18F用于哪些设备显像

⑴ PETCT检查中的18F

18F-FDG就是18F-氟脱氧葡萄糖，是一种糖类，和葡萄糖类似，还带有正电荷，这样注射到人体内容易被显像，医学上称之为示踪剂。细胞对18F-FDG的摄取量与其葡萄糖代谢率成正比，故体内葡萄糖代谢率越高的细胞，摄取聚集18F-FDG越多。而肿瘤细胞就是代谢能力很高的，因此对于18F-FDG摄取量远高于正常细胞。摄取了大量18F-FDG的肿瘤组织在PETCT成像时会呈现出不同正常组织的影像。 18F-FDG因为要被PETCT扫描仪识别成像，带有一定的正电荷，会出现衰变现象，所以18F-FDG具有时效性，该药物都是在检查前生产出，并尽快使用，否则就会失效。而且生产18F-FDG的加速器价格昂贵，决定了 18F-FDG的价格不会便宜，大概价格都在至少两三千元。 18F-FDG安全系数高 可放心检查 不得不承认的是，18F-FDG是有辐射，但这个量是不足以对正常人产生影响的，多数随尿液排出体外。而且经过不断衰变，几小时就相当相当少了。不过，建议孕妇、备孕期妇女、哺乳期妇女及未成年人不宜检查，家中有该类人群，也要24小时内避免接触。

⑵ 关于正电子发射计算机断层扫描，你了解多少

为正电子发射计算机断层扫描又称PET，是一种非侵入性、无创的检查方 法，其基本原理是将发射正电子的放射性核素标记到能够参与人体组织血流或代 谢过程的化合物上，通过不同部位对示踪剂的摄取来了解各部位的功能代谢情 况。大脑活动的能量绝大部分由葡萄糖代谢提供，某一区域功能活跃时，则该区 域的葡萄糖代谢就高。CT及MRI检查是临床上常用的反映大脑结构变化的影像 学检查，在继发性癫痫的诊断上具有优势，但缺乏特异性，对于没有明显结构改 变的原发性癫痫常无能为力。

正电子发射计算机断层扫描是研究脑组织代谢功能 的检查方法，脑组织摄取脱氧葡萄糖（FDG）的量与神经元功能密切相关。正电子发射计算机断层扫描不仅反映癫痫灶血流灌注，而且还可显示脑细胞功能和代 谢，故发作前后数小时内尽管没有临床发作却可出现发作期的代谢改变，所以正 电子发射计算机断层扫描显像是目前较有效的无创伤性检查癫癎灶定位方法。18氟-脱氧葡萄糖（18F-FDG）是目前最常用的PET显像示踪剂。癫痫发作期，神经元过度放电，大量神经元细胞反复去极化，能量消耗増加，局部血流和葡萄糖代谢明显增加，在18F-FDGPET上可以有明显表现。

发作间期神经元无额外消 耗，且病灶区神经元萎缩、神经细胞减少等原因，导致局部血流和葡萄糖代谢减少，在18F-FDGPE上表现为代谢较正常侧明显减低。病人如果能够先后进行发作期和发作间期的PET检查，得到同一部位发作间期低代谢，发作期高代谢，则可以明确为癫痫病灶，FI.具有极高的特异性。FDG正电子发射计算机断层扫描显像对于致痫灶定侧定位明优丁•常规检斉CT及MRI，在进行癫病病灶的体定向放射外科治疗及外科技术术方面有较好的实用价值。

正电子发射计算机断层扫描的阳性检出率明显高于脑电图，在致癎灶定位方面，正电子发射计算机断层扫描优于脑电图。正电子发射计算机断层扫描的缺点之一是检查费用较高，但由于致痼灶的确 定率明显高于其他解剖影像，如正确掌握使用，可以减少不必要的其他检查，使患者得到及时诊治，又可为病人节约其他检查的费用。

