兒科急診里有什麼儀器

❶ 急救病房裡的電腦顯示儀的數字都代表什麼，有四組數字

HR/PR代表心率和脈率
NIBP代表無創血壓~而IBP就是有創的
SpO2代表血氧飽和度
RESP代表呼吸頻率
TEMP代表體溫

❷ 急診科常用設備有哪些

呼吸機，洗胃機，房顫儀，心電監護儀，
這就是最常用的儀器，
還有很多零碎的用物，
比如，氣管插管包，導尿包，清創室，之類的...
不知道這些對你的問題有沒有幫助。

❸ 三級醫院的急診科設置與管理規范

醫院急診科設置與管理規范（徵求意見稿）

第一章 總則
第一條 為規范醫療機構急診科的設置，加強管理，提高急診醫療水平，保證醫療質量和醫療安全，根據《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》和《護士條例》等有關法律法規，制定本規范。
第二條 二級以上綜合醫院設置急診科，並按照本規范建設和管理。
第三條 醫院急診科是社會急救體系的重要組成部分，也是院內急症救治的首診場所。急診科負責24小時為來院的急診患者進行搶救生命、穩定病情和緩解病痛的處置，為患者及時獲得後續的專科診療提供支持和保障。
第四條 各級衛生行政部門應加強對醫院急診科的指導和監督，醫院應加強急診科的建設和管理，提高急診救治水平，保障醫療安全。
第二章 設置與運行
第五條 急診科應具備與醫院級別、功能和任務相適應的場所、設施、設備和葯品等條件，以保障急診救治工作及時有效開展。
第六條 急診科應設在醫院內便於患者迅速到達的區域，並臨近各類輔助檢查部門。
急診科入口應通暢，設有無障礙通道，方便輪椅、平車出入，並設有救護車通道和專用停靠處；有條件的可分設急診患者和救護車出入通道。
第七條 急診科應設醫療區和支持區，醫療區包括分診處、就診室、治療室、處置室、搶救室和觀察室，有條件的可設急診手術室和急診監護室；支持區包括掛號、各類輔助檢查部門、葯房、收費和安全保衛等部門。
醫療區和支持區應合理布局，有利於縮短急診檢查和搶救半徑。
第八條 急診科應有明顯的路標和標識，以方便和引導患者就診。院內緊急救治綠色通道標識應清楚明顯，緊急救治相關科室的服務能夠保持連續與暢通。
第九條 急診科應明亮通風，候診區寬敞，就診流程便捷通暢，建築格局和設施應符合醫院感染管理的要求。兒科急診應根據兒童的特點，提供適合患兒的就診環境。
第十條 急診科搶救室應臨近急診入口，設置一定數量的搶救床，每床佔地面積以14-16平方米為宜。搶救室內應備有完好的急救葯品、器械及處於備用狀態的心肺復甦、監護等搶救設備，並應具有必要時施行緊急外科處理的功能。
第十一條 急診科應根據患者流量和專業特點設置觀察床，收住需要留院觀察的患者，觀察床數量以醫院床位數2-3%為宜。患者留觀時間原則上不超過72小時。
第十二條 急診科應設有專門傳呼（電話、傳呼、對講機）裝置。有條件的醫院可建立急診臨床信息系統，為醫療、護理、感染控制、醫技、保障等部門及時提供信息。
第三章 人員配備
第十三條 急診科應配備足夠數量、受過專門訓練、掌握急診醫學的基本理論、基礎知識和基本操作技能、具備獨立工作能力的醫護人員。
第十四條 急診科應有相對固定的急診醫師，且不少於在崗醫師的75%，醫師結構梯隊合理。
急診醫師應具有2年以上臨床工作經驗，能夠獨立掌握內、外科常見急診處理的基本能力，熟練掌握心肺復甦、氣管插管、深靜脈穿刺、動脈穿刺、電除顫、呼吸機使用及創傷急救等基本技能，並定期接受急救技能的再培訓，間期以2年為宜。
第十五條 急診科應有相對固定的急診護士，且不少於在崗護士的75%，護士結構梯隊合理。
急診護士應具有2年以上臨床護理工作經驗，經規范化培訓考核合格，掌握急診、危重症患者的急救護理技能，常見急救操作技術的配合及急診護理工作內涵與流程，並定期接受急救技能的繼續培訓，間期以2年為宜。
第十六條 急診科以急診醫師及急診護士為主，急診患者較多的醫院，還應安排婦產科、兒科、眼科、耳鼻喉科等醫師、護士參加急診。
第十七條 急診科主任應由具備急診醫學中級以上專業技術職務任職資格並應具有5年以上急診臨床工作經歷的醫師擔任；三級醫院急診科主任應由具備急診醫學中級以上專業技術職務任職資格並應具有8年以上急診臨床工作經歷的醫師擔任。
急診科主任負責本科的醫療、教學、科研、預防和行政管理工作，是本科診療質量與病人安全管理和持續改進第一責任人。
第十八條 急診科護士長應由具備護師以上任職資格並至少從事急診臨床護理工作5年以上人員擔任；三級醫院急診科護士長應由具備護師以上任職資格並至少從事急診臨床護理工作8年以上人員擔任。
護士長負責本科的護理管理工作，是本科護理質量的第一責任人。
第十九條 急診科可根據實際需要配置行政管理、保安和其它人員。

