① 痰培养步骤
可根据需要进行需氧菌培养、厌氧菌培养、结核杆菌培养、或真菌培养，用于呼吸道感染的病因诊断。痰培养的理论依据是致病菌应高于污染菌，据此，对痰液进行定量培养和办定量培养。常与药物敏感试验一起进行。
② 什么是痰培养检查呢
您好，痰培养是指取一些痰进行细菌培养，了解感染的病菌的种类，至于活检是指取一些肺部的组织在显微镜下进行观察，了解有没有肿瘤等病因。
③ 如何采集痰标本其注意事项是什么
痰标本的采集：
1.痰标本的来源：下呼吸道痰、气管抽吸物（TA）、支气管肺灌洗吸出液、支气管刷子、气管内管、肺穿刺或活组织等。
2. 使用容器：用洁净、广口、无菌、加盖、密封、防渗漏，一次性使用，可向检验科索取。
3. 采集方法：清晨痰量多，含菌量亦大，可先用洁口液，再用凉开水或生理盐水漱口，以除去口腔中细菌，深吸气后用力咳出1－2口痰于广口无菌瓶中，痰量极少可用45℃10%氯化钠溶液雾化吸入导痰。
已经建立人工气道，如气管切开或气管插管者，应戴无菌手套或用无菌镊子取一次性无菌专用吸痰管，一头缓慢插入气管致隆突（叶支气管）水平，一头接电动吸引器，螺旋式抽吸，吸引痰液。
注意事项：
当疑为呼吸道感染性疾病时，应让患者取晨痰送检。取痰前用清水反复漱口后用力自气管咳出第一口痰于灭菌容器内，立即送检。对于痰量少或无痰的患者可采用支气管镜或气管穿刺法取得医学教`育网搜集整理。为了避免污染菌的干扰，最好连查3次。注意事项：
①采集标本以清晨为佳，为减少口腔正常菌群污染标本，采集前应充分漱口。
②取痰标本应是深部的痰液而不是唾液，否则会影响检查结果。
③作结核分枝杆菌检查，痰量要多或留取24小时痰液，婴儿肺结核要用胃管取痰。
④约有1/4～1/2肺部感染患者可能发生菌血症，应同时作血培养。
⑤ 对一些特殊患者可采用支气管镜采集法及气管穿刺法取痰。
④ 痰培养样本要求是什么
痰培养的采集及要求
痰培养操作流程
样本接收
1、标本识别与病人基本信息
2、 申请单内容与标本类型核对
3、标本外观与容器密闭性检查
肉眼筛选
1、合格标本(脓性)：黄色、灰色、血性、铁锈色，浑浊、稠厚，呈现团块状的标本；
2、不合格标本(唾液性)：无色、白色、有黑色小点，清稀，呈现泡沫状，或者是有明显食物渣滓、纸屑灰尘、泥土的标本；
3、混合性标本：既有脓性成分又有唾液成分的痰标本。
镜下筛选
混合性标本：1、先进行洗涤，分离出脓性成分，再镜检；2、脓细胞>25个/HP且复层鳞状上皮<10个/LP的标本为合格标本，可进入下一步程序；而脓细胞<10个/HP或复层鳞上皮>25个/LP的标本为不合格标本，应拒收。
儿科痰标本：直接镜检做细胞学筛查。
显微镜检验
镜检原理：免疫学原理
镜检方法：先低倍镜再油镜，收寻20~30个视野中脓细胞聚集处，集中而不稠密，且周围无鳞状上皮细胞或无大量成团状分布的细菌球的区域为读片区。
镜检内容：认真收寻脓细胞胞浆中有无吞噬的细菌，或者结节状脓细胞团块中有无菌丝的包裹，记录细菌的染色排列特征，菌体特征（如粗细、长短、扭曲）。
注意区分粘附与吞噬
注意辨认经抗生素治疗后形态变异了的细菌（小球体、巨球体、丝状体、斑驳染色）
镜检的免疫学原理
人体生理腔道粘膜中、粘膜下，以及无菌部位分布的免疫细胞膜上的Toll样受体种类及分子多态性程度不同。
粘膜中，由于菌群建立过程，伴随着免疫耐受过程的形成，这些部位Toll样受体种类相对单一，分子多态性程度低，可识别的异源性分子种类少，因而对多数正常菌群产生免疫耐受，表现为无应答。
当机体被微生物感染时，就会激发机体的免疫系统，从而产生免疫应答。在细菌和真菌的感染中，侵袭性感染是最主要的感染类型。人体对侵袭性感染的主要免疫机制就是细胞渗出——包括早期的固有免疫（中性粒细胞的浸润）和后期的适应性免疫（免疫调理和细胞毒作用）。整个过程都始终贯穿着白细胞的趋化、包裹、吞噬、消化等过程和胞内吞噬、多细胞包裹是易于辨认的具有重要意义的免疫现象。只要观察白细胞与微生物之间的“斗争”，我们就能正确区分“敌我双方”关系。
因而，具有吞噬和包裹现象的微生物就是感染菌。无吞噬现象的则可能为定植菌，也可能为感染菌（例如感染早期产生荚膜的细菌具有抗吞噬作用）。
痰液的接种