⑶ 什么是 hpetct

PET全称为正电子发射计算机断层显像(positronemissiontomographyPET)，是反映病变的基因、分子、代谢及功能状态的显像设备。它是利用正电子核素标记葡萄糖等人体代谢物作为显像剂，通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化，从而为临床提供疾病的生物代谢信息。是当今生命科学、医学影像技术发展的新里程碑。CT（ComputedTomography）是大家所熟悉的X线断层显像技术。可以清楚的获得病变的解剖结构信息，但是仅靠结构特点诊断疾病有局限性，有些病变的性质比如肿瘤的良恶性、手术后肿瘤有无复发CT均难以做出准确的判断。不能准确地反映疾病的生理代谢状态。PET-CT是将PET和CT整合在一台仪器上，组成一个完整的显像系统，被称作PET-CT系统（integratedPET-CTsystem）,病人在检查时经过快速的全身扫描，可以同时获得CT解剖图像和PET功能代谢图像，两种图像优势互补，使医生在了解生物代谢信息的同时获得精准的解剖定位，从而对疾病做出全面、准确的判断。
PET利用正电子发射体的核素标记一些生理需要的化合物或代谢底物如葡萄糖、脂肪酸、氨基酸、受体的配体及水等，引入体内后，应用正电子扫描机而获得的体内化学影像。它以其能显示脏器或组织的代谢活性及受体的功能与分布而受到临床广泛的重视，也称之为“活体生化显像”。可以说，PET的出现使得医学影像技术达到了一个崭新的水平，使无创伤性的、动态的、定量评价活体组织或器官在生理状态下及疾病过程中细胞代谢活动的生理、生化改变，获得分子水平的信息成为可能，这是目前其他任何方法所无法实现的。因此，在发达国家，PET广泛应用于临床，已成为肿瘤、冠心病和脑部疾病这三大威胁人类生命疾病诊断和指导治疗的最有效手段。目前最常用的PET显像剂为18F标记的FDG（18F-FDG氟化脱氧葡萄糖），是一种葡萄糖的类似物。
PET/CT在肿瘤疾病中的应用
1.肿瘤的早期诊断和良恶性鉴别:
肿瘤组织的重要特点之一就是生长迅速、代谢旺盛，特别是葡萄糖酵解速率增高。因此，代谢显像是早期诊断恶性肿瘤的最灵敏的方法之一。如发现肺部单发结节，PET显示代谢明显活跃，则提示为恶性病变。若无代谢增高表现，提示良性病变可能性大，手术的选择就要慎重。
2.确定各类恶性肿瘤的分期和分级:
PET能一次进行全身断层显像，这也是其它显像设备所无法实现的。除了发现原发部位病变，还可以发现全身各部位软组织器官及骨骼有无转移病变，对肿瘤的分期非常有帮助，并提供准确的穿刺或组织活检的部位，协助临床医生制订最佳的治疗方案。
3.治疗效果评估和预后判断：
对肿瘤各种治疗的疗效进行评估并进行预后判断，指导进一步的治疗。
4.早期鉴别肿瘤复发，对肿瘤进行再分期：
PET可以对治疗后肿瘤残留或复发进行早期诊断，并与治疗后纤维化、坏死进行鉴别，同时根据治疗后病灶分布情况进行再分期，CT及MRI等结构信息为主的影像手段很难做到这一点。
5.肿瘤原发病灶的寻找：
通过快速的全身PET/CT扫描，为不明原因的转移性肿瘤寻找原发病灶。
6.放疗生物靶区定位：
帮助放疗科医生勾画生物靶区。例如在肺癌合并肺不张等情况下，放疗师很难判断肿瘤的实际边界，PET将有助于确定代谢活跃的病灶范围，为放射治疗（尤其是精准放疗）提供更合理、准确的定位，降低治疗的副作用。
心肌存活的研究已成为近年来的热门话题，普遍认为，PET心肌代谢显像的方法，是目前判断心肌细胞活性最准确的方法，称为“金标准”。PET显像可以帮助确定和鉴别坏死心肌与可逆性缺血心肌，对介入治疗、冠状动脉搭桥手术有重要的指导作用，可明显提高搭桥手术的成功率，同时可对术后心功能恢复情况进行预测。
脑代谢显像能准确了解正常情况下和疾病状态下的神经细胞活动及代谢变化，以及不同生理条件刺激和思维活动状态大脑皮质的代谢情况。通过PET直观地了解到人大脑代谢活动情况及各种生理性或病理性代谢变化，并以图像的方式反映出来。
具体应用：
1.癫痫定位：对脑癫痫病灶准确定位，为外科手术或伽玛刀切除癫痫病灶提供依据；
2.脑肿瘤定性和复发判断：脑肿瘤的良恶性定性、恶性胶质瘤边界的确定、肿瘤治疗后放射性坏死与复发的鉴别、肿瘤活检部位的选择等。
3.痴呆早期诊断：早老性痴呆的早期诊断、分期并与其他类型痴呆如血管性痴呆进行鉴别。
4.脑受体研究：帕金森病的脑受体分析，进行疾病的诊断和指导治疗。
5.脑血管疾病：PET可以敏感地捕捉到脑缺血发作引起的脑代谢变化，因此可以对一过性脑缺血发作（TIA）和脑梗死进行早期诊断和定位，并进行疗效评估和预后判断。
6.药物研究：进行神经精神药物的药理学评价和指导用药，观察强迫症等患者脑葡萄糖代谢的变化情况，为立体定向手术治疗提供术前的依据和术后疗效随访等。
PET/CT是一种灵敏度高、准确性好、无创伤的检查手段，对许多疾病（尤其是常见的恶性肿瘤等疾病）具有早期发现、早期诊断的价值。PET/CT检查可一次性全身成像，便于发现全身体内是否存在危险的微小病变，早期诊断可使受检者能真正得到早期治疗而争取达到治愈。同时PET/CT检查也特别适合于判断大脑或心脏是否存在早期缺血、缺氧等代谢功能方面的异常变化，有助于指导受检者及时采取针对性治疗或采取恰当地预防措施。