第四章 科室管理
第二十條 急診科應當建立健全並嚴格遵守執行各項規章制度、崗位職責和相關診療技術規范、操作規程，保證醫療服務質量及醫療安全。
第二十一條 急診實行首診負責制，不得以任何理由拒絕或推諉急診患者。
第二十二條 醫院應建立制度，保證相關人員及時參加急診搶救和會診。
第二十三條 急診科應根據急診醫療工作制度與診療規范的要求，在規定時間內完成急救診療工作，確保急診救治及時。
第二十四條 急診實行預檢分診制，建立分診程序及分診原則，按症狀鑒別分診，對可能危及生命安全的患者優先。
（一）需要心肺復甦或生命垂危患者：立即復甦和搶救；
（二）急診危重患者：應在5～10分鍾內接受病情評估和急救；
（三）生命體征相對穩定的急診患者：應在30分鍾至1小時內給予急診處理。
第二十五條 醫院應制定主要常見急危重症的搶救流程和處置預案，做到急診科搶救關鍵措施及相關醫技等科室支持配合有章可循。
第二十六條 急診醫護人員必須應按病歷書寫有關規定書寫急診、留觀患者的醫療文書，確保每一位急診患者都有病歷，記錄診療全過程和患者去向。
第二十七條 醫院應建立制度與機制，保證急診處置後需住院治療的患者，優先及時收入病房，相關臨床科室不得拒絕推諉。
第二十八條 醫院應建立制度與機制，加強對急診科的質量控制和管理，急診科指定專(兼)職人員負責本科醫療質量和安全管理。
第二十九條 急診科在重大搶救時，特別是突發公共衛生事件或群體災害事件的重大搶救，應按規定及時報告醫院相關部門，醫院根據情況啟動相應的處置程序。
第三十條 急診科應遵循《醫院感染管理辦法》及相關法律法規的要求，加強醫院感染管理，嚴格執行標准預防及手衛生規范並對特殊感染病人的隔離。
第三十一條 醫院及醫務管理部門應指定專兼職人負責急診科管理，指揮與協調重大搶救和急診患者出口問題。
第五章 監督管理
第三十二條 衛生行政部門可以設置急診醫學質量控制中心或者有關其他組織對轄區內醫療機構的急診科進行質量評估與檢查指導。
第三十三條 醫療機構應當對衛生行政部門及其委託的急診醫學質量控制中心或者其他組織開展的對急診科的檢查和指導予以配合，不得拒絕和阻撓，不得提供虛假材料。
第三十四條 各級衛生行政部門應當及時將醫療機構急診科的質量、安全管理等情況進行通報或公告。
第六章 附則
第三十五條 不具備條件的醫療機構可以設置急診室，參照本規范設置和管理。
第三十六條 本規范由衛生部負責解釋。
第三十七條 本規范自發布之日起實行。

附件1
急診科儀器設備及葯品配置標准

一、儀器設備：心電圖機、心臟起搏/除顫器、心臟復甦機；呼吸機、攜帶型超聲儀、心電監護儀、吸引器、給氧設備、洗胃機；床旁X線機等。
二、急救器械：一般急救搬動、轉運器械，各種基本手術器械。
三、急救葯品：中樞神經興奮劑；升壓、降壓葯、強心葯、利尿及脫水葯；抗心律失常葯；血管擴張葯；鎮靜劑；止痛、解熱劑；止血劑；解毒葯、止喘葯、糾正水電解質酸鹼平衡失調類葯、各種靜脈補液液體、局部麻醉葯、抗菌素類葯、激素類葯物，各類敷料、包紮固定用材等。

附件2
急診科醫護人員配置表

急診量（日平均人次） 搶救量（日平均人次） 觀察床位數 日觀察人次 醫師（人） 護士長（人） 護士（人） 護工（人）
≤100 4 10 12 12~14 1 25~30 2
101~200 8 15~20 20 18~21 2 40~50 2
201~300 12 21~30 25 24~26 2 50~60 3
301~400 16 31~40 30 27~28 3 60~70 3
401~500 20 31~40 30 29~30 3 70~80 4
≥500 20 31~40 30 31~40 3 80以上 4

