不銹鋼氣管套管怎麼消毒

1. 氣管切開導管固定帶怎麼清洗消毒

氣管切開導管固定帶的消毒清洗方法，
消毒內套管需要的物品有0.9%的生理鹽水、套管毛刷、不銹鋼鍋。第一步，洗凈雙手，摘下內套管，動作要輕柔；第二步，消毒，准備好的鍋內放入清水將套管放入煮沸的水中煮沸五分鍾；第三步，清潔內套管，將煮好的套管取出，用毛刷在流動的清水下清洗干凈；第四步，再次消毒，更換清水，再次煮沸消毒內套管五分鍾；第五步，佩戴並固定內套管，煮好的套管取出，用0.9%的生理鹽水進行沖洗。

2. 鐵質氣切試堵管期間能否消毒內套管

我是在ICU工作，經常跟這個找交道，堵管期間也要消毒，可能一些痰液會積存在裡面，容易滋生細菌。這個時間不是絕對的，每個病人都不一樣，如何堵管了覺得呼吸困難，痰咳不出來，飲水進食嗆咳，隨時可以打開，如果是在醫院可以拔除了也不怕，因為那個口子一下子也長不好，有經驗的醫生隨時可以輕松放進去的

3. 一次性氣管套內套管如何消毒

酒精擦拭或高溫蒸煮，不過要是塑料材質的就不要高溫煮了

4. 氣管切開的金屬套管怎麼清洗

氣管切開的金屬套管不大，一般選vgt-2000這種小型的超聲波清洗機可以放入清洗就行呢。一般是配合雙氧水清洗的。你可以試試~~

5. 金屬套管如何消毒

先用高濃度酒精浸泡，殺死細菌芽孢等；再在沸水裡煮沸，殺死病原微生物；最後再進行高溫消毒。

1、煮沸消毒法：在100°C的溫度下煮1分鍾，就能使乙、丙、丁、戊型及甲型肝炎病毒失去活力和傳染性；煮沸15-20分鍾以上，可將各型肝炎病毒殺滅。

2、高壓蒸汽消毒法：通常採用98.066千帕壓力與121-126°C溫度10-15分鍾，可殺滅各型肝炎病毒；採用蒸籠蒸煮或家用高壓鍋，待冒氣蓋閥後20分鍾，即可達到消毒效果

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傳染病消毒是用物理或化學方法消滅停留在不同的傳播媒介物上的病原體，藉以切斷傳播途徑，阻止和控制傳染的發生。其目的：

1、防止病原體播散到社會中，引起流行發生。

2、防止病者再被其他病原體感染，出現並發症，發生交叉感染。

3、同時也保護醫護人員免疫感染。

6. 氣管切開內套管如何消毒

①物理法：氣管內套管用沸水在500 W電熱杯中煮沸10 min後用棉簽清洗，再用沸水煮沸消毒20
min後，用無菌方法將內套管放入生理鹽水(用後的生理鹽水用於吸痰)中冷卻;對長時間帶管病人，2個月用水垢清潔劑對內套管和電熱杯清洗1次，以保持內
套管的光潔度和便於取放。
②化學法：用3%過氧化氫浸泡3 min後用棉簽洗凈，置於2%戊二醛浸泡消毒30
min後用無菌方法取出再用滅菌注射用水沖洗。過氧化氫每天更換，戊二醛每次用300
mL，2周更換1次，每天測試濃度，盛戊二醛的容器每周高壓滅菌。兩組取出後采樣做細菌培養，消毒後放於氣管外套管前抽5
mL滅菌注射用水沿內套管內外壁沖洗，沖洗液注入培養試管中送培養，細菌培養由檢驗科完成。

7. 怎麼清理吸痰套管

經氣管套管吸痰操作流程
護士准備
→ 儀表符合要求，服裝整潔，剪指甲，洗手
↓
轉抄並核對醫囑（床號，姓名，吸痰方法）
↓ 評估患者 →
核對手腕帶，評估病情，意識，生命體征及呼吸機參數設置情況，氣管套管型號，氣囊充盈度，聽呼吸音，是否需要吸痰，清醒的病人解釋該操作的相關事項，取得合作

↓
環境安靜整潔，光線適中
↓
手消毒，檢查吸痰器表面無灰塵，性能良好，將其推至床旁，固定好連接管
↓
七步洗手，戴口罩 准備並檢查用物 →
吸痰盤在有效期內（內有治療巾，濕化液及兩個治療
碗：一為氣切口鼻，一為無菌） 聽診器 吸痰管若干 無菌手套兩付 無菌生理鹽水一瓶有效期內，護理記錄單