⑷ F/A-18F“超级大黄蜂”战斗机的作战性能

4 F—18 战斗机 F—18F—18F—18是一种舰载战斗机，A—18是一种舰载攻击机.由于二者是在同一原型机的基础发展起来的，即一机两型，机体完全—样，只是在武器装备上有所差别，所以统称F／A—1B，绰号也一样叫“大黄蜂”.1974年正当美国空军提出“轻型战斗机”计划，并开始研制原型机的时候，美国海军也提出了研制多用途战斗机的要求.当时称之为VFAX计划，后来改称海军空战战斗机计划.1974年诺斯罗普公司的YF一17在YF一16的原型机竞争中失败，幸运的是诺斯罗普的工作没有白做，1975年他们的YF—17被海军选中，这就是F／A—18的原型机. 1976年1月美国海军又与麦道公司签定合同并以麦道公司(现已并入波音公司，称波麦公司)为主与诺斯罗普公司一起联合研制F／A—18“大黄蜂”。后经过进一步的原型机试飞，生产型制造、试飞，到1983年1月初步形成作战能力.美国海军和海军陆战队共订购1366架，此外，加拿大订购138架，澳大利亚订购75架，西班牙订购84架，均已部分交付使用. F-18A大黄蜂是单座、双发舰载战斗攻击机。有YF/A-18A/B、F/A-18A、RF-18A、F/A-18B、F/A-18C和F/A-18D等6种型别，共生产了1137架，其中150架是双座教练型，112架是侦察型。 F-18A大黄蜂是第1种生产型，主要用于舰队防空和舰载攻击机的护舰，有些飞机也用于执行空对面攻击任务。 主要的火力控制设备包括AN/AVQ-28平视显示器、AN/AYK-14中央任务计算机(2台)、AN/APG-65脉冲多普勒雷达、多功能显示器、外挂物管理装置、AN/AWG-21反辐射导弹(AGM-78)控制器等。执行空对地攻击的机型座舱中的显示器有些变化，并装备有前视红外(FLIR)和激光光点跟踪器(LST)。 F/A-18E/F是最新改型，其主要特点是增大了航程、每侧机翼处增加1个外挂架，而且机翼内侧挂架的最大挂载能力提高到2400kg,增加了载弹量和提高了作战能力。其电子系统中约有90%与F/A-18C/D通用，雷达选用了AN/APG-73(AN/APG-65的改型)。 F-18A大黄蜂战斗机的武器控制系统包括攻击显示分系统、数据处理分系统、参数测量(传感器)分系统和外挂物管理/控制分系统等4个主要部分。 攻击显示分系统包括AN/AVQ-28平视显示器和3个完全一样的阴极射线管下视显示器-多功能显示器(MFD)、主监控显示器(Master Monitor Display-MMD)和水平情况显示器(Horizontal Situation Display-HSD)。主监控显示器显示所有飞机系统的告警信息和资询信息。它也是多功能显示器的备用设备，能显示前视红外信息。水平情况显示器是主要的导航显示器。数据处理分系统包括大小30余个计算机，如AN/AYK-14中央任务计算机(2台并行工作)、雷达信号处理机、雷达数据处理机、外挂物管理计算机、显示计算机、飞行控制计算机和大气数据计算机等，全部程序大约有779K。表3.1列出了主要几种可编程和ROM计算机的CPU和存储容量。 参数测量分系统包括AN/APG-65雷达、AN/ASN-130惯导装置、AN/AAS-38前视红外装置、AN/ASQ-173激光照射/测距器和大气数据传感器等。 外挂物管理和控制分系统包括AN/AYQ-9外挂物管理系统和AN/AWG-21导弹控制器等。 F／A—18是一种超音速的多用途战斗／攻击机，主要特点是可靠性和维护性好，生存能力强，大迎角飞行性能好以及武器投射精度高.据介绍，该机的机体是按6000飞行小时的使用寿命设计的，机载电于设备的平均故障间隔为30飞行小时，雷达的平均故障间隔时间为100小时，电子设备和消耗器材中有98%有自检能力.到目前为止，F／A—18共有9个型别，有单座的，也有双座的.出口加拿大的编号为CF—18A，澳大利亚的有F／A一18A／B，西班牙的编号为EF一18，还有一种供出口用的多用途岸基型为F／A—18L型.F／A—18A为基本型，是一种单座战斗／攻击机，主要用于护航和舰队防空；如果换装部分武器后即为攻击机，可执行对地攻击任务. 该机翼展11.43米，机长17.07米，机高4.66米；起飞重量15740千克(空战)，22328千克(对地攻击)；最大平飞速度1910公里／小时(高空)，实用升限15240米，作战半径740公里(空战)、1065公里(对地攻击)，转场航程3700公里(不空中加油).机载设备有休斯公司的AN／AGP—65多功能数字式空对空和空对地跟踪雷达，在空对空工作状态时可跟踪10个目标、向飞行员显示8个目标.另有ALR—67雷达警戒接收机，四余度飞行控制系统和两台AYK—14数字式计算机，以及利顿公司的惯性导航系统，两台凯撒公司的多功能显示器和费伦第／本迪克斯公司的中心式屏幕显示与乎视显示器等. 主要武器有1门20毫米机炮，备弹570发.共有9个外挂架，两个翼尖挂架各可接1枚.AIM—9L“响尾蛇”空对空导弹；两个外翼挂架可带空对地或空对空武器，包括AIM—7“麻雀”和AIM一9“响尾蛇”导弹；两个内翼挂架可带副油箱或空对地武器；位于发动机短舱下的两个接架可带“麻雀”导弹或马丁?马丽埃塔公司的AN／ASQ一173激光跟踪器、攻击效果照相机和红外探测系统吊舱等；位于机身中心线的挂架可技副油箱或武器.F／A一1BC和D型还可带先进中距空对空导弹和“幼畜”(又称小牛)空对地导弹.最新的改型是F／A—18E/F"超级大黄蜂"

满意请采纳

⑸ 18f-fdg是什么

18F-FDG是指氟代脱氧葡萄糖，其完整的化学名称为2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖，英文全称为β-2-[ 18 F]-Fluoro-2-deoxy-D-glucose，通常简称为18F-flurodeoxyglucose，即18F-FDG。

葡萄糖是人体三大能源物质之一，将可以被PET探测并形成影像的的正电子核素18F标记在葡萄糖上，即18F-脱氧葡萄糖（18FDG）。因为18FDG可准确反映体内器官/组织的葡萄糖代谢水平，因此被誉为“世纪分子”，是PET-CT显像的主要显像剂。

⑹ pet/ct都检查什么

PET/CT的全称叫正电子发射断层显像/X线计算机体层成像。同时提供解剖显像和功能显像,是目前影像诊断技术中最为理想的结合。特别是在肿瘤的诊断、分期、疗效评估等方面发挥重要的作用。那么PET/CT的原理是什么？
PET/CT的原理是什么？
为了更好的说明这个问题，从下面这个例子入手可能更好理解：现在有两颗黄豆，一颗是炒熟的，但颜色没变，另一颗没炒，你有什么方法把它们鉴别开吗？

图一：你能说出哪一个是炒熟的黄豆吗？

显然，从颜色、形状、大小、质地、轻重等方面无法将它们区分开，但它们是有本质区别的：炒过的黄豆是没有活性的，而没炒的黄豆是有生物活性的，当给予适当的温度和水，它会长成豆芽。因此它们的区别在于是否有活性：

图二：炒过的黄豆是没有活性的，是“死”的，而没炒的黄豆是有生物活性的。

如果有一种方法能够鉴别是否有活性，就能够将它们区别开。
PET/CT就是这样一种检查，可以检查出不同病灶的代谢活性，从而为鉴别诊断提供重要信息。恶性肿瘤有一个共同的特性就是代谢活性非常高。它是人体内的“强盗”，掠夺性的摄取营养，往往是肿瘤患者越来越瘦，可肿瘤却越长越大。葡萄糖是人体细胞（包括肿瘤细胞）能量的主要来源之一，因此恶性肿瘤摄取的葡萄糖远远多于其它正常组织。利用这一特性，在葡萄糖上标记上带有放射活性的元素氟-18作为显像剂18F-FDG，将此显像剂注入静脉内，在体内循环，恶性肿瘤摄取的18F-FDG远多于其它组织，因此，肿瘤细胞内可积聚大量18F-FDG，经PET显像可以检测到体内18F分布情况从而显示肿瘤的部位、形态、大小、数量及肿瘤内的放射性分布。