培养基基本组合：血平板、巧克力培养基（含万古霉素）、麦康凯
特殊补充
怀疑为军团菌的加种BCYE-а培养基
怀疑为百日咳的加种Boudet-Gengou培养基
怀疑为肺炎支原体感染的加种Hayflick双相培养基
怀疑为结核的接种L-J培养基或Middlebrook7H-10
痰培养环境
苛养菌：35℃，5%CO2环境，相对湿度＞70%
普通细菌：35℃，普通大气环境，相对湿度＞70%
丝状真菌: 28℃，普通大气环境，相对湿度＞80%
读碟：目标菌落选取
结合镜下特征与菌落特征综合分析，并挑选菌体特征与菌落特征一致的细菌作为目标菌，作传代纯培养和进一步的鉴定药敏。
鉴定方法选择
1、手工试验：微量生化管、API系列
2、半自动：ATB（32种）、Autoscan、国产鉴定系统（上海复兴、珠海迪尔、珠海美华、山东新科、合肥恒星、温州康泰、杭州天和等15~30种）
3、全自动：梅里埃V2C（60种）BD phoenix100（45种）西门子MicroscanwalkAway-96（30种）
药敏试验
1、手工：纸片扩散法、MIC法、E-test法、 琼脂稀释法
2、半自动与全自动：简化双浓度折点法、ATB药敏简化、浓度分布MIC法、Phoenix100、Microscan、Autoscan、
3、动力学计算MIC法：VITEK2药敏
综合报告
1、未染色标本直接涂片结果：有无脓细胞、脓细胞数量、上皮细胞数量、二者比例、有无真菌孢子／菌丝、有无寄生虫等；
2、Gram染色镜检结果：包括脓细胞数量、上皮细胞与胞外正常菌群数量与污染程度、脓细胞胞内吞噬细菌／真菌孢子的情况，炎性包裹物内细菌和真菌的存在情况、脓细胞和炎性包裹物内的细菌／真菌的染色特征、形态特征和排列特征；
3、细菌鉴定结果、特殊耐药机制、药敏试验测试结果；
4、检验结果与临床诊断和治疗相关性的评述与建议。
关于痰培养的阴性报告
1、不合格标本：退回，或直接涂片：鳞状上皮＞25/LP，白细胞＜10/LP，提示标本为唾液；
2、涂片染色：白细胞内未见明显细菌吞噬；
3、细菌培养：未分离出致病菌；
4、合格但未见吞噬标本；
5、直接涂片：可见较多/大量白细胞。
⑤ 肺结核痰检阴性怎么判断耐药！
结核菌耐药性的确定只有两个方法：1、做药物敏感性试验。（但培养不出结核菌的人是不能做到的）2、治疗无效果。
耐药性分原发耐药和继发耐药两种。使你发病的结核菌，具有耐药性，就是原发耐药；因你的治疗不得当（剂量、用法不对或服药不规律等）产生了耐药，就是继发性耐药。
气管中有痰是个正常现象，这是人体的保护性反应，每天呼吸的灰尘必须排出去。但痰液粘稠，则是个病状，多责于肺阴虚，（中医名词，西医是无解释的）这个情况，较重者就需用中药来调理。轻者可多吃梨等滋补肺阴的水果。民间有个偏方，可以一试：梨+冰糖炖水代茶饮。不知是否有效？我没观察过。
⑥ 实验室设备分类目录
也可以参考一下如下分类：
生化仪器
离心机 培养箱 气候箱 摇床 电泳设备 恒温设备 干燥设备 振荡器 匀浆/混合器 搅拌器 制冷设备 各类泵 其他
净化纯水设备
生物安全柜 净化工作台 超声波清洗设备 纯水机 蒸馏水器 灭菌器 过滤器 洁净室 净化配套设备
分析仪器
电化学仪 紫外分析仪 水质分析仪 气体分析仪 热分析仪 光谱仪 色谱仪 其他
实验室配套设备
理化板 水龙头 气体考克 水槽/杯槽 滴水架 洗眼器 抽气罩 升降凳 附件
光学仪器
显微镜 光学投影仪 光学元配件 其他
实验室成套设备
实验台 储存柜 通排气设备 成套设备
计量仪器
天平 衡器 量具 其他计量设备
实验室耗材
移液器 玻璃仪器 化学药品试剂 其他
检测仪器
材料检测仪器 石油检测仪器 环保检测仪器 其他检测仪器
行业专用仪器设备
试验箱 试验机 实验电炉 研磨混合设备 数控车床 土工仪器 其他专用仪器
教学仪器
物理实验仪器 化工实验装置 生物实验仪器 单片机 计算机实验装置 自动化控制实验装置 实验仪 实验箱 实验软件 半导体冷阱 普教教学仪器 其他教学仪器
电子电工仪器
万用表 示波器 信号发生器 扫频仪 逻辑分析仪 计数器 频率计 电源 电子元器件 各类表 防雷产品 其他电子电工仪器
试验设备
试验机 试验箱 试验室 其他试验设备