,必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。如采用2%碱性戊二醛浸泡,消毒时间不少于20分钟,冲洗、干燥后,方可用于病人诊疗。
第四章硬式内镜的清洗消毒 硬式内镜的清洗步骤、方法及要点包括:
一、使用后立即用流动水彻底清洗,除去血液、粘液等残留物质,并擦干。
二、将擦干后的内镜置于多酶洗液中浸泡,时间按使用说明。
三、彻底清洗内镜各部件,管腔应当用高压水枪彻底冲洗,可拆卸部分必须拆开清洗,并用超声清洗器清洗5~10分钟。
四、器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗,刷洗时注意避免划伤镜面。 硬式内镜的消毒或者灭菌方法及要点包括:
一、适于压力蒸汽灭菌的内镜或者内镜部件应当采用压力蒸汽灭菌,注意按内镜说明书要求选择温度和时间。
二、环氧乙烷灭菌方法适于各种内镜及附件的灭菌。
三、不能采用压力蒸汽灭菌的内镜及附件可以使用2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌。
四、达到消毒要求的硬式内镜,如喉镜、阴道镜等,可采用煮沸消毒20分钟的方法。
五、用消毒液进行消毒、灭菌时,有轴节的器械应当充分打开轴节,带管腔的器械腔内应充分注入消毒液。
六、采用其它消毒剂、消毒器械必须符合本规范第十二条第五款的规定,具体操作方法按使用说明。 采用化学消毒剂浸泡消毒的硬式内镜,消毒后应当用流动水冲洗干净,再用无菌纱布擦干。
采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内镜,灭菌后应当用无菌水彻底冲洗,再用无菌纱布擦干。 灭菌后的内镜及附件应当按照无菌物品储存要求进行储存。
第五章内镜消毒灭菌效果的监测 消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录,保证消毒效果。
消毒剂使用的时间不得超过产品说明书规定的使用期限。 消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好监测记录。
灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记录。
消毒后的内镜合格标准为:细菌总数<20cfu/件,不能检出致病菌;灭菌后内镜合格标准为:无菌检测合格。 内镜的消毒效果监测采用以下方法:
(一) 采样方法:监测采样部位为内镜的内腔面。用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液,从待检内镜活检口注入,用15ml无菌试管从活检出口收集,及时送检,2小时内检测。
(二)菌落计数:将送检液用旋涡器充分震荡,取0.5ml, 加入2只直径90mm无菌平皿,每个平皿分别加入已经熔化的45℃-48℃营养琼脂15ml-18ml,边倾注边摇匀,待琼脂凝固,于35℃培养48小时后计数。
结果判断:菌落数/镜=2个平皿菌落数平均值×20。
(三)致病菌检测:将送检液用旋涡器充分震荡,取0.2ml分别接种90mm血平皿、中国兰平皿和SS平皿,均匀涂布,35℃培养48小时,观察有无致病菌生长。
D. 内镜清洗步骤是
初洗
1. 拆下内镜的各个部件,在流动水下进行反复的清洗,用纱布正反两面擦拭。同时还要将操作部清洗干净。
2. 取下活检入口阀门、吸引器按钮和送水送气按钮,用清洁毛刷对活检孔道和导光软管的吸引器管道(可以为45°或90°)进行刷洗。在刷洗的时候必须要两头见到刷头,洗净刷头上的污物。
3. 高压水枪要反复的清洗各个孔道,对于内镜的弯曲部,轴节部等要用软毛刷进行彻底的清洗,在清洗的时候要小心、谨慎,避免划伤镜面。
4. 内部的附件如切开刀、导丝、碎石器等使用后,要先放入清水中,用小刷子刷洗嵌瓣内面和关节处,清洗完毕后擦干。
清洗时擦拭的纱布应是一次性,清洁毛刷应该一用一清洗。
02
酶洗
1. 多酶洗液的比例应按照说明书正确的配置。