临床应用举例
一位患者因咳嗽咳痰就诊，痰中查见癌细胞，医生给他做了胸部CT，结果如图三：

图三：哪个病灶是癌？两个病灶都是癌？

CT看到这位患者左右肺各有一个占位病灶，增强扫描也未能提供足够的信息来判断出每个病灶的性质。于是这个患者的诊断有下列几种可能：1.右肺癌，左肺良性占位病变，如无远处转移，可能需要行右肺手术；2.左肺癌，右肺良性占位病变，可能需要行左肺手术；3.双肺均为癌，则要双肺同时治疗。可见弄清楚诊断是多么重要，错误的诊断意味着错误的治疗。纤维支气管镜和肺穿刺活检是临床常用的方法，但如果能有一种无创、简便的方法将两个病灶鉴别开来该多好。
这位患者做了PET检查，结果如图四：

图四：左侧病灶（红色箭头，右肺病灶）是高代谢病灶，考虑为癌。
可以看到图中左侧的病灶（红色箭头，右肺病灶）呈现较深的黑色，表示摄取了较多的18F-FDG，是一个高代谢病灶，考虑为恶性肿瘤；右侧的病灶（蓝色箭头，左肺病灶）颜色很淡，表示摄取18F-FDG不多，是一个低代谢病灶，考虑为良性病变。患者痰中已查到癌细胞，因此，该患者的诊断已经明确：右肺癌，身体其它部位未见转移。最后接受了右肺手术治疗。
肿瘤领域是PET/CT应用最广泛的领域，18F-FDG是目前应用最广泛的显像剂，PET/CT在其它领域也有应用，还有其它多种显像剂应用于不同疾病。

PET/CT应用举例

下面是一位体检发现癌胚抗原（CEA）升高患者的诊治经过，我对这位患者的病情进行了分析，对如何动态监测肿瘤标志物、如何分析肿瘤标志物升高、发现肿瘤标志物升高后怎么办、PET/CT及各种检查的优缺点等问题进行了分析解答，具有一定的代表性，希望对其他患友有帮助。深圳市第二人民医院肿瘤生物治疗科田耕

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 由于头晕住院，病人已很长时间有脑梗、糖尿病、高血压、肾囊肿、动脉硬化等疾病，在住院进行的一系列检查中，有一项“癌胚抗原”偏高，第一次查实17.57，医生怀疑有肿瘤，但多个部位进过CT、彩超等检查都查不到肿瘤，后复查“癌胚抗原”为8.22，医生建议到大医院做PET-CT检查。 长期注射胰岛素，服降压药。 请问是否需要做这个检查？癌胚抗原高是否表示一定会有肿瘤？这个检查能确定肿瘤是恶性还是良性吗？如果要做，哪个医院做最好？费用多少？谢谢！
深圳市第二人民医院肿瘤生物治疗科田耕：
您好！
在回答是否需要做PET/CT之前，需要详细了解一下病情过程，因为不是所有的标志物升高病人都要做PET/CT：
1.癌胚抗原在正常情况下不应该升高，升高到17.57应引起高度警惕，建议追查；
2.肿瘤标志物应该动态观察，你两次查癌胚抗原的结果差别很大，而且第二次比第一次降低很多，分别是在什么时间查的？是在同一家医院查的吗？哪家医院？
3.已经做过哪几个部位的CT和彩超？
患者：是在同一家医院做的这个检查，就是因为第一次指标太高了，但医生在胸部、肺部、肠道、胃、肝部等都查了，肾和胆、脑部也查了，但我不知道后面这几个检查是不是也是针对肿瘤而做的检查，就是因为查两个部位找不到肿瘤就又查几个部位，到最后哪都找不到时我们家属就要求重新检查那个指标，结果就到了八点多，问过医生为何两次结果会差这么远，他说这是正常现象，因为会有一个峰值的波动，就像血糖一样会有波动。也问过要不要过几天再做一下这个化验，他说没有这个必要，因为两次查都超过了正常值。
深圳市第二人民医院肿瘤生物治疗科田耕：
您好！
1.这个癌胚抗原结果不常见，特点如下：一、同一家医院检查；二、短期内相差一倍；三、没有经过治疗，第二次就显著降低了。
2.血糖会有波动，那是因为吃饭，吃完饭就升高，饥饿时低，与癌胚抗原不同，如果是肿瘤引起的，没有经过治疗，不会出现这么大的波动。
3.以下两种方案都可以：一、如经济条件许可，可以直接做PET/CT检查；二、一月后再复查标志物，如仍升高，就做PET/CT检查。
4.PET/CT价格约在七千多到一万元，深圳、广州都有，建议到已做过较多病例的医院去做。
可以看一下我的文章：
肿瘤患者如何使用和分析肿瘤标志物检查
什么是PET-CT检查？
PET-CT的两大优点 可能对你有帮助。
患者：听了你的建议，我先带父亲重做了CEA，结果仍超出了正常值，为11.5。昨天我带父亲到了深圳武警医院做了PET-CT检查，检查结果说乙状结肠肠壁上块状高代谢病灶，考虑恶性肿瘤可能性大，建议活检确诊。请问这个PET检查能确诊吗？就一定是恶性肿瘤吗？如果是就直接做手术割掉它好了，为什么还要活体检查？如果是恶性肿瘤手术能根治吗？什么方法是最好的治疗手段？
深圳市第二人民医院肿瘤生物治疗科田耕：
您好！
1.及时的PET-CT检查发现了病灶部位，这是诊断过程的关键一步；
2.肿瘤的诊断分很多层次，如影像学诊断、病理诊断等，其中病理诊断就是根据病灶内的细胞来确定疾病的，是最准确的诊断，是诊断的“金标准”，是对疾病的“终审判决”。因此，只要有条件，就应尽可能从病灶上取标本做病理检查，另外，确定了病理诊断，才能根据诊断确定下一步的治疗方案；
3.PET-CT是一种功能+影像检查，并不能最终确定肿瘤的诊断，但结和这位患者的资料，肿瘤的诊断可能性非常大。但还有极少数情况是一些非肿瘤性的疾病也可以出现PET-CT检查阳性，因此，要取活检，行病理检查；
4.恶性肿瘤的最佳治疗方案是：手术为主的综合治疗；
5.恶性肿瘤的治疗效果与多种因素有关，如肿瘤的分期-早期还是晚期？肿瘤的类型？等等，早期的肿瘤疗效好，甚至可以达到“根治”。因此，这位患者及时找到了病灶，为争取好的疗效赢得了时间。
祝好！