附件3
急診科醫師和護士技術和技能要求

一、 急診科醫師應掌握的急救技術和技能
1.獨立處理各種急症（如高熱、胸痛、呼吸困難、咯血、急腹症、上消化道出血、黃疸、血尿、抽搐、眩暈、頭痛等）；
2.掌握通過心電圖判斷室顫、寬QRS心動過速、房室傳導阻滯、嚴重的心動過緩等；
3.掌握心肺腦復甦術、昏迷、各種休克的搶救治療；
4.掌握創傷的初步診斷和處理原則；
5.掌握心力衰竭和呼吸衰竭的初步診斷和處理；
6.對暫時未明確診斷的急危重症給予適當的搶救治療；
7.能開展氣道開放技術、電除顫、急診起搏、溶栓術、深靜脈置管、動脈穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺、心包穿刺、腰椎穿刺、胸腔閉式引流、導尿、洗胃和放置食道三腔管等；
8.熟練使用輸液泵、呼吸器、多種生理監護儀、血糖儀及分析血氣報告等
二、急診護士應掌握的急救技術和技能
1.掌握急診護理工作內涵及流程，急診分診；
2.掌握急診室的醫院感染預防與控制原則；
3.掌握常見危重症的急救護理；
4.掌握創傷患者的急救護理；
5.掌握急診危重症患者的監護技術及急救護理操作技術；
6.掌握急診各種搶救設備、物品及葯品的管理；
7.掌握急診患者心理護理要點及溝通技巧；
8.掌握突發事件和群傷的急診急救。

❹ 急診八大件有哪些

八大件：呼吸機，心電監護儀，除顫儀，氧氣筒，搶救車，吸引器，按壓板，立地燈

❺ 兒科急診的介紹

《兒科急診》基本涵蓋了目前兒科急診的各個層面內容，包括新生兒科、消化科、腎臟科、風濕科、呼吸科、內分泌科、神經科、血液科、普外科、骨科、腦外科、感染科、眼科、五官科和皮膚科等。編者們從臨床實際出發，重點介紹了急診常見症狀的診斷思路和處理原則。

❻ Yumizen哪個品牌的新品牌

摘要 Yumizen 系列的「Yumi」意為弓箭手射擊，這項高尚與傳統並融的項目, 代表著精密度和靈活性, 它象徵著HORIBA 新一代的血液分析產品的精確的檢測。「Zen」 意為放鬆與平靜，即有禪意的心態處事。

❼ 心電監護儀的使用步驟是什麼急救！！

心電監護操作程序。
1. 准備物品。主要有心電監護儀、心電血壓插件聯接導線、電極片、生理鹽水棉球、配套的血壓袖帶。
2. 操作程序如下：
3. 連接心電監護儀電源。
4. 將患者平卧位或半卧位。
5. 打開主開關。
6. 用生理鹽水棉球擦拭患者胸部貼電極處皮膚。
7. 貼電極片，連接心電導聯線，屏幕上心電示波出現
8. 將袖帶綁在至肘窩上兩橫指處。按測量 —設置報警限 — 測量時間 。
( 二 ) 通常使用心電監護儀時用的電極以及各電極安放的位置：
有五個電極安放位置如下。
右上 (RA) ：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間。
右下 (RL) ：右鎖骨中線劍突水平處。
中間 (C) ：胸骨左緣第四肋間。
左上 (LA) ：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間，
左下 (LL) ：左鎖骨中線劍突水平處。
( 三 ) 監護系統臨監測心電圖時主要觀察指標。
1. 定時觀察並記錄心率和心律。
2. 觀察是否有 P 波， p 波的形態、高度和寬度如何。
3. 測量 p 一 R 間期、 Q—T 間期。
4. 觀察 QRS 波形是否正常，有無「漏搏」。
5. 觀察 T 波是否正常。
6. 注意有無異常波形出現。. 在監護中出現報警如示波屏上顯示一條線或血氧飽和度不顯示可考慮：
2. 是否電源線發生故障，或是患者心跳停止。
3. 是否電極或探頭脫落。
4. 護士首先觀察病人的情況，心率過快是否與液體速度過快，發熱或全身燥動有關；心率過慢是否與呼吸暫停，呼吸淺有關。
5. 要排除干擾： _
6. 患兒要靜卧，電極板要貼緊。
7. 監護儀要離牆放置。
8. 病床及病員要離開牆壁。
.9 其他電器與監護儀要有一定距離。
10. 地線必須完全接地，避免機器漏電，影響人身安全。
11. 監護儀屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。