2. 把擦干净的内镜放在酶洗槽当中,用注射器在多酶洗液中抽取100毫升,冲洗送气送水管道,用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道,操作部可用酶洗液进行擦拭。
3. 擦干净的附件,各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡,附件浸泡完毕后,还需在超声波清洗机乱拆中清洗5-10分钟即并陪唯可。
每清洗一条内镜的时候应该换一次多酶洗液。
03
漂洗
1.多酶洗液浸泡后的内镜,可以注射器彻底的清洗各个管道,以便清除管道内多余的多酶洗液及污物,清洗内镜外表面的时长应在1分钟。
2.向各管道冲气10秒钟,来排出管道里的水分,同时用纱布擦拭镜面。
04
浸泡清洗
1.将内镜及各个按钮擦干后放在清洗液中,在管腔内充分的注入清洗液。没有全部浸泡在液体中的,必须要用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭。
2.胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟;支气管镜浸泡不少于20分钟;结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。如果说当天不再使用该内镜的话,应当延长清洗的时间至30分钟。
05
末洗
1.清洗人员应该在内镜从槽取出前,更换手套。用注射器向各个管腔注入空气,来消除清洗液。
2.将内镜放在冲洗槽,在流动水下用纱布清洗内镜的外表面,反复的抽吸清水来冲洗各个孔道。
06
干燥
1. 内镜应用酒精纱布来擦拭,用高压水枪将各孔道的水分抽取并吸收绝培干净。取下清洗时的专用管道和按钮,换上诊疗时所需的各种附件,这样子才能有请下一位病人进行诊疗。
例外,支气管镜在上面的操作后,还需要用75%的乙醇等进行干燥。
07
无菌储藏/使用
1. 每次诊疗结束后,应该把干燥后的内镜储存在干净的镜房内,垂直的悬挂起来。
每天诊疗之前,必须要把当天要使用的内镜进行再次的清洗。可以用2%戊二醛浸泡,时候应不少于20分钟,再冲洗和干燥后,才能给病人使用。
E. 新华胃肠镜清洗工作站怎么样
好。
1、专业。新华胃肠镜清洗工作站建立可靠、便捷、安全、卫生的内窥镜清洗消毒系统显得尤为重要,提高使用效率,更多的乃为患者服务,自动化程度更高的智能内森握窥镜清洗设备是医患双方的迫切运迟需求旁春李。
2、福利好。工资高,五险一金,节假日都有福利。
F. 肠胃镜是用什么消毒的
目的观察不同消毒方法对胃肠镜的清洗消毒效果,确保内镜清洗消毒质量。方法采用冲洗法采样和细菌定量检验方法,对两种清洗消毒方法对胃肠镜清洗消毒效果进行了比较检测。结果在清洗干净的基础上,将1条胃镜浸泡于20 g/L戊二醛消毒液内消毒10 min,消毒效果合格率为97.14%;将2条胃镜同时浸泡于20 g/L戊二醛消毒液内消毒10 min,消毒效果合格率为84.38%。将1条肠镜浸泡于20 g/L戊二醛消毒液内消毒15 min,消毒效果合格率为100%;将2条肠镜同时浸泡于20 g/L戊二醛消毒液内消毒15 min,消毒效果合格率为66.67%。结论用戊二醛消毒液浸泡消毒胃肠镜,最好每次浸泡消毒1条胃镜或肠镜,能够确保消毒质量。
G. 在做胃镜时医生往那通往胃里注的是什么
一般不会注入东西啊,如果要做活检会注入生理盐水冲洗。
H. 我做胃镜时别人用了的管子只用自来水冲洗一下,这样会不会感染胃病和乙肝病毒
那除非走的时州薯散候去做那些死做鬼也好好的。我怎么说呢?那有别人的管子在趣查那。那好就会错的,最好要做的呀,也就4个人。现在好好的意思啊。手卖缺锌。所以说音乐各有各的一次性医疗册氏。叫医生给好好的检查检查呀。然后我就
I. 医院胃镜、肠镜是消毒液浸泡过夜吗
有严格的消毒流程,每个地方不一样,但基本都能做到避免交叉感染。不一定是浸泡过夜。闷扮掘消毒时间是有时缺腔间要求的。条件好的可能专门给乙肝病人用一套。我们这里做镜子之前,必须首先完成心电图、血常规、血凝、传染病检查。其中传染病包括丙肝、艾滋蚂核病、梅毒,但不包括乙肝。
J. 纤支镜与胃镜能共用清洗槽吗
纤支静属于呼吸科,胃镜属于消化科的检查设备,是不能在一块消毒的。