后记：后来这位咨询者在我的患友会里介绍了自己看病及咨询的过程，可能会对标志物升高的患者有一定的启发，转载如下：

陪父亲去做这个检查时， 预约好检查的人很多，了解到现在有些有钱的单位其中一项福利就是定期安排职工做这种全身的扫描检查。以前我从来不知道有“PET”这样一种检查仪器，听都没听说过这个东西，所有的了解从网络开始，一开始曾犹豫过要不要带父亲做这个检查，因为当时曾咨询过好几个医生，大都说CEA这个指标其实没有很大的参考意义，一个肿瘤外科医生说CEA是最不可靠的，检查科的主任说根本没有必要去做PET检查，结果为了找到确却的答案我还是带父亲做了这个检查，也就是这个检查告诉我父亲的体内真的有肿瘤，这一刻我既庆幸又难过。我在这里说这些是想告诉别的患者如果有疑虑而经济上又有这个能力的话还是尽早去做这个检查。同时也希望这个检查项目的价格能降下来同时也纳入医保，惠及更多需要他的人。

⑺ 18f-fdg是什么

18F-FDG是指氟代脱氧葡萄糖，其完整的化学名称为2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖，英文全称为β-2-[18F]-Fluoro-2-deoxy-D-glucose，通常简称为18F-flurodeoxyglucose，即18F-FDG。
葡萄糖是人体三大能源物质之一，将可以被PET探测并形成影像的的正电子核素18F标记在葡萄糖上，即18F-脱氧葡萄糖（18FDG）。因为18FDG可准确反映体内器官/组织的葡萄糖代谢水平，因此被誉为“世纪分子”，是PET-CT显像的主要显像剂。

⑻ 什么是18F-FDG检查

FDG增高是代谢异常的表现。

一般来说，与正常细胞、组织及良性病变相比，恶性肿瘤细胞对葡萄糖的代谢率增高，因此常规认为与正常组织结构18F-FDG的摄取相比恶性肿瘤摄取增高，体现在报告上就是FDG代谢增高。

氟代脱氧葡萄糖是2-脱氧葡萄糖的氟代衍生物。通常简称为18F-FDG或FDG。FDG最常用于正电子发射断层扫描（PET）类的医学成像设备：FDG分子之中的氟选用的是属于正电子发射型放射性同位素的氟-18，从而成为18F-FDG。

在向病人（患者，病患）体内注射FDG之后，PET扫描仪可以构建出反映FDG体内分布情况的图像。接着，核医学医师或放射医师对这些图像加以评估，从而作出关于各种医学健康状况的诊断。

作为一种葡萄糖类似物，F-18DG将为如脑、肾脏以及癌细胞等葡萄糖高利用率细胞所摄取。在此类细胞内，磷酸化过程将会阻止葡萄糖以原有的完整形式从细胞之中释放出来。葡萄糖之中的2位氧乃是后续糖酵解所必需的。

因而，F-18DG与2-脱氧-D-葡萄糖相同，在细胞内无法继续代谢；这样，在放射性衰变之前，所形成的F-18DG-6-磷酸将不会发生糖酵解。结果，F-18-F-18DG 的分布情况就会很好地反映体内细胞对葡萄糖的摄取和磷酸化的分布情况。