心電監護時的注意事項

一、心電監護時的注意事項：
1. 取出心電導聯線，將導聯線的插頭凸面對准主機前面板上的「心電」插孔的凹槽，插入即可
2．心電導聯線帶有5個電極頭的另一端與被測人體進行連接，正確連接的步驟有：
a．用75%的乙醇進行測量部位表面清潔，目的清除人體皮膚上的角質層和汗漬，防止電極片接觸不良。
b．將心電導聯線的電極頭與5個電極片上電極扣扣好。
c．乙醇揮發干凈後，將5個電極片貼到清潔後的具體位置上使其接觸可靠，不致脫落。
d．將導聯線上的衣襟夾夾在病床固定好。並叮囑病人和醫護人員不要扯拉電極線和導聯線。
3、請務必連接好地線，這將對波形的正常顯示起到非常重要的作用。
二、血氧監護時的注意事項：
1．血氧探頭的插頭和主機面板「血氧」插孔一定要插接到位。否則有可能造成無法採集血氧信息，不能顯示血氧值及脈搏值。
2．要求病人指甲不能過長，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧監測很長一段時間後，病人手指會感到不適，應更換另一個手指進行監護。
3．病人和醫護人員也不應碰撞及拉扯探頭和導線，以防損壞而影響使用。
4．血氧探頭放置位置應與測血壓手臂分開，因為在測血壓時，阻斷血流，而此時測不出血氧，且屏幕顯示「血氧探頭脫落」字樣
三、血壓監護時的注意事項
血壓袖帶與病人的連接，對成人、兒童和新生兒是有區別的，必須使用不同規格的袖帶，這里僅以成人為例。
1．袖帶展開後應纏繞在病人肘關節上1～2cm處，松緊程度應以能夠插入1～2指為宜。過松可能會導致測壓偏高；過緊可能會導致測壓偏低，同時會使病人不舒適，影響病人手臂血壓恢復。袖帶的導管應放在肱動脈處，且導管應在中指的延長線上。
2．手臂應和人的心臟保持平齊，血壓袖帶充氣時應囑病人不要講話或亂動。
3．測壓時，手臂上袖帶的位置應和心臟保持平齊，病人不要講話或動彈。
4．測壓手臂不宜同時用來測量體溫，會影響體溫數值的准確。
5．不應打點滴或有惡性創傷，否則會造成血液迴流或傷口出血。
6．一般而言，第一次測壓值只做為參考

五、外接電源的注意事項：
1．配電盒質地應優良可靠，插接應牢靠。以免會出現插頭接觸不良，使主機不能正常工作，甚至造成主機電源損壞。
2．以電源供應不間斷、穩定為原則。

❽ 什麼是急救醫學

隨著社會的不斷發展和進步,人類各種疾病和災難的發生也越來越多,急救醫學涵蓋的內容越來越廣,急救醫學界也承載著越來越重的任務和責任。

急救醫學包括院前急救、院內急救兩大部分,目前院前急救主要以120急救系統為主,而院內急救則以各個醫院急診科為主,有的地區急救120與當地醫院急診科結合起來成為一體。

無論院前還是院內急救,均涉及急救軟體和硬體問題。所謂的軟體即是人員素養和規章制度。從目前我國的急救發展歷史來看,建立真正的二級學科時間短,缺乏有效的健全的急診從業醫務人員培養制度和准入制度,因此人員不整,技術參差不齊,規范程度不夠,影響了急救醫學的發展。另外,絕大部分醫學院校缺乏對急診專業培訓和培養,只有極少數的院校建立了急診學系和急診醫學教研室,醫學畢業生也缺乏規范的培養輪轉制度。筆者結合國外急診醫學情況,對我國急救醫學的發展和規范化建設進行探討。

硬體設備

急診科現狀 急診科往往規模不夠,布局不合理,急救室通路不暢通,無獨立的通路,通往搶救室的通道也不暢通,彎道較多,不利於快速進入;診室設置或布置不到位,診室不夠大,無必備的檢查器具,無活動檢查床,發生突發情況時,不利於將病人轉運入搶救室;不具備手術室和骨科石膏室(或太簡陋),不能滿足創傷急救所用;急救車裝備不合理,沒有氧氣、呼吸機、監護儀和除顫設備等,擔架不能折疊和升降,無特殊的鏟式擔架。

急救車應配備的設備 急救車要配備有簡易急救箱,包括簡易輔助呼吸器、常規氧氣設備、口腔保護設備、氣管插管設備、靜脈開放設備、創傷保護設備(包括頸托等)、心電監護和除顫儀等;

急救科應配備的設備 作為急救科,設備應健全,包括呼吸機、血濾機、超聲檢查儀、心電監護儀、除顫儀、洗胃機等;另外平車和輪椅嚴重不足,造成病人在檢查過程中病情不必要的加重,甚至猝死在急診科內。急診各亞科診室的設置要合理,各種診療所需的儀器配備要全面等,如檢查扣診捶、手電筒、血壓計、眼底鏡、喉鏡和吸引器等,均應在每個診室內配備。