↓
手消毒，攜用物至床旁，核對，取得合作，
↓
觀察病情，再次向清醒病人解釋操作目的，調吸引器負壓，勿關
↓
打開吸痰盤，鋪治療巾，將呼吸機管道接頭旋松，治療碗內倒生理鹽水少量，氣管內注入濕化液，吸入100%氧氣2分鍾，打開吸痰管包裝，暴露開口端
↓
右手戴手套，連接負壓吸引器，試吸少量生理鹽水
↓
左手斷開呼吸機接頭，無負壓進入人工氣道，遇阻力或患者咳嗽時退回1-2cm
↓
打開負壓吸引，採用左右旋轉向上提拉的手法抽吸，同時鼓勵清醒的患者咳嗽，注意觀察生命體征變化、痰液的顏色、性狀及量
↓
吸痰後立即接呼吸機通氣，再次給患者吸入100%氧氣2分鍾
↓
沖洗負壓吸引管，取下吸痰管及手套，關閉負壓開關
↓
再次聽診，痰鳴音較前好轉，無低氧血症、呼吸道粘膜損傷、感染、心律失常、氣道痙攣、阻塞性肺不張等並發症，關閉吸痰盤，待血氧飽和度升至正常水平後將氧濃度調至正常水平，查看氣管套管固定情況，清醒患者交待注意事項，吸痰盤，吸痰器床盤備用
↓
取安全舒適卧位（病情允許，給予患者抬高床頭30-45度），整理床單元
↓
處理用物，三擦，洗手，記錄痰的顏色，性狀，量及吸痰效果，操作完畢

8. 氣管套管規范化更換及護理

1. 家庭環境要求

房間內每日開窗通風，保持清潔，避免灰塵，維持適宜溫、濕度。溫度盡量保持18～22℃，經常用濕拖把拖地或用空氣加濕器使室內空氣相對濕度在60～70％，冬季注意保暖，風沙揚塵天氣及流行病
期間避免外出，盡量少去人群集中地方，如商場、超市等。

2. 保護氣管造瘺口周圍皮膚

保持造瘺口皮膚清潔，及時擦除痰液，氣管紗布墊每日更換1－2次，對造瘺口旁皮膚可定期用0.5％碘伏消毒，以防感染或肉芽增生。

3. 保證套管在位、防脫管

保持套管系帶松緊適宜，以能放入一指為宜，系於頸一側，防止系帶過緊影響頭部血液循環、過松易脫落。系帶定期更換，干濕或臟時隨時更換。

4. 防止異物進入套管

禁止游泳和盆浴。瘺口可用紗布遮蓋，可製成圍兜式掛於造瘺口前，預防吸入塵土、氣管孔乾燥、痰液飛濺和異物進入氣管引起窒息。

5. 嚴格執行套管護理

（1）套管消毒 每日取出內套管清洗、消毒4次，並根據痰液多少增減次數。每次清洗干凈後煮沸消毒半小時，冷卻後及時戴上，可由患者對鏡子順彎度輕輕插入。患者可常規備兩只套管換用，可防
止套管因消毒時間長致再放入困難。

（2）有效咳嗽排痰 患者進行深呼吸（收縮腹部），在吸氣末屏氣片刻，然後進行短促有力咳嗽。也可由家屬背部叩擊協助排痰，具體方法：手指並攏成杯狀，手腕部放鬆，迅速而規律地叩擊背部，
同時作深呼吸和咳嗽；叩擊的方向為從背部兩側向中間及從肺底部（約背部肋骨下緣）向上叩擊；每次叩擊的時間以10~15分鍾為宜，如感到不適應立即停止叩擊。有條件者可備霧化儀，每日行霧化吸入濕
化氣道、稀釋痰液，防止痰痂堵塞氣道。

6. 需緊急處理事項指導

（1）呼吸困難的處理：患者如發生呼吸困難，家屬應撥出內套管，若呼吸困難緩解則為內套管被分泌物堵塞，應清洗消毒內套後重新放入；若呼吸困難不能緩解應滴入0.9%生理鹽水沖洗吸痰，多能排
除呼吸困難。若仍不能緩解應立即送醫院。

（2）傷口出血或痰中帶血：患者劇烈咳嗽時，痰中可帶少量血絲，如傷口出鮮血或氣管套管內湧出大量鮮血則為危險徵兆，應即送院。

（3）傷口周圍潰爛：多為套管與分泌物刺激所致。可用0.9%生理鹽水棉球擦洗干凈，塗以0.5%碘伏，並保持氣管紗布墊清潔乾燥，常能很快痊癒。若傷口裂開，糜爛發臭，應請醫生診治。