⑼ 什么是PET/CT

PET-CT
PET-CT将CT与PET融为一体,由CT提供病灶的精确解剖定位,而PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点,一次显像可获得全身各方位的断层图像,可一目了然的了解全身整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。PET-CT的出现是医学影像学的又一次革命,受到了医学界的公认和广泛关注。
PET/CT目前是全球最高端的医学影像诊断设备，堪称“现代医学高科技之冠”。
PET(Positron Emission Computed Tomography，PET)的全称为正电子发射计算机断层扫描。它是一种最先进的医学影像技术，PET技术是目前唯一的用解剖形态方式进行功能、代谢和受体显像的技术，具有无创伤性的特点。是目前临床上用以诊断和指导治疗肿瘤最佳手段之一。
PET的独特作用是以代谢显像和定量分析为基础，应用组成人体主要元素的短命核素如11C、13N、15O、18F等正电子核素为示踪剂，不仅可快速获得多层面断层影象、三维定量结果以及三维全身扫描，而且还可以从分子水平动态观察到代谢物或药物在人体内的生理生化变化，用以研究人体生理、生化、化学递质、受体乃至基因改变。近年来，PET在诊断和指导治疗肿瘤、冠心病和脑部疾病等方面均已显示出独特的优越性。
PET/CT则是将PET和CT（计算机体层显像）有机结合在一起，使用同一个检查床和同一个图像处理工作站，将PET图像和CT图像融合，可以同时放映病灶的病理生理变化和形态结构，明显提高诊断的准确性。
一、PET-CT能对肿瘤进行早期诊断和鉴别诊断，鉴别肿瘤有无复发，对肿瘤进行分期和再分期，寻找肿瘤原发和转移灶，指导和确定肿瘤的治疗方案、评价疗效。在肿瘤患者中，经PET-CT检查，有相当数量的患者因明确诊断，而改变了治疗方案；PET-CT能准确评价疗效，及时调整治疗方案，避免无效治疗。总体上大大节省医疗费用，争取了宝贵的治疗时间。
二、PET-CT能对癫痫灶准确定位，也是诊断抑郁症、帕金森氏病、老年性痴呆等疾病的独特检查方法。 癫痫的治疗是世界十大医疗难题之一，难就难在致痫灶的准确定位，PET-CT使这一医学难题迎刃而解。经PET-CT的引导，采用X－刀或γ－刀治疗，收到很好的治疗效果。
三、PET-CT能鉴别心肌是否存活，为是否需要手术提供客观依据。 目前，PET-CT心肌显像是公认的估价心肌活力的“金标准”，是心肌梗死再血管化（血运重建）等治疗前的必要检查，并为放疗评价提供依据。PET-CT对早期冠心病的诊断也有重要价值。
四、PET-CT也是健康查体的手段，它能一次显像完成全身检测，可早期发现严重危害人们身体健康的肿瘤及心、脑疾病，达到有病早治无病预防的目的。
现代医学认为，绝大多数疾病是体内生化过程失调的结果，PET-CT可在生理状态下动态地定量观察体内分子水平的生化变化。随着人类基因的解密，对危害人类健康的肿瘤及心、脑疾病和各种遗传性疾病的产生、发展和治疗后转归，将从根本上得到认识，也可望从根本上找到有效的治疗方案。PET-CT基因显像是连接临床与基础基因研究的“桥梁”。
以下是阜外何作祥教授推荐JNM文章的中译本： Journal of Nuclear Medicine Vol. 46 No. 3 385
詹姆士W. 弗莱彻，医学博士著 方庭正译 毫无疑问，PET/CT的时代已经到来了。现在每售出4台ECT机器就有至少3台是以硬件融合为特征的PET/CT。然而自从上世纪90年代初临床开始将以18F-FDG显像为主的PET检查投入常规商业运行以来，PET技术的发展就被紧紧地控制在核医学业界的手中而没有其他领域的人士染指。 在过去的5年里，包括PET/CT商业制造在内的PET技术迅猛地发展。PET/CT相对于专用PET的优势来源于分别提供结构信息和功能信息的两种显像技术的完美结合。这些优势及其所带来的对疾病定位与定性的能力的提高现在已经被范围远远大于核医学界的广大医学界人士所掌握。在这种情况下核医学界的某些成员-专业医师-就有可能面临被淘汰的危险。其原因是显而易见的。正如PET/CT要大规模的取代专用PET一样，装备了可应用口服及介入增强剂并具有更高电功率的诊断级CT的PET/CT也必将取代单一的CT。由于很多核医学医师并不精通CT断层解剖学，他们目前也无法对PET/CT中的CT信息予以专业的解读。而如果PET/CT检查只需停留在仅仅将其CT部分用于衰减校正和18F-FDG PET显像中病灶定位的初级水平，那么就不需要进行诊断水平的CT检查，也没有必要对CT信息进行正式的解读。对于并不精通PET显像的放射学医师而言，他们正面临这正好恰恰相反的问题，鉴于此一些人提出PET和CT应该分别由各自领域有资格的医师进行解读。然而从长远看，这个建议也并不能解决问题。 为了保证接受PET/CT检查的患者能够得到最好的处理，进行此项工作的医师们必须要同样的精通于PET和CT这两个领域。这一综合工作的最高水平要求医师们将诊断级别CT显像信息和PET显像信息一起用于对患者的诊断当中。这个目标也只能由在这两个领域都受过严格培训并达到相当水准的专业人士才能完成。.不幸的是，目前核医学专业和放射学专业的学院教育各自互不相关，并不能提供达到上述专业水准要求的经验和所需培训。这种课程设置的缺失使无论患者还是专业界都无法达到他们所期望的目的。
纠正这一状况要从两个水平入手。在学院教育水平，必须有足够长度和覆盖面的课程，以使住院医师能在断层显像和PET这两个专业都接受教育和培训。在临床实践水平，必须有充足的、充分混合的继续教育和经验总结，以使从业者能够在这两个领域达到同样高水平的诊断、解读和综合能力。对于住院医师而言，有必要对院校课程学习所提供的培训和经验的水平进行评价和调整，以求达到新形势下的PET和CT教育的要求。对于临床医师而言，相关的专业协会有必要为此研讨并建立继续教育和经验总结的具体措施，这些措施将能够提高并专业化PET/CT临床从业者的资质，使之获得广泛认同和尊重。 这些措施和途径正在被付诸行动，这必将成为核医学界的胜利，同样更是患者的福音。
PET-CT绝非万能的 但其绝对是影像技术的一次革命性的突破 其在肿瘤临床诊治中将发挥愈来愈大的作用！
医用前景
近年来，我国PET/CT仪增加很快，经调查，截止2006年8月底安装PET/CT达54台，目前存在的问题是：各地发展不平衡，配制欠合理；缺少关于PET/CT的检查指南和诊疗规范；科学研究缺乏创新，缺乏多中心的研究成果，缺乏大宗病例的总结报告，关于卫生经济学评价的研究刚刚起步；综合影像学和放射性药物的人才明显不足，通过继续教育解决急需。
PET/CT主要用于恶性肿瘤，而在我国恶性肿瘤已成为危害人民健康的主要杀手，因亲人患肿瘤致贫的家庭已不少见。实际情况是：尽管PET/CT这一高端设备对患者的诊断和治疗很有帮助，但相当多的患者因无力支付昂贵的检查费，不得不放弃使用。为此，上述54个中心除个别外，全年1个中心的检查量难以超过1500人次，以致多数PET/CT和加速器没有发挥作用。可以预料，随着PET/CT应用的逐渐成熟，PET/CT的临床价值一定会被认可，一旦有部分病种（如某些恶性肿瘤）的检查费用被纳入医疗保险，PET/CT检查的需求量将大幅度上升，在临床上会发挥更大的作用。

⑽ PET 成份

PET是Positron Emission computed Tomography的缩写，译成中文则为：正电子发射电子计算机断层。是利用正电子发射体标记的葡萄糖、氨基酸、胆碱、胸腺嘧啶、受体的配体及血流显像剂等药物为示踪剂，以解剖图象方式、从分子水平显示机体及病灶组织细胞的代谢、功能、血流、细胞增殖和受体分布状况，为临床提供更多生理和病理方面的诊断信息，因此，称分子显像或生物化学显像。PET的应用使核医学迈入分子核医学的新纪元。