急診科需要不止一輛搶救車,每輛搶救車均要有一套搶救葯品、監護除顫儀、手術包和氣管插管等設備,並列有葯品和輔助物品的明細表,每天由主班護士清點並簽名,並記錄清點時間。

更重要的是急診檢查設備和儀器的配備(包括X光和超聲儀器、胃鏡和氣管鏡等,其中X光機應置於搶救床上方,可移動式)應全面到位,而且方便快捷,24小時一路綠燈。

此外,急診應設立隔離區,遇有特殊病例,相應的措施才能夠落實,不能臨時抱佛腳。

急診、急救醫療人員培訓

急診科專業人員缺乏,過去情況是醫學生畢業後直接分配到急診科,沒有相應的專科培訓,或者由內科轉行到急診科。目前雖有了一部分的培訓,但培訓不規范,規范項目達不到,輪轉時間不夠,必要的培訓沒有或不足,尤其心血管和呼吸內科培訓、外科監護室、麻醉科、神經內、外科,傳染科、放射科等,至少需要3年,才能達到全科程度。

當今國際上的全科素養非常符合急救特性,包括院前和院內急救,及時、准確、全面,不會貽誤時機,不會耽誤病情,避免因等待或呼叫不及時而導致的醫療糾紛。美國和新加坡的急診醫生均要輪轉至少3年,輪轉科室包括外科、骨科、兒科、眼科、泌尿科、耳鼻喉科、神經科、皮科、婦產科和麻醉科等,並要通過危重病、復甦、中毒學和創傷學等培訓考核。

應建立急救醫生准入制度,凡涉及急救系統的醫務人員,必須完成培訓項目,參加考試,獲得復甦通過證書。沒有各項培訓證書,不可能成為急診科醫生。復甦培訓應包括初級心肺復甦、高級心肺復甦、初級創傷復甦和高級創傷復甦技術等,從而培養出真正的急診科醫師。要完成或達到上述目的,必須建立各級培訓中心,將我們的培訓國產化、制度化、規范化。不僅要培養醫務人員,還要培養社會的相關人員,這是一項長期制度化任務。

目前我國仍然沿襲辦培訓班制度(如臨時、不定期地舉辦中美復甦培訓等),這根本達不到普及和規范的目的,更無法達到定期更新的目標。

急診科規章制度

目前,人們的法律意識增強,自我保護意識也增強,這就要求醫生規范其行為,尤其是診療行為的規范,嚴格按照診療操作標准去做,過與不及,都會帶來問題。對於不同級別的醫生和護士,需要對其操作范圍進行設定。目前,我們缺乏的就是無人制定各項診療操作規范,完全憑經驗和感覺進行,這種情況必然為發生醫療糾紛和事故埋下隱患。

作為學術機構,學會應負責制定各種急診醫學的診療常規,包括各種急危重症的診斷、處理等具體步驟,如胸痛診療規程、腹痛診療規程、消化道出血診療規程、創傷診療規程和中毒處置規范等等,還應製作可詳細記錄的表格。只要醫生醫囑建議對病人進行胸痛觀察,護士則自然會按規程去進行心電圖、心肌酶等檢查。在檢查結果出來後,由護士呼叫醫生看結果。這樣可形成良性循環,減少差錯出現。再例如頭顱創傷觀察規程,護士分診時病人生命體征穩定,頭顱無明顯挫傷,格拉斯哥評分正常。但如果不按頭外傷進行留院觀察,則很容易忽略隨後發生的意識改變,可能導致顱內出血的漏診,繼而延誤治療,引起病人昏迷,甚至死亡。

院前急救

院前現場急救的目的就是搶時間即所謂的黃金時間。除了組織、指揮、通訊等因素外,現場的急救人員利用現代高新技術對病人進行全面、正確的診斷和處理非常重要,否則談不到救治的黃金時間。現場急救應強調先救命,後治傷,後辨病,以快、准、及時、高效為原則。

已有專家就院前急救各項標准化問題和急診醫學教育等提出建議,但似乎沒有更多的後續行動。院前急救有很多方面需要完善和規范,包括急救車上統一的接診病歷的建立與完善,應詳細記錄接診時傷員或病人的情況,生命體征的評分情況及合理的初步處理。目前,還沒有對接診時病人主訴和體檢結果及病情進行文字記錄,也沒有規范化的表格式病歷。