PET显像的物理原理是利用回旋加速器，加速带电粒子攻击靶核，通过核反应产生正电子放射性核素，并合成相应的显像剂，引入机体后定位于靶器官，这些核素在衰变过程中发射正电子，这种正电子相互作用，发生湮灭辐射,发射出方向相反、能量相等的两个光子PET显像是采用一系列成对的互成180°排列并与符合线路相连的探测器来探测湮灭没辐射光子，从而获得机体正电子核素的断层分布图，显示病变的位置、形态、大小和代谢功能，对疾病进行诊断。

18F－FDG是葡萄糖的类似物，是临床最常用的显像剂。静脉注射18F－FDG后，在葡萄糖转运蛋白的帮助下通过细胞膜进入细胞，细胞内的18F－FDG在已糖激酶作用下的磷酸化，生成6－PO4－18F－FDG，由于6－PO4－18F－FDG的与葡萄糖的结构不同，不能进一步代谢。
绝大多数恶性肿瘤细胞具有高代谢特点，特别是恶性肿瘤细胞的细胞的分裂增殖比正常细胞快，能量消耗相应增加，葡萄糖为组织细胞能量的主要来源之一，恶性肿瘤细胞的异常增殖为组织能量的只要来源之一，恶性肿瘤细胞的异常增殖需要葡萄糖的过度利用，其途径是增加葡萄糖膜转运能力和糖代谢通路中的主要调控酶活性。

肿瘤细胞内可积聚大量18F－FDG，经PET显像可显示肿瘤的部位、形态、大小、数量及肿瘤内的放射性的分布。同时肿瘤细胞的原发灶和转移灶有相似的代谢特性，一次注射18F－FDG就能方便地进行全身显像，18F－FDG PET全身显像对于了解肿瘤的全身累及范围具有独特价值。临床上对于肿瘤，18F－FDG只要用于恶性肿瘤的诊断及良、恶性的鉴别诊断、临床分期、评价疗效及监测复发等。根据大脑的葡萄糖代谢特点，18F－FDG主要用于癫痫病灶定位、早老性痴呆、脑血管疾病、抑郁症诊断及研究；也用于研究大脑局部生理功能与糖代谢关系，如视觉、听觉刺激、情感活动、记忆活动等引起相应的大脑皮质区域的葡萄糖代谢改变。对于心肌主要用途是估测心肌存活。

PET在脑肿瘤中的应用，颅内肿瘤分为原发性和继发性肿瘤两大类。原发性颅内肿瘤发生于闹组织、脑膜、脑神经、垂体、血管及残余胚胎组织等。继发性肿瘤是指机体其他部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内的肿瘤。PET显像主要用于颅内肿瘤的定性、了解生物学特性、治疗后复发与纤维瘢痕形成鉴别、评价疗效等。

PET/CT在临床应用于肿瘤早期诊断和肿瘤放射治疗生物靶区定位，心脏冠脉血供、心脏功能和心肌血流代谢疾病及神经系统疾病诊断。它能同时获得8层CT扫描数据和图象，并且可得到同机相同解剖位置的功能代谢的PET图象，经过同机图象融合技术即可同时显示脏器细胞代谢及解剖结构的变化以及异常代谢在解剖结构中的实际位置。

基于临床前成像技术，引领分子医学道路

在每个成功的治疗技术背后，都有我们数年的研究经历。现在，我们将我们在临床成像领域里的领先技术应用于临床前成像领域，以帮助您加速您的医学研究，而这一切对于医疗保健的未来都是至关重要的。

踏上治疗学的新台阶

我们相信临床前成像为当前及未来分子医学的发展提供了一个平台。

MicroCT扫描仪为您提供了一个完整的解决方案－快速而准确的数据采集、紧凑的尺寸、高效的设计和前沿的技术。愿GE MicroCT扫描仪伴您驶入新的研究王国。

近年来经过多家医疗机构和GE等公司共同研究开发，将二种影像技术的精华合而为一，研制出了X-CT和PET的组合机型——PET－CT，它在工艺上的突破标志着影像诊断技术和对肿瘤和心脑血管疾病诊断水平进入了一个新时代。

目前的PET/CT扫描系统并不是一个全新的影像诊断系统，它实际上是将PET 和X-CT二套设备有机的组合一起，其中包括了一台PET扫描仪、一台X-CT扫描仪以及将二种扫描图象进行连接和共同处理的计算机软件操作平台，三位一体成为单机型复合影像系统。

与单纯的X-CT或PET相比，PET/CT显像的优势在于它通过一次快速扫描成像不仅能提供精确的全身解剖图象（包括三维成像及各向断层切面的图象），而且可依据不同的正电子显像药物勾画出不同组织器官特定的生物代谢分布图，对各组织器官的多种病灶进行准确的定位并进行特性判断或者进行定量或半定量分析。

在PET/CT问世之前，X-CT技术已经非常普及，而PET技术已经被广泛应用于各种肿瘤疾病及多种神经系统疾病、心血管系统疾病以及其它许多疾病的诊断和研究。作为新一代的产品，PET/CT技术比单纯X-CT或PET显像技术更具优越性，其临床应用和医学研究的范围也应该更广泛。

PET/CT在肿瘤疾病中的应用主要是对PET肿瘤显像的延伸或扩展，在总体上可以概括在以下几个方面：
1、肿瘤的良恶性鉴别诊断，并为疑难的病灶提供准确的穿刺或组织活检的部位；
2、恶性肿瘤的分期和分级；
3、（采用多种PET显像剂）确定肿瘤病灶的多元化代谢特性；
4、为恶性肿瘤的放射治疗（尤其是精准放疗）提供准确的定位；
5、对肿瘤各种治疗的疗效进行评估；
6、早期鉴别肿瘤复发；
7、为不明原因的转移性肿瘤寻找原发病灶；
8、恶性肿瘤的预后判断。