另外,對於外傷病員,沒有進行恰當的處置和保護,尤其是出血病人,包紮措施及必要的開放靜脈補液治療不夠,這些勢必會增加運送中的危險,並導致醫院內救治機會的喪失。

急救中心與醫院的急診科之間缺乏有效的提前告知和聯絡,遇有危重傷病員急需搶救或大批傷員情況下,急診科往往處於被動、倉促的救治境地。

同時,傷員及其家屬或現場的目擊人員也缺乏自救和互救行動。因此,對全社會進行急救知識的普及也是我們當前必須重視的一項工作。

分診制度及護士培訓

分診制度必須改革。分診往往被大家忽略,但在急診急救方面,分診是很重要的一部分。在中國歷來是要求由護士分診,由護士進行診斷、鑒別診斷,尤其是內科病與外科病、神經科與內科及普通外科與其他外科病的鑒別診斷。

為分診而去鑒別,實在是讓護士勉為其難。護士在分診時,通過看、問、摸、查等來判斷病情,而不是通過客觀生命體征指標的檢查結果。對於分診,應制定分診病種表,病種不同,所應去的診區不同。根據病人生命體征指標和就診主訴內容將病人分成幾類,這樣就能抓住輕重緩急,有針對性地處理病人。

如果急診統一管理後,就可以解放護士,讓護士去關注更為重要的生命體征,全身心投入到護理和輔助醫生的工作當中。急診科護士既要學習護理學、葯物學等原理,也同樣要經過初級心肺復甦、高級心肺復甦、初級創傷復甦和高級創傷復甦的培訓。遇到創傷病人,護士能首先給予初步包紮處置。而且急診科護士要經常參加科內輪轉,保證護士能接觸到各類病例。

急診病人的轉歸

急診就診病人最終轉歸,根據情況有住院、觀察和離院回家。國外急診病人平均留觀5~6小時,很少超過12小時,24小時內全部分流,後方病房決不會推諉或挑選病人,每位病人均有住院得到治療的權利。而我國的實際情況是,病人大量滯留在急診科,觀察時間最長可達幾個月,很多內科非急症病人留在急診,使急診不能發揮急救作用,急診醫務人員也不可能專心投入到急救醫學的臨床與基礎研究當中,這些都不利於急救醫學的發展。

急診科應是一個大分診台,將各種病人分類,對病人給予相應處置後轉往各個專科病房,如生命體征不穩定,則給予穩定生命體征的處置,完善病歷,然後根據情況護送到重症監護病房。

對於那些初步處置後可以回家的病人,急診醫生要給社區診所一封信,或寫一封門診專科復診預約信,內附病人在急診的檢查和醫囑。急診科可以直接電話為急診病人預約專科門診時間。

每個科室應制定相應的住院標准和制度,供急診科醫生參閱,使急診科醫生能照章辦事,每個科不必都派人到急診看病人後再決定住院事宜,除非特殊病例,應呼叫專科醫師到場指導處理外(包括神經外科、骨科等)。對心血管急症病例,心血管科應安排住院總醫師24小時值班,隨呼隨到來決定病人是否應接受經皮冠脈介入治療或溶栓治療。

一所醫院,其工作必然包括門診、急診、病房、後勤、科研與教學五大部分,急診是醫院重要部分之一,不應將其與其他亞科室相提並論。

我國應制定培養具有全科素養的急診人才計劃,統一管理,包括其他科室醫生在急診的輪轉,規范醫療行為,制定各種指南;設立不同的救治隊伍,適應醫學和社會的發展,包括中毒組、創傷組、復甦組和危重症組等,各組人員互有交叉,又各有側重。這樣才能保證急診醫學向縱深發展,快速前進。

現代社會的高速發展必然會伴隨著災害、地震、中毒、化學物質傷害、火災等非常規事件,急救醫學在處理常規疾病的同時,在應對上述非常規事件方面應擔當起自己應負的責任。大力發展急救醫學,制定並規范急救程序和指南,是當務之急。