单纯的PET肿瘤显像相比，PET/CT肿瘤显像的优势显著：一方面PET显像呈阳性的病灶容易准确定位，而且大约有10-25%在单纯PET图象上不易定位的病灶在PET/CT图象上容易识别；通过PET/CT图象的准确定位更容易实施定向的病灶穿刺或活检以及实施精准的放疗计划。另一方面，PET/CT肿瘤显像比单纯的PET肿瘤显像更灵敏、更准确，许多病例的肿瘤分期分级更明确或肿瘤的早期复发更容易确定，因此会有相当比例的病例得到更恰当的手术治疗方案（如二次手术的有效率会得到提高，等）或其它有效的治疗方法。

由于PET/CT的显像速度得到了大幅度的提高，目前已经有多家单位开始应用11C-肿瘤显像剂进行PET/CT显像，以提高对肿瘤诊断的准确性并为临床提供肿瘤生物特性多元性的诊断信息，为指导肿瘤的治疗和疗效评价提供更具体更客观的诊断依据。
相信使用了配备有高档CT的PET/CT后，不仅可以完成各种PET显像，通过CT图象的准确解剖定位，可以对心血管系统的神经系统疾病在形态、血流和代谢等多方面情况进行综合判断，从而大大提高了诊断的准确性。相信在不久的将来PET/CT在心血管系统及神经系统方面的应用会不断增加。

PET能够准确测定心肌存活性，测量对冠状动脉血流量绝对值所以在对冠心病诊断中发挥重要作用。PET/CT由于将CT和PET优势有机的结合在一起从而将冠心病的诊断提高到了一个全新的水平。

CT和PET心脏技术相结合就能够更全面地研究心脏功能状况。PET/CT成功地将CT和PET功能有机地结合在一起，它开拓了全新的冠状动脉疾病诊断的新局面，实现了“一站”式检查（即一次检查可以得到全面的心脏信息），从而为临床医生准确诊断及正确治疗心脏疾病提供了有利帮助。

放射治疗与手术及化学治疗一起组成肿瘤治疗的三大治疗手段。在肿瘤患者中大约有60-70%的病人需要进行单纯或与化疗、手术相结合的放射治疗。临床上要提高肿瘤放射治疗的效果就需要最大限度地将射线集中到病变区内，杀死肿瘤细胞、并尽可能减少正常组织的损伤。一般采用多照射野，以保证异常生长的肿瘤细胞受到治疗机剂量的射线照射，而对周围的正常组织影响达到最小。

PET/CT将PET功能分子成像技术和CT解剖成像功能有机地结合在一起，不但在临床上能够单独使用设备的PET、CT和PET/CT功能，而且能够采用PET/CT更精确、更方便地完成放射计划的模拟定位功能。由于PET/CT中采用的是PET/CT同机融合图象勾画肿瘤的范围，所以能够精确区分正常组织和肿瘤组织，显示肿瘤生长代谢状况，及时检测肿瘤治疗效果、以及及时修改治疗方案。

PET/CT等功能性影像设备以及新型显像剂的开发利用，使放疗靶区的定义发生了重要变化，导致了生物靶区（BTV）概念的产生。
采用PET/CT进行肿瘤放射治疗模拟定位是目前最佳模拟定位方法，它将明显提高肿瘤治疗效果。

目前临床上已经将不同的影像技术通过图像融合方法结合在一起，以达到对疾病诊断的定位、定期、定量、定性目的。

所谓PET/CT是指将采用正电子放射性示踪剂成像的PET功能和利用X线成像的CT功能有机结合在一起、使用同一检查床和同一图像处理工作站进行全身检查的一体化设备。

由此可见，PET/CT不仅仅是当今最先进的影像设备，而且这一发展趋势代表了影像设备的未来。

新问世的PET/CT与13NH3结合运用，同时提供细微冠状动脉解剖结构与心肌功能状态，使得这种新型的检查方法真正具有安全，无创，灵敏度高，特异性强，定位明确，定性清楚，定量精确，定期准确的特点。随着国内医用回旋加速器及PET/CT安装量的不断增加，人们对分子影像学的深一步理解，相信功能影像学在血流灌注方面的应用及研究将再上一个台阶，为中国的分子医学持续发展创造一个良好的平台。

近两年PET/CT在临床对冠心病诊断中的初步表明，PET/CT对于心肌血流灌注状况，心肌存活性以及心室心肌室壁运动功能在整体上具有不可替代的作用。我们相信PET/CT在对冠心病诊断中将发挥越来越大作用。

PET/CT是将最先进的PET和CT的功能有机的结合在一起的一种全新的功能分子影像诊断设备。PET通过使用代谢显像剂、乏氧显像剂等药物，可以将肿瘤病灶的代谢信息表达出来，通过这些信息可以容易的确定肿瘤组织和正常组织及病灶周围的非肿瘤病变组织的界限，以及肿瘤病灶内瘤细胞的分布情况，真正的做到以生物靶区（BTV）为基础制定放疗计划。CT能够精确提供肿瘤病灶解剖结构。PET/CT融合的图象既能提供精确的解剖结构图象、又能提供生物靶区的材料。

使用PET/CT指定放疗计划对于临床来说是一个全新的领域。由于PET/CT属于功能分子影像，提供了病灶中肿瘤组织的分布情况，因此它可以为三维适形调强放疗的射线分布提供可靠的依据，真正的做到非均匀性剂量输出，提高治疗效果，减少复发，降低放疗反应发生的程度，具有广阔的应用前景。

采用PET/CT一体机，把PET图像与CT图像完美地融合，能较好地显示肿瘤的部位，能精确地区分肿瘤的边缘、大小、形态及周围比邻的关系。对临床的治疗方案的选择有很大的帮助。对放射治疗的准确定位有很大的价值，可协助确定肿瘤科室优化放疗计划，尽量降低非肿瘤部位的照射。因此，使用目前最先进的PET/CT一体机，对肺小结节的诊断和分期，协助外科医师选择手术适应征，指导肺癌综合治疗有十分重要的意义。