❾ 醫院用的 有滴滴聲 是什麼儀器 這種一起是不是只有在病危人身上才使用 謝謝了……

名為「心電監護儀」，不只用於病危患者，需要即時觀察其心率變化的患者都需要使用。儀器上顯示的圖像就是心電圖。

❿ 急診科使用什麼醫療設備

隨著醫療安全意識的強化,作為醫院的重點窗口科室,如何確保急診科設備在搶救過程中的安全運行,成了眾多設備維修人員和醫護人員重點工作之一。由於急診科設備繁多,精密,復雜。如:多參數心電監護儀,除顫儀,呼吸機,洗胃機,纖維支氣管鏡,微量注射泵,急救氣囊等等,如不能正確使用和維護,必將延誤病人的搶救與治療。筆者通過這幾年對急診科設備的維護和管理,總結經驗如下,供同行們參考。1設備的配置和添加,最好和臨床醫護人員溝通,從選型,技術指標,治療效果和售後服務等因素考慮。2急診科的設備應存放在比較乾燥、通風、潔凈度較高的環境中,以保障設備的安全運行。要確保水,電,氣等輔助環節的正常供給,特別是供電系統,必須配備輔助供電(二路供電)。所有的搶救儀器必須有備用機如:監護儀,除顫儀,呼吸機,洗胃機等等。操作說明、應急預案必須上牆。如發生大規模群體需搶救任務時,必須和其他部門組織、協調好,確保病人在第一時間得到救治。3為科室建立准確、清晰的台賬,台賬中必須體現設備的名稱,購入日期,使用日期,價格,產地,經銷商聯系電話等相關資料,以便查詢。4督促並檢查科室儀器使用登記本的記錄情況,使用登記本中必須體現使用日期, 什麼是心電圖機（儀）

心電圖機能將心臟活動時心肌激動產生的生物電信號(心電信號)自動記錄下來,為臨床診斷和科研常用的醫療電子儀器。國內一般按照記錄器輸出道數劃分為：單道、三道、六道和十二道心電圖機等。

組成部分

1、輸入部分

2、放大部分

3、控制電路

4、顯示部分

5、記錄部分

6、電源部分

7、分類

重要參數

1、輸入電阻：即前級放大器的輸入電阻。輸入電阻越大，因電極接觸電阻不同而引起的波形失真越小，共模抑制比越高。一般要求大於2MΩ，國際上大於50MΩ。

2、共模抑制比：心電圖機一般採用差動式放大電路，這種電路對於同相（又稱共模信號，例如周圍的電磁場所產生的干擾信號）有抑製作用，對異相信號（又稱差模信號，需採集的心電信號就是差模信號）有放大作用。共模抑制比(CMRR)，指心電圖機的差模信號（心電信號）放大倍數Ad與共模信號(干擾和雜訊)放大倍數Ac之比，表示抗干擾能力的大小。要求大於80dB，國際上大於100dB。

3、抗極化電壓：皮膚和表面電極之間會因極化而產生極化電壓。這主要是由於心動電流流過後形成的電壓滯留現象，極化電壓對心電圖測量的影響很大，會產生基線漂移等現象。極化電壓最高時時可達數十毫伏乃至上百毫伏。處理不好極化電壓，產生的干擾將是很嚴重的。

盡管心電圖機使用的電極已經採用了特殊材料，但是由於溫度的變化以及電場和磁場的影響，電極仍產生極化電壓，一般為200～300mV，這樣就要求心電圖機要有一個耐極化電壓的放大器和記錄裝置。要求大於300mV，國際上大於500mV。

4、靈敏度： 是指輸入1mV標准電壓時，記錄波形的幅度。通常用mm/mV表示，它反映了整機放大器放大倍數的大小。心電圖機標准靈敏度為10mm/mV。規定標准靈敏度的目的是為了便於對各種心電圖進行比較。

5、內部雜訊：是指心電圖機內部元器件工作時，由於電子熱運動產生的雜訊，而不是因使用不當外來干擾形成的雜訊，這種雜訊使心電圖機沒有輸入信號時仍有微小的雜亂波輸出，這種雜訊如果過大，不但影響圖形美觀，而且還影響心電波的正常性，因此要求雜訊越小越好，在描記曲線中應看不到雜訊波形。雜訊大小可以用摺合到輸入端的作用大小來計算，一般要求低於輸入端加入幾微伏至幾十微伏以下信號的作用。國際上規定10≤μV。

6、時間常數：在直流輸入時，心電圖機描記出的信號幅度將隨時間的增加而逐漸減小，輸出幅度自100%下降至37%左右所需的時間。一般要求大於3.2s，若過小，幅值下降的過快，甚至會使輸入的方波信號變成尖波信號，這就不能反映心電波形的真實情況。

7、頻率響應：人體心電波形並不是單一頻率的，而是可以分解成不同頻率、不同比例的正弦波成分，也就是說心電信號含有豐富的高次諧波。若心電圖機對不同頻率的信號有相同的增益，則描記出來的波形就不會失真。但是放大器對不同頻率的信號的放大能力並不一定完全一樣的。心電圖機輸入相同幅值、不同頻率的信號時，其輸出信號幅度隨頻率變化的關系稱為頻率響應特性。心電圖機的頻率響應特性主要取決於放大器和記錄器的頻率響應特性。頻率響應越寬越好，一般心電圖機的放大器比較容易滿足要求，而記錄器是決定頻率響應的主要因素。一般要求在0.05~150Hz(-3dB)。

8、絕緣性：為了保證醫務人員和患者的安全，心電圖機應具有良好的絕緣性。絕緣性常用電源對機殼的電阻來表示，有時也用機殼的漏電流表示。一般要求電源對機殼的絕緣電阻不小於20MΩ，或漏電流應小於100μA。為此，心電圖機通常採用「浮地技術」。

9、安全性：心電圖機是與人體直接連接的電子設備,必須十分注意其對人體的安全性。從安全方面考慮,心電圖機可分屬三型:B型、BF型和CF型(詳見中華人民共和國國家標准GB10793-89心電圖機和使用安全要求)。根據國際電工技術委員會(IEC)通則中規定: 醫用電器設備與患者直接連接部分叫"應用部分"。為了進一步保證患者安全,醫用電器設備的應用部分往往也加有隔離措施、光電偶合、電磁波偶合等。根據應用部分的隔離程度,醫用電器設備的應用部分往往也加有隔離措施、光電偶合、電磁波偶合等。

根據應用部分的隔離程度,醫用電器設備分為B、BF、和CF型。

B型: 應用部分沒有隔離。

BF型: 應用部分浮地隔離,可用於體外和體內,但不能直接用於心臟。

CF型: 應用浮地隔離,對電擊有高度防護,可直接用於心臟。

心電圖機分類 心臟是人體血液循環的動力裝置。正是由於心臟自動不斷地進行有節奏的收縮和舒張活動，才使得血液在封閉的循環系統中不停地流動，使生命得以維持。心臟在搏動前後，心肌發生激動。在激動過程中，會產生微弱的生物電流。這樣，心臟的每一個心動周期均伴隨著生物電變化。這種生物電變化可傳達到身體表面的各個部位。由於身體各部分組織不同，距心臟的距離不同，心電信號在身體不同的部位所表現出的電位也不同。對正常心臟來說，這種生物電變化的方向、頻率、強度是有規律的。若通過電極將體表不同部位的電信號檢測出來，再用放大器加以放大，並用記錄器描記下來，就可得到心電圖形。醫生根據所記錄的心電圖波形的形態、波幅大小以及各波之間的相對時間關系，再與正常心電圖相比較，便能診斷出心臟疾病。諸如心電節律不齊、心肌梗塞、期前收縮、高血壓、心臟異位搏動等。

心電圖機就是用來記錄心臟活動時所產生的生理電信號的儀器。由於心電圖機診斷技術成熟、可靠，操作簡便，價格價格適中，對病人無損傷等優點，已成為各級醫院中最普及的醫用電子儀器之一。

一、心電圖機的分類

心電圖機有不同的分類方法。如：

（一）按機器功能分類

心電圖機按照機器的功能可分為圖形描記普通式心電圖機（模擬式心電圖機）和圖形描記與分析診斷功能心電圖機（數字式智能化心電圖機）。

（二）按記錄器的分類

記錄器是心電圖機的描記元件。對模擬式心電圖機來說，早期使用的記錄器多為盤狀彈簧為回零力矩的動圈式記錄器，九十年代之後多用位置反饋記錄器。對數字式心電圖機來說，記錄器為熱敏式或點陣式列印機。

1、動圈式記錄器：動圈式記錄器的結構原理是由磁鋼組成的固定磁路和可轉動的線圈。心電圖機功率放大器的輸出信號加到記錄器的線圈上，線圈上固定有記錄筆。在有心電信號輸出時，功率放大器向線圈輸出電流，線圈轉動。當線圈的偏轉角度與盤狀彈簧的回零力矩相同時，停上偏轉。這樣，線圈帶動的記錄筆便在記錄紙上描記出心電圖波形。

2、位置反饋記錄器：位置反饋記錄器是一種不用機械回零彈簧的記錄器，特殊的電子電路可起到回零彈簧的作用。機器斷電時，位置反饋記錄器的記錄筆可任意撥動。

3、點陣熱敏式記錄器：熱敏式記錄器是利用加熱燒結在陶瓷基片上的半導體加熱點，在遇熱顯色的熱敏紙上燙出圖形及字元的。

（三）按供電方式分類

按供電方式來分，可分為直流式、交流式和交、直兩用式心電圖機。其中，交、直兩用式居多。直流供電式多使用充電電池進行供電。交流供電式是採用交流-直流轉換電路，先將交流變為直流，再經高穩定的穩壓電路穩定後，供給心電圖機工作。

（四）按一次可記錄的信號導數來分

按一次可記錄的信號導數來分，心電圖分為單導及多導式（如三導、六導、十二導）。單導心電圖機的心電信號放大通道只有一路，各導聯的心電波形要逐個描記。即它不能反映同一時刻各導心電的變化。多導心電圖機的放大通道有多路，如六導心電圖機就有六路放大器，可反映某一時刻六個導聯的心電信號同時變化情況。